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Mardi de F Widal 21 juin 2012 guide secteur Propreté
1
Guide de prévention des risques professionnels dans les métiers
de la Propreté
D Beaumont S Opatowski JM Sterdyniak
2
Un secteur d’activité en plein essor, en IdF en particulierLe nombre d’entreprises a presque doublé en France en 15 ans
En 2010 :- 430 000 salariés en France,- 150 000 salariés en IdF, soit 34% des salariés du
secteur dans 3000 établissements.
Des risques professionnels très présents et encore mal repérés, « le travail invisible »- Des métiers en 1ère ligne pour les risques de TMS. - Des risques chimiques liés aux produits manipulés.- Des risques organisationnels importants.
Pourquoi ce guide ?
3
Une volonté d'agir ensemble au niveau régional
Aux partenaires initiaux se sont jointsdes représentants de la profession: FEP, FARE, CTIP, INHNI
Les partenaires
44
Évolution des MP 57 en Île de France
Source : TAPR
801935
1 259 1 270
1 8752 219
2 5613 018
3 172
3 6434 021
4 493
5 066
0
500
1 000
1 500
2 000
2 500
3 000
3 500
4 000
4 500
5 000
5 500
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
LES MP 57 représentent79 % des MP en 2010
Les données de Maladies Professionnelles de l’Assurance Maladie
Une courbe d’allure épidémique
5
Les TMS
• ¾ des Maladies Professionnelles• + 18% par an• Les MP les plus pourvoyeuses de handicap
96% des Maladies Professionnelles dans le secteur de la Propreté
6
Évolution des TMS dans le secteur de la PropretéIle de France
MP 57 indemnisées de 2007 à 2010 en Île-de-France pour le secteur de la Propreté
Source : TAPR Activité : 74.7ZC (Services de nettoyage de locaux et d’objets divers
114
160
216
291
0
50
100
150
200
250
300
2007 2008 2009 2010
Une forte augmentation des TMSdans le secteur
7
Des métiers très concernés par les TMSMP 57 reconnues en 2010 en IdF par métier
Des métiers très concernés par les TMSMP 57 reconnues en 2010 en IdF par métier
Source : Base Hyppocamp
1525
432 392 363230 215 196 188 157
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600A
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lleur
Agents de propreté : 2261 MP 57
Des métiers très touchés par les TMS
8
Les métiers de la Propreté très concernés par le tableau 98 en IdF
Hernies du rachis dues aux manutentions
Agents de propreté : 215 MP 98
2007-2010 en Ile de France (N = 1503)
Source : Base Hyppocamp
14%
8%
7%
6%
4%
4%
4%
3%
3%
2%Mécanicien et ajusteur de véhicules
Vendeur et démonstrateur en magasin
Peintre en bâtiment, poseur de papiers peints
Aide soignant en institution
Plombier et tuyauteur
Constructeur en béton armé maçon ragréeur
Conducteur de poids lourds et de camions
Employé du service des stocks
Maçon
Agents de propreté
9
Durée moyenne des arrêts de travail pour TMS reconnus en Maladie ProfessionnelleDurée moyenne des arrêts de travail pour
TMS reconnus en Maladie Professionnelle
épaule 300 jours
coude 204 jours
Tableau 97319 jours
Tableau 98330 jours
poignet 159 jours
genou 95 jours
Tableau 79167 jours
Tableau 69273 jours
Tableau 57 195 joursDes arrêts longs
10
Asthmes - tableau 66(N = 460)
Source : Hyppocamp
Des métiers concernés par les allergies
2,2%
5,4%
20%
20,2%
26,5%
0% 10% 20% 30%
Cuisinier
Vendeur
Coiffeur
Propreté
Boulanger
0% 10% 20% 30% 40%
Vendeur
Aidesoignant
Cuisinier
Boulanger
Coiffeur
Propreté
2,6%
2,9%
3,9%
4,5%
23,5%
38,1%
Répartition des MP en Île-de-France, sur la période 2007-2010
Allergies cutanées - tableau 65(N = 310)
11
Principales professions concernés:
Agents de Propreté : 15,4 %Boulangerie, pâtisserie : 15,4 %Coiffeurs : 13,1%Métiers de la santé : 7,13% Menuisiers : 5,3 %Laborantins et employés de labo : 4,1 %Travailleurs de l’ agro-alimentaire : 2,9 %
Observatoire National des Asthmes Professionnels (ONAP)
Données 2008-2009
N= 435 Rapport publié en novembre 2010
12
Données ONAP 2008-2009
Principales nuisances concernées (H. & F.)
Farine : :16%Ammoniums quaternaires: 12%Persulfates alcalins :12%Isocyanates : :9%Prod détergent,d’entretien : 6%Végétaux (bois…) : :4%
Aldéhydes : 3%Latex : 3%Animaux: 3%Amines : 2%Chlore et dérivés : 2%Acariens: 2%
13
Principales activitPrincipales activitéés professionnelless professionnelles
Boulangerie, pâtisserie : 15,9 %Coiffure : 13,6 %Activités de nettoyage : 9,0 %Métiers de la santé : 8,1 %Peinture : 5,3 %Métiers du bois : 4,1 %Professions agricoles : 2,9 %
Données ONAP 2003Données ONAP 2003
14
Données ONAP 1998Données ONAP 1998
Principales activités touchées
Boulangers et pâtissiers 21,3%Travailleurs de la santé 10,6%Peintres (principalement au pistolet) 8,6%Coiffeurs 6,1%Travailleurs du bois 5,1%Agriculteurs (éleveurs exclus) 4,9%Employés du nettoyage 3,2%Soudeurs 1,9%Éleveurs 1,8%Travailleurs de la restauration 1,5%Autres 35,0%
15
Données du RNV3P Réseau National de Vigilance et de Prévention des
Pathologies ProfessionnellesEtude sur les dermatites allergiques de contact vues en
CCPP de 2001 à 2009 (n=3 424) :• Les nettoyeurs, aides nettoyeurs et aides de ménages
– en 3ème position– avec une tendance à l’augmentation
• Chez les femmes,– 29% travaillent dans les services collectifs, sociaux et
personnels, pour 6% de la population active de femmesen 2003 en France
• Les produits de nettoyage ainsi que les biocides sont souvent mis en cause (N=137) (N=416)
• Amines, caoutchouc, désinfectants, ammoniums quaternaires, aldéhydes
Rapport publié en septembre 2011
16
Autres sources
• DMT 128 - novembre 2011, INRSDr Nicole Rosenberg, Consultation de Pathologie Professionnelle de Fernand Widal, ACMSAffections respiratoires professionnelles chez les personnels de nettoyage
• Données internationales
17Source:F Kauffmann- Inserm U472-Asthme et risque professionnel Aderest Sept 2004
Les risques de développer un asthme sont plus élevés chez le personnel de ménage
18
Des risques particuliers : - Temps partiels, horaires décalés,- Multi-employeurs,- Interactions avec l’entreprise utilisatrice,- Secteur concurrentiel.
Un faible niveau de qualification.
Une population concernée par les problèmes de vieillissement au travail et d’usure professionnelle
31% de salariés de plus de 50 ans,65% de salariés de plus de 40 ans, 11% de salariés de moins de 30 ans
Facteurs de risques organisationnels
1919
Objectifs du groupe
• Élaborer et diffuser des connaissances sur les risques du métier
• Développer et faire connaître des actions pilotes de prévention menées sur le terrain avec les entreprises
• Élaborer des outils pratiques d’aide à la prévention
20
Une convention de partenariat
• Formalisation des travaux du groupe avec la signature d’une convention de partenariat en 2009
• Sur un objectif de réalisation d’un guide àdestination de la « hiérarchie de proximité »
• Pour favoriser le déploiement d’actions de prévention avec la profession
Aux partenaires initiaux se sont joints l’ARACT et des représentants de la profession:
FEP, FARE, CTIP, INHNI
2121
Elargissement du groupe régional
• En parallèle , un rapprochement est décidé avec un autre projet initialisé par le CMIE et l’ARACT en 2007-2008 – Travail sur le même secteur d’activité, – la même cible: cadre opérationnel– des thématiques un peu différentes
2222
Groupe ARACT/ CMIE: Thématiques
1) Pour une meilleure collaboration entre entreprises et services de santé au travail
2) Âge et pénibilité : trouver des solutions organisationnelles
3) Des nouvelles prestations (propreté et activités associées ) : de nouvelles organisations, de nouvelles perspectives , de nouveaux risques
2323
Collaboration avec la branche professionnelle FEP
• Invitation de la FEP en mars 2009 à une réunion plénière du groupe
• Document de synthèse et premières ébauches de fiches adressées à la FEP fin 2010 : lecture par un comitéd’experts
• Participation de la FEP :- au contenu du guide- au comité de pilotage (réalisation du guide, diffusion)
PRSTAxe 2,
action 14
2424
Comité de pilotage du guide
• Comité de pilotage commun : janvier 2010• 2 chefs de projet (un pour chaque groupe )
• Objectifs : • Réalisation pratique du guide en lien avec
l’agence de communication choisie • Appel d’offre• Hiérarchie de proximité ciblée• Intégrer les travaux des 2 groupes initiaux • Homogénéité et cohérence (fond et forme)• Assurer la diffusion
26
Il vise à apporter un éclairage sur les spécificités des risques du secteur et une aide pour le repérage, l’évaluation des risques et les actions de prévention
Destiné à l’encadrement de proximité ayant en charge une équipe ou un chantier en priorité
Format papier et électronique sur les sites Internet des différents partenaires
Teaser
Diaporama de présentation
Le guide
28
Le guide • 1 fiche introductive
• 4 fiches « Risques » : Fiches 2 à 5• Une fiche Risques TMS• Une fiche Risques chimiques • Une fiche Contraintes techniques et organisationnelles
et charge mentale • Une fiche Risques spécifiques : le nettoyage en milieu
de soins • 4 fiches « Points clé » : Fiches 6 à 9
• Le suivi médical • Le maintien dans l’emploi• Les acteurs du partenariat • Analyse de l’activité 28
30
Fiche 1 : La Propreté : des métiers, des risques
• Présente la démarche de prévention avec évaluation des risques
• Pose quelques questions qui trouveront réponse dans les fiches
Copy right : Vincent Gremillet/INRS
Focus sur :Le lien nécessaire avec l’Entreprise Utilisatrice
31
Si vous êtres concernés, suivez le guide…
- Vos salariés sont-ils souvent absents pour maladie ou accident ?
- Ont-ils des horaires décalés ?
- Manipulent-ils des produits d’entretien, des charges lourdes ?
- Vos équipes comptent-elles des travailleurs handicapés ?
Fiche 1 : La Propreté : des métiers, des risques
33
Fiche 2 : Les risques de TMSVos salariés portent des charges, manipulent des chariots, travaillent les bras en l’air, se plaignent de douleurs des articulations...
Avez-vous identifié les dangers et évalué les risques ?
• Lors de l’utilisation des chariots : état des sols, entretien
• Lors de la manutention (seaux, aspirateurs…)• Lors du nettoyage des surfaces : gestes
effectués, matériel utilisé : balais, chiffonnettes...
• Liés à l’organisation du chantier de nettoyage : déplacements, encombrement, planning...
L’évaluation des risques se fait en lien avec l’entreprise utilisatrice ; importance du document unique et du plan de prévention
Focus sur :Le dispositif de formation-actionPrévention TMS mis en œuvre par la profession
35
Fiche 2 : Les risques TMS
Vous devez mettre en place des mesures de prévention de la santé et de la sécurité des travailleurs
Quelles sont les actions de prévention engagées ?
• Matériels : balais légers, à manches à longueur réglable
• Chariots régulièrement entretenus , à roues adaptés au sol et à la charge
• Organiser le chantier pour limiter les déplacements et éliminer les obstacles
• Veiller à équilibrer la charge de travail dans les équipes
• Valoriser et respecter le travail effectué…
En cas de remarques ou de plaintes de salariés sur une tâche, un équipement, réaliser une analyse de l'activité, contacter le service de santé au travail
37
Fiche 3 : Les risques chimiques liés àl’utilisation des produits d’entretien
Vous utilisez des produits pour nettoyer, détartrer, désinfecter…
Avez-vous identifié les dangers et évalué les risques ?
• Du stockage
• De la dilution ou du transvasement du produit
• De l’application
Avez-vous les Fiches de Données de Sécurité de vos produits ?
À chacune de ces étapes,les salariés sont-ils informés sur la dangerositédes produits et sur les mesures de prévention ?
L’évaluation des risques se fait en lien avec l’entreprise utilisatrice ; importance du document unique et du plan de prévention
38
Focus sur :Les pictogrammes, symboles de danger & produits CMR.Le stockage des produits.Les FDS.Les numéros d’urgence.
39
Fiche 3 : Les risques chimiques liés àl’utilisation des produits d’entretien
Vous devez mettre en place des mesures de prévention de la santé et de la sécurité des travailleurs
Quelles sont les actions de prévention engagées ?
• Substituer les produits les plus dangereux• Changer les conditions de mise en œuvre • Mettre en place de bonnes pratiques pour:
- le stockage - la réalisation des tâches : dilution,
application• Fournir des EPI adaptés • Former le personnel aux risques chimiques
avant l’utilisation des produits…
En cas de remarques d’un salarié vis-à-vis d’un produit, vérifier que c’est le bon produit à la dilution prescrite et si les consignes données sont respectées.Si nécessaire, contacter le médecin du travail.
41
Fiche 4 : Contraintes techniques et organisationnelles - Charge mentale
Des contraintes multiples : • L’activité, le contrat, les contraintes de
temps, de planning, de trajet…• Les environnements spécifiques :
milieu de soins, laboratoires, milieu industriel..
• Les environnements difficiles : bruit, éclairement, froid, risque d’agression, isolement…
Les salariés ont-ils la possibilité d’organiser leur travail ?Sont-ils confrontés dans leur activité à la souffrance, au handicap ?
Avez-vous identifié les dangers et évalué les risques ?
Vos salariés doivent faire face à des modifications de contrat (nombre de mètres carrés àtraiter, reprises de chantier…), travaillent dans l’urgence, en horaires décalés, les planning sont souvent modifiés...
L’évaluation des risques se fait en lien avec l’entreprise utilisatrice ; importance du document unique et du plan de prévention
Focus Risques psychosociaux
42
Fiche 4 : Contraintes techniques et organisationnelles - Charge mentale
Évaluation de la charge de travail
Organisation
Valorisation du savoir faire
Travail en équipes
Formation, information (RPS…)
Réunions d’échange et de mutualisation des bonnes pratiques
Vous devez mettre en place des mesures de prévention de la santé et de la sécurité des travailleurs
Quelles sont les actions de prévention engagées ?
En cas de remarques ou de plaintes de salariés sur une tâche, un équipement, réaliser une analyse de l'activité, contacter le service de santé au travail
Avez-vous pensé à :• redéfinir les rôles et
responsabilités de chacun• faire part à vos salariés des
retours clients (satisfaction ou non)
• informer votre hiérarchie des difficultés rencontrées…
43
Fiche 5 : Les risques spécifiques : l’exemple du nettoyage en milieu de soins
Vos salariés travaillent dans des hôpitaux, des maisons de retraite, des laboratoires…
Avez-vous identifié les dangers et évalué les risques ?• De l’activité de nettoyage dans des lieux à
risques infectieux • Des produits de désinfection• Du risque d’accidents avec exposition au sang
(AES) • De la charge mentale
L’évaluation des risques se fait en lien avec l’entreprise utilisatrice ; importance du document unique et du plan de prévention
Obligation de résultat : Prévention des infections nosocomiales
À chacune de ces étapes,les salariés sont-ils informés des risques biologiques et chimiques et des mesures de prévention ?
45
Fiche 5 : Les risques spécifiques : l’exemple du nettoyage en milieu de soins
Vous devez mettre en place des mesures de prévention de la santé et de la sécurité des travailleurs
Quelles sont les actions de prévention engagées ?• Informer sur le risque biologique, le risque
TMS, le risque rayonnement...• Former le personnel aux risques chimiques
avant l’utilisation des produits • Fournir des équipements adaptés • Informer sur les procédures « risques
infectieux », la conduite à tenir en cas d’AES• Organiser le travail et assurer un soutien
psychologique
En cas de remarques d’un salarié vis-à-vis d’un produit, vérifier la dilution et réfléchir au changement éventuel de procédé d’application : éviter les sprays
En cas d'accident d’exposition au sang, contacter le médecin du travail
46
Fiche 6 : Le suivi médical Complexe
Lieux d’intervention multiplesRisques variables Mouvements de personnel et d’entreprises fréquentsRestrictions d’aptitude
Surveillance en fonction des risques
Echanges d’informations Lien employeur - médecin du travail Lien employeurs - entreprises utilisatrices
Fiche de transmission
47
Fiche 7 : Maintien dans l’emploi
Difficultés de reclassement
La problématique • du handicap• de l’usure professionnelle• de la prévention de la
désinsertion professionnelle
• Nombre important de salariés de plus de 40 ans
Des contraintes physiques fortes et des contraintes organisationnelles spécifiques :
• Travail à temps partiel • Activités multi-
employeurs• Niveau de qualification
modeste
48
Fiche 7 : Maintien dans l’emploi Avez-vous pensé :
• Signalement précoce des salariés en difficultés
• Intérêt de la visite de pré-reprise
• Utilisation des aides à disposition
• Construction des actions de retour àl’emploi en pluridisciplinarité
• Action concertée entre médecins du travail employeurs et acteurs de la prévention de la désinsertion professionnelle
48Focus Age et travail
49
Fiche 8 : Acteurs
• Dans l’entreprise : l’employeur, les instances représentatives du personnel (CHSCT ou Délégués du Personnel) , le service HSE, les animateurs sécurité…
• Les services de santé au travail : médecins , IPRP, assistants sociaux…
• Les partenaires institutionnels : CRAMIF, DIRECCTE, ARACT…
• Les organisations professionnelles• Les acteurs du maintien dans
l’emploi : CINERGIE, SAMETH
50
Fiche 9 : Analyse de l’activité
• Écart entre le travail prescrit et le travail réel
• Importance des entretiens médico-professionnels et de l’analyse de l’activité
• Meilleur repérage des situations à risques
• Meilleure évaluation de la charge de travail
• Formations, informations adaptées
Credits Photos: ACMS/F Lange, CMIE/Agence Axe Partner Shutterstock, FEP, Fotolia, Hôpital Tenon (GHHU Paris Est) INRS/V Gremillet, G.Kerbaol, P Delapierre
Focus Plan de prévention
51
Objectifs
• UTILISEZ LE GUIDE DANS VOS ENTREPRISES
• Contactez-nous : nous pouvons ensemble - développer la prévention dans ce secteur d'activité- vous accompagner pour mettre en place des actions
52
Perspectives : Phase de diffusionFaire vivre ce guide
• Diffuser– Auprès des partenaires sociaux, employeurs, salariés et leurs
représentants– Auprès des préventeurs intervenant en milieu de travail:
• contrôleurs, inspecteurs, ingénieurs, médecins du travail, IPRP…
– Auprès des adhérents des services de santé au travail et des adhérents des organisations professionnelles
– Dans les entreprises, CHSCT• Mutualiser les retours d’expérience et déployer• Développer un travail en réseau• Version papier, version électronique
• Un exemple d’action régionale partenariale mobilisatrice
TeaserFiche d’entreprise « type »