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Schulung Grundwissen für Ärzte in Schweizer Spitälern. Kursbeschreibung
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Kurs Grundwissen Kodierung für Ärzte in Schweizer Spitälern
Zielpublikum: klinisch tätige Ärzte und Ärztinnen in CH Spitälern Durchschnittliche Lernzeit: 80-120 Minuten © akadmed.ch 2011
Kursinhalt DRG und Medizinische Dokumentation
1. • Von der Behandlung zur
Rechnungstellung
2. • Systematischer und alphabetischer
Aufbau ICD und CHOP
3. • Abkürzungen und Typographisches
ICD und CHOP
4. • Richtige Kodierung: Haupt- und
Nebendiagnosen
5. • Richtige Kodierung: Haupt- und
Nebenbehandlungen
6. • Richtige Kodierung: Einsatz von
Hilfsmitteln
7. • Praxisbeispiele Kodierung
8. • Kontrollen Krankenversicherer und
Kodierrevision
Eintritt 1
Diagnostik 2
Austritt 5
Operation 3
4
Pflege
Von der Behandlung zur Rechnung
Kodierung Zuweisung DRG Dokumentation Behandlung Rechnung
Fallbeispiele Bestimmung Hauptdiagnose
Beispiele aus Schulung e-Learning CD Ärzteverlag.de
Fallbeispiel 1 Ein Patient leidet am Morgen unter starkem Thoraxschmerz. Er wird nach der Untersuchung durch den Notarzt in ein Spital eingeliefert. Dort wird er untersucht und anschliessend wegen Verdacht auf Herzinfarkt auf die Intensivstation überwiesen. Im weiteren Verlauf bestätigt sich der Herzinfarkt. Während des Spitalaufenthaltes werden folgende Diagnosen gestellt: § Diabetes Mellitus § Thoraxschmerz § Myokardinfarkt Welches ist die Hauptdiagnose?
Fallbeispiel 2 Ein Patient mit Hyperthyreose mit mehrknotiger Struma wird zur Schilddrüsenoperation im Spital aufgenommen. Der Patient erleidet während der Operation einen Hirninfarkt. Welche der Diagnosen ist in diesem Fall die Hauptdiagnose? • I61.1 Hirninfarkt durch Embolie präzerebraler Arterien • K35.0 Akute Appendizitis • E05.2 Hyperthyreose mit toxischer mehrknotiger Struma
Fachlicher Beirat Folgende Personen unterstützen Akadmed.ch fachlich
ü Dr. med. Henrik Pfahler, Leiter Medizincontrolling und Kodierung,
Inselspital
ü Beatrix Meyer, FMH, Leiterin Tarifdienst und Bereich DRG
ü Stefan Kaufmann, lic. rer. pol., Direktor santésuisse
ü Beat Straubhaar, lic. rer. pol.,Vorsitzender Spital STS AG Thun
ü Dr. Maria Müller Staub, Pflegewissenschafterin, Selzach
ü Dr.med. Marc Oertle, FMH, MSc HIM, Spital STS AG Thun
ü Markus Wittwer, Direktor HRM und Pflege, Kantonsspital Winterthur
ü Dr. med. Michael Dieckmann, Innere Medizin, Lehrbeauftragter und
DRG Experte, H-Focus AG
ü Thomas Straubhaar, Geschäftsleitung, Sonnenhofklinik BE
ü Dr. med. Thomas Kaufmann, Kantonsspital Luzern, Leiter Qualitäts-
und Riskmanagement
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