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FORMULARIO PROYECTO: TIPO TRABAJO: SUPERVISOR: RESPONSABLE: HOYOS ALVARADO JUAN CARLOS 1.- ¿IDENTIFIQUE LOS PELIGROS, ASPECTOS Y EVALUACION DE LOS RIESGOS E I ASPECTOS RIESGOS / IMPACTOS SEVERIDAD (*) A B C X Lavar b Quemaduras en la boca X Advertir de l X Prep podemos lesionarnos con el tenedor X Co X asfixia por comer muy rápido X Darse el X Dar las gracias X X (**) Considerar la reducción de los riesgos de acuerdo a la siguiente jerarquía u orden. 2.-¿CUENTA CON LOS PERMISOS ESPECIALES PARA LA REALIZACIÓN DEL TRABAJO? Manejo de productos químicos peligrosos Bloqueo y Señalización Trabajo en espacios confinados Trabajos en caliente Trabajos en altura Otros (Especificar): 3.-EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL Y EQUIPOS DE PROTECCION COLE EPP Básicos (Casco, Lentes, Zapatos de seguridad) obligatorio en to Marca con una "X" los EPP necesarios para realizar el trabajo Chaleco Salva vidas Sistema de líne Botas de jebe Barandas/acordo Tapones de oído Mallas anticaid Respirador Señalización Guantes de seguridad Lock out (Bloqu Impermeable Otros (especifi Arnés de seguridad Línea de vida Chaleco Reflectivo Otros (especificar): Extintor Botiquín Camilla Otros (especifi SEVERIDAD (*) ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS) verificar que estén completos y limpios los cubiertos a usar Perdida de tiempo/ infecciones o contagios comprobar temperatura de la comida ver si no hay algún elemento raro en la comida (piedras,vidrios,etc.) Lesiones en los dientes o cortes en la cavidad bucal llevar los alimentos a la boca con cuidado y despacio masticar los alimentos suficientemente nos podemos atorar con trosos de comida muy grandes Crear el há ca tener una pausa moderada entre bocado y bocado acompañar los alimentos con liquidos mala digestión o la comida nos puede caer pesada Servir los al causar molestias a quien prepara los alimentos llevar los servicios usados al lugar de lavado causar molestias a quien prepara los alimentos 1. Eliminar / 2. Sustituir / 3. Controles de ingeniería / 4. Señalización/ advertencias y/o Controles administrativos (Capacitaciones,o entrenamie Protección Personal (EPP) - Se debe considerar los factores climáticos como una fuente de peligro. Marca con un

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seguridad y gestion minera

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Pag. 1FORMULARIOCdigo:xxxxxxVersin:00ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)Aprobado:xxxxxxFecha:01-02-14Pagina:1 de 2PROYECTO:Nro. ATS1TIPO TRABAJO:LUGAR:COMEDORSUPERVISOR:FECHA:RESPONSABLE:HOYOS ALVARADO JUAN CARLOSHORA:1.- IDENTIFIQUE LOS PELIGROS, ASPECTOS Y EVALUACION DE LOS RIESGOS E IMPACTOS?ASPECTOSRIESGOS / IMPACTOSSEVERIDAD (*)CONTROL OPERACIONAL (**)ABCverificar que estn completos y limpios los cubiertos a usarPerdida de tiempo/ infecciones o contagiosXLavar bien los cubiertos antes de poner a la mesacomprobar temperatura de la comidaQuemaduras en la bocaXAdvertir de la temperatura al servir los alimentos a la mesaver si no hay algn elemento raro en la comida (piedras,vidrios,etc.)Lesiones en los dientes o cortes en la cavidad bucalXPreparar los alimentos con orden y limpiezallevar los alimentos a la boca con cuidado y despaciopodemos lesionarnos con el tenedorXConcentrarse en lo que se est haciendomasticar los alimentos suficientementenos podemos atorar con trosos de comida muy grandesXCrear el hbito en cada una de las personas puede ser con carteles o avisos en el area de comedortener una pausa moderada entre bocado y bocadoasfixia por comer muy rpidoXDarse el espacio de tiempo necesario para ir a comeracompaar los alimentos con liquidosmala digestin o la comida nos puede caer pesadaXServir los alimentos en la mesa siemrpe con agua o alguna otra bebidaDar las graciascausar molestias a quien prepara los alimentosXCrear el hbito en los comensalesllevar los servicios usados al lugar de lavadocausar molestias a quien prepara los alimentosXCrear el hbito en los comensales(**) Considerar la reduccin de los riesgos de acuerdo a la siguiente jerarqua u orden.1. Eliminar / 2. Sustituir / 3. Controles de ingeniera / 4. Sealizacin/ advertencias y/o Controles administrativos (Capacitaciones,o entrenamiento ,Procedimientos, instrucciones, formularios) / 5. Equipos de Proteccin Personal (EPP)- Se debe considerar los factores climticos como una fuente de peligro.(*) Considerar la reduccin de los riesgos de acuerdo a la siguiente jerarqua y marcar con una "X" las que se han aplicando.1.- Eliminar2.- Sustituir3.- Controles de Ingeniera4.- Sealizacin/ advertencias y/o Controles administrativos (Procedimientos, instrucciones, formularios)5.- Equipos de proteccin personal2.-CUENTA CON LOS PERMISOS ESPECIALES PARA LA REALIZACIN DEL TRABAJO?Indique (SI/NO/N.A.)Manejo de productos qumicos peligrososBloqueo y SealizacinTrabajo en espacios confinadosTrabajos en calienteTrabajos en alturaOtros (Especificar):3.-EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL Y EQUIPOS DE PROTECCION COLECTIVAEPP Bsicos (Casco, Lentes, Zapatos de seguridad) obligatorio en todo trabajoMarca con una "X" los EPP necesarios para realizar el trabajoMarca con una "X" los Equipos de proteccin Colectiva necesarios para realizar el trabajoChaleco Salva vidasSistema de lneas de vida horizontalBotas de jebeBarandas/acordonamiento/mallasTapones de odoMallas anticaidasRespiradorSealizacinGuantes de seguridadLock out (Bloqueo para trabajos elctricos)ImpermeableOtros (especificar):Arns de seguridadLnea de vidaMarca con una "X" los Equipos de Emergencia, necesarios para realizar el trabajoChaleco ReflectivoOtros (especificar):ExtintorBotiqunCamillaOtros (especificar):SEVERIDAD (*)A:SSOAccidente que origina muerte o incapacidad permanente, enfermedad profesional y/o Enfermedades mentales permanentes.MAEl impacto es irreversible / No se disipa Totalmente y afecta al ambiente y/o comunidad.B:SSOAccidente (Quemaduras Mayores, contusiones serias, fracturas moderadas, dermatitis serias, asma) o enfermedad mental que origina incapacidad entre 10 a 30 das.MASe considera parcialmente reversible para el ambiente / El impacto se disipa y reduce su afectacin al ambiente y/o comunidad.C:SSOLesiones superficiales, cortes y contusiones menores, irritacin ocular por polvo, malestar, enfermedad conducente a malestar temporal) o estrs que origina un tratamiento mdico ambulatorio y/o de primeros auxilios.MAEl impacto es totalmente reversible / El impacto se disipa y no afecta al ambiente y/o comunidad.FORMULARIOCdigo:xxxxxxRevisin:00ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)AprobadoxxxxxxFecha:01-02-14Pagina:1 de 24.-PROCEDIMIENTOS Y RECOMENDACIONESACCIONES Y PROCEDIMIENTOS RECOMENDADOS (Considerar la Secuencia del trabajo)5.- INTEGRANTES DEL GRUPO DE TRABAJODNIFIRMASupervisor/ Jefe de Brigada o Equipo de Trabajo:ING. SOLIO ARANGO RETAMOSOIntegrantes del grupo de trabajo:ESCOBEDO LEDESMA KEVINNO TIENE ES PULPINHOYOS ALVARADO JUAN CARLOSYA VENCI :vJACOBO MINCHOLA JORGEya se graduMONTESDIOCA CORNEJO JOSUE70474686ZIGA DE LA CRUZ JUAN CARLOSmeeeeLa firma de este documento da conformidad de lo indicado en el mismo. El tiempo de vigencia de un ATS es de 7 das al trmino de los cuales deber ser revaluado por el Responsable, de acuerdo a la realidad in-situ, lo que puede dar origen a una 2da ATS

GMOSCOSO: