Herramientas de Calidad en Salud

Dra. Erika Raquel Bravo Aguilar

16 febrero de 2018

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Dirección General de Calidad y Educación en Salud

Dirección General Adjunta de Calidad

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ConceptosModelo de Gestión de Calidad

- Arquetipo o punto de referencia para imitarlo o reproducirlo.- Un ejemplar que se debe seguir e imitar por su perfección

Modelo:

- Propiedad y cualidad inherente de las cosas, que permite la comparación entre esta y otras de sus misma especie- Apreciación subjetiva que respecto a un usuario implica satisfacer las necesidades y deseos

Calidad:

Diccionario de la Lengua Española, Real Academia de la Lengua Española, 2016

ConceptosModelo de Gestión de Calidad

Conjunto de prácticas vinculadas a los procesos de gestión y desarrollo de proyectos. Supone una planificación para alcanzar un impacto estratégico.

Modelo de Calidad:

Los modelos de calidad son referencias que las organizaciones utilizan para mejorar su gestión.

Los modelos, a diferencia de las normas, no contienen requisitos que deben cumplir los sistemas de gestión de la calidad sino directrices para la mejora.

Campiña Domínguez, Fernández Hernández, Gestión auxiliar del personal, 2014.

Objetivos Marco legal

Recursos Sociedad

Modelo de Gestión de Calidad

Alineación institucional

Programas Internacionales

Modelo de Gestión de Calidad

Principios del Modelo de Gestión de Calidad

Congruencia de la organización: entre la razón de ser y las acciones.

Compromiso y competencia de los dirigentes .

Anticiparse para la acción

Participación del capital humano

Enfoque sistémico

Enfoque basado en procesos

Desarrollo de alianzas

• Conocimiento profundo de las personas, comunidad y población• Comunicación con las personas, comunidad y población • Experiencia de la persona en la organización • Oferta de servicios

Atención centrada en la persona

• Liderazgo aplicando el ejemplo y la practica • Cultura de calidad • Metas y objetivos claros • Competencias del quipo directivo • Identificación de lideres para los equipos de alto desempeño

Liderazgo

• Alineación de la información estratégica • Análisis e interpretación de la información • Protección de la información • Información en salud de referencia • Metas y objetivos sectoriales • Ganancia en salud

Información, conocimientos, innovación y tecnología

• Planeación estratégica • Cumplimiento de la regulación • Planeación operativa • Plan anual de calidad y seguridad del paciente

Planeación

¿Qué necesidades tiene?

¿Qué riesgos tiene?

¿Qué espera de la atención en el establecimiento?

Fortalecimiento de la cultura de calidad y seguridad.

Cumplimiento de metas yobjetivos

Información generada

Uso de la información para la toma de decisiones

Metas y objetivos

Planeación estratégica y operativa

Plan anual de Calidad

Atendemos población pediátrica.Tiene riesgo alto de caídas. El director del hospital muestra un

compromiso con la atención de calidad y cumplimiento de metas

Se identifican lideres que promueven la cultura de calidad

Se ofrecen servicios de urgencias pediátricas y hospitalización, se evalúa el riesgo de caídas en los

pacientes, se promueve el respeto al paciente y su familia como valor

institucional y se establece un programa de capacitación continua

La planeación de las actividades se enfoca en la atención de niños, gestión de riesgos (indicadores de caídas) y promoción de la cultura

de calidad y profesionalismo

Se analizan los indicadores de caídas, encuestas de trato digno

y resultados clínicos…

…y se tomas decisiones con base en estas para lograr los

objetivos planteados

Atención centrada en la persona Liderazgo Información, conocimientos, innovación y tecnología

Planeación

• Planeación estratégica • Responsabilidad Pública. • Promoción de la cultura de calidad (al interior y al exterior de la

unidad). • Hospital seguro

Responsabilidad social

• Evaluación del desempeño. • Identificación y desarrollo del talento • Satisfacción del personal • Programa de incentivos. • Experiencia del personal en la institución

Desarrollo y Satisfacción del personal

• Administración de procesos estratégicos. • Administración de procesos de apoyo integral • Administración de procesos de suministro • Gestión del riesgo en la atención

Mejora de Procesos

• Conformidad con las NOM aplicables. • Marco legal

• Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos

• Ley General de Salud • Alineación a los planes y programas

• PND >> PROSESA >> PAE

Regulación

Promoción de la cultura de calidad al interior y exterior

Hospital Seguro

Evaluación del desempeño. Identificación y desarrollo del talento

Satisfacción del personal Programa de incentivos.

Experiencia del personal en la institución

Administración de procesos estratégicos, de apoyo

integral , suministro Gestión del riesgo en la

atención

En la planeación anual se incluyen cursos de capacitación en atención

de pacientes pediátricos Se identifica el talento humano y se

promueve

El hospital, ofrece espacios y recursos para la el desarrollo de la comunidad y tiene una interacción

directa con esta

Participa en el programa hospital seguro

Con la información generada de los indicadores de resultado clínico,

caídas y satisfacción del paciente se realizan acciones de mejora

Responsabilidad Social

Desarrollo y Satisfacción del personal

Mejora de procesos

NOMMarco legal

Alineación a Planes y Programas.

La planeación de los procesos esta sustentada en las normas aplicables

y los programas que se implementan están alineados a los

planes nacionales

Regulación

• Aportaciones a la salud de la población a su cargo• Morbi-mortalidad, ganancia en años de vida con calidad

y sin discapacidad. • Ganancia incrementales en los indicadores • Prevención de las enfermedades

Salud a la Población

• Atención oportuna: obtener atención en salud cuando se requiere

• De acuerdo a la capacidad resolutiva, determina y ofrece los servicios – sistema de referencia y contra referencia

• Desarrolla, analiza el comportamiento de los indicadores de acceso oportuno y efectivo

Acceso efectivo

• Garantiza la seguridad del paciente durante el proceso de atención médica, mediante acciones de gestión clínica y mejora de procesos

• Transformación de la cultura organizacional: reporte de eventos adversos, trabajo en equipo, gestión de riesgos, etc.

• Desarrollo y análisis de indicadores. • Desarrollo de instrumentos que permitan evaluar el grado de

confianza que otorgan los usuarios• Documentación, análisis y promoción de acciones para incrementar

el grado de confianza.

Organizaciones seguras y confiables

• Describe la evaluación de los resultados de desempeño de sus procesos, su competitividad y los resultados de valor

• Identifica y detalla los resultados de valor para la organización

• Retroalimentación sobre las acciones y resultado de quejas/sugerencias

Experiencia satisfactoria

• Determina las características económicas de los procesos para evaluar sus costos de producción

• Determinar procesos o componentes que puedan ser sujetos a acciones de mejora enfocadas en la eficiencia y redistribución de los recursos

• Documenta, analiza y controla actividades que generan gastos innecesarios,

Costos razonables

Los pacientes son rehabilitados y logran su

reinserción en la sociedad…

La atención es oportuna y si el hospital no tiene la capacidad

resolutiva, se envía a otro nivel/hospital.

Se hace una adecuada evaluación del riesgo de

caídas y se reportan eventos adversos.

Salud a la población

Acceso efectivo

Organizaciones seguras y confiables

Se mejora la eficiencia de los procesos para evitar el

desperdicio de recursos.

Costos razonables

Se evalúan los resultados clínicos, satisfacción del

paciente.Se da seguimiento alas

quejas y sugerencias

Experiencia satisfactoria

Acreditación

Re acreditación

Certificación

Acciones Esenciales de Seguridad del Paciente

Inicio

Desarrollo Madurez

Clase Mundial

Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente I. Identificación correcta de pacientesII. Comunicación efectiva III. Seguridad de los medicamentos de alto riesgo IV. Cirugías en el lugar correcto, con el paciente correcto y procedimiento

correcto. V. Reducción del riesgo de infecciones asociadas a la atención de la salud VI. Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caídas. VII. Medición de la cultura de seguridad del paciente VIII. Registro de eventos adversos

ACCIONES ESENCIALES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

METAS INTERNACIONALES DE

SEGURIDAD DEL PACIENTE

MEDICIÓN DE LA CULTURA DE CALIDAD

REPORTE Y ANÁLISIS DE EVENTOS ADVERSOS

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Acciones Esenciales número 1 para laIdentificación Correcta de Pacientes

30

Acciones Esenciales número 2 para laComunicación Efectiva

33

Acciones Esenciales numero 3 para mejorar laseguridad de los medicamentos de alto riesgo

34

Acciones Esenciales numero 4 para realizarCirugías en el lugar correcto, al paciente correcto y con el procedimiento correcto

36

Acciones Esenciales número 5para reducir el riesgo de infecciones asociadas a la atención de la salud a través de la higiene de manos

37

Acciones Esenciales número 6 para reducir el riesgo de daño al paciente por causas de caídas

38

Acciones Esenciales número 7 para lamedición de la cultura de seguridad del paciente

40

Acciones Esenciales número 8 para elRegistro de Eventos Adversos

¡Gracias!