GOMMAGE | C’EST QUOI ? | EN QUOI CONSISTE- T-IL ? TYPES ET

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Gommage | C’est quoi ? | En Quoi Consiste-t-il ? Types Et Bienfaits

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GOMMAGE | C’EST QUOI ? | EN QUOI CONSISTE-T-IL ? TYPES ET BIENFAITS

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Tag: gommage et peeling

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C'est Quoi ?Le gommage est un type de soin exfoliant.

Précisément comme une gomme frottée sur la peau, le gommage aide à gommer les petitesimperfections et favorise le renouvellement cutané.

Le mot exfolier vient du latin exfoliare ( enlever les feuilles). En effet, le gommage et lesautres soins exfoliants éliminent les « feuilles mortes de la peau », représentées par lescornéocytes qui s'accumulent à la surface de la peau.

En plus des « feuilles mortes », le gommage élimine aussi les petites imperfections de la peau, tellesque les taches et les impuretés ; il stimule également le renouvellement cellulaire, ce qui se traduitpar une surface cutanée plus polie, plus lisse et plus translucide.

Selon les nécessités de chaque peau, le gommage peut prévoir l'utilisation d' :

exfoliants physiques (scrubs),exfoliants chimiques (peelings)ou des deux.

Dans tous les cas, le gommage est considéré, dans le langage courant, comme un soin exfoliantsuperficiel, de type physique ou chimique et physique.

À Quoi Sert-il ?Au fil des années, le gommage est devenu de plus en plus populaire, en raison de ses avantagestangibles et presque immédiats, de sa facilité d'application et de la variété de produits disponibles.

À ce propos, il convient toutefois d'établir une distinction entre les gommages légers, qui peuventêtre effectués soi-même, et les gommages plus profonds, réservés au corps médical.

Gommage SuperficielLe gommage léger peut être effectué avec des exfoliants chimiques ou physiques, ou les deux.

Ce soin permet de « préparer la peau » en vue d'une meilleure absorption des principes actifsappliqués par la suite.





De plus, il la rend plus lumineuse, stimule son renouvellement et aide à éliminer les petitesimperfections superficielles telles que les pores dilatés et les ridules.

Le gommage léger contribue à « préparer la peau » en vue d'une meilleure absorption desprincipes actifs appliqués par la suite. De plus, il la rend plus lumineuse, stimule sonrenouvellement et aide à éliminer les petites imperfections telles que les pores dilatés etles ridules.

Gommage Moyen et ProfondLe gommage profond (effectué avec des exfoliants chimiques) peut être utilisé par les médecinspour traiter divers problèmes cutanés, tels que :

Photodommages et rides ;Troubles de la pigmentation (taches cutanées) tels que mélasma, éphélides ou lentigos etpigmentation post-inflammatoire ;Troubles inflammatoires, parmi lesquels l'acné vulgaire, l'acné rosacée, la pseudo-folliculitede la barbe, les vergetures et les cicatrices d'acnéProlifération épidermique et lésions précancéreuses, dont la kératose séborrhéique et lakératose actinique

De plus, le gommage est fréquemment utilisé par les dermatologues et les chirurgiens plasticienscomme intervention thérapeutique ou cosmétique en combinaison avec d'autres techniques,comme le laser ou la dermabrasion.

Exfoliants ChimiquesLe peeling chimique, également appelé chimio-exfoliation ou exfoliation chimique, consiste àappliquer sur la peau une substance chimique afin de provoquer une destruction contrôlée del'épiderme (peelings superficiels) et éventuellement d'une partie du derme (peelings profonds).

Types de PeelingsLes peelings chimiques sont généralement classés en peelings superficiels, moyens et profonds, enfonction de leur profondeur de pénétration dans la peau.

Les peelings superficiels pénètrent dans la couche cornée de l'épiderme et sont ensuite





divisés par certains auteurs en très légers (jusqu'à la couche épineuse) et légers (jusqu'à lacouche basale) ;Les peelings moyens pénètrent dans le derme papillaire jusqu'au derme réticulaire supérieur ;Les peelings profonds atteignent le derme réticulaire moyen.

Peelings SuperficielsLes peelings superficiels stimulent la régénération rapide de l'épiderme, éliminent les taches,réduisent les ridules et améliorent l'aspect des rides grâce à la stimulation des fibroblastes ainsiqu'à la régénération des fibres d'élastine et de collagène.

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Peelings MoyensPour les peaux endommagées par les rayons du soleil (présentant un vieillissement photo-induit),nous recommandons l'application de peelings moyens.

Les peelings chimiques sont la troisième technique de médecine esthétique mini-invasivela plus pratiquée aux États-Unis (après le Botox et les fillers), avec près d'1 400 000

traitements pratiqués rien qu'en 2019 1.

https://www.x115.eu/fr/collagen-supplement.html

https://www.plasticsurgery.org/documents/News/Statistics/2019/plastic-surgery-statistics-full-report-2019.pdf





Peelings ProfondsLes peelings profonds sont utilisés pour éliminer les rides profondes, les cicatrices d'acné et lessignes de kératose actinique. Il s'agit d'une technique très agressive, qui doit être effectuée par desmédecins spécialisés.





Principes ActifsLe gommage peut faire appel à plusieurs ingrédients chimiques pour l'exfoliation.

L'intensité dépend du type d'exfoliant choisi, mais surtout de sa concentration et du pH de lasolution : plus la concentration est élevée et plus le pH est bas, plus l'effet exfoliant sera intense.

Acides Alpha-HydroxylésLes acides alpha-hydroxylés (AHA) sont une famille d'acides carboxyliques dérivés de fruits.

Parmi les AHA, on trouve par exemple l'acide glycolique de la canne à sucre, l'acide lactique du laitet l'acide citrique des agrumes. L'acide mandélique, présent dans les amandes amères, convientparticulièrement aux peaux sensibles

Les acides alpha-hydroxylés sont des ingrédients courants dans les gommages cosmétiques et sontgénéralement utilisés pour les peelings très superficiels et superficiels.

Acides Bêta-hydroxylésDans le langage courant, les acides bêta-hydroxylés (BHA) sont assimilés à l'acide salicylique. Cetagent exfoliant est préféré pour les peelings très superficiels et superficiels en présence d'acnélégère et pour les peaux grasses à tendance acnéique.

Une solution populaire à usage médical est la solution de Jessner : elle contient des fractions égales(14 grammes) d'acide salicylique, d'acide lactique (85 %) et de résorcinol (un dérivé du phénol) et 100ml d'éthanol. On y a recours pour les peelings superficiels ou moyens si utilisée en association avecde l'acide trichloracétique.

Acides Poly-hydroxylésLes acides poly-hydroxylés, tels que l'acide lactobionique et la gluconolactone, conviennent auxgommages superficiels maison pour les peaux délicates.

Substances à Usage Médical UniquementL'acide trichloracétique (TCA) est un agent de peeling largement utilisé, qui produit des effetsvariables en fonction de la concentration.

Le phénol, qui est un hydrocarbure aromatique, est une puissante substance chimique utilisée dansles gommages plus profonds. Par exemple, il est possible de mélanger 88 % de phénol avec del'hexachlorophène, du savon, de l'huile de croton et de l'eau distillée pour créer la formule Baker-Gordon.





Peelings Très Superficiels Peelings Superficiels

Indications

• augmenter la luminosité de la peau ;• favoriser la décoloration des taches brunes ;• stimuler la synthèse du collagène et de l'acidehyaluronique, ainsi que la circulation sanguine ;• augmenter l'absorption d'autres principes actifsprésents dans le cosmétique ou dans les produits appliquésensuite ;• stimuler le renouvellement cellulaire.

• acné légère ;• petites dyschromies ;

• peau sèche 1 ;• photovieillissement (ridules, kératoseactinique, lentigos solaires).

Exemples d'exfoliants chimiques utilisés

• Acide Trichloracétique 10-20 %,• Résorcine,• Solution de Jessner,• Acide Salicylique 4-8 %,• Acides Alpha-Hydroxylés : - acide glycolique ; - acide citrique ; - acide malique ; - acide tartrique ; - acide lactique.• Acides Bêta-Hydroxylés (acide salicylique)• Acides Poly-Hydroxylés (gluconolactone, acidelactobionique)• Rétinoïdes (en vente libre, comme le rétinol et ses esters,et sur ordonnance comme la trétinoïne)• Urée

• Acide Trichloracétique 35 %,• Solution de Jessner,• Acide Salicylique 20-30 %

Remarques

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/chemical-peel/about/pac-20393473





• L'acide salicylique est généralement préféré pour lespeaux grasses et à tendance acnéique ; les rétinoïdes sonteux aussi très efficaces ;• Pour les peaux sensibles (y compris avec présence derosacée et dermatite atopique), on opte généralement pour

les acides poly-hydroxylés ou l'acide mandélique 2, 3 ;• Pour la peau sèche, les acides alpha-hydroxylés tels quel'acide glycolique et l'urée sont les favoris ; en effet, cessubstances ont une action principalement hydratante àfaible concentration et exercent une activité exfoliante àdes concentrations plus élevées ;• Pour les peaux Matures, les rétinoïdes peuvent aider àstimuler le renouvellement de la peau et contribuer à lasynthèse du collagène.

• L'acide trichloroacétique figure sur la listedes substances interdites dans les produitscosmétiques (conformément à l'annexe III duNouveau Règlement Sur les ProduitsCosmétiques).• La solution de Jessner est un peelingchimique superficiel à activité kératolytique etse compose d'une solution à 95 % d'éthanolcontenant 14 % d'acide salicylique, 14 % d'acide

lactique et 14 % de résorcinol (résorcine) 4.

Peelings Moyens Peelings Profonds

Indications

• cicatrices superficielles et moyennes ;• teint irrégulier de la peau ;• kératoses actiniques ;• hyperpigmentations post-inflammatoires.

• rides profondes ;• cicatrices ;• excroissances précancéreuses.

Exemples d'exfoliants chimiques utilisés

• Acide Glycolique 70 %,• Acide Trichloracétique 35-40 %,• Phénol,• Acide Pyruvique 30-40 %

• Acide Pyruvique 50-60 %,• Acide Trichloracétique 50 %

Exfoliants PhysiquesLes exfoliants physiques (ou exfoliants mécaniques) sont des substances plus ou moins abrasives,qui provoquent une exfoliation par un frottement sur la peau.

Alors que l'exfoliation chimique est communément appelée peeling, l'exfoliation physiqueest souvent appelée scrub ou gommage.

Le plus grand avantage des exfoliants physiques est leur facilité d'accès.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15002656/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5172479/

https://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007/978-3-319-20252-5_4-1





Même le simple passage des ongles ou le rasage constituent banalement une exfoliation mécaniquede la peau.

Le dermaplaning est une autre technique d' exfoliation physique. La procédure esteffectuée par un médecin ou une esthéticienne, qui passe un scalpel spécial sur la peauafin d'éliminer le duvet et les cellules superficielles de la couche cornée.

Substances ExfoliantesLe gommage physique est à la portée des consommateurs dans une large gamme de produits enalternance ou en combinaison avec une exfoliation chimique.

De nombreux exfoliants physiques peuvent être utilisés pour effectuer un gommage, tels que lesucre, les grains finement moulus, le sel, le café, le riz moulu, les farines de céréales, la bentonite oud'autres argiles naturelles, les fruits secs finement hachés, la silice, la cannelle, le bicarbonate desoude.

Dans les recettes maison, ces agents sont généralement mélangés avec de l'eau et de l'huile (parexemple, de coco, de jojoba, d'olive, d'amande, d'abricot, d'argan, d'avocat, de pépins de raisin) oudu miel, jusqu'à obtenir une texture semi-solide.

Certains préfèrent remplacer l'eau par du thé vert ou du café, qui peuvent participer à l'actionantioxydante, astringente et anticellulite.

D'autres encore utilisent comme vecteur le yaourt ou le miel.

La peau du visage étant plus sensible et délicate que celle du corps, les gommages pour le visagedoivent contenir des particules plus fines et plus délicates. Le massage doit également être àpeine perceptible et moins énergique que celui effectué sur le corps.

Exfoliants Utilisés dans les Gommages pour leCorps

Exfoliants Utilisés dans les Gommages pour le Visage

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• Sucre• Sel• Café Moulu• Grains moulus• Chiffons en microfibre• Matériel abrasif (éponges, luffa, brosses)• Pierre ponce ou roches volcaniques concassées(généralement utilisées pour éliminer lescallosités sur les talons)

• Farines de céréales finement moulues (avoine, orge,froment) ; la farine d'avoine convient particulièrementaux peaux sensibles et irritées• Cannelle• Bicarbonate de soude en petites quantités

Les exfoliants physiques peuvent ne pas remplacer le besoin de peelings professionnels pour desimperfections plus prononcées, mais ils peuvent aider à maintenir l'éclat et la beauté de la peau.

Pour obtenir des conseils et recettes de gommages maison, lisez notre article détaillé surle gommage »

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PrécautionsIl est bon de souligner l' importance d'appliquer une protection UV, à la fois avant et après letraitement.

En préparation d'un gommage professionnel, il est conseillé aux patients d'éviter les procédures quipourraient causer des traumatismes sur la peau, telles que la dermabrasion et l'épilation à la cire.

Le jour de la procédure, il est bon de se présenter avec une peau propre et de ne pas appliquer deproduits de soin ou de maquillage.

Avant de commencer le peeling chimique, la peau du patient est toujours nettoyée avec un agentdégraissant, tel que de l'alcool isopropylique ou de l'acétone, pour éliminer tout résidu oumaquillage.

Le médecin peut appliquer de la vaseline sur les zones où pourrait s'accumuler la substancechimique, telles que les plis nasogéniens et le canthus latéral.

Les yeux sont recouverts d'un écran approprié et les cheveux sont rassemblés dans une coiffe.

L'anesthésie n'est pas systématique, mais peut être envisagée pour les peelings profonds. Dans cescas, des analgésiques oraux, tels que le paracétamol, peuvent également être administrés.

Après le traitement, il est important de suivre les recommandations médicales qui, en fonctionde la profondeur du gommage peuvent inclure :

utilisation de compresses froides et éventuellement d'anti-inflammatoires non stéroïdienspour contrôler l'inflammation ;utilisation de lotions topiques spéciales, telles que des produits humectants et des émollientsdoux ;application de crèmes antibiotiques et/ou antifongiques ;protection de la peau avec un écran solaire SPF30 +, évitant toute exposition directe au soleilpendant au moins une semaine ;s'abstenir d'utiliser des principes actifs tels que les acides alpha-hydroxylés ou les rétinoïdes,maintenir une hydratation adéquate en encourageant à boire des liquides.

Après le traitement, le médecin ou l'esthéticienne appliquera sur la peau un produit hydratantanti-rougeurs (émollient ou humectant), par exemple à base d'acide hyaluronique, éventuellementsuivi d'une crème solaire SPF30 +.

Les produits cosmétiques actifs - comme un sérum antioxydant (contenant de la vitamine C et de lavitamine E) - peuvent être appliqués localement après des gommages légers, étant donné que lesoin renforce leur effet.





Effets SecondairesÀ propos des risques du gommage, on affirme généralement que plus l'exfoliation est profonde, plusl'effet thérapeutique est important mais aussi le risque d'effets secondaires graves.

Certains patients sont plus à risque de complications, y compris les personnes à la peau plus foncéeavec des antécédents connus de formation de cicatrices.

Le recours à des gommages agressifs sur des zones délicates (comme la peau du visage) peutentraîner l'apparition des signes suivants :

irritation ;rougeurs ;sensation de brûlure ;sécheresse ;égratignures et plaies ;œdème cutané.

Les peelings moyens et profonds sont évidemment plus agressifs et risquent de provoquer deseffets secondaires importants, tels que :

modifications pigmentaires de la couleur de la peau (hypo/hyperpigmentation), plusprobables chez les individus à la peau foncée ;démangeaisons ;cicatrices ;atrophie cutanée ;réactions allergiques (rares) ;infections bactériennes, virales ou fongiques ;dommages systémiques dus à l'absorption de produits chimiques utilisés pour des peelingsparticulièrement importants.

Contre-indicationsParmi les contre-indications au gommage, on trouve 5 :

antécédents de réaction allergique à un agent exfoliant utilisé lors de la procédure ;Infection en cours (par exemple Herpes Simplex), lacérations ouvertes ou plaies au niveau dela zone à traiter ;Utilisation récente d'isotrétinoïne au cours des 6 derniers mois (particulièrement pertinentepour les peelings moyens et profonds) ;Récents traitements de médecine esthétique tels que les lasers, la dermabrasion et d'autresprocédures qui pourraient compromettre la structure de la peau ;

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547752/





Patientes enceintes ou qui allaitent (pour les peelings chimiques) ;

Les patients présentant un psoriasis, dermatite atopique, qui suivent une radiothérapie ou qui ontsubi une récente intervention chirurgicale au visage ne sont généralement pas des candidats auxpeelings chimiques.

De même, des considérations spéciales doivent être prises en compte pour les patients qui onttendance à développer des chéloïdes ou à présenter une mauvaise cicatrisation des plaies avec undiabète incontrôlé ou une immunosuppression.

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