15
1 Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského projektu Anabolické steroidy Nikola Groverová Alena Pelechová Klára Vydrová Klára Nejdlová Tereza Vaculová Evropský sociální fond Praha a EU Investujeme do vaší budoucnosti 2013/2014

Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

1

Gymnázium Jana Nerudy

Závěrečná práce studentského projektu

Anabolické steroidy

Nikola Groverová

Alena Pelechová

Klára Vydrová

Klára Nejdlová

Tereza Vaculová

Evropský sociální fond

Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti

2013/2014

Page 2: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

2

Prohlašujeme, že jsme závěrečnou práci studentského projektu na téma Anabolické steroidy

vypracovaly samy.

V Praze dne 30.5. 2014

Nikola Groverová

Alena Pelechová

Klára Vydrová

Klára Nejdlová

Tereza Vaculová

Page 3: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

3

ABSTRAKT

Tato práce se zabývá všeobecnými informacemi o AAS. Podrobněji rozebírá testosteron a nandrolon

jak z biochemického, tak i fyziologického hlediska. Jedna kapitola obsahuje rozbor zákona týkajícího

se pouţívání steroidů v České republice. V poslední části naší práce informujeme o pozitivních i

negativních vlivech AAS na organismus a psychiku člověka a pokoušíme se tak upozornit na

nebezpečí lékařem nekontrolovaného uţívání steroidů.

Klíčová slova

Anabolické-androgenní steroidy, Testosteron, Nandrolon, uţívání steroidů, účinky steroidů

ABSTRACT

This work follows up on basic information about AAS. Closely examines testosteron and nandrolon

from the biochemical, as well as from the physiological point of view. One chapter contains an

analysis of a law about using steroids in Czech republic. In the last part we inform about the positive

and negative effects of AAS on human organism and psyche and we also try to warn about the danger

of using AAS without doctor supervision.

Keywords

Anabolic-androgenic steroids, Testosterone, Nandrolone, using of steroids, effects of steroids

Page 4: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

4

OBSAH

1. Úvod

2. Anabolické steroidy

2.1. Historie

2.2. Rozdělení

2.2.1. Endogenní

2.2.2. Exogenní

2.3. Užívaní

2.3.1. Užívání v cyklech

2.3.2. Pyramidové užívání

2.4. Rizika

2.4.1. U mužů

2.4.2. U žen

2.4.3. Další rizika

3. Testosteron

3.1. Obecně

3.2. Vývoj

3.3. Tvorba

3.3.1. Fyziologie tvorby testosteronu

3.3.2. Biochemie tvorby testosteronu

3.4. Funkce

4. Nandrolon

4.1. Obecně

4.2. Syntéza

4.3. Přirozený výskyt

4.4. Psychické účinky

4.5. Negativní fyziologické účinky

4.6. Pozitivní fyziologické účinky

5. Legislativa

5.1. Zákon

5.1.1. Kdo?

5.1.2. Jak?

5.1.3. Množství

5.1.4. Lékařské účely

6. Vedlejší účinky AAS

6.1. Obecně

6.2. Toxické vedlejší účinky

6.3. Kardiovaskulární postižení

6.4. Hypoglykemie

6.5. Endokrinní poruchy a poruchy reprodukce

6.6. Poškození pokožky

6.7. Psychické problémy

7. Závěr

8. Zdroje

Page 5: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

5

1. Úvod Naše práce pojednává o problematice anabolicko – androgenních steroidů. Toto téma jsme si

vybraly, protoţe je moţné pojmout problematiku z více hledisek, jak z chemického a

biologického, tak i právního.

Práce je rozdělena do pěti kapitol. V první kapitole seznamujeme čtenáře s obecnými

informacemi o AAS. V druhé a třetí kapitole jsou rozebrány dva z nejdůleţitějších zástupců

přírodních i syntetických AAS. Další část naši práce je věnovaná legislativě AAS zejména ve

sportu dle zákoníku České republiky. Naši práci uzavíráme pozitivními i negativními účinky

AAS na lidský organismus a psychiku.

Praktická část tohoto projektu spočívala ve vyzkoušení testovacích papírků během dne

otevřených dveří na VŠCHT. Testovací papírky slouţí k zjištění přítomnosti steroidů v býčích

slinách a fungují na podobné bázi jako těhotenské testy.

Page 6: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

6

2. Anabolické steroidy

Steroidní hormony se dělí na estrogeny (ţenské pohlavní hormony), gestageny (hormony pomocné při

syntéze estrogenů a androgenů) a androgeny (muţské pohlavní hormony). V této práci se budeme

zabývat anabolickými androgenními steroidy (AAS) jak přírodními (testosteron), tak syntetickými,

které jsou deriváty testosteronu. Tyto látky jsou vyuţívané v lékařství, ale jsou nejznámější ve

spojitosti s dopingem.

2.1. Historie AAS byly nejdříve součástí výzkumu ohledně hormonální kontroly (hledali cestu k omlazení), kde

vědci pozorovali účinky látky ze savčích varlat na člověka. Jejich první poznatky se týkali zvýšené

sexuální výkonnosti (androgenní účinky). Teprve po letech výzkumů se Dr.Laquerovi podařilo

extrahovat z býčích varlat krystalky, které holandští vedci nazvali testosteron. Teprve další výzkum

ukázal, ţe testosteron a jeho syntetické deriváty mají nejen androgenní, ale i anabolické účinky.

V lékařství se AAS začaly vyuţívat na léčení chorob jako např. Hypogonadismu (choroba při níţ

dochází k nedostatečné tvorbě testosteronu ve varlatech), léčbě opoţděné puberty a impotence, nebo

při oslabení organizmu z důvodu jiné nemoci (HIV apod.). Jako doping se začaly AAS pouţívat

jakmile se zjistil jejich účinek na svalovou hmotu.

2.2. Rozdělení AAS se dělí podle původu na endogenní a exogenní.

2.2.1. Endogenní

Endogenní anabolické steroidy jsou látky, které se v našem těle přirozeně vyskytují a vznikají v něm.

Jedná se např. o: Androstendiol, androstedion, dehzdroepiandrosteron (DHEA), dyhydrotestosteron,

testosteron a jejich deriváty, isomery a metabolity

2.2.2. Exogenní

Exogenní anabolické steroidy jsou látky, které se v organismu přirozeně nevyskytují a nevznikají

v něm. Jedná se např. o: bolandiol, bolasteron, boldion, calusteron, danazol ,formebolon

2.3. Užívání AAS se do těla dostávají orálně, injekčně, nebo ve formě gelů a krémů. Riziko kontaminace je největší

u injekčního podání.

Mezi kulturisty jsou nejčastější dva způsoby uţívání a to sice tzv. Kůra neboli pouţívání

v opakovaných cyklech a poté tzv. Pyramidové uţívání. Nebylo zjistěno zda má určité uţívání vetší

výhody neţ jiné, mimoto mezi kulturisty je mýtus, ţe čím více druhů anabolik uţívají, tím více

svalové hmoty budou mít, toto ale není vědecky dokázáno.

2.3.1. Používání v opakovaných cyklech

Pro toto uţívání je mezi kulturisty zavedený pojem kůra, jedná se o opakované uţívání steroidy

v časových úsecích, s danými přestávkami

2.3.2. Pyramidové užívání

Při tomto uţívání kulturista postupně přidává na mnoţství přijímaného steroidu, mnoţství látek a na

frekvenci uţívání. Název pyramidové je díky tomu, ţe kulturista stále dodrţuje časově kůru a

uprostřed kůry má v sobě nejvíce steroidů. Tedy první polovinu kůry si navyká na větší dávky a

ddruhou polovinu kůry zase odvyká.

Page 7: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

7

2.4. Riziko AAS narušují přirozené fungování hormonální soustavy a z toho vycházejí následující

problémy.Některé problémy jsou vratné, některé však ne.

2.4.1. U mužů

● Scvrávání varlat ● Akné ● Růst prsou ● Sníţená produkce spermatu ● Řídnutí vlasů, plešatost

2.4.2. U žen

● Prohloubení hlasu ● Maskulinizace ● Zmenšení prsou, ztráta tuku ● Zdrsnění kůţe ● Zvětšení klitorisu ● Ztráta vlasů, nárust tělesného ochlupení

2.4.3. Další rizika, nezávisle na pohlaví

● Předčasné zastavení růstu ● Kardiovaskulární potíţe ● Rakovina a jiné poškození jater ● Při pouţívání injekčních stříkaček – HIV, Ţloutenky typu A, B, C ● Psychická labilita ● Vytvoření závislosti

3. Testosteron

3.1. Obecně Testosteron je C19 steroid se skupinou -OH v pozici 17. Poprvé byl izolován z býčích testes v

krystalickém stavu v roce 1935. Patří mezi androgeny (muţské pohlavní hormony). Je to jeden z

nejdůleţitějších muţských pohlavních hormonů, ale v malém mnoţství je i u ţen. Většina testosteronu

(95%) se tvoří přeměnou dehydroepiandrosteronu a androstendionu v Leydigových buňkách, které se

nachází v muţských pohlavních ţlázách – varlata (testes) a u ţen se vytváří ve vaječnících (ovaria)

nebo v periferních tukových tkáních. Zbylých 5 % se u obou pohlaví vytvoří ve vnější vrstvě

nadledvinek. Ţláza u dospělého jedince vyprodukuje 5 – 7 mg testosteronu denně. Jeho tvorba a

koncentrace v krvi je regulována CNS (centrální nervový systém). V situaci, kdy je testosteron

potřeba, mozková kůra vyšle signál do hypothalamu, aby stimuloval jeho produkci. Testosteron je

přenášen krví, kde se primárně váţe s SHBG (sex hormon binding globulin) nebo potom s albuminem.

Velmi zřídka se vyskytuje i volný testosteron, který činí z celkového mnoţství u muţů 2 % a u ţen

pouze 1 %.Jeho sekrece (vylučování) je řízeno LH (luteotropní hormon).

3.2. Vývoj Testosteron ovlivňuje tělo po celý ţivot. Uţ mezi 6.-12. týdnem prenatálního vývoje, pokud se

produkuje v dostatečné míře, se začínají diferencovat muţské genitálie. V prvním roce ţivota se

hladina testosteronu sníţí a během celého dětství není nijak vysoká. Vytvoří se přibliţně 0,5 mg za

den. Testosteron začne více působit v době puberty. Projeví se např. celkovým růstem, nárůstem

Page 8: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

8

svalové hmoty, ochlupením, zvětšením hrtanu, prostaty a semenných váčků, u kterých začíná sekreční

aktivita. V dospělosti udrţuje typické muţské znaky a chování a stimuluje spermatogenezi.

3.3. Tvorba Tvorba testosteronu se dá rozdělit do dvou skupin a to z hlediska fyziologie a biochemie.

3.3.1. Fyziologie tvorby testosteronu

Proces tvorby testosteronu začíná ve spodní části mozku – hypothalamus, kde se produkují spouštěcí

hormony zvané „releasing“. Tyto hormony se také označují jako gonadoliberiny (GnRH). Působí v

podvěsku mozkovém (hypofýza), konkrétně v adenohypofýze (přední část hypofýzy), která účinkem

spouštěcích hormonů produkuje gonadotropiny: lutropin (LH) a folitropin (FSH). Lutropin i folitropin

stimulují tvorbu pohlavních hormonů – androgeny u muţů a estrogeny u ţen. U muţů folitropin (tzv.

folikulostimulační hormon) ovlivňuje tvorbu spermií v Sertoliho buňkách, které se nachází v

muţských pohlavních ţlázách. A lutropin (tzv. luteinizační hormon) zodpovídá za produkci

testosteronu v Leydigových buňkách nacházejících se také v gonádách.

3.3.2. Biochemie tvorby testosteronu

Jako ostatní steroidní hormony i testosteron má jako prekurzor cholesterol. Přeměna cholesterolu

(konverze) na progesteron probíhá v kůře nadledvin a v pohlavních ţlázách obou pohlaví (gonádách).

Syntéza testosteronu začíná tedy tvorbou progesteronu, kterému ještě předchází meziprodukt zvaný

pregnenolon. Progesteron je důleţitý hlavně pro ţluté tělísko u ţen, ale v malé míře je i u muţů a

funguje jako metabolický prekurzor steroidních hormonů. Kdyţ je cholesterol přeměněn, začínají se

syntetizovat glukokortikoidy, mineralokortikoidy a pohlavní hormony (androgeny a estrogeny), coţ

jsou tři hlavní typy steroidních hormonů u lidí.

3.4. Funkce

Testosteron působí na muţe v mnoha směrech. Jeho sekrece má vliv nejen na rozvoj sekundárních

pohlavních znaků , ale i na vznik a vývoj spermií, proto je v jisté míře potřebný pro reprodukci muţů.

Svůj podíl má i na stránce emocionální. Ovlivňuje zdravotní stav během celého ţivota. Hraje roli v

rozvoji myšlení, tvořivosti, sebevědomí jedince a pomáhá se vyrovnat se stresem. Je hlavním

anabolickým androgenním steroidním hormonem a jeho funkce se dá tedy rozdělit do dvou skupin -

androgenní a anabolická. Do androgenní skupiny patří rozvoj sekundárních pohlavních znaků jako je

ochlupení, zvětšení hrtanu, dále také formování osobnosti, sexuální orientace, stimulace

spermatogeneze atd. Do anabolické skupiny patří např. nárůst anabolických reakcí ve tkáních. Zrychlí

se replikace a tvorba všech typů RNA. Zvýší se retence dusíku a navodí se jeho pozitivní bilance, čímţ

se zvýší proteosyntéza, která má za následek nárůst svalové hmoty a větší hustotu kostní dřeně (kostní

densita). Kromě toho, ţe testosteron má vliv na svalovou hmotu, taky ovlivňuje poměr svalové hmoty

a tukové tkáně, takţe současně s nárůstem svalové hmoty zmenšuje mnoţství tukové tkáně. Znatelně

přispívá k regeneraci organismu. Tím, ţe podporuje tvorbu červených krvinek (eryropoéza), zvyšuje

transportní kapacitu oběhové soustavy. Při zátěţi blokuje katabolické účinky stresových hormonů.

Jeho další funkcí je prokrvení sliznic a kůţe, produkce mazu, pevnost kůţe, ztráta vlasů, agrese a

citlivost, ukládání vápníku a pozitivní účinek na sítnici a oční nerv.

4. 19-Nortestosteron (Nandrolon)

4.1. Obecně Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší

nahrazením methylové skupiny na desátém uhlíku vodíkem. Za jeho popularitu můţou jeho velmi

silné anabolické účinky a velmi mírná androgenita, nicméně jeho snadná detekce v moči jeho rozmach

mezi uţivateli přibrzdila. Z tohoto důvodu většinou uţivatelé AAS volí metodu uţívání více anabolik

současně, ale nandrolon vţdy tvoří minimálně padesát procent.

Page 9: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

9

4.2. Syntéza nandrolonu První úspěšná syntéza proběhla roku 1950 panem Birchem, který jako výchozí látku pouţil estron. O 3

roky později ji také provedli Wilds a Nelson, ti ale pro syntézu nandrolonu pouţili estradiol a tato

metoda jim přinesla mnohem čistší nandrolon. Toto byli ale metody, kdy se nandrolon syntetizoval

z jiných steroidů. Nandrolon lze ale získat reakcí 1,7-oktadienu-3-onu s 2-methylcyklopentan-1,3-

dionem.

4.3. Přirozený výskyt nandrolonu I kdyţ byl nandrolon dlouho povaţován za syntetickou látku, podařilo se ho později najít v mase

jatečních zvířat a u dostihových koní, kde sice byl pouţíván pro svou androgenní aktivitu, ale bylo

zjištěno, ţe u hřebců je také produkován přirozeně a nemusí se tedy jednat o doping. Bylo také

zjištěno, ţe se nachází v moči březích krav a ovcí a je koncentrovanější s pokročilejším stádiem

těhotenství. Mimo březost se v moči nevyskytuje vůbec. Byl také zaznamenán v plazmě těhotných

ţen.

Nandrolon se stejně jako jiné nor-steroidy běţně vyskytuje jako meziprodukt při biosyntéze estrogenů,

coţ jejich produkci u ţen při těhotenství vysvětluje, protoţe enzymy v placentě přebírají syntézu

estradiolu. Koncentrace nandrolonu v těle je závislá na rozsahu produkce estrogenů a mimo

těhotenství je tedy v plazmě a moči obsaţen jen ve velmi malém mnoţství.

Metabolismus nandrolonu probíhá rychleji neţ u testosteronu, protoţe nandrolon a i ostatní nor-

steroidy nemají vazbu na plasmatický protein TeBg, který zbrzďuje přístup metabolickým enzymům.

19-norandrosteron a 19-oretiocholanol jsou výslednými produkty přeměny nandrolonu a z těla jsou

vylučovány spolu s močí.

4.4. Psychické účinky Všeobecně je známo, ţe AAS mění psychické chování jedince, zejména zvyšují agresivitu, ale u

nandrolonu jsou výsledky nejednoznačné. Testování na zvířatech nijak neprokázalo narušení

sociálních naráţek, ale některé podněty vyvolali neobvykle výraznou reakci. Obecně lze tvrdit, ţe

nandrolon způsobuje navýšení konkurenceschopnosti, dominantního chování a prosazení se. Rozdílné

výsledky prokázalo testování na nedospělých jedincích, jejichţ agresivita vzrostla a zůstala

dlouhodobě a v některých případech aţ i trvale.

4.5. Negativní fyziologické účinky Uţívání nandrolonu můţe mít různé vedlejší fyziologické účinky. Jedním z nich můţe být i úbytek

tělesné váhy, protoţe uţivatel přijímá menší mnoţství potravy. Se změnami tělesné hmotnosti se mění

i morfologie srdce, kdy se jeho hmotnost velmi zvyšuje. U uţivatelů AAS se poměrně často vyskytuje

hypertrofie (zvětšování buněčného růstu) levé komory. Dalším projevem uţívání anabolických

steroidů je i vyšší krvácivost. Dále také ovlivňuje mozek, nadledvinky, brzlík, varlata, prostatu a

vlastně celé pohlavní ústrojí. Ještě několik měsíců po vysazení nandrolonu je pro samice nemoţné

otěhotnět a způsobuje abnormality na vagině, ţlázách dělohy a čípku. Nandrolon také redukuje hladinu

hormonů v krvi, konkrétně koncentraci testosteronu a inhibic, protoţe je narušen systém hypofýza-

varlata.

4.6. Pozitivní fyziologické účinky Nandrolon krom negativních fyziologických účinků má ale i pozitivní účinky, díky nimţ se můţe

vyuţívat ve zdravotnictví. Například se zjistilo, ţe nandrolon lze pouţít při léčbě různých typů anemií.

Je také vhodným lékem při chronickém selhání ledvin, dokonce vykazuje mnohem lepší výsledky neţ

léčba erytropoetinem. Nejen ţe zvyšuje obsah hemoglobinu a hematokritu, ale také zlepšuje krevní

obraz celkově. Nandrolon lze také pouţít při léčbě osteoporózy (řídnutí kostní tkáně), protoţe zvyšuje

obsah kostních minerálů a významně sniţuje řídnutí kostních tkání. Mimo jiné také zlepšuje

mechanické vlastnosti např. obratlů a kyčelních kloubů.

Page 10: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

10

5. Legislativa

5.1. Zákon Zaměříme-li se na doping, musíme si nejdříve ujasnit, co přesně trestní zákoník ČR myslí dopingem.

Doping je tedy uţívání anabolických látek, tedy steroidů, nebo uţívání zakázaných praktik, které

například zvyšují přenos kyslíku v krvi a tím zvyšují výkonnost jedince. Vzhledem k tématu této práce

se zaměříme na anabolika. Od roku 2010 jsou anabolické steroidy věcí trestněprávě postiţitelnou. Z

právního hlediska, ale není trestné uţívání steroidů, nýbrţ ostatní manipulace s nimy.

„Kdo neoprávněně ve větším množství vyrobí, přechovává, doveze, vyveze, proveze, nabízí, prodá,

jinému poskytne nebo podá látku s anabolickým nebo jiným hormonálním účinkem za jiným než

léčebným účelem, nebo kdo vůči jinému použije metodu spočívající ve zvyšování přenosu kyslíku v

lidském organismu nebo jinou metodou s dopingovým účinkem za jiným než léčebným účelem, bude

potrestán odnětím svobody až na jeden rok.“

§ 288 trestního zákoníku má čtyři odstavce, z toho výše uvedeneý je první. První odstavec určuje

základní skutkovou podstatu trestného činu a ostatní tři pojednávají o kvalifikované skutkové podstatě

trestného činu (zde je uvedena přísnější trestní sazba za určité jednání). Ovšem obrovská většina

případů patří pod první odstavec.

5.1.1. Kdo? Koho tímto slovem v zákonu myslí?

Pro začátek je důleţité si uvědomit, ţe zákon nerozlišuje mezi kulturisty a amatéry. Je tedy jedno jestli

čin spáchá profesionál připravující se na závody, nebo pouze někdo kdo chce lépe vypadat. A jako u

ostatních zákonů platí, ţe osoba musí být alespoň 15-ti letá a příčetná aby mohla spáchat trestný čin.

5.1.2. Jak lze tedy tento trestný čin spáchat?

Toto by mohlo být téma k dlouhé diskuzi jelikoţ z výkladu tohoto zákona si jistě kaţdý vyloţí, ţe

trestná podstata činu je naplněna tehdy, kdyţ potenciální pachatel steroidy vyrábí, prodává, nabízí,

přechovává, vyveze, atd. Ovšem kde je slovo uţije? NIkde! Protoţe skutková podstata tresného činu

nespočívá v uţití dopingu zjištěné v antidopingové laboratoři. I v tomto případě můţe trestněprávní

odpovědnost nastat pokud se sportovci při následném vyšetřování porušení antidopingových pravidel

prokáţe i drţení této látky. Znění zákona se tedy výslovně nevztahuje na uţívání dopingu, ale je

moţné látku uţít bez toho aniţ byste ji měli v drţení? Představit si to sice jde, ale stěţí. Jestli ve znění

zákona slovo ‘uţívá’ má nebo nemá být uvedeno a ji-li tento zákon spravedlivý je jak jiţ bylo uvedeno

na dlouhou diskuzi.

5.1.3. Větší množství

„Větším množstvím se u látek s anabolickým a jiným hormonálním účinkem ve smyslu § 288 trestního

zákoníku rozumí více než jeden blistr, injekce nebo podobné obvykle nedělitelné balení léku

obsahujícího tyto látky nebo obdobné množství těchto látek ve speciálním dopingovém přípravku.“

Tak zní odstavec 4 týkající se steroidních látek uţívaných k dopingu Ovšem jak velký ten blistr smí

být, nebo kolik mililitrů smí mít injekce? To uţ uvedeno není a tak se zákon opět zdá ne zcela pevný.

5.1.4. Léčebné účely

Page 11: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

11

Stejně jako u jiných návykových látek se musí brát ohled i na léčbu. Logicky je trestněprávní

odpovědnost vyloučena v případech, kdy je steroid na předpis od lékaře. Steroidy se pří léčbě

pouţívají kupříkladu při osteoporóze (nandrolon dekanoát).

A na závěr délka trestu. Uvedeno je “až na jeden rok” . To znamená maximálně jeden rok. Přičemţ u

soudu se trest individualizuje, výsledné tresty jsou tedy docela nízké.

6. Vedlejší účinky AAS

6.1. Obecně V této kapitole se zaměříme na negativní, ale i pozitivní účinky anabolicko – androgenních steroidů na

lidský organismus a psychiku. Na úvod je dobré zmínit, ţe AAS nacházejí svá vyuţití zejména

v medicíně, a to v podobě farmakologických prostředků. Jak zdroj1 uvádí, pomáhají nám například

v boji s AIDS, osteoporózou či rozsáhlými popáleninami.

Vzhledem k tomu, ţe téměř kaţdý medikament sebou přináší vedlejší účinky, u AAS tomu není jinak.

Pokud je však jedinec pod lékařským dohledem, negativní vlivy AAS na organismus a psychiku jsou

menší a tedy méně závaţné, neţ by tomu bylo v případě, kdyby jedinec AAS uţíval na „vlastní pěst“.

Vzhledem k tomu, ţe v těchto případech jsou negativní vedlejší účinky minimální, mluvíme spíše o

pozitivních účincích vzhledem k úspěšnosti léčby. S případy, kdy uţívání AAS můţe zapříčinit váţný

rozvrat organismu, se setkáváme zejména u sportovců v podobně dopingu. Dotyční ve většině případů

nejsou pod odborným lékařským dohledem, díky čemuţ můţe být následek uţívání AAS fatální.

V takových případech se jedná o negativní vedlejší účinky AAS.

Účinky AAS mohou být jak krátkodobé, tak bohuţel i dlouhodobé, v takových případech se bez

odborné lékařské pomoci neobejdeme. Pokud však dodrţujeme lékařem předepsané dávky, je moţné

vedlejší účinky minimalizovat natolik, ţe se jedná – v těch horších případech - o tzv. „kosmetické

defekty“. Tyto defekty, jak zdroj2 uvádí, znamenají například zhoršení pleti (akné), zvýšené pocení a

muţskou plešatost.

Účinky AAS na náš organismus mohou být různé. Mezi nejčastější patří jiţ zmíněné kosmetické

defekty a další poškození pokoţky (strie), ţaludeční a slizniční potíţe (křeče, průjmy), poškození jater,

poškození ledvin, růstové problémy, změna hlasu, kardiovaskulární postiţení, zvýšený cholesterol,

endokrinní poruchy a poruchy reprodukce, riziko vzniku nádorových onemocnění (zejména v játrech)

a v neposlední řadě se můţeme setkat s psychickými účinky – agrese, deprese, závislost.

Účinky AAS mohou být rozdílné mezi oběma pohlavími. Podle stejného zdroje mezi hlavní účinky u

muţského pohlaví patří: zhoršení pleti (výskyt akné a strií), poškození jater, gynekomastie (=

„zvýšená hladina estrogenů způsobuje tvorbu prsní tkáně ţenského typu“3, dochází v důsledku

přeměny nadbytečných steroidů na ţenské pohlavní hormony, jako je například estrogen a estradiol4),

vliv na činnosti prostaty, poškození funkce ledvin a kardiovaskulárního systému, negativní vliv na růst

chrupavčité tkáně a kostí (= růstové problémy) a negativní dopad na chování. U ţen se pak především

jedná o opět problémy s kůţí (zvýšený růst ochlupení, strie), pletí (akné), poruchy menstruačního

cyklu, v krajních případech se můţeme setkat i s poruchami plodnosti.

1 http://www.fit-centrum.cz/odborne-clanky/3128-negativni-ale-i-pozitivni-ucinky-anabolicko-androgennich-

steroidu-.html 2 http://referaty.aktuality.sk/anabolicke-steroidy/referat-3890

3 Ibid.

4 http://www.sportvital.cz/sport/doping-ve-sportu/anabolika/nezadouci-ucinky-anabolik-1/

Page 12: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

12

V další části kapitoly rozvedeme některé - ty nejvíc časté - vedlejší účinky více do hloubky.

6.2. Toxické vedlejší účinky – jaterní/žaludeční/slizniční choroby Je všeobecně známo, ţe v játrech probíhá spoustu ţivotu potřebných procesů, jako je například

metabolismus ţivin, zásobování a rozvod energie, tvorba ţluči a krvinek a v neposlední řadě filtrace

krve a látek v krvi obsaţených. Proto lze říci, ţe játra fungují jako tzv. „chemička“ našeho těla.

Stručně řečeno, bez jater se neobejdeme. Tuto důleţitou funkci jater lze však narušit právě nadměrnou

přítomností steroidů v krvi. Játra filtrují krev, která v případě uţívání steroidů obsahuje i látky

steroidního charakteru. Zdroj uvádí, ţe „čím více takových látek koluje v organismu, tím více jsou

játra zatěţována.“ 5

Typickým jaterním problémem způsobeným AAS je cholestatická ţloutenka (oční bělmo zabarveno

do ţluté barvy), cholestáza jater (= „porucha tvorby a odtoku ţluči z jater do střeva“)6, jaterní pelióza

(= rozšíření krevních cév uvnitř jater, můţe způsobit krvácení a nádorová onemocnění).

Podle dalšího zdroje tyto vedlejší účinky na játra způsobené AAS patří do vedlejších účinků

toxických, kam spolu s játry patří i vedlejší účinky na sliznici, ţaludek jako celek a vnitřní orgány.7

Typickým ţaludečním problémem způsobeným AAS jsou křeče, průjmy, zvracení či nechutenství.

6.3. Kardiovaskulární postižení Anabolicko – androgenní steroidy mohou mít své účinky i co se srdce a mozku týče. Sniţují

výkonnost srdce a narušují cévy vedoucí do srdce a to samé dělají i s mozkem. Narušují také sráţlivost

krve – moţný vznik trombóz.

Moţný je také zvýšený krevní tlak vznikající díky schopnosti AAS zadrţovat tekutiny v tělesných

tkáních a nepouštět je dál. Ač se to na první pohled nezdá, vysoký krevní tlak je třeba nezanedbávat,

protoţe je v úzkém spojení s dalšími váţnými onemocněními, jako je například infarkt.

6.4. Snížená hladina cukru – hypoglykemie V častých případech se můţeme setkat s problémem udrţování normálního glykemického poměru

v našem těle, protoţe nadmíra steroidů v organismu můţe zapříčinit hypoglykémii (= pokles hladiny

cukru na 3,5 mmol/l – některé zdroje8 uvádí aţ 3,3 mmol/l; v případě, ţe by hladina cukru dosáhla

méně neţ 3,5 mmol/l, hrozí nebezpečí hypoglykemického šoku, jehoţ důsledkem můţe nastat

bezvědomí a v konečném stádiu i smrt), které lze zabránit pravidelným přísunem sacharidů do těla.

6.5. Endokrinní poruchy a poruchy reprodukce K poruchám endokrinního typu dochází nejen u ţen, ale i u muţů. U muţů AAS blokují sekreci

vlastního testosteronu. Testosteron je muţský pohlavní hormon ovlivňující vývoj sekundárních

pohlavních znaků a tvorbu muţských pohlavních buněk – spermie (spermatogeneze). Z toho vyplývá,

ţe přítomnost AAS v těle můţe mít aţ fatální následky. Podle zdroje9 u těchto muţů často dochází

k onemocnění zvanému atrofie varlat, kterou autor popisuje jako „chemickou kastraci“. Jako další

poruchy spojené s endokrinním systémem autor uvádí výrazné sníţení počtu spermií (aţ o 90%),

gynekomastii (viz. dříve) či impotenci.

U ţen jsou bohuţel poruchy endokrinního systému ještě rozsáhlejší, jak autor uvádí, ASS zde

způsobují nepravidelnost a poruchy menstruačního cyklu, neplodnost a změnu hlasu (zhrubění).

Dalším následkem působení ASS v organismu ţen můţe být zvětšení klitorisu.

5 http://www.aktin.cz/clanek/1216-vedlejsi-ucinky-uzivani-anabolickych-steroidu-i-cast

6 http://www.sportvital.cz/sport/doping-ve-sportu/anabolika/nezadouci-ucinky-anabolik-1/

7 http://www.fit-centrum.cz/odborne-clanky/3128-negativni-ale-i-pozitivni-ucinky-anabolicko-androgennich-

steroidu-.html 8 http://cs.wikipedia.org/wiki/Hypoglykemie

9 http://www.sportvital.cz/sport/doping-ve-sportu/anabolika/nezadouci-ucinky-anabolik-1/

Page 13: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

13

Vzhledem k tomu, ţe po uţívání ASS jako dopingových látek, nastane značný nárůst svalové hmoty,

pro který pohybový aparát není přizpůsoben a navyknut. Proto tedy často nastává poškození

pohybového aparátu. Pokud AAS pouţívají jedinci v adolescenci, u kterých vývoj kostí a chrupavek

doposud nebyl dokončen, můţe nastat předčasné uzavření růstových chrupavek, díky čemuţ jedinec

přestane růst.

6.6. Poškození pokožky U jedinců uţívajících AAS se často setkáváme s problematickou pokoţkou a pletí v podobě například

akné a strií. To však není jediný následek AAS. Dochází totiţ i k pórovitosti a drsnosti pokoţky a

vzniku rozsáhlých trhlin, které – stejně jako strie – vznikají jako následek abnormálně rychlého růstu

svalové hmoty. Zdroj uvádí, ţe tyto poruchy většinou „souvisí se zvýšenou produkcí tukových ţláz“10

,

které jsou citlivé na dihydrotestosteron – DHT. Z tohoto tvrzení plyne, ţe AAS jsou v organismu

částečně přeměněny na DHT a proto jsou hlavní příčinou akné a poškození pokoţky. Proti silnému

akné a dalším koţním problémům se dá bránit nasazením silných antibiotik sniţujících působení AAS.

6.7. Psychické problémy

Zvýšená hladina AAS v našem těle můţe mít významný negativní účinek na naši psychiku. Způsobuje

totiţ agresivní a impulzivní chování, deprese, úzkosti, negativismus a různé formy závislostí.

Podle nedávných pokusů byly získány důkazy, ţe „steroidy mohou působit na benzodiazepinové a

jiné receptory mozku. Existují také určité důkazy, ţe testosteron můţe ovlivňovat neurotransmiterové

funkce mozku odpovědné za regulaci deprese.“11

Další průzkumy také dodávají, ţe zvyšování dávek

testosteronu zvyšuje tendenci k agresivnímu chování.12

Ze studií rovněţ plyne, ţe vliv AAS na

psychiku člověka úzce souvisí s interakcemi regulačních faktorů centrálního nervového systému.13

Jak jiţ bylo zmíněno, AAS způsobují závislosti opiátového typu, coţ znamená neschopnost steroidní

látky kvůli závislosti vysadit. Pokud se jedinec pokusí vyřadit AAS ze svého ţivota, nastávají

abstinenční příznaky v podobě depresí, úzkosti a dalších psychických poruch.

Na závěr je nutno dodat, ţe na kaţdého anabolicko – androgenní steroidy působí jinak. V případě

pouţívání AAS jako medikamenty, účinky a výsledky jsou díky lékařskému dohledu spíše pozitivní.

V případě pouţívání AAS jako dopingových látek, se účinky zprvu mohou jevit jako pozitivní, protoţe

dotyčnému pomohou vyhrát například důleţitý zápas, avšak je nutné si uvědomit, ţe výhra nastane

často za cenu svého zdraví.

7. Závěr Cílem této práce bylo seznámit čtenáře s problematikou AAS, jak z hlediska pozitivního, tak i

negativního. Náš projekt měl vést k hlubšímu zamyšlení nad pouţíváním steroidů a větší

informovanosti veřejnosti.

Během této práce jsme zjistily, ţe AAS, jak je obecně míněno, nemají pouze negativní účinky. Právě

díky pozitivním účinkům dokáţeme čelit zásadním chorobám, které náš organismus postihují. Jejich

důleţitost je zřejmá i při potřebě určitých steroidů při vývoji člověka. Od té doby, co byly tyto účinky

objeveny, začaly být vyuţívané například v medicíně, ale bohuţel i zneuţívané nedostatečně

informovanou veřejností.

Dle našeho názoru se nám podařilo dosáhnout předem stanoveného cíle a úspěšně tak ukončit projekt

OPPA.

10

http://www.fit-centrum.cz/odborne-clanky/3128-negativni-ale-i-pozitivni-ucinky-anabolicko-androgennich-

steroidu-.html 11

http://www.awkbardejov.szm.com/pg016.html 12

Ibid. 13

Ibid.

Page 14: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

14

Page 15: Gymnázium Jana Nerudy Závěrečná práce studentského … · Nortestosteron je nejpouţívanější steroid a je také znám pod názvem nandrolon. Od testosteronu se liší Od

15

8. Zdroje http://www.sportvital.cz/sport/doping-ve-sportu/rozdeleni-dopingovych-latek/

http://www.anabolika.cz/

http://www.fit-centrum.cz/odborne-clanky/3079-anabolicke-steroidy-1-dil.html

file:///C:/Documents%20and%20Settings/Nikola/My%20Documents/Downloads/D5_Zakazane_latky

_2007.pdf

http://www.extc.cz/anabolicke-sterodiy.html

http://www.androgeos.cz/cs_CZ/androgeny

http://ntilabs.com/steroidy-testosteron-recenze-a-informace/

http://www.cechacek-sro.cz/news/volny-testosteron-a-biologicky-dostupny-testosteron/

http://www.aktivityprozdravi.cz/moje-zdravi/seniori/andropauza-a-pokles-hladiny-testosteron

http://kulturistika.ronnie.cz/c-5234-testosteronova-vyziva-i.html

http://is.muni.cz/th/350228/fsps_b/komplet_nsnttrfo.pdf

http://www.medila.cz/website/others/testosteron/

Charakterizace polyklonálních protilátek připravených proti konjugátům nortestosteronu pomocí

imunochromatografického testu – Miloslav Vlach

http://www.fit-centrum.cz/odborne-clanky/3128-negativni-ale-i-pozitivni-ucinky-anabolicko-

androgennich-steroidu-.html,

http://referaty.aktuality.sk/anabolicke-steroidy/referat-3890,

http://www.sportvital.cz/sport/doping-ve-sportu/anabolika/nezadouci-ucinky-anabolik-1/,

http://www.aktin.cz/clanek/1216-vedlejsi-ucinky-uzivani-anabolickych-steroidu-i-cast,

http://www.awkbardejov.szm.com/pg016.html,