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GUíA dE CApAciTAcióN EN lEC pARA PROMOTORES dE SAlud PROGRAMA CRECER SANO PRISMA

GUíA dE CApAciTAcióN EN lEC pARA PROMOTORES dE SAlud …bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1440.pdf · ObjETivo • Iniciarel trabajO con entusiasmo. • Reconocer a nuestros compañeros

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GUíA dE CApAciTAcióN EN lEC

pARA PROMOTORES dE SAlud

PROGRAMA CRECER SANOPRISMA

Correo Electrónico: [email protected]

Guia de Capacitación lEC pare Promotores de SaludEdición: Lima, setiembre de 2002Impreso en el Perú©ABPRISMAAsociación Benéfica PRISMACalle Carlos Gonzáles 251Urb. Maranga, San MiguelLIMA 32 - PERÚTeléfonos 4640490 4529603Fax 4640781

1a. ediciónHecho el Depósito Legal N° 1501012002-4495Impreso por Editorial Supergráfica EIRLJr. lca 344 I 346 - Lima 1ISBN 9972-689-03-4Tiraje de esta edición: 5000 ejemplares

Se autoriza la reproducción total o parcial de esta publicaciónpor cualquier medio, siempre y cuando se cite la fuente y setenga permiso expreso de PRISMA.

"Esta publicación ha sido posible a través delapoyo proporcionado por la Agencia para elDesarrollo Internacional de los EstadosUnidos (USAID/Perú). Las opinionesexpresadas aqur son -de responsabilidad delos autores y no necesariamente reflejan elpunto de vista de USAIDlPerú."

EQUIPO DECOLABORADORES

Marlela LévanoMerey Sandoval

Lucia Mandujano

ILUSTRACIONESTeresa KarneyaDacar Casqulno

EQUIPO DEINVESTIGACiÓN

Dorls AlfaroAda Norlega

COMUNICACIONESElmer Romero

Delia HaustelnDIRECTORA EJECUTIVA

EQUIPO DEELABORACiÓN DE LA GUiA

Dorls AlfaroAda Norlega

Maria Elena Alva

COORDINADORINVESTIGACiÓN OPERATIVA

Luis Segura

Marilú ChiangDIRECTORA DE DESARROLLO

HUMANO

Indice

ViGilANdo Mis huEllAs

• Presentación 3

• Objetivos 3

• Temas a desarrollar...................................................................................................... 3

• Guión metodológico 4

TAllER

Actividad 01

• Para entrar en calor 5

Actividad 02

• Actividades, espacios y responsabilidades 7

Instrumento 1

• Actividades y espacio de trabajo en salud 11

Actividad 02 - Segunda parte

• Actividades y responsabilidades 12

Instrumento 2

• Actividades y responsabilidades 14

Actividad 03

• ¿Cómo identificamos las necesidades de salud de nuestra comunidad?... 15

Instrumento 3

• Principales problemas de salud en la comunidad 18

Actividad 04

• ¿Qué debemos tener en cuenta para el monitoreo

de nuestras actividades de lEC? 19

Actividad 05

• ¿Cómo monitorear nuestras actividades? 21

Instrumento 4

• Principales problemas de salud en la comunidad 24

Actividad 06

• Evaluamos nuestra práctica del día 25

CONTENidos

• La evaluación 27

VIGILANDO MIS HUELLAS

____________ ViGilANdo Mis HUEllAS

PRESENTAcióN

El propósito del presente material es apoyar al desarrollo de competencias parael mejor desempeño del promotor de salud a partir del desarrollo de aspectosrelacionados con lEC para la salud comunitaria.

Esta unidad integra los temas y la metodologia para el desarrollo de cincoactividades. Se iniciará con la definición de los espacios de acción de lospromotores. Después se analizará el rol en la identificación de necesidades desalud de su comunidad; luego, a través de la discusión de experiencias y casos,se desarrollará aspectos básicos del monitoreo y evaluación de intervencioneslEC, ya introducidos en la unidad tres al desarrollar la comunicación educativa.

ObjETivos dE ESTA UNidAd

~ Reconocer en los espacios de labor de los promotores de salud, susresponsabilidades y participación en el proceso de lEC.

~ Introducirlos en el ejercicio del proceso de evaluación de estrategias lEC.

TEMAS AdESARROllAR

~ Espacios de acción lEC de los promotores de salud.

~ Evaluación de proceso, resultados y de impacto.

VIGILANDO MIS HUELLAS

GUiÓN METodolóGico

BlOQUES ORllllVOS DECO'liTF'liIDOS

J[ \HIIC OS .\PRE'liDIZ-\JE \1ElODO! OC'" 111 \11'0 \C TI\ lOAD

Introducción ar 8itn~nida Expositiva 10 minutos Ptrfil factibl. deltaller 08.30 - 08.40 promotor

Qut: los promotor~ Obj.tivos del Tall.. lS minutos Programade salud st: relajen t: tall.. 08.40 - 08.55 Actividad 01inicien ti trabajo de Motivaciónl -Para entrar en<SI. tall.. con Rompehi.lo calor·entusiasmo.

Que los promotortS Espacios d. Expositiva 45 minutos Actividad 02

Espacios d. de salud identifiquen inttMnci6n: 08.55 - 10.40 "Actividad""

acciónlos ~acios de lntramural~ Tall.... grupal.. espacios y

d.lostrabajo, sus

~tramurales y responsabilidades-responsabilidades y

promotores participación en las comunitarias 45 minutos

d. salud actividadc::s de lEC. 10.40 - 11.25 Primera parte:

Que los promotores•Actividades y

Sistema de Ámbitos·de: salud st: referencia y.mpod.,.n yparticipen animando contrarreferencia Segunda parte

y promoviendo la -Actividades yresponsabilidad de la responsabilidades·comunidad en c:Icuidado de susalud.

---

R<c<so 11.25 - 11.35

Evaluación deNr:ttSidad~

Introducirlos r:n elejercicio dediagnósticos de base.

Diagnostico denectSidades deuna comunidad

Expositiva

Taller

1 hora11.35 - 12.35

Actividad 03¿Cómoidentificamos lasnecesidades desalud de nuestracomunidad·

Taller 1 hora 15minutos

Exposición 12.35 - 13.50

Monitorr:o deactividades delEC

Introducirlos en elprOttSO demonitoreo deactividad.. lEC.

Evaluación deproctSQ:monitOfto

Actividad 04¿Oué debemostener en cuentapara el monitoreo

L ~de nuestrasactividades de lEC?

__--'--_-------'- _---1 L----_-----'-----__

A1mur:rzo 13.50 - 14.50

r1 hora 15 Actividad 05itoreo de Tall.,

idad.. d. minutos ¿CómoExposición 14.50 - 16.05 monitorear

nuestrasactividades?

¡toreo de Taller 40 minutos Actividad 06idad.. de , 6.05 - 16.45 Evaluamos juntos

nuestra actividad

MonactivlEC

Introducirlos en dmanejo ~ncillo deinstrumentos para elmonitoreo de susactividad.. d. lEe.

Introducirlos en el Monmanejo sencillo de activinstrumentos para dmonitoreo de susactividad.. d. lEC.

Evaluación(opcional)

_. continuación

TAllER _

ACTividAdES

ACTividAd 01: "PARA ENTRAR EN CAlOR"

® ObjETivo

• Iniciar el trabajO con entusiasmo.

• Reconocer a nuestros compañeros de talleresanteriores.

oTIE 'po• 15 minutos, aproximadamente, emplearemos 8

minutos para la dinámica y 7 para la reflexiónen plenaria.

MATERiAlES

• Necesitamos un espacio amplio, sillas, ynuestros cuerpos.

VIGILANDO MIS HUELLAS

• Introducirnos en el tema de los espacios detrabajo del promotor de salud.

t""",IdEAS ClAVE

• Realizar una actividad recreativa nos relaja, noshace sentir más cómodos con las personas quenos rodean. Debemos propiciar estasactividades cuando estamos reunidos paratrabajar.

• Si esta experiencia se realiza en grupo, ayudaráa mejorar nuestras relaciones con los demás.

Esto también será beneficioso para nuestrotrabajo como promotores.

• Podemos emplear como insumas para lacreación o adaptación de dinámicas lasactividades, términos y cosas que normalmenterealizamos o utilizamos, al desempeñar la laborde promotores de salud.

VIGILANDO MIS HUELLAS

PROCEdiMiE lO

~ El facilitador anuncia que desarrollarán unjuego para entrar en calor.

~ Cada participante colocará su silla con algúnobjeto en algún punto del salón, la cual hará lasveces de su casa.

~ Cada participante ubicado en su silla,procederá a salir de su sitio siguiendo lasindicaciones del facilitador.

~ El facilitador comenzará a contar una historiade forma pausada dando tiempo a que losparticipantes realicen las acciones que lesindica, por ejemplo comenzará diciendo:

"Cierto día los promotores de... salieron atrabajar caminando de espaldas, luegocojearon del pie derecho, recogieron florcillaspor el camino y encontraron a una amiga..:'

~ Los promotores deberán realizar todas lasordenes hasta que escuchen que el facilitadordiga: "Y empezó a llover". En ese momentotodos los participantes deben regresar a sussillas.

~ Para darle variedad al juego se puede indicarque una de las paredes del aula será llamada "Elcentro de salud" a la que deberán acudir todoscada vez que el facilitador diga: "Y los llamarondel centro de salud".

~ Se puede prolongar la dinámica hasta que sehayan mencionado algunas labores que realizael promotor en la comunidad.

RfC.O\lfl\,d,\ció\: AÚ,\ CUA\dO 'lOS pAREZCA il\,NlCESARio ROMpER El Ilirio,

SiE~lpRf hAbRÁ,.., PRO\1010IlES dE .,.\lud QUE SE S¡['.Tfl'. lÍ\lidos pARA pARliCipAR

O i'llER\Ei,iR El\, lAS ACli\'id.,dES.

ACTividAd 02: "ACTividAdES, ESPAcios

y RESPONSAbilidAdES"

® ObjfTi\o

)- Crear un ambiente de camaradería yfraternidad.

VIGILANDO MIS HUELLAS

)- Valurar nuestro cuerpo como Instrumento vivode relación con los demas.

Ti E1\1 pO

)- 20 minutos, aproximadamente. 10 minutospara el movimiento por el espacio y otros 10minutos para la reflexión sobre las ideas clave.

MATERiAlES

)- Nuestro cuerpo y un espacio para movernos.

IdEAS ClAVE

)- Realizar una actividad recreativa producesatisfacción y nos relaja. Debemos procurarpropiciar estos espacios cuando estamosreunidos para trabajar.

)- La planificación del trabajo con momentoscreativos y recreativos puede facilitar logrosde mayor calidad y ser más eficientes, puesaplicaremos esa creatividad en el trabajo.

)- En lo espontáneo y en lo planificado es impor­tante encontrar satisfacción, gratificación ybuen ánimo.

-.,----------------------------------------""""'lVIGILANDO MIS HUELLAS

• PROCEdiMiENTO

~ El facilitador invita a los participantes acaminar libremente por el espacio, relajando elcuerpo, estirando suavemente los brazos,haciendo flexiones y respirando profundamen­te.

~ Pide que aceleren el paso y paren a unapalmada suya. Esto lo repite 3 Ó 4 veces, entrecaminata y caminata.

~ Indica que espontáneamente ·construyan· consus cuerpos diferentes objetos o animales, demanera que el cuerpo de cada participante seauna parte de aquel animal u objeto: unamáquina, un elefante, un árbol, un panal deabejas, una casa, una ambulancia, etc.

~ El facilitador terminará la actividadreflexionando sobre la base de las ideasdave.

@ ObjETi\o

~ Iden'lflc.1r y deflr • lus espacios de acción deltrabdJo en salud Irtrarn~r.J1 lextramural yle r'1Uf' tJno

~ Re (nucer las respor¡sdb dddes ypartlclpaclon de promotor de salud en 1.1pi IOlficaclón y elCeuciun de las acciones lEC

VIGILANDO MIS HUELLAS

Tiu,lPO

~ 45 minutos, aproximadamente. Podemosemplear 20 minutos para colocar las tarjetas y

MATERiAlES

~ Tres carteles con los términos INTRAMURAl,EXTRAMURALy COMUNITARIO.

~ Tarjetas de cartulina o papel. con lasactividades listadas en el Instrumento 1:.Actividades y espacios de trabajo en salud.

IdEAS ClAVE

~ Las actividades intramurales en salud son lasque se desarrollan dentro del establecimiento yque responden a los planes y normas delMinisterio. Por ejemplo: Programa CREO(control del niño sano).

~ Las actividades extramurales en salud son lasque se desarrollan fuera del establecimiento ­en la comunidad- pero que también respondena los planes y normas del Ministerio. Losresponsables pertenecen al personal de salud.

otros 25 para la discusión y aclaración de lasideas.

~ Cinta adhesiva.

~ Pizarra y tiza o papel sábana y plumones, paralas anotaciones en plenaria.

Por ejemplo: campaña anual de vacunacióninfantil.

~ Las actividades comunitarias en salud, sonaquellas que también ocurren en la comunidad,pero que han sido acordadas entre elestablecimiento y las autoridades comunales,gobernadores, organizaciones como clubes demadres, las escuelas, etc. Estas se planificaránconjuntamente para resolver juntos unproblema de salud que se presenta en la

VIGILANDO MIS HUELLAS

comunidad. Los responsables podrán ser laMunicipalidad, el club de madres, etc. Porejemplo: Concurso de platos nutritivos entreclubes de madres para mejorar la alimentaciónde los niños.

)- Los promotores de salud pertenecen a lacomunidad y son un "puente" con elestablecimiento de salud para realizar accionesen beneficio de su población.

PROCEdiMiENTO

PRIMERA PARTE: "Actividades y ámbitos"

)- El facilitador entregará una tarjeta a cadaparticipante, escrita o ilustrada con una de lasactividades de la lista que aparece en elInstrumento l: Actividades y espacios detrabajo en salud.

)- El facilitador colocará en una pared del espaciode taller - guardando distancia entre uno y otrotres carteles con las palabras siguientes:

• En el cartell: INTRAMURAL

• En el Cartel 2: EXTRAMURAL

• En el Cartel 3: COMUNITARIO.

)- Pedirá a los participantes que coloquen cada

)- Una de las labores del promotor de salud escolaborar con su comunidad para identificarsus principales necesidades de salud. Tambiéndebe animar a sus autoridades y organizacio­nes para que participen con interés en laplanificación, ejecución y seguimiento de lasacciones de salud, haciendo planes comunescon el establecimiento de salud.

una de las tarjetas que se les repartió, debajo deuno de los tres carteles colocados en la pared,eligiendo el ESPACIO en que creen que sedesarrolla la actividad escrita o ilustrada en sutarjeta.

)- Una vez colocadas todas las tarjetas, elfacilitador invitará a los participantes para queanalicen si hubo aciertos o errores en lacolocación de las tarjetas.

)- El facilitador aclarará la diferencia entre losespacios intramural I extra mural ycomunitario.

)- Para comprobar si quedó claro, pedirá a lospromotores de salud que cambien de lugar lastarjetas, colocándolas en el lugar correcto.

VIGILANDO MIS HUELLAS

INSTRUMENTO 1

Reunión sobre el cuidado de las aguas del río.

Consejería agestantes sobre nutricíón.

Reunión de vecinas para ayudar aotra vecina.

Elección de los promotores de salud.

Demostracíones sobre preparación de alimentos nutritivos.

Marcha por la alimentación infantil.

Campaña contra los parásitos.

Elección del comité de salud comunitario.

CREO.

o

o

o

o

o

o

o

o

o

o Teatro para transmitir un mensaje sobre lavado de manos.

o Títeres para explicar lossígnosde alarma de IRA.

o Periódicos murales con consejos sobre métodos anticonceptívos.

• Campaña para cuidarel ambiente.

• Jornada de atención integral de salud.

• Consejería sobre control de embarazo.

o Consejería sobre planificación familiar.

o Charla sobre conservación del agua para consumo humano.

o Premiación a familias que saben cuidar su salud.

ACTividAdES y ESPAcios dE TRAbAjO EN SAlud

EL FACILITADOR COPIARÁ CADA UNA DE ESTAS ACTIVIDADES EN UNA TARJ ElA,PARA SER ENTREGADAS A LOS PROMOTORES DE SALUD.Si nos son suficientes las tarjetas. se deben completar según el número departicipantes.

o Jornada de vacunación.

o Visita domiciliaria del promotor.

• Análisis para detectar anemia.

VIGILANDO MIS HUELLAS

SEGUNdA pARTE: "ACTividAdES y

RESPONSAbilidAdES"

@ ObjETivo

~ Crear un ambiente de camaradería yfraternidad.

~ Valorar nuestro cuerpo como Instrumento vivode relación con los demás.

TiEMpO

~ 45 minutos, aproximadamente. Podemosemplear 20 minutos para el ejercicio con

Tres carteles con los términos PERSONAL DESALUD I PROMOTOR I PERSONAL Y PROMOTOR

Tarjetas de cartulina o papel, con las actividadeslistadas en el INSTRUMENTO 2.

IdEAS ClA\E

~ Como sabemos, el promotor es el puente entresu comunidad y el establecimiento. Parte desu labor es la derivación de usuarios alestablecimiento de salud que requieranatención profesional.

~ Tanto el personal de los establecimientos comoel promotor deben apoyarse en sus tareas. Perodebe hacerse coordinadamente. para no repetiracciones. Es importante afinar el sistema dereferencia y contrarreferencia.

tarjetas y 25 minutos para la discusión yaclaración final.

~ Cinta adhesiva.

~ Pizarra y tiza o papel sábana y plumones, paralas anotaciones en plenaria.

~ El promotor de salud debe animar y promoverla responsabilidad de la comunidad en elcuidado desu salud.

~ El promotor es un comunicador educativo,quien usa y realiza permanentementeestrategias y actividades de información,educación y comunicación. Es necesaria sucapacitación permanente.

~ Sin embargo, no debe asumir responsabilidadestécnicas de salud que no le corresponden.

. - - -- - - - --.... -

VIGILANDO MIS HUELLAS

Es :'-ECES,\Rio ESTi~1UIAR A los PRO\10TORES dE SAlud EN lA RHisió' y lECTURA dE

ESCRiTOS SEI\Ci[los QUE lES pER~liTA ¡,fORMARSE mjoR. ESTO lES bRiNdARÁ MÁS

hfORW\cióN, REfORZARÁ SU AurOESTiMA y lES PERMiTiRÁ MEjORES lOGROS El' SU

lAbOR y EI\ su vidA. ESTO NOS dEbE iNTERESAR pUES SON I\UESTROS AliAdos.

debajo de uno de los tres carteles, teniendoen cuenta a quién le corresponde laresponsabilidad de las actividades queaparecen en las tarjetas que recibieron

~ El facilitador promueve el intercambio deopiniones, pero considerando claramente lasatribuciones del personal de salud, delpromotor y de ambos, así como susresponsabilidades y aportes en lasintervenciones de salud.

~ En el desarrollo de estas aclaraciones, losparticipantes podrán cambiar las tarjetas delugar, colocándolas debajo del cartel que lecorresponde.

~ Finalmente, hace un remate participativo.

~ El facilitador propone un ejercicio similar alanterior, pero con otras tarjetas y otroscarteles.

~ Las tarjetas para los participantes seránelaboradas previamente por el facilitador. Encada una escribirá una de las actividades de lalista del Instrumento 2: Actividades yresponsables.

~ En este caso, el facilitador pegará en la paredotros tres carteles con los términos:

PrlOCEdiMiENTO

"":"'1" •

• En el cartel 1: PERSONAL DE SALUD

• En el cartel 2: PROMOTOR DESALUD

• En el cartel 3: PERSONAL y PROMOTOR

~ Igualmente, el facilitador anima a losparticipantes para que coloquen sus tarjetas

VIGILANDO MIS HUELLAS

INSTRUMENTO 2

ACTividAdES y RESPONSAbilidAdES

El FACILITADOR COPIARÁ CADA UNA DE ESTAS ACTIVIDADES EN UNA TARJETA,PARA SER ENTREGADAS A LOS PROMOTORES DE SALUD.Si no son suficientes, puede repetir algunas actividades de manera que cadaparticipante reciba una tarjeta.

• Dar seguimiento a la usuaria para conocer las causas de la diarrea en sushijos.

• Dar una charla sobre hábitos de higiene.

Recetar un antibiótico.

Promover el uso de alimentos ricos en hierro para las gestantes.

Participar en jornadas comunitarias de salud integral.

Recetar un antibiótico.

Ubicar a la mayor cantidad de madres de niños menores de 2años.

Transmitir mensajes de salud a la población.

Conocer a las gestantes de la comunidad.

Aplicar un inyectable.

Atender un caso de cólera.

Recomendar un método anticonceptivo.

Atender una enfermedad diarreica aguda (EDA).

Hacer un diagnóstico de anemia.•

MATERiAlES

• Entrenar en el diagnóstico de las necesidadesde salud de su comunidad.

• Motivar sobre la necesidad de animar a lacomunidad en el cuidado de su salud y deprobar formas adecuadas para realizarlo.

VIGILANDO MIS HUELLAS

• Una de las tareas de los promotores será ayudarpara que la comunidad identifique susproblemas de salud y que los consideren en susreuniones comunales.

• En el trabajo de salud debemos tratar losasuntos de genero, para que la comunidadcomprenda que en todo se necesita laparticipación de hombres y mujeres. Para elcaso de la salud familiar, la responsabilidaddebe ser compartida.

• Pizarra y tiza o papel sábana y plumones.

• Papel y lápiz para los participantes.

ObjETi\o

IdEAS ClAVEI~

ACTividAd m: /1 ¿CÓMO idENTificAMOS

lAs NECESidAdES dE

sAlud dE NUESTRACOMUNidAd?/I

• Para reconocer cuáles son los principalesproblemas de salud de la comunidad, debemostener en cuenta a quienes afecta, con queseveridad o gravedad y cuándo aparece. Si esposible realizar acciones individual ocolectivamente para prevenirlo o combatirlo yquienes comparten responsabilidades en susolución.

@)

• 15 minutos, aproximadamente, emplearemos 8minutos para la dinámica y 7 para la reflexiónen plenaria.

• Una copia para cada grupo del instrumento decapacitación: "Principales problemas de saluden la comunidad".

oTiEMPO

VIGILANDO MIS HUELLAS

~ Es importante que la mujer no sólo asumaresponsabilidades, también debe participar enla toma de decisiones sobre su salud, la de sufamilia ysu comunidad.

~ No hay que esperar que los problemas nosencuentren desprevenidos. Si sabemosidentificarlos y cómo se presentan -suscaracteristicas- será más fácil prevenirlos.

~ Para saber cómo "funcionaron" nuestrasestrategias, debemos comenzar por identificarlos problemas y los objetivos que nospropusimos para resolverlos.

PROCEdiMiE~TO

~ Los participantes se reúnen en los mismosgrupos de trabajo de la dinámica "para entraren calor".

~ Cada grupo elige un coordinador y solicita elapoyo de un promotor que maneje mejor lalecto-escritura.

~ El facilitador lee en plenaria, dos veces y en vozalta, el Instrumento 3: Principales problemasde salud de la comunidad. Luego hacepreguntas para comprobar si fue entendida lalectura.

~ El facilitador lee las siguientes indicacionespara que puedan desarrollar el instrumento:

• Primer paso: llenarán la columna con el titulo"lista de problemas de salud de lacomunidad". Allí escribirán los problemasidentificados en la conversación.

Ejemplo de problema: madres gestantes noasisten asus controles.

• Segundo paso: escribirán sí o NO en lasegunda columna, si el problema aparece ono aparece muy seguido en la comunidad.

• Tercer paso: escribirán si o NO en la terceracolumna, si el problema es o no es grave.

~ La labor principal de los promotores de saludse vincula con acciones preventivo­promocionales; la identificación de necesida­des de salud se relaciona con estas caracteristi­caso

~ Los establecimientos de salud cumplen unafunción normativa y orientadora en laprevención y atención de la salud de lapoblación, pero la responsabilidad debe sercompartida con la comunidad.

• Cuarto paso: escribirán si o NO en la cuartacolumna si el problema aparece o no encualquier momento del año.

• Quinto paso: escribirán si o NO en la quintacolumna si el problema aparece o no en lamisma estación o época del año.

• Sexto paso: escribirán sí o NO en la sextacolumna si el problema siempre afecta o noal mismo tipo de persona (Ejemplo: niños,gestantes, ancianos, jóvenes, etc.).

• Sétimo paso: escribirán sí o.NO si el problemaafecta o no a mucha gente en su comu­nidad.

• Octavo paso: escribirán si o NO si el problemaes dificil de solucionar por la comunidad.

~ Con la participación de todos sus integrantes,cada grupo conversa para identificar los cuatroproblemas de salud más importantes que sepresentan en su comunidad.

~ Luego llenan la primera columna delinstrumento de capacitación, escribiendo lalista de los cuatro problemas identificados.

~ El facilitador les indica que deberán seguirllenando todas las columnas del instrumento,

siguiendo las instrucciones explicadasanteriormente.

~ Al finalizar el llenado del instrumento, cadagrupo presenta su tarea en plenaria.

~ El facilitador les pide que cuenten la cantidadde sí que escribieron en las columnas de cadaproblema. Les explica que aquellos problemasen los que se cuenta mayor cantidad de si.serán los que deben atenderse especialmentepues: aparecen seguido, son graves, aparecensiempre o en cualquier momento del año,afectan a mucha gente, algunos afectan a lasmismas personas y son dificiles de resolver.

VIGILANDO MIS HUELLAS

~ Les recomienda planificar actividadesque ayuden a solucionar esos problemasprincipales, tratando de comprometer a lacomunidad en estas actividades.

~ El facilitador aconseja a todos los promotoresque promuevan el interés y participación dehombres y mujeres por igual, de manera que nosea sólo la mujer quien asuma las principalesresponsabilidades de la salud familiar

~ Al final, el facilitador termina con unarevisión de las ideas fuerza.

RlC0\1E",d"ció,: TE\lR pRE~ENrE OUE lA PARTicipl\ció .... cOMu\irARiA ElII S,ILd

dlbE EI\1PEZAIl pOR h ¡dE\ rificAció' dE sus NfCEsidAdES pRiNCip"IES.

VIGILANDO MIS HUELLAS

INSTRUMENTO j

PRiNCipAlES PRoblEMAS dE SAlud EN lA COMUNidAd

Lista de Aparece Es Aparece Aparece Siempre Es fácil de Es dificilproblemas muy grave en siempre afecta al solucionar dede salud seguido cualquier en la mismo tipo por la solucionaren la momento misma de persona comunidad por lacomunidad del año estación (poner a comunidad

del año quienafecta)

I1. I

I

_. I -

2. II

I t +

I3.

4.

5.

t +

Tarea: escribir SI o NO en cada columna

+ +

ACTividAd 04: /1 ¿QuÉ dEbEMOS TENER

EN CUENTA pARA ElMONiTOREO dE NUESTRAS

ACTividAdES dE IEC?/I

@ ObjETivo

~ Inducción al manejo sencillo de elementos parael 1l10nitoreo de sus actividades lEC: ¿Que semOnltorea7 ¿Cómo se realiza 7 y ¿Quiénes sehacen cargo de lo planificado l

VIGILANDO MIS HUELLAS

TiEMpO

Una hora, 15 minutos, aproximadamente. En 50minutos se desarrollarán la discusión en equipos,la elección de la experiencia y la preparación del

MATERiAlES

~ Elementos para la representación ensociodrama: papel sábana, cinta adhesiva yplumones.

IdEAS ClAVE

~ Para hacer el seguimiento o monitoreo de lasacciones planificadas es necesario que sedecida quién o quiénes asumirán elcompromiso de realizarlo.

~ Tener en cuenta las características de laspersonas que se responsabilizarán de los

socio-drama. los últimos 25 minutos seemplearán para la plenaria.

~ Pizarra y tiza o papel sábana.

diferentes aspectos del monitoreo, para queéste sea más eficiente: las más ordenadas ycumplidas; las que disponen de más tiempopara vigilar que las acciones se realicen; las queconozcan bien cómo se debe realizar cadaactividad; las que tengan mayor habilidad paraconvocar o reunir a los demás cuando fuera

I~E(O\lE ... d,\(iór-.: REcoRdAR QUE :\0 ~ólo ES Í\lpORTAN1E CREAR ES1RATlCliAS }'

ACTividAdES pAilA E,<fIlENTAR los pllObIBll\S, IAMbiÉN lo ES CONOCEIl pASO 11 pliSO SU

fUNCioNIIMiENTO y COMpRObAlllos IlE~LhAdosdE NUESTlIOS E~fuEIlLOS.

VIGILANDO MIS HUELLAS

necesario corregir los errores y modificar loplanificado.

~ El monitoreo permite observar la marcha de lasacciones o estrategias planificadas; de estamanera poder identificar las dificultades que sepresentan en el caminoydarlessolución.

PROCEd¡MiENTO

~ Los participantes permanecen en los equiposde la actividad anterior.

~ El facilitador propone a los equipos recordar yrelatar experiencias en su labor comopromotores, comentando cómo les dieronseguimiento paso a paso, las dificultades quetuvieron y cómo las superaron.

~ Cada grupo elige una de las experienciasrelatadas, principalmente aquella en la quetambién participó el establecimiento de salud,la población, el club de madres, la defensoría uotras organizaciones, para solución de unproblema de salud.

~ El facilitador presenta las siguientes preguntasen un papelógrafo, que colocará visiblementeen el lugar de la capacitación. Luego, losanimará a conversar sobre la experiencia quecada grupo eligió tomando en cuenta laspreguntas:

• ¿Qué problema se presentó en la comunidad?

• ¿Qué acciones planificaron para solucionar­lo?

~ Si conocemos cada paso y objetivo de lasactividades planificadas, aprovecharemosmejor los tiempos de las personas queparticipan o apoyan y también todas las ayudasmateriales que conseguimos.

~ Para obtener mejores resultados finales nosayudará saber cómo nos va paso a paso. Estofacilitará la planificación y realización de otrasactividades futuras.

• ¿Qué querian lograr con esas acciones?

• ¿Cómo hicieron el seguimiento, paso a paso?

• ¿Quiénes se responsabilizaron de cadaacción?

• ¿Cómo se dieron cuenta de los aciertos yerrores?

• ¿Pudieron resolver los problemas?

~ Los equipos preparan un sociodrama para"contar" su experiencia. En esta actividad debedarse respuesta a todas las preguntasanteriores.

~ En plenaria cada grupo presenta susociadrama. Al finalizar su actuaciónresponderán a las preguntas de los demásparticipantes para aclarar dudas.

~ El facilitador hace un remate, resaltando laimportancia del seguimiento o monitoreo delas actividades planificadas, para conocercómo esta marchando lo planificado.

ACTividAd 05: /1 ¿CÓMO MONiTOREAR

NUESTRAS ACTividAdES?/I

@ ÜbjHi\O

~ Ad,~str rles ~n e manejo se'lCl Ir dInstrumentJs para el monítoreo d~ susactividades lEC: Que se monltorea. C0l110, o'que oportunidades y qUienes se hacen cargo.

TiEMpO

~ Una hora y 15 minutos, aproximadamente. 40minutos para el trabajo en equipo y 35 minutospara la plenaria final.

MATERiAlES

~ Copias para cada grupo del Instrumento 4:ejemplo de un instrumento para monitoreo.

~ Papel sábana y plumones para el trabajo enequipos ypara el remate final.

VIGILANDO MIS HUELLAS

~ Papel y lápices para los participantes.

~ Listado de preguntas para el facilitador.

l.--• IdEAS ClAVE

~ Monitorear requiere de planificación deacciones y responsabilidades.

~ El monitoreo debe realizarse desde el inicio deuna intervención o actividad.

~ Debe existir coordinación y colaboración entrelas personas, grupos o equipos que danseguimiento a las actividades o intervenciones.

~ El monitoreo nos permite identificar erroresdurante la marcha, corregirlos o modificaradecuadamente las actividades; también, nospermite dejar de lado una actividad si "nofunciona" o no ayuda en el cumplimiento delobjetivo que nos propusimos.

~ Debemos anotar, apuntar, llevar registroordenado de lo que monitoreamos y revisarpermanentemente nuestras notas.

--_."-

VIGILANDO MIS HUELLAS

PROCEdiMiE lO

~ El facilitador les propone ·organizar entretodos los promotores de salud un paseo de undía a un lugar muy bonito, invitando a susfamilias. El motivo es la celebración de la fiestapatronal de la comunidad". Cada grupo deberáocuparse de resolver una parte de la actividad:

• Grupo 1: se encargará de hacer laconvocatoria para lograr una numerosaasistencia. Propondrán fechas y lugar y haránlas invitaciones. Deberán confirmar conanticipación la asistencia de los viajeros parasaber exactamente qué transportenecesitará. Luego, se encargarán deconseguir el transporte. Tratarán deconseguir que asistan representantes delestablecimiento de salud, para celebrar conellos.

• Grupo 2: se encargará de conseguir apoyopara la alimentación de todos, pararefrescos, para el pago del transporte o paragasolina. También podrán conseguir regalospara los concursos y juegos durante el paseo.

• Grupo 3: se encargará de organizar lasactividades recreativas que realizarán desdeque suben al transporte hasta que termina elpaseo. En estas actividades deben participartodos los que vayan de paseo. Deberánconseguir los elementos que se empleará enel desarrollo de sus juegos o actividadesrecreativas.

• Grupo 4: se encargará de coordinar todas lasactividades, desde su planificación, para quealcancen el éxito esperado y todos regresencontentos. Se encargará de pedir los permisoso autorizaciones necesarias. Al final, darácuenta detallada de los resultados, enacuerdo con cada uno de los gruposencargados de cada actividad.

~ El facilitador pide a los participantes que elijanal grupo coordinador (grupo 4) e indicará que apartir ese momento, toda la actividad de losgrupos será coordinada con el gruposeleccionado.

~ Cada grupo conversará cómo planificar suactividad y decidirán quiénes se encargan decada tarea encomendada.

~ El facilitador lee en voz alta, dos veces, elInstrumento 4: EJEMPLO DE UN INSTRUMENTOPARA MONITOREO y hace preguntas a losparticipantes para comprobar si lasindicaciones fueron comprendidas.

~ El facilitador indica a los grupos que, ayudadospor los promotores de salud que manejan mejorla lectura y escritura, llenen el Instrumento deCapacitación: EJEMPLO DE UN INSTRUMENTOPARA MONITOREO, para dar a conocer a losdemás cómo planificaron, cómo dieronseguimiento a sus tareas y cómo se distribuyólas responsabilidades.

~ Al finalizar el trabajo de grupos, el facilitadorinvita al equipo 4 a organizar laspresentaciones de cada uno, con susinstrumentos desarrollados.

~ El facilitador anima a todos a preguntar ycomentar sobre las formas cómo planificaron ydieron seguimiento a sus diferentes tareas.

~ Seguidamente todos evalúan la actividad,considerando Lo siguiente:

• ¿Por qué motivo hicieron la actividad?

• ¿Se cumplió con el objetivo? ¿Cómo locomprobaron?

• ¿Todos los equipos participaronactivamente? ¿Cumplieron con sus tareas atiem po? ¿Cómo lo comproba ron?

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• ¿El incumplimiento de alguno de losmiembros o de algún equipo afectó toda laactividad? ¿Cómo se dieron cuenta? ¿Cómo loresolvieron?

• ¿Cómo actuó el equipo coordinador: fue"mandón", eficiente, "blando", indiferente,poco organizado, promovió la participacióneficiente de todos? ¿Tuvo iniciativas cuandose presentó alguna dificultad? ¿Las consultóo decidió solo?

• ¿Cómo se sintió cada uno dentro de suequipo? ¿Cómo se distribuyeron lasresponsabilidades? ¿Cómo respondió cadauno?

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• ¿Cada uno eligió su tarea dentro del equipo ose la asignaron? ¿Tuvieron en cuenta algunahabilidad, conocimiento o contacto de losparticipantes para encomendarle la tarea?

~ El facilitador hace un remate sobre laimportancia de dar seguimiento a lasactividades, remarcando la necesidad de untrabajo coordinado y participativo, tanto paracumplir con los objetivos como para vigilartodas las partes y pasos de la tarea. También,sobre las responsabilidades compartidas para elmonitoreo de actividades.

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RECOMENdAció:\: RECORdl\l? QUE VI 0"11 iTOREAR ES CO~10 pOMIl UNA lUpA qiqA"IITE SObRE

"IIUESTR,'S ACTi\idi\ClEs, pARA VER clARAMENTE CAdA dET"UE, CAd" ¡'CiERTO,. CAdl\

posiblE umoll SObRE lA ~II\RCIiI\ y COJII?H,illlo.

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INSTRUMENTO 4

PRi ciPAIES PRoblEMAS dE SAlud E lA Co u ¡dAd

¿Qué problemase queriaresolver?

¿Qué actividadesplanificaron?

¿Quién se hizoresponsable decada actividad?

¿Qué problemastuvieron cuando

preparaban laactividad?

¿Cómosolucionaron los

problemas?

. .. . -- -- -.'--..

j

ACTividAd 06: "EVAluAMOS NUESTRA

PRÁCTicA dEl díA"

@ ÜbjETi\O

~ Recordar los aprendizajes de toda la unidad.

• Reforzar los vinculas como equipo depromotores de salud.

TifMPO

• 45 minutos, aproximadamente. Se sugieredestinar 20 minutos para la preparación de la

• los materiales preparados en las actividadesanteriores.

IdEAS ClAVE

• Realizar una actividad recreativa producesatisfacción y nos relaja. Debemos procurarpropiciar estos espacios cuando estamosreunidos para trabajar.

• la planificación del trabajo con momentoscreativos y recreativos puede facilitar logrosde mayor calidad y ser más eficientes, puesaplicaremos esa creativid.ad en el trabajo.

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• Facilitar la proyección del trabajO conjunto.

exposición y 25 minutos para los comentariosy la evaluación final.

• Mesas, pizarra y paredes para colocarlos en laexposición

• En lo ~ntáneo y en lo planificado esimportante encontrar satisfacción,gratificación y buen ánimo.

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PROCEdiMiENTO

PRIMERA PARTE: "Evaluamos esta unidad"

)- Colocamos en las paredes de nuestro ambiente,en la pizarra, en las mesas o tarimas losmateriales preparados en las diferentesactividades realizadas, ayudándonos con lacinta adhesiva, cañas u otros, como si fuera unaexposición.

)- Los participantes, acompañados por elfacilitador recorrerán la "exposición" demateriales, recordando lo aprendido: cómo loshicieron, para qué son útiles, en quéoportunidades los usarían.

)- El facilitador invitará a los participantes acomentar públicamente qué les gustó más,cómo se sintieron, cuál fue el aprendizaje másimportante y qué les será útil para su trabajocomo promotores de salud. También lespreguntará cómo se desempeñaron el grupo ysus responsables.

RECOMENdAció:>;: E~TiMUIARlos A CflEAR, i~\E,'HAR, TRANSMiTiRlES QUE SON

pERSOf\AS CON UN AlTO GR"do dE CREATi\ ¡dAd.

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CONTENidos

LA EVAluAcióN

¿Qué y cómo evaluamos?

La evaluación es parte integral de la estrategia y debe estar presente en todo elproceso de intervención. Nos permite detectar de manera sistemática si lasactividades planificadas están siendo eficientes y efectivas en el marco de laestrategia, antes (diagnóstico y diseño de la estrategia), durante, (intervención)y luego de concluida la intervención (resultados, impacto).

Por tal razón, es indispensable considerar en el diseño de la estrategia, tanto losindicadores como las actividades de monitoreo y evaluación.

El hecho de detectar un error no significa que nuestra intervención vaya a serun fracaso, mas bien resulta de utilidad para efectuar las modificacionesnecesarias sobre la marcha; eso si, es requisito indispensable detectar loserrores ATIEMPO.

Asimismo, en el caso de detectar un acierto, no debemos llegar a la conclusiónapresurada de que todo va bien y no es necesario ir más allá. Por eso,siempre esnecesario realizar un análisis del porqué se está dando esta situación.

La Evaluación

¿Quéesla evaluación?La evaluación analiza los objetivos y mide la efectividad del programa.Compara lo que nos propusimos lograr al principio de la intervención con losresultados de la misma. Permite validar todo el proceso de planeamiento, desdeel diagnóstico de las necesidades, hasta el diseño, ejecución de la estrategia ylos resultados del proceso. La evaluación nos brinda información para la tomade decisiones.

Tipos de Evaluación

a. Evaluación de necesidades: Diagnóstico de base

La identificación de necesidades se basa en la suposición de que existe unproblema de salud de un grupo objetivo. Se lleva acabo para determinar cuálesson las necesidades especificas de la audiencia y cuál es la mejor forma deresolver los problemas.

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Permite:

Identificar al grupo objetivo con sus necesidades, sus deseos,conocimientos, actitudes, comportamientos, costumbres, etc.

Reconocer la existencia de creencias o prácticas equivocadas conrespecto adeterminado tema.

Determinar en términos de conocimientos actitudes y prácticas, dóndeestamos para saber adónde debemos ir.

Dimensionar el alcance de la demanda.

Permite, mediante la información obtenida, estar alerta a lapresentación de problemas que pudieran presentarse durante eldesarrollo de la intervención.

b. Evaluación de proceso: El monitoreo

El monitoreo tiene como objetivo la vigilancia permanente de los diferentescomponentes del plan de comunicación. Consiste en la retroalimentacióncontinua sobre la marcha de la intervención. Permite conocer el avance de lasmetas propuestas ycorregir los errores cometidos.

Abarca la evaluación de todas las actividades que definen si un programa estámarchando bien y si está logrando sus objetivos. Requiere el conocimiento decasi todos los aspectos del programa, asi como la capacidad de ejecutarcambios a lo largo del proceso de lanzamiento del servicio y/o producto.

¿QUien monltorea?

Ya sea que se trate de una persona que forma parte del equipo que participó enel diseño de la intervención, los que están ejecutando o una personatotalmente ajena [consultor), debe existir una relación constante deintercambio de información entre todo el equipo acerca del proceso [desdeantes del inicio hasta después de terminada la intervención), garantizando laoportuna toma de decisiones.

En conclusión la respuesta a la pregunta es COLABORACiÓN.

¿Qué debemos monitorear7

Es importante darle seguimiento a todas las actividades de la intervención quenecesitan un control que asegure la buena marcha de las mismas.

Debemos monitorear aspectos tales como:

Logísticos

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1. Distribución de materiales:

Para sabersi el sistema de distribución está funcionando adecuadamente; si losmateriales están llegando a nuestro público objetivo de acuerdo a loprogramado. Si algunos materiales como afiches o productos de señalizaciónestán ubicados en los lugares adecuados.

2. Difusión:El seguimiento que se efectúa con relación si las cuñas se están difundiendo enlos mercados en los horarios de mayor afluencia de nuestro público objetivo ycon qué frecuencia; si las banderolas han sido colocadas en los lugares quehemos señalado, en el momento previsto y si no se han dañado por algunarazón; o si las presentaciones de animación cultural (teatro, pasacalles) serealizan en los horarios y lugares seleccionados.

3. Exposición del público al mensaje

Debemos saber el número de personas de nuestro público objetivo que estásiendo alcanzado por nuestros mensajes tanto a nivel de los medios de apoyo(folletos, afiches, volantes, rotafoliosJ. comunitarios (banderolas, parlantes,perifoneo) e interpersonales (consejerías, animación cultural, charlas).

4. CapacitaciónMonitorear si esta actividad se está desarrollando de la manera planificada, siestán participando las personas seleccionadas y con los capacitadoresadecuados.

El monitoreo nos puede orientar acerca de diversos aspectos como:

• Seleccionar nuevamente los lugares en los que se distribuyen los materialesimpresos.

• Reorganizar el sistema de distribución de materiales ylo cambiar a losresponsables del mismo.

• Realizar modificaciones en los talleres de capacitación.

• Hacer ajustes con relación al uso de medios comunitarios.

• Realizar cambios en la ejecución de la intervención.

El monitoreo nos permite verificar oportunamente deficiencias en losdiferentes componentes del plan de comunicación, a fin de poder corregirlasen la marcha.

b. Evaluación de resultadosSe refiere al examen sobre los logros de los objetivos de comunicacióndefinidos en nuestro plan. los resultados son indicadores medibles del éxito odel fracaso en la priorización de conductas llevadas a cabo durante laestrategia.

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La evaluación de resultados permite:

• Conocer los resultados al finalizar la campaña, poniendo énfasis en losresultados inmediatos más no en los resultados a largo plazo.

• Comparar los resultados obtenidos con los resultados programados.

• Determinar si la intervención cumplió o no con los objetivos planteados enrelación con los cambios de conocimientos, actitudes y comportamientosen la población intervenida. Se deberá tomar en cuenta los indicadoresobtenidos en la investigación de base, de manera que se puedan efectuarcomparaciones.

• Es importante que tengamos en cuenta que mientras la evaluacióndiagnóstica se orienta a reconocer las necesidades del grupo objetivo y adefinir cómo se pueden satisfacer dichas necesidades, la evaluación deprocesos y de resultados se centra en los objetivos de la intervención.

• Este tipo de evaluación nos permitirá saber si se efectuaron cambios en lapoblación y si éstos se debieron a la intervención comunicacional.

c). Evaluación de ImpactoLa evaluación de impacto estudia asuntos de mayor alcance relacionados con elmejoramiento de la calidad de vida de la población, luego de un conjunto deintervenciones. La evaluación de impacto nos permite saber por ejemplo:

• ¿Disminuyó el problema de salud a partir de un aumento en la demanda delos servicios?

• ¿La población continúa con la práctica desalud propuesta?

La evaluación de impacto busca investigar si se siguen manteniendo loscambios de conducta producidos por la intervención y lo que ocurrió luego deconcluida la misma. Se realiza para determinar qué sucedió después de unperiodo posterior a la conclusión de la intervención, se considera de cortoplazo. La evaluación que se realiza después de seis meses de concluida laintervención, se define como de largo plazo.

¿Para qué evaluamos?

Es importante tomar en cuenta que tanto la evaluación de necesidades, laevaluación de proceso o monitoreo, resultados y de impacto no son excluyentesentre ellas, sino que se encuentran relacionadas secuencialmente.

Si la evaluación diagnóstica nos permitió reconocer las necesidades del grupoobjetivo en relación con el problema de salud, para asi buscar la mejor forma deresolverlo. Mediante el monitoreo podemos saber si la estrategia deintervención se ha desarrollado de manera eficaz. La evaluación de resultados

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nos permitirá examinar hasta que punto hemos logrado los objetivos de lacomunicación educativa. Mientras la evaluación de impacto nos demostrará sicon la intervención se ha contribuido a solucionar el problema de saludidentificado.

Una adecuada evaluación debe concluir sacando a la luz los principaleshallazgos y recomendando estrategias. que permitan mayores avances sobre elproblema de salud o los públicos involucrados en dicho problema.

PRISMA