GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES AGENCIA DE ... · Y5 Desechos de la preservación de la madera. SI Y6 Desechos de disolventes orgánicos. SI Y7 Desechos que contengan cianuros

N° CHECKLIST:

FECHA DE ASIGNACIÓN:

FECHA DE RECEPCIÓN:

GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES

AGENCIA DE PROTECCIÓN AMBIENTAL

DIRECCION GENERAL DE CONTROL AMBIENTAL

I.D. SAP: ……………………….

Fecha 1: …../…../……… Hora Inicio:………… Hora Fin:………… Inspector:………..…...

Fecha 2: …../…../……… Hora Inicio:………… Hora Fin:………… Inspector:……….........

Actuación:……………………………………….…. Área Interviniente:……………………

Motivo de la inspección:………………………………………………………………………………

_______________________________________ _______________________________________ Responsable del área Autorizado por

INFORMACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO

Razón social /Nombre del titular: …………………………………………………………………………

N° CUIT /DNI/L.E.:…………………………… Horario de Actividad:……………………………

Domicilio: ………………………………………………………...

Otras direcciones:…………………………………………………………………………………………….

Comuna: …………….. SMP: ……………………………………….

Actividad/es Desarrollada/s: ………………………………….…………………………………………….

Rubro habilitado: ……………………………………………………………………………………………

Expediente de Habilitación N°: ……………………………. Superficie Habilitada: ……..………….m2

Tel. Contacto:…………………………………………………………………………………………………..

Mail:………………………….…………………………………………………………………………………

_______________________________________

Nombre y cargo de quien Atendió

ANEXO - DISPOSICIÓN N° 333/DGCONTA/17

N° 5261 - 24/11/2017 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 631

2

DOCUMENTACIÓN A FISCALIZAR

Exhibe Libro registro inspecciones SI - NO

Exhibe Plano de permiso de uso SI - NO

Exhibe Plano de condiciones contra incendio SI - NO

- Coincide con la realidad SI - NO

Plano de instalaciones electromecánicas SI - NO

Plano de instalaciones inflamables SI - NO - N/A

Cuenta con elementos de lucha contra incendio SI - NO

Tipo: ………………………………Cantidad: …………………Vigencia…………………………..

Certificado de Desinsectación/Desratización SI - NO - N/A

Certificado de limpieza de tanques de agua SI - NO - N/A

Análisis Bacteriológico del agua SI - NO - N/A

EVALUACIÓN DE IMPACTO AMBIENTAL Ley 123 N/A

Constancia del inicio de trámite de solicitud SI - NO - N/A N° Ex.:………………………

Cuenta con Certificado de Aptitud Ambiental (C.A.A.) SI - NO

N° C.A.A.:…………………………………. Vigencia del C.A.A.: …………….

Cuenta con categorización: SI - NO S.R.E - C.R.E.

Calculo de complejidad ambiental SI - NO - N/A

N° Ex.:………………………………………….

Posee seguro ambiental SI - NO - N/A

Aseguradora y N° Póliza………………………………….…………. Vencimiento:……….………

RESIDUOS PELIGROSOS Ley 2214 DTO. 2020/07 N/A

Cuenta con inscripción: SI - NO N° Expediente:....................................................

Cuenta con Certificado de Gestión: SI - NO

N° de Certificado:…………………………………………. Vigencia: …………….

Pequeño Mediano Gran Generador

Cuenta con manifiesto de retiro: SI - NO Fecha ultimo retiro:.........................................

Cuenta con certificados de tratamiento y disposición final SI - NO

Tiene acopio reglamentario de residuos peligrosos

Cuenta con batea de contención SI - NO

Cuenta con extintor químico SI - NO

Posee ventilación SI - NO

Posee capacidad superior en 1/3 al volumen almacenado SI - NO

Cuenta con Bolsas Amarillas de 100 micrones de espesor SI - NO

Rotulado SI - NO

Segregado según riesgo SI - NO

Posee sustancias/insumos peligrosas/inflamables SI - NO


3

Cuenta con inscripción: SI - NO N° Expediente:...................................................

Pequeño Gran Generador

Posee Certificado de Aptitud Ambiental como generador SI - NO

N° de Certificado:…………………………………………. Vigencia: ……………………………

Manifiestos de retiro SI - NO Fecha ultimo retiro:...........................................

Certificados de tratamiento y disposición final SI - NO

Cuenta con Acopio Reglamentario (Dec. N° 706/05) SI - NO

EMISIONES GASEOSAS (Ley 1356) N/A

Posee Inscripción en REF SI - NO N° Expediente:..................................................

Transitoria (180 días) SI - NO Fecha de vencimiento:……………………....

Definitiva SI – NO Fecha de vencimiento:……………………….

Potencia Instalada (HP/kw)…………………………………………………………………………..

Posee Fuentes Fijas SI – NO Indicar cuales……….………………………………………

Posee conductos SI – NO Cuantos: ……………………………………………………

Posee equipos de control/filtros de emisiones SI - NO – N/A

Indicar características, eficiencia, a que fuente o proceso están asociados……….………............

………………………………………………………………………………………………………….

Se percibe trascendencia de: Olores Ruidos SI - NO

Intensidad del olor Grado 0 – 1 – 2 – 3 - 4 - 5 (Sin olor – muy fuerte)

Irritabilidad Grado 0 – 1 – 2 – 3 - 4 (No irritante – intolerable)

Fuente Generadora…………………………………………………………………………..

Inscripción en Ley 1540 (RAC) SI – NO - N/A

Se encuentra inscripto en el registro: SI - NO Registro N°/ Expediente N°:……….…………..………

Exhibe Declaración Jurada de No Generador SI - NO

Exhibe Manifiesto de Transporte de AVUS SI - NO

El Establecimiento cuenta con lugar de almacenamiento reglamentario SI - NO

Cantidad que genera: ……...................Con qué frecuencia se retiran los AVUS…......................................

RESIDUOS PATOGÉNICOS Ley 154 Dto. N° 1886/01 N/A

TRASCENDENCIA DE OLORES Y RUIDOS N/A

CONTROL Y GESTION DE ACEITES VEGETALES Y GRASAS DE FRITURA

USADOS-LEY 3166/2009 N/A


4

VERTIDOS INDUSTRIALES DE LÍQUIDOS N/A

¿Genera Efluentes líquidos industriales? SI – NO

Fuente de generación de los efluentes:……………………………………………………………….

¿Posee sistema de recirculación de agua? SI – NO

¿Cuenta con CTM – MC? SI – NO – N/A

¿La CTM – MC se encuentra en condiciones adecuadas de uso? SI – NO – N/A

¿Cuenta con Factibilidad de Vuelco emitida por AySA? SI – NO – N/A

Nro:……………. Fecha de emisión:……………… Caudal Máximo de Vuelco (CMV):……….

¿Exhibe Declaración Jurada anual de vuelco? SI – NO – N/A

Nro:…………….. Fecha de presentación:………………….

¿Realizó presentación de la Carpeta Técnica ante la DPyRA? SI – NO – N/A

Nro:…………….. Fecha de Presentación:………………….

¿Cuenta con protocolo de monitoreo del efluente? SI – NO – N/A

¿Exhibe Plano de Instalaciones Sanitarias? SI – NO – N/A

¿Se detectan anomalías relevantes entre el Plano y la realidad? SI – NO – N/A

Destino de vuelco del efluente industrial: Cloacal Pluvial Cuerpo de agua

¿Realiza tratamiento de efluentes previo al vuelco? SI – NO – N/A

Tipo de tratamiento: Pretratamiento (rejas/tamices)

Primario (Físico)

Secundario (Biológico)

Terciario (Químico)

¿Genera Barros? SI – NO – N/A

¿Cuenta con documentación de retiro de barros? SI – NO – N/A

Fecha último retiro:……………………Transportista/Operador:……………………………….

Realiza captación de agua subterránea SI – NO

ACOPIO DE COMBUSTIBLES N/A

Inscripción en el registro de bocas de combustible S.E. SI - NO

Inscripción en la Res. 326/APRA/2013 SI – NO- N/A Exp:………………………………….

Inscripción en la Res. 347/APRA/15 SI - NO Exp:………………………………….

Cuantos tanques hay en el establecimiento? _______

_____ACTIVOS

_____INERTIZADOS CON AGUA/CEGADOS

_____ERRADICADOS

_____Otros

Posee tanques (aéreos/subterráneos) con otras sustancias SI - NO


5

Tipo de Sustancias:....................................................................Volumen:.................................

Certificado de hermeticidad SASH SI - NO Vencimiento:…………………………

Certificado de Seguridad de Superficie SI - NO Vencimiento:…..…………………….

La cantidad de tanques corresponde con el Certificado de auditoría? SI - NO

Certificado de Protección Catódica SI – NO – N/A

Estado del sitio potencialmente contaminado: (Marcar solo una opción)

Constancia de No Necesidad de Recomposición Ambiental

Antes de la Res. 326/2013 APRA)

REMEDIACION:

En caso de estar en proceso de recomposición ambiental, indique el nombre del OPERADOR in

situ: _______________

Cantidad de pozos de monitoreo? _____

Certificado de remediación SI - NO - N/A

Certificado de auditoria del equipo de remediación SI - NO - N/A

Auditoría de seguridad trimestral SI - NO - N/A

EESS GNC:

Seguro de caución vigente (GNC) SI - NO - N/A

Seguro de responsabilidad civil (GNC) SI - NO - N/A

Posee pararrayos funcionando? SI - NO

Disposición de venteos SI - NO

Rol de emergencia e incendio/teléfonos de emergencia SI - NO

Protocolo de puesta a tierra (vigencia y valores medidos)………………………… SI - NO

TANQUES AEREOS:

Certificado de auditoria de instalaciones aéreas SI - NO Vencimiento: ……………

Capacidad:………………………………………………………………………………………..

Tipo de sustancia almacenada:………………………………………………………………….

Certificado de seguridad de superficie SI - NO Vencimiento: ………………..

Hay Sótanos, cámaras de servicio o Subterráneos adyacentes a la EESS SI – NO

Se realizó Medición de Explosividad SI – NO Valor Medido………………%LEL

REGISTRO PUBLICO DE LAVADEROS N/A

Tiene Lavadero? SI - NO

Cuenta con Oblea? SI - NO Vigencia:………………………………………..

Exhibe remito del servicio de lavadero? SI – NO

Coincide la empresa con la de la oblea? SI - NO


6

ACTAS LABRADAS:

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

OBSERVACIONES:

1.- _______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

__________________________________

Firma y aclaración del inspector

OBSERVACIONES:

2.- _______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

________________________________



7

Residuo Residuo Residuo Residuo

Y1 Desechos clínicos. SI Y2 Desechos de

producción

farmacéutica.

SI Y3 Desechos de

medicamentos.

SI Y4 Desechos de biocidas y

productos fitosanitarios.

SI

NO NO NO NO

Y5 Desechos de la

preservación de la madera.

SI Y6 Desechos de

disolventes orgánicos.

SI Y7 Desechos que

contengan cianuros.

SI Y8 Desechos de aceites

minerales.

SI

NO NO NO NO

Y9 Mezclas y emulsiones

de desecho de aceite y

agua o de hidrocarburos y

agua.

SI

Y10 Sustancias y

artículos de desecho

que contengan PCB,

PCT o bifenilos

polibromados (PBB).

SI Y11 Residuos

alquitranados.

SI Y12 Desechos de tintas,

colorantes, pigmentos,

pinturas, lacas o barnices.

SI

NO NO NO NO

Y13 Desechos de resinas,

látex, plastificantes o

colas y adhesivos.

SI Y14 Sustancias

químicas de desecho

nuevas, cuyos efectos

no se conozcan.

SI Y15 Desechos de

carácter explosivo.

SI Y16 Desechos de químicos y

materiales para fines

fotográficos.

SI

NO NO NO NO

Y17 Desechos de metales

y plásticos.

SI Y18 Residuos de

eliminación de desechos

industriales.

SI Y19 Metales

carbonilos.

SI Y20 Berilio, compuesto de

berilio.

SI

NO NO NO NO

Y21 Compuestos de

cromo hexavalente.

SI Y22 Compuestos de

cobre.

SI Y23 Compuestos de

zinc.

SI Y24 Arsénico, compuestos

de arsénico.

SI

NO NO NO NO

Y25 Selenio, compuestos

de selenio.

SI Y26 Cadmio,

compuestos de cadmio.

SI Y27 Antimonio,

compuestos de

antimonio.

SI Y28 Telurio, compuestos de

telurio.

SI

NO NO NO NO

Y29 Mercurio,

compuestos de mercurio.

SI Y30 Talio, compuestos

de talio.

SI Y31 Plomo,

compuestos de

plomo.

SI Y32 Compuestos

inorgánicos de flúor.

SI

NO NO NO NO

Y33 Cianuros inorgánicos. SI Y34 Soluciones ácidas

o ácidos en forma

sólida.

SI Y35 Soluciones

básicas o bases en

forma sólida.

SI Y36 Asbestos (polvo y

fibras).

SI

NO NO NO NO

Y37 Compuestos

orgánicos de fósforo.

SI Y38 Cianuros

orgánicos.

SI Y39 Fenoles, no

clorofenoles.

SI Y40 Éteres.

SI

NO NO NO NO

Y41 Solventes orgánicos

halogenados.

SI Y42 Disolventes

orgánicos, no

disolventes

halogenados.

SI Y43 Cualquier

sustancia del grupo

de los

dibenzofuranos y

policlorados.

SI Y44 Cualquier sustancia del

grupo de las

dibenzoparadioxinas

policloradas.

SI

NO NO NO NO

Y45, Y46, Y47 Otros

Compuestos

organohalogenados.

SI Y 48 Material

contaminado con

residuos peligrosos.

SI Sustancia de carácter

explosiva

SI Líquidos inflamables

SI

NO NO NO NO

Sólidos inflamables

SI Sustancias o desechos

susceptibles de

combustión

espontánea

SI

Sustancias o

desechos que, en

contacto con el agua,

emiten gases

inflamables

SI

Sustancias Oxidantes

SI

NO NO NO NO

Peróxidos orgánicos SI Tóxicos (venenosos)

agudos

SI Sustancias

infecciosas

SI Sustancias Corrosivas

SI

NO NO NO NO

Sustancias que puedan

liberar gases tóxicos en

contacto con el aire o el

agua

SI Sustancias tóxicas (con

efectos retardados o

crónicos)

SI Sustancias

Ecotóxicas

SI

Lixiviados SI

NO NO NO NO

ANEXO CORRIENTES DE DESECHOS


N° CHECKLIST:

FECHA DE ASIGNACIÓN:

FECHA DE RECEPCIÓN:

GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES

AGENCIA DE PROTECCIÓN AMBIENTAL

DIRECCION GENERAL DE CONTROL AMBIENTAL

I.D. SAP: ……………………….

Fecha: …../…../……… Hora Inicio:………… Hora Fin:………… Inspector:…..………..…...

Área Interviniente:…………………… Motivo de la inspección:….……………………………

Punto de Encuentro:……………………………… Responsable Telecámara:…………..……….

_______________________________________ _______________________________________ Representante del área Autorizado


2

Firma y aclaración del Operario Firma y aclaración del inspector


N° CHECKLIST:FECHA DE ASIGNACIÓN:FECHA DE RECEPCIÓN:

GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRESAGENCIA DE PROTECCIÓN AMBIENTAL

DIRECCION GENERAL DE CONTROL AMBIENTALI.D. SAP:Fecha de Inspección: Hora Inicio: Hora Fin:Area Interviniente: Inspectores:Motivo de Inspección:Punto de control:

Responsable del área Autorizado por

N° MARCA MODELO DOMINIO LÍNEA INT. HUMO RUIDO ACTA N° FAJA DECLAUSURA OBSERVACIONES

123456789101112131415

TOTAL CONTROLADOS: SANCIONADOS: HUMO: RUIDO: BOCINA DE AIRE: OTRAS:

Firma y Aclaración del Inspector Firma y Aclaración del Inspector


N° MARCA MODELO DOMINIO LÍNEA INT. HUMO RUIDO ACTA N° FAJA DECLAUSURA OBSERVACIONES

123456789101112131415161718192021222324252627282930

TOTAL CONTROLADOS: SANCIONADOS: HUMO: RUIDO: BOCINA DE AIRE: OTRAS:





DIRECCION GENERAL DE CONTROL AMBIENTALRESIDUOS PELIGROSOS: Ley N° 2214

I.D. SAP:Fecha de Inspección: Hora Inicio: Hora Fin:Area Interviniente:Inspectores:Motivo de Inspección:

Responsable del área Autorizado porINFORMACIÓN GENERAL

Razón Social:N° CUIT:Domicilio Real:Domilio Legal:

DOMINIOTITULAR DEL VEHICULO

AÑO DE FABRICACIONLIC. NAC HABILITANTE

PARA CARGASPELIGROSAS

REVISION TECNICAVENCIMIENTO

R.U.T.APOLIZA DE SEGURO/

EMPRSA/ VENCIMIENTODATOS DE CONDUCTOR

VENCIMIENTO DELREGISTRO DEL

CONDUCTORCONSTANCIA DECAPACITACION /

VENCIMIENTOCAJA O

COMPARTIMIENTOCERRADO, ESTANCO Y

AISLADA DELCOMPORTIMIENTO DEL

CONDUCTORTACOGRAFOSISTEMA DE

COMUNICACIÓN MOVILEXTINTOR DE INCENDIO

SEGÚN RIESGO / FECHA DEVENCIMIENTO

JUEGO DE HERRAMIENTASPARA REPARACIONES DE

EMERGENCIA

MATERIAL ABSORBENTESUFICIENTE

ELEMENTOS DEPROTECCION PERSONAL

SEÑALETICA PARA ELCASO DE ACCIDENTE O

DERRAMEDOS CALZOS COMO

MINIMO DE ACUERDO ALDIAMETRO DE RUEDAS

MANUAL DEPROCEDIMIENTO ANTE

EVENTUAL DERRAME DERESIDUOS PELIGROSOS

EQUIPAMIENTOESPECIALIZADO

HERMETICO (CISTERNA,CONTENEDORES)

PRUEBA DEESTANQUEIDAD Y

CONTROL DE ESPESORESELEMENTOS

IDENTIFICATORIOS DELOS RIESGOS

DOS CALZOS COMOMINIMO DE ACUERDO AL

DIAMETRO DE RUEDASLIBRO DE OPERACIONESLIBRO DE ACCIDENTES

MEDICION DE HUMOS (ESCBACHARACH) LEY 1356

MEDICON DE RUIDOS (Db)LEY 1540

OBSERVACIONES


N° 5261 - 24/11/2017Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 642

ANEXO III: BOLSAS PLÁSTICAS. RESOL. 341/APRA/16

Exhibe cartelería reglamentaria SI – NO

Entrega eco bolsas (bolsas de tela) SI – NO

Entrega Bolsas Plásticas: SI – NO

MAYOR a 50 micrones SI – NO

MENOR a 50 micrones SI – NO

Indique lugar de exhibición……………..………………………………………………





DIRECCION GENERAL DE CONTROL AMBIENTALRESIDUOS PATOGENICOS: Ley N° 154

I.D. SAP:Fecha de Inspección: Hora Inicio: Hora Fin:Area Interviniente:Inspectores:Motivo de Inspección:


Razón Social:

N° CUIT:

Domicilio Real:

Domilio Legal:

DOMINIOPRESENTÓ EL

VEHICULOUSO EXCLUSIVO

REVISION TECNICA

R.U.T.A.

CAJA DE CARGACOMPLETAMENTECERRADADA, CON

PUERTAS DE CIERREHERMÉTICO Y

AISLADAS DE CABINADE CONDUCTORCONSTANCIA DECAPACITACION/VENCIMIENTO

COLOR BLANCO CONINDENTIFICACION

LATERAL EINTERNACIONAL ENPARTE POSTERIORBALIZA LUMINOSA

GIRATORIA Y COLORAMARILLA

INTERIOR DE CAJALISO Y FACIL DE

LAVARRESISTENTE ACORROSIÓN

BORDES DE RETENCIÓNPARA DERRAMES

LÍQUIDOSSISTEMA QUE EVITE

DESPLAZAMIENTOS DECONTENEDORES

PALA, ESCOBA,BOLSASREGLAMENTARIAS Y

AGUA LAVANDINAMEDIOS DE

COMUNICACIÓN ENTRELA CENTRAL Y EL

VEHICULOPLAN DE

CONTINGENCIA PARAMINIMIZACIÓN DE

RIESGOSDESCRIPCIÓN DE LAOPERATORIA DE

CARGA Y DESCARGAMEDICIÓN DE HUMO

(ESC BACHARACH) - Ley1356

MEDICIÓN DE RUIDO(dB) - Ley 1540

OBSERVACIONES


N° 5261 - 24/11/2017Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 644



DIRECCION GENERAL DE CONTROL AMBIENTALACEITES VEGETALES USADOS: Ley N° 3166

I.D. SAP:

Fecha de Inspección: Hora Inicio: Hora Fin:

Area Interviniente:

Inspectores:

Motivo de Inspección:


Razón Social:

N° CUIT:

Domicilio Real:

Domilio Legal:

DOMINIOTITULAR DEL VEHÍCULOAÑO DE FABRICACION

LIC. NAC HABILITANTE PARACARGAS DE AVUS

REVISION TECNICAVENCIMIENTO

R.U.T.A

POLIZA DE SEGURO /EMPRESA /VENCIMIENTO

DATOS DELCONDUCTOR/TELEFONOVENCIMIENTO REGISTRO

CONDUCTORCONSTANCIA DECAPACITACION /

VENCIMIENTO

CAJA O COMPARTIMENTOCERRADA O ABIERTA

(ESPECIFICAR) Y AISLADA DELCOMPARTIMENTO DEL

CONDUCTOR

REVESTIDO SU PISO YLATERALES CON PINTURA DE

PROTECCION DE FACIL LAVADOE HIGIENE

LA PARTE EXTERIOR DE LA CAJAO CABINA CON INSCRIPCIONESCLARAS Y LEGIBLES REFERIDAS

A LA IDENTIFICACION DELCONTENIDO DE LA CARGA

EXTINTOR DE INCENDIO SEGÚNRIESGO / FECHA DE

VENCIMIENTO

JUEGO DE HERRAMIENTASPARA REPARACIONES DE

EMERGENCIA

ELEMENTOS DE PROTECCIÓNPERSONAL

MANUAL DE PROCEDIMIENTOANTE EVENTUAL DERRAME DE

AVUS

LIBRO DE OPERACIONES

LIBRO DE ACCIDENTES

MEDICIÓN DE HUMO (ESCBACHARACH) - Ley 1356

MEDICIÓN DE RUIDO (dB) - Ley1540

OBSERVACIONES



ANEXO I: DENUNCIA CIUDADANA

DATOS DEL SUACI

N° de Reclamo: _______________________

Denunciante: _____________________________________________

Domicilio del denunciante: __________________________________________

Teléfono de contacto: ___________________________

Motivo:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

DATOS DE COORDINACION:

Día y Hora: _________________________________

Inspector: ____________________________

Domicilio Establecimiento: ____________________________________________

Zonificación: ______________________________

OBSERVACIONES:……………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………….

Firma del Denunciante Firma y aclaración del inspector


FIRMA DEL DENUNCIANTE FIRMA Y SELLO DEL INSPECTOR

DATOS DEL INSTRUMENTO:

Marca de instrumento de medición: ............................ Modelo: ............................ Serie: ...............................

Clase: ............................ Valor mínimo del rango de medición: ............................ Error: …..................... .....

Marca de instrumento de calibración: ............................ Valor inicial (dB): .......................... Hora: ..... ...................

Clase: ............................ Serie: .................................... Valor final (dB): ............................ Hora: .............................

MEDICIONES DE INMISIÓN DE RUIDOS AL AMBIENTE INTERIOR:

LMP’s:…………..dBA ASATIPO: …………….HORARIO: ……............. ZONIFICACION: ……………..

USO DEL RECINTO:………………..

LMP’s:…………..dBA ASATIPO: …………….HORARIO: ……..............ZONIFICACION: ……………..

USO DEL RECINTO:…………………….

MEDICION I

FUENTE AMBIENTE FUENTE ON LM FUENTE OFF LF LM - LF ∆ LE

L1 L2 L3 L4 L5 L6

- LF < 3 Ruidos NO EVALUABLES por existir enmascaramiento

- LF < 10 Ruidos EVALUABLES con corrección Δ

- LF ≥ 10 Ruidos EVALUABLES sin corrección

MEDICION II FUENTE AMBIENTE FUENTE ON LM FUENTE OFF LF LM - LF ∆ LE

L1 L2 L3 L4 L5 L6




MEDICION III


L1 L2 L3 L4 L5 L6




Según Decreto Reglamentario Nº 740 - LEY Nº 1.540, los niveles de evaluación sonora (LE) obtenidos en el

procedimiento:

SUPERAN NO SUPERAN No Evaluable por

ENMASCARAMIENTO



MEDICIONES SOBRE SISTEMAS DE AVISO ACÚSTICO

LMP’s : ……… dBA Medido a tres metros de distancia y en la dirección de máxima emisión.

LE 1 : ……… dBA Sector: ………………………………

LE 2 : ……… dBA Sector: ………………………………

Los niveles de evaluación sonora (LE) obtenidos en el procedimiento, SUPERAN // NO SUPERAN //

ENMASCARA los Límites Máximos Permisibles (LMP´s) establecidos. DECRETO REGLAMENTARIO Nº

740 - LEY Nº 1.540

MEDICIONES DE INMISIÓN DE RUIDOS AL AMBIENTE EXTERIOR

LMP’s:……….dBA ASA TIPO:………..…...HORARIO:…..………………ZONIFICACION: ………………

MEDICION I


L1 L2 L3 L4 L5 L6




MEDICION II


L1 L2 L3 L4 L5 L6




MEDICION III


L1 L2 L3 L4 L5 L6




Según Decreto Reglamentario Nº 740 - LEY Nº 1.540, los niveles de evaluación sonora (LE) obtenidos en el

procedimiento:

ENMASCARAMIENTO


ANEXO IV: REGISTRO PÚBLICO DE LAVADEROS DE ROPA DE

TRABAJO/HOSPITALARIA

Marque con una (X) según decreto que corresponda

(ANEXO I DEL DECRETO Nº 262/2012 y RESOLUCIÓN N°246 – APRA-2013)

(RESOLUCION 525 – APRA-2014)

1.- INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO:

¿Cuenta con Formulario de Solicitud/ inscripción / eximición provisoria en el registro? SI - NO

Nro. Ex………………………….N° Oblea………………………Vencimiento: ………………………….

2.- EQUIPAMIENTO Y PROCESO FISICO QUIMICO UTILIZADO

Procesos físico-químicos y Equipos utilizados ………………………………………………………………..

¿Cuenta con un registro de mantenimiento preventivo de las maquinarias utilizadas? SI – NO

3.- TRANSPORTE DE LA ROPA HOSPITALARIA:

El establecimiento posee v

¿Cuenta con formulario de Solicitud/ inscripción en el registro? SI – NO – N/A

PROPIO: Nro. Ex.……………………… N° Oblea………………………… Vencimiento:…………….

TERCIARIZADO POR EMPRESA: ……..………………………………………………………………..

¿Los vehículos poseen una división trasversal para aislar la ropa limpia de la ropa sucia? SI – NO

¿Se realiza lavado de los vehículos en el establecimiento? SI – NO – N/A

¿Cuenta con un sector para realizar el lavado de dichos vehículos? SI – NO – N/A

Especifique que producto se utiliza para lavar el vehículo: …………………………..………………………..

4.-MANIPULACION, RETIRO Y REPOSICIÓN DE ROPA DE TRABAJO EN GENERAL:

El local posee una separación funcional entre las áreas que manipulan ropa limpia y sucia (Barrera física de

material/ otros: ……………………………………………………..……….……) SI – NO

4.1.- ROPA SUCIA:

¿El local posee un sector de acopio exclusivo para depositar la ropa sucia? SI – NO

¿Cuenta con carros (plásticos/metálicos) para transportar la ropa sucia? SI – NO

¿La ropa sucia se encuentra embolsada y rotulada? SI – NO

¿El local posee un sector de carga y descarga exclusivo para la Ropa Sucia? SI – NO

4.2.- ROPA LIMPIA:

¿El local posee un sector de acopio exclusivo para depositar la ropa limpia? SI – NO

¿Cuenta con carros (plásticos/metálicos) para transportar la ropa limpia? SI – NO

¿La ropa limpia se encuentra embolsada y rotulada? SI – NO

¿El local posee un sector de carga y descarga exclusivo para la ropa limpia? SI – NO

5.- SEGURO (Solo aplicable para ROPA HOSPITALARIA)

¿Exhibe póliza de seguro de responsabilidad civil? SI – NO

Empresa aseguradora:…………………………..N° Póliza…………………….Vencimiento: ………………..

6.- Cuenta con ANÁLISIS MICROBIOLÓGICO Y BACTERIOLÓGICO SI – NO

(Solo aplicable para ROPA HOSPITALARIA)

7.- MEMORIA DESCRIPTIVA:

¿Lo declarado en la memoria descriptiva coincide con la realidad existente? SI – NO - N/A

__________________________________ _________________________________

Firma del Denunciante Firma y aclaración del inspector


ANEXO V: TINTORERIAS - LIMPIEZA A SECO - LEY 1727

Inscripción en el Registro de Tintorerías Habilitadas SI - NO

TINT N°…………………….….

En trámite Expediente N°……………………………………………………………

Responsable de Higiene y Seguridad en el Trabajo SI - NO

Nombre y N° de matrícula profesional:…………………………………………………..

Tipo de máquinas utilizadas: 1° generación 2° generación 3° generación

Ficha de mantenimiento preventivo anual (anexo II) SI - NO

Nombre y N° de matrícula del profesional............................……………………………....

Tipo de solvente utilizado:

Halogenado (Percloroetileno)

Alifático derivado del petróleo

Hojas de seguridad de los solvente utilizados SI – NO

Facturas de compra del solvente SI – NO

Plan de contingencias aprobado por DGET SI – NO

Almacenamiento de solventes (halogenados) fuera de la máquina > a 65 kg. SI – NO

Descripción:………………………………………………………………………………

Ventilación – extracción a los 4 vientos SI – NO

Certificado de medición anual de concentración de solvente en ambiente laboral SI – NO

Excede CMP ( 25 ppm o 167 mg/m³ de percloroetileno) SI – NO

Constancia de afiliación del personal a ART SI – NO

Control médico anual relativo al tipo de solvente utilizado (percloroetileno) SI – NO

Controles médicos exigidos por la legislación laboral SI - NO




ANEXOVI: PROTOCOLO DE MEDICIONES DE NIVELES DE VIBRACIONES

DATOS DEL INSTRUMENTO:

Marca de instrumento de medición: ............................. Modelo: .............................. Serie: .........................

Frecuencia mín: ............................ Frecuencia máx.: .............................. Ruido inherente: .........................

Marca de instrumento transductor: ............................... Modelo: .............................. Serie: ........................

Frecuencia mín: ........................... Frecuencia máx.: .............................. Tipo de fijación: ........... .............

MEDICIONES DE INMISIÓN DE VIBRACIONES:

LMP’s para eje X: ………………LMP’s para eje Y: …………………LMP’s para eje Z: ……………

VIBRACIÓN TIPO: …………………..…ÁREA: ……………...PERÍODO: ………………………….…

MEDICION I

VIBRACIÓN TIPO: HORA DE INICIO : AMBIENTE :

Posición 1 X Y Z Posición 2 X Y Z Posición 3 X Y Z

arms ponderada arms ponderada arms ponderada

Valor pico ponderado Valor pico ponderado Valor pico ponderado

Factor de Cresta Factor de Cresta Factor de Cresta

Valor Dosis Vibración Valor Dosis Vibración Valor Dosis Vibración

MEDICION II







MEDICION III







Los valores de la inmisión de vibraciones obtenidos en el procedimiento, SUPERAN // NO SUPERAN los

Límites Máximos Permisibles (LMP´s) establecidos a través del Decreto Reglamentario Nº 740 de la Ley Nº

1.540 de CONTROL DE CONTAMINACIÓN ACÚSTICA DE LA CIUDAD AUTÓNOMA DE BUENOS

AIRES.


ANEXO VII: NATATORIOS

LEY Nº 3364/LEY Nº 5678/RESOL.310/APRA/2015

Cuenta con habilitación o inicio de trámite SI – NO

Cuenta con Certificado de aprobación de los equipos de tratamiento del agua SI – NO

Cuenta con Libro de Calidad de agua SI – NO

La calidad del agua cumple con los requisitos establecidos

en el Dto. 150/15, Reso.310/APRA/2015 y Disposición DI-2017-329-DGCONTA SI – NO



ANEXO VIII: REGISTRO Y SUPERVISION DE EMPRESAS

Nombre de Fantasía:……………………………………………………

EMPRESAS DE FUMIGACION:

N° de Registro Legajo Multipropósito (RLM):…………………………………………

N° de Registro:………………………………………

Cumple requisito habilitación otorgado por Gobierno Ciudad? SI - NO

Cumple requisito domicilio legal en CABA SI - NO

Cumple requisito tramitación registro de Actividades ante la Dirección General SI - NO

Cuenta con profesional que ejerza la Dirección Técnica de la Empresa? SI - NO

Está inscripto en el Registro de Directores Técnicos? SI - NO

Los avisos, tarjetas, folletos, boletas y medios publicitarios de los que se vale la Empresa

Incluyen el número de Registro de Actividades? SI - NO

En tales medios de publicidad, se observa alguna leyenda que asegure la eficiencia total,

absoluta y definitiva de los resultados, la inocuidad de los productos empleados o la

exclusividad de éstos o de los métodos utilizados?

SI - NO

Se entregan muestras publicitarias de plaguicidas? Cumplen con la normativa de rotulado

de productos tóxicos y lo indicado en el ítem anterior SI - NO

En los medios informativos o documentación de la Empresa destinada al usuario, se destaca

que puede formular sus quejas, denuncias, sugerencias, etc. ante el Gobierno de la Ciudad? SI - NO

EMPRESA DE LIMPIEZA DE TANQUES:

N° de Registro Legajo Multipropósito (RLM): …………………………………………

N° de Registro:………………………………………

Titularidad de Dirección Técnica:………………………………………………………

N° Registro del Director Técnico:…………………………………………

Mantenimiento general: Bueno

Regular

Malo

Cumple condiciones de seguridad SI - NO

Cumple condiciones de higiene SI - NO

Cumple condiciones de funcionamiento SI - NO


ANEXO - DISPOSICIÓN N° 333/DGCONTA/17 (continuación)

FIN DEL ANEXO


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