La vie des pôles

p.8

Parlons qualité

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En bref

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L e M a g d e s C H ’

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Le magazine du roupe ospitalier ord- ssonneJ U V I S Y - L O N G J U M E A U - O R S A Y

La COM’fait peau neuve

Les séjours thérapeutiques

Zéro bijoux Mission humanitaire réussie

Bienvenueau Centre Hospitalierdes 2 Vallées

Bienvenueau Centre Hospitalierdes 2 Vallées.... . . . . . . . . . . . .p.4

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Le dossier du mois

En cette rentrée, je suis heureux de vous retrouver dans cette nouvelle formule de notre journal interne qui vous présente sous un format nouveau toute l’actualité de notre groupe hospita-lier. Il vous parviendra dorénavant chez vous pour un meilleur confort de lecture. Le tout, à un coût largement inférieur à celui du précédent circuit de distribution. Parce que nous concevons ce journal interne comme un outil participatif, un comité de ré-daction sera prochainement mis en place. N’hésitez pas à vous joindre à nous pour apporter votre contribution et faire part de vos idées. En attendant, je vous laisse le soin d’apprécier ce nouveau format, ainsi que de nouvelles rubriques repensées pour coller à votre quotidien, et de faire passer vos commen-taires à la direction de la communication.

Cette nouveauté s’inscrit dans le chantier plus vaste de refonte de notre politique de communication. Plus moderne, interac-tive et créative, notre communication sera désormais davantage tournée vers l’extérieur. C’est un besoin, si l’on en juge la multi-plication des réseaux sociaux donnant des avis sur la qualité de notre prise en charge. C’est une obligation pour un service pu-blic en proie à une concurrence de la part de structures privées mais aussi publiques.

Sur le plan institutionnel, cette rentrée est marquée notamment par la consultation des instances relatives à la fusion des centres hospitaliers de Longjumeau et de Juvisy-sur-Orge. Après le feu vert des conseils municipaux de ces deux communes le22 septembre, nos instances ont validé à l’unanimité ce projet. Comme indiqué en assemblée générale du personnel à certains d’entre vous, cette fusion est la meilleure option pour l’avenir de nos établissements. Elle permet de dépasser des diffi cultés bien réelles, de mieux mettre en valeur nos atouts, et de nous repositionner sur un territoire en pleine mutation. Je profi te de cette occasion pour remercier l’ensemble des participants au jeu-concours, ainsi que le jury de sélection. Comme vous le sa-vez peut-être déjà, les Centres hospitaliers de Longjumeau et de Juvisy-sur-Orge auront une nouvelle appellation à partir du 1er janvier 2016. La suite dans ce journal…

Dans les prochains mois, les nombreux projets en cours conti-nueront à être travaillés avec des répercussions très concrètes sur votre quotidien. Je ne manquerai pas de revenir vers vous à cette occasion. Et dans cette attente, je vous souhaite une très bonne lecture de ce numéro de notre magazine interne.

Guillaume WASMER,Directeur du Groupe Hospitalier

Nord-Essonne

sommaireLa vie du groupement .............. p.4

Bientôt la fusionLongjumeau / Juvisy-sur-Orge .....................p.4

Consultations avancées au CHJ de Pédiatrie/Gynécologie/obstétrique/Chirurgie orthopédique ........................................p.5

Brain-storming sur notre organisation-Séminaire du 2 juillet ..............................................p.5

MAIA au CHO ................................................................p.6

Le dossier du mois : ..............................p.6La COM’ fait peau neuve !

La vie des pôles .................................... p.8

Psychiatrie adulte ......................................................p.8

PAAC ......................................................................................p.9

Parlons qualité ......................................p.10

Audit zéro bijoux ......................................................p.10

Point qualité .................................................................p.11

En bref .....................................................................p.14

Portrait ...................................................................p.18

Agenda ...................................................................p.19

Le Mag des CH’Le magazine du Groupe Hospitalier Nord-EssonneTirage : 3 000 exemplairesDépôt légal octobre 2015Directeur de la publication : Nabil DERROUICHECoordination : Alexandra TURBELLIERPhotos : GHNE - Bruno Grandbastien - Fotolia Ont participé à ce numéro : Esther AMODIA-GRASSET, Céline AMORIN de SA, Sandrine BEDNARSKI,Valérie BERNARD BRILLAT, Carole BERTAUX,Nabil DERROUICHE, Nadia EL NOUCHI,Claudine GEOFFROY, Géraldine GUILLART,Jérôme KOZLOWSKI, Dr Caroline LAZZERINI,Gilles MARCILLAUD, Valérie NEAU, Françoise NGUYEN, Véronique RAGOT, Dr Collette SAUVE, Estelle VINCENT,l’équipe Qualité.

Régie publicitaire, conception, impression :Editions Mallet conseil, Lyonwww.mallet-conseil.fr - 04 78 95 10 11

É d i to

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L a v ie du g roupemen t

l e M a g d e s C H ’ n°9 - octobre 20155

Consultations avancées au CHJ de Pédiatrie/ Gynécologie-Obstétrique/Chirurgie orthopédique

Depuis plus d’un an, des consultations d’orthopédie sont réalisées par un chirurgien du CH de Longjumeau. Désormais, pour réduire les délais de rendez-vous, ces consultations vont passer à 3 demi-journées par semaine. Ces consultations seront effectuées pas des praticiens opérant sur les sites de Longjumeau et d’Orsay.

Afi n de compléter l’offre de soin, des consultations avancées de gynécologie-obstétrique et de pédiatrie vont être mises en place au 4ème trimestre 2015. Elles seront réalisées par des praticiens et sage-femme de Longjumeau.

Nadia EL NOUCHI

MAIA au CHO

Le Groupe Hospitaliser Nord-Essonne (GHNE) et l’hôpital Privé Gériatrique Les Magnolias (HPGM), ont

été invités par l’ARS à renforcer leur collaboration dans le domaine de la prise en charge sanitaire des personnes âgées. Cette démarche s’inscrit dans le

cadre du renouvellement des labellisations des fi lières.

La coopération entre les établissements couvrant le territoire du Nord-Essonne existe mais celle-ci doit être optimisée (GHNE, HPGM, Clinique du Moulin de Viry, Repotel, La Martinière,Hôpital de Bligny). Pour répondre aux besoins de prise en charge spécifi que des personnes âgées, il est important pour le GHNE de co-animer avec l’HPGM la mise en place de cette coordi-nation territoriale, dans le cadre d’une gouvernance ré-visée. Cette coopération s’exerce enlien étroit avec

les autres projets tel que la MAIA (Maisons pour l’Autonomie et l’Intégration des malades d’Alzheimer) du Nord-Essonne. Le GHNE a été sollicité pour participer à l’expérimentation« parcours personnes âgées » engagée par l’HPGM avec l’ANAP. L’objectif est de coordonner la prise en charge des personnes âgées avec les acteurs du domicile dans l’optique d’améliorer la qualité du service rendu. Le dossier de demande de labelli-sation de la fi lière gériatrique Nord-Essonne (correspondant au territoire de la MAIA Nord 91) a été déposé avec la convention inter-établissements. La dernière table de concertation tactique de la MAIA a eu lieu sur le site du Grand Mesnil à Bures sur Yvette le 1er octobre 2015 à 14h.

Sandrine BEDNARSKI, Valérie BERNARD BRILLAT,Géraldine GUILLART

GHNE et fi lière gériatrique du Nord-Essonne

Elle vient en effet couronner une coopé-ration active dans les faits ainsi que le sens des responsabilités des principaux acteurs et des élus pour défi nir un avenir commun dans un environnement incertain.

Rien de spécialement nouveau depuis la dernière lettre dudirecteur, si ce n’est que les travaux lancés se poursuivent se-lon le calendrier prévu. La fusion sera ainsi effective à partir

du 1er janvier 2016. La Direction a pu s’en-tretenir directement avec vous et répondre à toutes vos questions lors de nouvelles assem-blées générales du personnel qui se sont tenues

le 21 et le 24 septembre respectivement pourJuvisy-sur-Orge et Longjumeau. Après le feu vert

des Conseils municipaux de Longjumeau et deJuvisy-sur-Orge du 22 septembre, les instances ont

également donné un avis favorable sur ce dossier.Comme vous le savez, un jeu-concours a été lancé en juin

pour trouver le nom de l’établissement qui sera issu de la fusion des centres hospitaliers de Longjumeau et de Juvisy-sur-Orge.

Même si la tâche n’était pas simple, vous avez été nombreux à relever le défi et à proposer des noms, parfois plein d’hu-mour, parfois plus créatifs, et certains correspondant aux attentes du jury.

Et nous vous en remercions. Le jury de sélection comprenait notamment les maires de Longjumeau (Mme GELOT-RATEAU) et de Juvisy-sur-Orge (M. REDA). Le vainqueur de ce jeu-concours a été révélé lors de la cérémo-nie de remise des prix qui s’est déroulée à l’EHPAD du CH de Longjumeau le 24 septembre. Le nom du futur établissement y a été dévoilé : « Centre Hospitalier des Deux Vallées », en écho aux vallées de l’Orge et de l’Yvette, les rivières traversant respectivement Juvisy-sur-Orge et Longjumeau. Il remplacera à partir du 1er janvier 2016 les appellations « Centre hospitalier de Longjumeau » et « Centre hospitalier de Juvisy-sur-Orge ».

Nous profi tons également de l’occasion pour remercier les sponsors de cette opération, notamment la MNH / la BFM, le RELAY H et la GMF.

Les informations les plus actualisées concernant cette opération vous seront fournies dans le prochain numéro du journal interne.

Nabil DERROUICHE

Brain-storming sur notre organisationSéminaire du 2 juillet

Pour faire face à la multiplication des besoins et des projets élaborés en réponse, une méthodologie de travail claire a été présentée et validée. Elle permet de prendre en compte un dossier dans sa globalité et notamment ses impacts en termes de mobilisation des ressources d’autres services.

Un premier bilan de la gouvernance en pôle a été dressé. Si cette évolution a été saluée, les acteurs concernés souhaitent

pouvoir disposer notamment d’outils de pilotage précis et adaptables. Les directions concernées, principalement la DRH et les fi nances, sont justement en train de fi naliser les tableaux de bord demandés. Cela permettra aux pôles de bénéfi cier d’une délégation pour gérer leurs moyens et leurs projets.

Un nouveau séminaire sera organisé dans les prochains mois. À suivre...

Vous avez tous (on l’espère) été destinataire du courrier du directeur début juillet au sujet de la fusion des centres hospitaliers de Longjumeau et deJuvisy-sur Orge. Même si les informations fournies peuvent ne pas parler à tous de la même façon, l’idée était de faire un point d’étape sur l’avancement de cette opération essentielle pour l’avenir de ces deux établissements.

Centre Hospitalier des Deux Vallées

Un séminaire du Groupe hospitalier s’est tenu à Orsay le 2 juillet dans la continuité de celui

du 20 novembre 2014.

Pour favoriser la proximité des soins, le Centre

Hospitalier de Juvisy-sur-Orge propose de nouvelles

consultations réalisées dans le cadre du GHNE par des praticiens des sites de

Longjumeau et d’Orsay.

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Bientôt la fusionLongjumeau / Juvisy-sur-Orge

Nabil DERROUICHE

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Un nouveau journal interneLe journal interne dans son ancienne version avait le mérite d’être diffusé pour les trois établissements du Groupement, là où auparavant chacun avait le sien. Il ne répondait toutefois pas à toutes les attentes que l’on peut avoir de ce type de document en termes de présentation et de contenu notamment.

Comme vous pourrez le constater, un nouveau rubriquage a été choisi pour mettre en avant les projets institutionnels tout en soulignant les actions conduites sur le terrain. Une rubrique« portrait » permet de mettre en valeur certains métiers exercés au sein de notre établissement. Les informations fournies porteront naturellement sur ce qui s’est passé, mais aussi et surtout sur les sujets à venir. Le tout, avec le plus d’illustrations possibles : que ceux qui acceptent de se prêter au jeu et de prendre la pause pour le souvenir de l’événement soient remerciés par avance.

Il faut surtout noter qu’il vous sera dorénavant adressé à votre domicile, ce qui permettra à ceux qui ne l’avait pas en direct

de l’avoir, ce qui est une bonne chose déjà, mais aussi de vous permettre de le lire à tête reposée en dehors des sollicitations du quotidien dans votre service.

Ce journal se veut avant tout le refl et de votre participation. De nombreuses initiatives sont conduites dans les services sans pour autant être connues, et donc valorisées à la hau-teur du travail fourni. Nous vous encourageons à contacter le service communication pour mettre en valeur vos actions afi n de les partager avec tous. Ce journal est aussi le vôtre :un comité de rédaction sera prochainement mis en place. Nous proposons d’y accueillir toutes personnes intéressées pour le faire vivre et évoluer. La composition sera ensuite défi nie en te-nant compte de la nécessité de représenter les différents sites et métiers. Pour candidater, il suffi t tout simplement d’envoyer un mail au service communication. Vous serez ensuite tenus in-formés de la suite donnée. Enfi n, n’hésitez pas à nous écrire pour nous indiquer quels types de contenu vous préfèreriez avoir dans le journal interne (résultats d’études ou d’enquêtes, images/photos, fi ches pratiques, études de cas…).

La COM’ fait peau neuve !Refonte du site internetVéritable « vitrine » de l’établissement, le site internet se doit d’être le refl et de son évolution positive, ce qui n’est pas tout à fait le cas aujourd’hui. Et les statistiques de fréquentation du site www.gh-nord-essonne.fr le prouve.

L’établissement souhaite ainsi changer de site internet.La nouvelle version, attendue pour le début décembre 2015 comportera une charte graphique moderne, une arbores-cence simplifi ée, des supports audiovisuels (exemple : visite virtuelle…), des accès simplifi és pour des publics particuliers (médecins de ville, recherche d’emploi…).

Elle comportera également des fonctionnalités interactives telles que la possibilité de poser, de préparer son admission ou de prendre un rendez-vous de consultation en ligne. Mais, patience… tout cela vous sera présenté dans le prochain nu-méro du journal interne.Un groupe de travail est en cours d’installation. Le service communication est à l’écoute de toute suggestion que vous pourriez lui faire sur ce projet par mail. A vos claviers !

A l’assaut des réseaux sociaux

Un journal interne trimestriel ne peut rivaliser avec un internet où quelques secondes suffi sent pour diffuser des informations. Il était donc important de conserver un support pour diffuser une actualité plus rapprochée.

Un compte facebook du Groupe hospitalier Nord-Essonne vient

donc compléter le journal interne. Rapidité (mise en ligne en temps réel de l’actualité institution-nelle) et impact (les messages véhiculés sont importants mais courts) sont autant d’avan-tages lui permettant de s’intégrer parfaitement au sein des supports d’information internes.

De même, l’établissement assurera une présence sur les forums et autres sites d’évaluation, tels que Hospitalidée® afi n de ne pas laisser sans réponse les avis et autres remarques des internautes sur ce qu’ils ont per-çu de notre façon de travailler.

Multiplication de l’événementiel On se croise au quotidien mais on a souvent peu de temps pour se rencontrer pour échanger autour de sujets institution-nels ou plus individuels.

Certes, il y a bien les cérémonies traditionnelles : les vœux pour la nouvelle année, les médaillés du travail, les buffets amicaux avant l’été… Mais l’établissement souhaite aller plus loin en développant les événements festifs mais aussi toute

autre action de type séminaire d’information à destination des professionnels extérieurs.

Par exemple, une cérémonie de remise des prix du jeu-concours « nou-

veau nom de l’établisse-ment issu de la fusion »

s’est tenue le 24 septembre à l’EHPAD du centre hospitalier de Longjumeau.

De même, les enseignements postuniversitaires, les journées thématiques, les actions spécifi ques…poursuivent leur che-min et recueillent les suffrages des professionnels de l’éta-blissement comme ceux de ville. Vous en trouverez la liste complète dans la rubrique « agenda ». Ces rendez-vous conviviaux présentent un coût réduit pour l’établissement qui est aidé par ses sponsors, à savoir les prestataires avec les-quels il travaille et qui acceptent de participer fi nancièrement.

Beaucoup d’autres nouveautés sont à venir ! La suite dans le prochain numéro du journal interne…

Nabil DERROUICHE, Alexandra TURBELLIER,Céline AMORIN de SA

L e doss i e r du mo i s

A l’heure où chacun ou presque consulte son smartphone, les ré-seaux sociaux, les forums sur internet…, l’hôpital est plus que jamais exposé aux regards de tous, professionnels ou non. On doit désormais être accessible et fournir une information pratique, synthétique et compréhensible. Nous le savons, nos patients sont de plus en plus exigeants concernant leur santé, en particulier la qualité de leur prise en charge. Et nous ne pouvons que les com-prendre. Mais les professionnels hospitaliers le sont également. Et à juste titre.

Revisiter la politique de communication était donc nécessaire de ce point de vue-là. C’était même indispensable si on observe notre environnement constitué de structures à la communica-tion dynamique et moderne. Cette préoccupation peut sembler éloignée de votre quotidien. Elle peut apparaître comme un sujet de connaisseurs, de geek tout au plus, pressés d’utiliser les nou-veaux gadgets de la technologie. A première vue, ce n’est pas tout à fait faux. Mais c’est loin (très loin même) d’être vrai.

La communication fait partie de notre quotidien, dans notre vie personnelle, mais aussi professionnelle.

Vous utilisez vos smartphones (et pour les plus récalcitrants, vos téléphones mobiles), vous surfez sur internet, vous consul-tez éventuellement les forums, voire les avis laissés sur tel ou tel institut, école, hôpital… Plus encore, vous communiquez

directement avec les patients, que ce soit pour préparer leur ve-nue (admission, prise de rendez-vous…), les soigner ou anticiper leur sortie.

Et vous faites bien car, pour reprendre un célèbre slogan, ces mêmes patients, en dehors des urgences, viennent de moins en moins par hasard dans nos murs. Ils se sont renseignés avant, ils ont entendu dire que… Vous l’avez-vous-même compris si l’on en juge par le nombre croissant de sollicitations adressées au service communication.

Bref, à un moment où nos établissements sont en train de revenir dans le radar, il était vital de répondre présent et d’occuper le terrain. Il s’agira de relever plusieurs défi s :• soutenir les orientations stratégiques du groupement,• répondre aux besoins d’information de chaque membre du personnel,• répondre aux besoins d’information des usagers, des médias et

des professionnels de la santé,• promouvoir le GHNE et son savoir-faire auprès des publics externes,• participer au processus d’amélioration continue du service rendu

et de la prise en charge du patient.

Ce dossier a vocation à vous présenter quelques-uns des nom-breux projets en cours et à venir en matière de communication, à commencer par le journal interne que vous lisez pour la 1ère fois sous une forme revisitée… N’hésitez surtout pas à nous donner votre avis sur ces évolutions et surtout à nous faire toute proposi-tion que vous jugeriez utile à l’adresse mail suivante :

communication@gh-nord-essonne.fr

www.gh-nord-essonne.fr

www.facebook.com/GroupeHospitalierNordEssonne

l e M a g d e s C H ’ n°9 - octobre 2015

e ue se les

des professionnels ext

Par exempdes

Ce n’est pas encore le grand ménage de printemps à la

communication mais presque !

La communication a longtemps été le parent pauvre des hôpitaux

là où on attendait au contraire qu’elle joue un rôle rassembleur.

8l e M a g d e s C H ’ n°9 - octobre 2015

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Psychiatrie adulte

Un peu d’histoire...

Juin 1940 : Hôpital psychiatrique de la charité sur Loire.

A l’annonce de l’arrivée des troupes allemandes, tout l’hôpital fuit sur la nationale 7, en emportant des provisions. En chemin ils s’arrêtent au bord de la route pour boire et manger. A la grande surprise des infi rmiers, des malades qui étaient depuis des mois nourris à la sonde, se mettent à manger le casse-croute ! Lorsque les troupes les ont dépassées, ils repartent vers l’hôpital et les malades « en refus de s’alimenter » se remettent au lit dans l’attente du tuyau et de l’entonnoir. Le changement d’ambiance modifi erait donc la symptomatologie ?

J. Oury (psychiatre et psychanalyste 1924 – 2014), appellera cela la « psychoplastie ».En 1969, J.R.Stirnemann soutient sa thèse sur « une expérience de camping thérapeutique dans un service de psychiatrie de la Seine ». Il part en camping avec 6 malades et 2 infi rmières. Il re-latera les changements survenus dans les relations et également des questionnements à leur retour sur cette période où rôles, sta-tuts et fonctions ont été totalement bouleversés. Au début des années 1970, en même temps que se développe la politique de secteur, les séjours vont se multiplier. Le séjour a sou-vent été appelé « séjour de rupture », marquant une participation plus active des patients à leurs soins et leur capacité à prendre leur destin en main.

Hôpital de jour du secteur Orsay, juin 2014...L’équipe cherche un lieu de séjour avec un logement aux normes, adapté au groupe, à ses spécifi cités et correspondant au budget alloué par l’hôpital. Deux soignants sont volontaires pour partir. L’écriture du projet a avec comme objectif principal l’autonomie des patients au sein du groupe.

L’équipe fait le choix des patients susceptibles de partir, essen-tiellement des patients atteint de psychoses. Ceux-ci sont alors reçus en entretien individuel, autour d’un projet personnalisé. Ne partent que les personnes dont on obtient l’adhésion au projet.Trois réunions de présentation du séjour auront lieu avant le dé-part. Patients et soignants feront le planning de la semaine, le choix des sorties, les menus, la liste des affaires à emporter.

Le 15 septembre 2014 : c’est parti pour un séjour de 5 jours à Maraye en Othe (Aube). Après un voyage en minibus à l’arrivée, chacun découvre les lieux et s’installe. Puis ce sont les courses et la répartition des tâches en fonction des capacités de chacun.

Le premier soir les soignants vont être là pour écouter et rassurer certains patients coupés de leurs habitudes.

Au fi l des jours, les soignants vont découvrir les patients hors du contexte de l’hôpital, comment ils s’inscrivent dans un groupe, comment ils gèrent le quotidien. Certains vont s’isoler, d’autres vont être vite à l’aise et collaborer aux tâches journalières. Le rôle de l’équipe soignante va être de créer une dynamique, de favori-ser les échanges tout en tenant compte des diffi cultés de chacun. Ils seront à l’écoute tout le long du séjour : à Troyes un patient se déplace mal, un autre fatigue, un autre veut trouver un chat en porcelaine ou encore cette dame qui a une bouffée d’angoisse dans les transports. L’équipe s’adapte, rassure, trouve des com-promis, essaie d’être à l’écoute des désirs de chacun.

La vie collective va instaurer des rapports différents entre les membres du groupe. La relation soignant/soigné est plus intime. Chacun vit sous le regard de l’autre. Les patients s’étonnent par-fois de ce que les soignants savent faire ou pas, comme ils s’éton-nent de ce qu’eux même sont capables de faire. Cette intimité va permettre des échanges dans la confi ance, la confi dence parfois. (Une personne après la visite d’une cristallerie va parler de ses problèmes d’alcool, une autre durant un orage de ses phobies). Pendant le séjour thérapeutique chacun a le droit d’exister avec ses différences. Le groupe s’adapte aux différents rythmes. Les deux soignants ont observé que des patients souffraient de dif-fi cultés pour s’endormir ou d’insomnie, est alors instauré tous les soirs le « rituel de la tisane », moment calme et rassurant.A l’hôpital de jour les patients suivent le rythme de la journée sans vraiment le choisir, ici c’est à leur rythme. Ensemble pour avan-cer, se soutenir, trouver des réponses aux imprévus qui peuvent être déstabilisant pour des personnes fragiles psychiquement. Les soignants vont découvrir des souffrances qu’ils ignoraient en observant toutes les diffi cultés que rencontrent les patients : faire des courses, se laver, se lever le matin, dormir…

Le dernier jour est consacré au rangement, nettoyage, préparation du pique-nique. Sur la route du retour les discussions vont bon train : ce qui a été agréable, désagréable, les sorties préférées, les bons repas... Cela permet à chacun de verbaliser son ressenti. Chaque patient est déposé à son domicile, moment important que de se séparer, se dire au-revoir après cette semaine de partage.

Dans les semaines qui suivent une présentation du séjour a été faite aux autres patients qui ne sont pas partis. Avec les nom-breuses photos prises.

Des séjours thérapeutiques les patients conservent de nouveaux liens. Ils les font exister au-delà des séjours, ils sont porteurs de sens à leur existence.

Valérie NEAU, Véronique RAGOT

Les séjours thérapeutiques« La psychiatrie ouvre ses portes »

Décloisonner la psychiatrie en assurant la sécurité de l’en-semble des acteurs concernés, c’est le double objectif pour-suivi par le pôle dans le cadre de la démarche d’amélioration continue du service rendu à l’usager.

Suite à la recommandation émise par la HAS, un groupe de réfl exion éthique – composé de médecins, de cadres et d’IDE - s’est formé en décembre 2014 afi n de travailler sur la no-tion de liberté d’aller et venir dans les services de soins en psychiatrie. Les résultats de l’enquête menée par le groupe ont orienté le pôle vers une étude de faisabilité concernant l’ouverture partielle de ses services de soins, conduisant à la levée de la réserve de la HAS. La réalisation concrète de ce projet est rendue possible par la récente mise en place d’un service de gardiennage chargé d’assurer un renforcement de la sécurité sur la structure.

Fort de ce succès, ce groupe éthique a désormais été pé-rennisé et élargi pour permettre au pôle psychiatrie d’aborder concrètement des thématiques spécialisées intéressant le personnel au quotidien.

Une réunion, animée par un IDE, s’est tenue le 17 septembre 2015, sur le thème de la contention.

En parallèle, le pôle psychiatrie soutient la création d’un CLSM (Conseil Local en Santé Mentale) ayant pour vocation de constituer une plateforme de concertation et de coordina-tion pour l’ensemble des acteurs concernés (élus locaux d’un territoire, les secteurs psychiatriques, les professionnels de santé, les acteurs sociaux et médico-sociaux, les usagers et aidants), offrant ainsi un regard multidimensionnel, et de favoriser le décloi-sonnement de la santé mentale et des poli-tiques publiques me-nées au niveau local.Ce conseil devrait voir le jour d’ici la fi n 2015.

Esther AMODIA-GRASSETElève attachée d’adminis-

tration hospitalière

Sécurisation du Grand Mesnil

PAAC

Réalisation des examens de biologie de l’Hôpital Privé Gériatrique Les Magnolias

Depuis le 1er janvier 2015, une convention de coopération a été signée entre l’Hôpital Privé Gériatrique Les Magnolias (HPGM), situé à Ballainvilliers, et le Groupe Hospitalier Nord-Essonne afi n que les examens de biologie médicale des pa-tients de l’HPGM soient pris en charge par le laboratoire du CH de Longjumeau (initialement réalisés par l’hôpital Manhès de Fleury-Mérogis).

Dans la pratique, l’HPGM assure les prélèvements et leur acheminement au CH de Longjumeau, en semaine et le week-end, en 3 envois journaliers. Le laboratoire du CH de Longju-meau les intègre à son activité et rend les résultats dans la journée pour ce qui concerne l’activité courante.

Il s’agit d’un véritable challenge pour le laboratoire du CHL, qui augmente son activité de plus de 12% (par rapport à 2014), soit environ une cinquantaine de dossiers supplémentaires à absorber par jour. Cette nouvelle activité contribue fortement au retour à l’équilibre fi nancier de l’établissement.

La mise en place d’un système de communication dématé-rialisée des résultats, par un système d’envoi automatique et sécurisé des comptes rendus après validation biologique préalable des résultats, a été un élément clé dans la réussite de ce projet.

Cette coopération participe à l’assise du GHNE comme struc-ture publique de recours dans le territoire Nord-Essonne.

Gilles MARCILLAUD

Reprise par le Laboratoire du CHL de l’activité des Magnolias

les secteurs ssionnels aux et ers

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L a v ie des pô les

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P ar lons qua l i té

l e M a g d e s C H ’ n°9 - octobre 201511

C H ’ n°9 - octob

Audit zéro bijouxLe Groupe Hospitalier Nord-Essonne poursuit son engagement dans la lutte contre les infections associées aux soins et en particulier pour la promotion de l’hygiène des mains, mesure essentielle dans la prévention de la transmission des agents infectieux. Ce projet s’inscrit parfaitement dans le cadre d’une politique nationale de sécurité des soins.

Si la friction hydro-alcoolique est maintenant bien implantée dans les services, son effi cacité est conditionnée par le respect de préalables indispensables que sont :

• des ongles courts et sans vernis

• l’absence totale de bijou au niveau des mains et des poignets

Une première campagne d’observation centrée sur ces préalables a été réalisée par l’Equipe Mobile d’Hygiène et menée dans les 3 sites du groupe hospitalier révélant une marge d’amélioration, notamment en ce qui concerne le port de bijoux.

Juvisy Longjumeau Orsay

Zéro bijoux Conformité des ongles

Conformité globale

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

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Sur l’ensemble du groupe hospitalier, ce sont les aides-soignantes et les étudiants qui respectent le mieux ces consignes, avec une mention spéciale au CHJ pour les ASH (86% de conformité) et les kinésithérapeutes (100% !).

Quant au personnel médical, le peu de formation en matière de prévention des infections reçue au cours de leur cursus universitaire transparait dans les résultats puisque seuls un tiers d’entre eux appliquent cette consigne de base.

C’est l’alliance plate qui est le bijou le plus souvent retrouvé, bon nombre de professionnels considérant qu’elle est tolérée en pratique, certains ne peuvent simplement pas la retirer ou craignent de l’égarer.

Dr Collette SAUVE

Mise en culture de l’empreinte d’une montre et de bagues après friction hydroalcoolique des mains.

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Point qualité

Cette version comporte des nouveautés : l’approche pro-cessus, le patient traceur et le Compte Qualité.

Les professionnels du GHNE ont été formés aux nouvelles méthodologies en 2014 et 2015.

Certifi cation V2014

Le Compte qualité : Le compte qualité est un outil de management. Il remplace les autoévaluations de la certifi cation V2010.L’alimentation du compte qualité se fait conjointement avec la description des processus et l’identifi cation des principaux risques.

La HAS a défi ni des thématiques prioritaires qui doivent obligatoirement fi gurer dans le compte qualité ainsi que les thématiques au sein des 3 sites ayant obtenues une réserve ou une recommandation lors de la certifi cation V2010.

Processus Thématiques Processus

Management

Management stratégique et gouvernance

Support

Gestion des Ressources Humaines

Qualité de vie au travail * Gestion des Ressources Financières

Management de la qualité et des risques * Gestion du système d’information *

Gestion du risque infectieux *Processus logistique (déclinés en sous processus)

Prise en charge

Droits des patients *

Prise en charge

Biologie médicale

Parcours du patient * Imagerie

Prise en charge de la douleur *Prise en charge des urgences et des soins non programmés *

Prise en charge et droits et des patients en fi n de vie *

Management de la prise en charge du patient au bloc opératoire *

Dossier patient *Management de la prise en charge du patient dans les secteurs à risques *

Identifi cation du patient à toutes les étapes de sa prise en charge *

Don d’organe et de tissus à visée thérapeutique

Management de la prise en charge médicamenteuse du patient *

* Thématiques prioritaires : obligatoirement décrites dans le compte-qualité

Le Compte qualité est envoyé, à la Haute Autorité de Santé6 mois avant la visite. Il sera préalablement présenté et validé lors des instances.

La HAS déterminera notre profi l de risques et organisera leur visite à partir de l’analyse de ce compte-qualité.

Le compte-qualité doit être mis à jour au fi l de l’eau et adressé à la HAS tous les 2 ans.

La Certifi cation V2014 conjointe aux 3 sites : CHJ, CHL et CHO se déroulera en mars 2017.

Des formations incitatives sont proposées dans l’établissement et une nouvelle campagne d’observation sera menée dans les mois qui viennent afi n de mesurer les progrès accomplis.

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P ar lons qua l i té

l e M a g d e s C H ’ n°9 - octobre 201513

Approche processus : L’approche processus a débuté en 2014 sur le CHL et en 2015 pour le CHO et le CHJ.

Les principales étapes de cette démarches sont : la nomi-nation du pilote de processus, la composition du groupe de travail pluri professionnel, la description du processus, l’iden-tifi cation des risques a priori et a posteriori pour chaque étape du processus, la détermination et priorisation du plan d’actions, le listing des documents, l’audit du processus, et la revue du processus.

Les groupes de travail n’ont pas le même niveau d’avance-ment en fonction des processus. De nouveaux groupes de travail seront organisés dès septembre 2015.

Lors des audits de processus, les experts de la HAS vérifi e-ront sur le terrain, auprès des acteurs l’opérationnalité des procédures d’où l’importance d’une gestion documentaire fi able et accessible.

Un processus n’est pas fi gé dans le temps et nécessite une évaluation périodique.

Patient traceur : « Méthode d’évaluation et d’amélioration de pratiques qui consiste à partir d’un séjour d’un patient hospitalisé à évaluer les processus de soins, les organisations et les systèmes qui s’y rattachent » (HAS – août 2014).

Après la sélection d’un profi l de patient, l’audit est réalisé à partir du dossier patient et de l’entretien du patient et de son entourage et des équipes soignantes (médicales et non-mé-dicales).

Cette méthode permet d’identifi er les interfaces entre les sec-teurs d’activité, d’évaluer la tenue du dossier patient, d’obte-nir l’avis du patient et des professionnels.

Cette vision transversale permet d’identifi er les points forts et à améliorer dans la prise en charge.

Cette démarche a débuté dans un certain nombre de service mais elle reste à déployer dans d’autres. Elle nécessite la mise en place d’un plan d’action qui alimentera le compte-qualité.

Le logiciel ENNOV est en cours de déploiement au sein du groupe Hospitalier Nord Essonne.

Ce logiciel permet d’avoir une base documentaire com-mune et fi able et la déclaration d’évènements indési-rables. L’alimentation de la base documentaire se fera au fur et à mesure.

Un logo ENNOV a été installé sur tous les bureaux des postes informatiques début septembre 2015.

La mise en place de ce logiciel a nécessité une large communication :

• Mail adressé à l’ensemble des professionnels,accompagné d’un tryptique de sensibilisation

• Affi ches au sein des services

• Formalisation d’un guide d’utilisation

Logiciel ENNOV

La direction qualité, gestion des risques, s’est réorganisée avec la nomination de référent par pôle :

• Annie CASSAR : pôle médicotechnique CHJ/CHL, pôle femme-enfant-famille CHO et pôle chirurgie CHO

• Cécile DAGNET : pôle mère-enfant CHJ/CHL, pôle SSR CHJ/CHL et pôle gériatrie CHO

• Amina DJAHAFI : pôle ABC, pôle médecine CHJ/CHL et pôle PAAC CHO

• Ismahane SMITI : pôle ASUI CHJ/CHL, pôle médecineaigue CHO et pôle psychiatrie CHO

Cette organisation devrait favoriser et enrichir les contacts entre la direction qualité et les pôles.

Un serveur partagé entre la qualité et les pôles va être mis en place dans l’objectif de faciliter les contacts. Ce serveur sera alimenté à la fois par les pôles et par la qualité. L’exécutif de pôle, les chefs de service, les cadres de santé et les référents qualité médicaux et paramédicaux y auront accès ainsi que l’ensemble de l’équipe qualité, gestion des risques.

Les outils de préparation à la certifi cation, des tableaux de bord permettant de valoriser les réalisations au sein des pôles, et le programme d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins de chaque pôle y seront accessible.

Pour améliorer la communication et le transfert d’informa-tions, des réunions qualité/pôle seront organisées dans chaque pôle dès octobre, tous les 2 mois.

Rapprochement avec les pôles

La campagne 2015 de l’enquête de satisfaction E-Satis à destination des patients hospitalisés plus de 48 h en MCO a débuté début septembre. Les modalités de cette enquête pilotée par la HAS ont été modifi ées : l’enquête sera désormais annuelle et transmises en ligne.

Elle nécessite le recueil de l’adresse mail des patients. Ces derniers recevront le questionnaire par mail quelques se-maines après leur sortie.

Les questions portent sur l’accueil, la prise en charge, la chambre et les repas ainsi que l’organisation de la sortie.

Les résultats par établissement seront affi chés en interne et mis à disposition du public sur le site scope santé :www.scopesante.fr.

En parallèle de cette enquête, le questionnaire de sortie insti-tutionnel est maintenu. Les retours sont nettement supérieurs à ceux de l’an dernier, pour chaque site. Nous avons dépassé le nombre de retour de 2014 dès le 1er semestre. Les efforts doivent être poursuivis afi n d’atteindre l’objectif fi xé (25% de retour pour la période novembre-décembre).

Equipe QUALITE

E-SATIS

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UN PORTAIL UNIQUE, TRI-SITE, pour

MOT CLÉHÈME, TYPE DE DOCUMENT,

SERVICE

SITE

(CHJ, CHL, CHO ou communs)ACTUALISÉES

?

Suivi

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E n b ref

l e M a g d e s C H ’ n°9 - octobre 201515

Le CH a fi nancé des travaux pour un meilleur accueil des usagers entre novembre 2014 et juillet 2015 pour un montant de 1,4 M€.

Ces travaux ont permis d’une part la mise en sécurité incendie du bâ-timent A « plateau technique » lequel abrite les consultations, l’HDJ, l’imagerie, les urgences et le self ; d’autre part la rénovation de la voirie par enrobé, la création d’un parking et l’aménagement des extérieurs notamment avec l’implantation de bancs.

Une autre étape fi n août consistera à refaire l’enrobé de la place situé devant l’entrée des urgences afi n d’éliminer les trous qui présentent un risque réel pour les usagers.

Tous ces travaux se sont déroulés en milieu occupé et il faut remercier tant le personnel de l’hôpital que les patients pour leur patience et leur compréhension face aux désagréments durant cette période.

Nadia EL NOUCHI

CH de JUVISY-SUR-ORGE :Votre hôpital sécurisé et plus accueillant

Du 12 au 30 juillet, pour la première fois, 16 étudiants de 1ère, 2ème et 3ème année de l’IFSI de Longjumeau sont partis en mission humanitaire au Sénégal au sein de l’hôpital de Thiès et du dispensaire de la ville.

Pendant ces 3 semaines, ils ont pris en charge les soins, l’accompagnement des équipes soignantes locales lors des consultations et rappelé des messages de prévention.

Grace à toutes les actions réalisées et la motivation dont ils ont fait preuve tout au long de l’année, ils ont pu fi nancer la globalité de leur voyage et réussi à collecter 290 kg de matériel médical et de médicaments qu’ils ont pu distribuer.

Betty MENDY, Présidente BDE

Étudiants infi rmiers en action

Joie et bonne humeur, pour la fête de la crèche. A l’occasion de la fi n d’année et du départ des enfants de l’unité des Ecureuils vers l’école maternelle, une grande kermesse a été organisée, le jeudi 25 juin 2015.

De nombreuses activités ont été organisées par toute l’équipe de la crèche BOUT’CHOU afi n de réunir parents, professionnelles et enfants dans un environnement ludique.

Chacun a pu expérimenter son adresse au « chamboule-tout », à la« pêche à la ligne » et faire des acrobaties en toute sécurité, sur le par-cours sensorimoteur. Après de tels efforts, tout le monde a pu se res-taurer autour d’un buffet de pâtisseries et de boissons offert par le CHL.

La fête a rencontré un franc succès ! Une cinquantaine de parents ainsi qu’une vingtaine de frères et sœurs étaient présents.

Claudine GEOFFROY

Fête de fi n d’année à la crèche du Centre Hospitalier de Longjumeau

Chaque année, à l’occasion de la fête des mères, les maternités de Longjumeau et d’Orsay offrent aux mamans une rose. Pour la première fois cette année, les distributions de roses ont été faites en personne, par les maires des 2 communes. Madame GELOT RATEAU pour Longjumeau et Monsieur ROS pour Orsay.

Ces derniers et le directeur ont pu aussi s’entre-tenir avec les mamans. Elles ont toutes exprimé leur plus grande satisfaction quant à l’accueil et la prise en charge assurés par le service.

Nabil DERROUICHE

Fête des Mères

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EL NOUCHI

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J

Cette année, les traditionnels buffets amicaux ont eu lieu le mardi 23 juin 2015 pour celui du CHL et le vendredi 26 juin dans le parc du Châ-teau du Grand Mesnil pour celui du CHO.

Le lundi 29 juin, pour sa seconde édition au Centre Hospitalier de Juvisy, le temps magnifi que de cette année a permis aux agents de la cuisine de dres-ser un superbe buffet dans le parc municipal qui borde l’hôpital.

Rendez-vous à tous l’an-née prochaine.

Buffets amicaux

Buffets amicaux et remise des médailles

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Pour plus de convivialité, de-puis l’année dernière les

cérémonies des retraités-médaillés se déroulent avant les buffets amicaux. Y sont invités les agents retraités de l’année pré-cédente et les très nom-

breux agents qui font leur demande de médaille.

Médaille d’Argent 20 ans de ser-

vice, Vermeil 30 ans et Or 35 ans.

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Pop

Méd2

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E n b ref

l e M a g d e s C H ’ n°9 - octobre 201517

Le GH Nord-Essonne rejoint le programme ORTIF-Téléneuro.Ce dispositif a pour objectif d’apporter l’expertise neurolo-gique, neurochirurgicale et neuroradiologique dans les éta-blissements disposant de service d’accueil des urgences et n’ayant pas, sur leur site, ces spécialités. Cet outil se déve-loppe conformément au Projet Régional de Télémédecine, aux volets « Accidents vasculaires cérébraux (AVC) » et « Neuro-chirurgie et activités interventionnelles par voie endovasculaire en neuroradiologie » du SROS PRS de l’Agence Régionale de Santé d’Île-de-France.

Réalisé fi n juin/début juillet 2015, le premier objectif a été de mettre en œuvre le portail (NEXUS) fournissant un système d’échanges d’images et de données médicales associées et un système de visio-conférences dans le cadre des téléconsul-tations afi n notamment de remplacer le précédent outil TELIF (AP-HP), permettant ainsi à chacun des sites (urgences, radio-logie,…) d’être autonome pour envoyer des images vers les

sites de recours, vers la grande garde de neurochirurgie…

Le second objectif de ce projet, d’ici fi n 2015, sera d’équiper les services d’urgences de Juvisy-sur-Orge et de Longjumeau (sites requérants) d’une solution mobile (chariot de téléconsul-tation AVC) et le service UNV d’Orsay comme l’un des 19 sites de recours d’Ile de France (Visioconsultation et téléassistance).

D’autres projets pourront utiliser cette plateforme d’échanges ORTIF, comme par exemple le projet MATRIX-NEONAT : té-léexpertise neuro-radio-pédiatrique avec transfert d’imagerie cérébrale dans le contexte de réanimation néonatale pour une expertise pédiatrique des grands prématurés.

Pour toute question, merci de vous rapprocher de la Direction des Systèmes d’Information et de l’Organisation.

Jérôme KOZLOWSKI

Ortif Téléneuro

La messagerie sécurisée MSSanté est réservée aux profes-sionnels de santé qu’ils exercent en ville ou à l’hôpital. Pour cela, chaque professionnel de santé doit être préalablement enregistré auprès de son ordre professionnel ou de son auto-rité d’enregistrement. L’utilisation de la messagerie sécurisée pourra se faire de façon traditionnelle (logiciel de messagerie de l’établissement) ou directement depuis le Dossier Patient

Informatisé DxCare®. L’utilisation de la messagerie sécurisée est particulièrement utile lorsque vous souhaitez envoyer un document (compte-rendu de consultation, résultat d’analyse, ou tout autre document que vous jugez utile à la prise en charge coordonnée) contenant des données personnelles de santé d’un patient. Son utilisation garantit le secret profes-sionnel et la confi dentialité de vos échanges.

Système de messagerie sécurisée entre CH et MG

Les secrétaires médicales pourront l’utiliser sous la respon-sabilité du professionnel de santé ou de l’établissement de santé qui l’emploie, dans le respect des exigences de sécu-rité et de confi dentialité prévues par les textes en vigueur. Il ne s’agit exclusivement que d’échanges entre professionnels de santé et en aucun cas pour envoyer des informations aux patients. Le Dossier Médical Personnel (DMP) du patient gère ce type d’échanges vers le patient.

D’ici la fi n de cette année, le GH Nord-Essonne, devra de-venir « opérateur MSSanté » en validant son propre système de messagerie pour l’intégrer dans l’espace de confi anceMSSanté. Tout au long du processus, le Groupe Hospitalier sera accompagné par l’ASIP Santé (Agence des Systèmes d’Information Partagés de Santé).

Le système mis en place sera également compatible avec la solution Apicrypt pour faciliter les échanges avec les méde-cins de ville et les maisons médicales non encore équipés de la solution MSSanté.

Pour mieux comprendre le système MSSanté :

Portail d’information : www.esante.gouv.fr/services/mssante

En interne, rapprochez-vous de la Direction des Systèmes d’Information et de l’Organisation pour toute question.

Jérôme KOZLOWSKI

La COmmission des MEdicaments et des DIspositifs Médi-caux Stériles (COMEDIMS) de l’établissement élabore des documents relatifs au bon usage des médicaments ou dispo-sitifs médicaux référencés dans l’établissement, notamment dans les domaines de l’infectiologie et de la thrombose.

Après une gestation de plus de 3 ans, le guide des médica-ments antithrombotiques devrait être diffusé à l’automne à l’ensemble des prescripteurs.

En effet, l’actualité dans le domaine des médicaments an-tithrombotiques est particulièrement riche, notamment avec l’arrivée sur le marché des nouveaux anticoagulants oraux (NACO) et de nouveaux antiagrégants plaquettaires (prasu-grel, ticagrelor). Ces médicaments complexes à manier, du fait du risque hémorragique majeur encouru, nécessitent une mise au point quant à leur utilisation.

Par ailleurs, les nombreuses sources d’informations ou re-commandations relatives à la prise en charge de la maladie

thromboembolique veineuse (MTEV), ne sont pas toujours fa-ciles à synthétiser et mentionnent rarement la conduite à tenir pour les populations à risque (patients insuffi sants rénaux, obèses, femmes enceintes,…).

D’où l’idée d’un guide au format poche qui permettra d’ac-céder facilement à l’ensemble des informations relatives au domaine de la thrombose.

Les guides d’antibiothérapie et d’antibioprophylaxie sont ré-gulièrement actualisés et enrichis de nouveaux chapitres par les membres de la Commission Antibiothérapie.

Pour tout conseil de prise en charge et de bon usage des antibiotiques dans l’établissement, vous pouvez contacter l’équipe des référents et le Dr Jean-Michel COUDRAY.

Dr Caroline LAZZERINI

Le « nouveau-né » 2015 de la COMEDIMS :Le Guide des Médicaments Antithrombotiques !

Cours d’accouchement au Centre Hospitalier d’Orsay

Les cours de préparation à l’accouchement ont repris au CH d’Orsay, depuis le mois de septembre. Les sages-femmes de la maternité assurent ces cours de prépa-ration à l’accouchement et à la paren-talité, tous les mardis, dans l’ancienne salle du self de la maison de l’Yvette. Le mardi matin, les futurs parents sontreçus pour la première des 8 séances

en « entretien prénatal précoce individuel ». L’après-midi pen-dant les 7 autres séances collectives, la sage-femme transmet les informations théoriques concernant les périodes pré, per et post natales et termine la séance par des exercices de relaxa-tion, respiration et sophrologie.D’ici fi n 2016, l’équipe de la maternité souhaite également mettre en place des séances d’initiation au massage bébé, au portage et au yoga périnatal ainsi qu’une consultation d’allaitement.

Estelle VINCENT

Co

Leondm

L’association, créée en 2012, à l’initiative de Carole BERTAUX et GenevièveLEMMENS, devait rassembler les « anciens » de l’hôpital.

Après de nombreuses sollicitations des personnels en activité, l’association a ouvert ses adhésions à tous les membres du personnel (retraités et actifs), avec comme objectifs de créer, favoriser et maintenir des liens d’entraide et de partage et d’organiser des actions à caractère social et culturel.

L’AAPHL, très engagée sur la commune et sur le CHL, visite tout au long de l’année les résidents de l’EHPAD et initie ceux qui le souhaitent à l’outil informatique. Tout comme en pédiatrie où les bénévoles rendent visite aux enfants et se transforment en Père Noël pour garnir le sapin.Côté culturel, l’association vous propose un programme annuel de visites de musées et de monuments, de ballades en Ile-de-France et de soirées théâtrales.

Pour plus d’informations, vous pouvez contacter l’AAPHL soit :Par mail à aaphl@aaphl.com ou par téléphone au 06 12 92 93 83 (Mme Bertaux).

Carole BERTAUX

AAPHL (Association des Anciens de l’Hôpital de Longjumeau)

18l e M a g d e s C H ’ n°9 - octobre 2015

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Françoise NGUYEN, Élève Directeur des Etablissements Sanitaires, Médico-Sociaux, Sociaux, (D3S), à l’Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique.

Un virage professionnel

Il s’agissait pour moi de relever un défi professionnel. Oser ten-ter le concours de Directeur après une riche carrière de sage-femme ne fut pas sans diffi cultés et doutes. Mon choix peut être surprenant mais ma motivation première était de m’occuper de populations vulnérables et j’avais envie de prendre de nouvelles responsabilités. J’ai préparé les concours de direction pendant 18 mois, puis j’ai intégré le cursus de D3S (Directeur des Etablisse-ments Sanitaires, Médico-Sociaux, Sociaux) en janvier 2014 pour une durée de 24 mois, incluant le stage de professionnalisation de 8 mois, que j’ai eu la chance de pouvoir effectuer au GHNE, avec tous les enjeux de l’hôpital moderne réunis sur un même terrain de stage : une opportunité presque idéale pour tout stagiaire.

Le métier de Directeur des Etablissements Sanitaires, Médico-Sociaux, Sociaux, c’est quoi ?

Cette fonction permet de diriger un EHPAD, un centre départe-mental de l’enfance et des familles, un Foyer d’Aide Médicalisée, un Centre d’Hébergement et de Réinsertion Sociale, ou encore intégrer une équipe de direction dans un établissement public de santé. Cette fonction ouvre à un vaste champ de compétences et à des spécialisations.

Mon stage au GHNE de novembre 2014 à juin 2015

Après une première rencontre avec Mr DA CUHNA en 2013, Ma-dame BEDNARSKI m’a reçue une semaine en juin 2014 pour établir ensemble mes missions de stage, en fonction de ses res-ponsabilités, de mes aspirations professionnelles et des compé-tences à acquérir. Au cours de ce stage, j’ai été amenée à observer, selon un autre angle de vue et de travail, bien différent de celui que je connais-sais comme sage-femme dans les services ou comme direc-trice d’école, les missions d’une équipe de direction. Il faut an-ticiper, bien en amont, tous les projets à mettre en œuvre, avec des professionnels de métiers différents, et les faire parvenir à travailler ensemble, avec des moyens fi nanciers contraints.

Tenter de maintenir une paix et un dialogue social tout en annon-çant des restrictions d’effectifs et d’allocations de moyens est loin d’être un exercice facile.

Au fi l de ces 7 mois de stage, j’ai pu travailler sur plusieurs axes. Le premier a été de participer à la rédaction de la charte et des contrats de pôles de médecine, gériatrie, Femme Enfant Famille, et psychiatrie adulte, comprenant : la facturation des chambres individuelles ; le suivi des indicateurs d’activité ; la mise en place de nouvelles activités et la création de lits. Au niveau du pôle de psychiatrie, il fallait trouver des solutions pour mieux respecter la dignité des patients hospitalisés. Pour cela, j’ai mis en place le groupe de réfl exion éthique en lien avec la recommandation de la HAS sur « la liberté d’aller et venir » co-animé avec les acteurs du pôle. Après deux questionnaires pour recueillir l’avis des profes-sionnels et des patients et 7 réunions, une amorce est pressentie pour l’amélioration d’ouverture de portes.

D’autre part, j’ai participé à l’élaboration du projet d’établisse-ment de l’EHPAD, sur la réactualisation des fi ches de postes et des journées type, qui prévoient les situations dégradées provo-quées par le manque de personnel, afi n d’assurer et de maintenir un niveau de prestations de qualité aux résidents. J’ai participé aux concertations de territoire sur la mise en œuvre de la fi lière gériatrique. J’ai pu suivre aussi la mise en place du processus de liaison froide sur le site de Longjumeau, avec Valérie Thomas, cadre de santé hygiéniste de l’Equipe Opérationnelle d’Hygiène.

Enfi n au niveau de la DPAL, nous avons élaboré un projet d’appel d’offre pour le transport de biens dans la perspective de la fusion de Longjumeau et de Juvisy.

Fin de mon stage, retour à l’Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique et après ?

Mon stage s’est achevé le 19 juin. Monsieur G. Wasmer, Directeur général, me recevra pour faire le point avec mon maître de stage. J’ai retrouvé les bancs de l’école dès le 22 juin jusqu’à la fi n de l’année 2015. Après ces mois de stage, mon choix profession-nel se trouve conforté. Je souhaite poursuivre ma carrière, auprès des populations en situation de fragilité (personnes âgées ou per-sonnes présentant des troubles ou maladies psychiatriques). Je suis convaincue que le besoin de ces populations est le challenge majeur des politiques de Santé publique.

En conclusion

J’ai fait de belles rencontres avec des professionnels impliqués, experts dans leur domaine, qui ont accepté de partager leur savoir et m’ont beaucoup appris. Je les remercie chacun chaleureuse-ment. J’ai vraiment apprécié mon stage long au GHNE, il est le refl et de la vraie vie des établissements de santé, avec ses diffi cul-tés, ses enjeux et ses projets. Je remercie Madame S. Bednarski, pour son exigence, sa confi ance, et son accompagnement sur toutes mes missions ainsi que Monsieur G. Wasmer qui m’a per-mis de réaliser ce stage, mais également, autorisé à participer à l’ensemble des activités de direction, me préparant ainsi au mieux à mes prochaines responsabilités.

Françoise NGUYEN

MATERNITÉS CHOJEUDI 15 OCTOBRE à partir de 20h à la BouvècheLa maternité d’Orsay, organise une soirée conférence destinée aux médecins généralistes du bassin de santé. Les thèmes abordés seront :• Les pathologies néonatales congénitales a révélation différée après la sortie de maternité• Les problèmes sensoriels dépistés au premier mois de vie

CSAPA CHOJEUDI 12 NOVEMBRE à partir de 20h à la BouvècheLe Dr Nadia LEJAN organise une soirée conférence sur le Centre de Soins, d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie « spécialisé Alcool » d’Orsay, et la prise en charge des patients.Cette soirée est destinée aux professionnels de santé de nos établissements et aux médecins généralistes du bassin.

SOUFFRANCE ET DOULEUR CHOMARDI 8 DECEMBRE à partir de 20 à la BouvècheLe Dr GOEHRINGER et Martine JANVIER organisent une soirée conférence sur la SOUFFRANCE et DOULEUR destinée aux professionnels de santé de nos établissements et aux médecins généralistes de nos bassins. Interviendront à cette conférence :

• Le Dr Charles JOUSSELIN (PH, Soins Palliatifs Hôpital Bichat et Docteur en philosophie)• Le Dr Frédéric URBAIN (Médecin généraliste, Saint Quentin Les Yvelines)• Le Dr Philippe GOEHRINGER, pour la présentation du « Dossier douleur » mis en place au CHO

Événements à venirEPU

JEUDI 5 NOVEMBRE de 10h à 17h - JOURNÉE SOINS BUCCO-DENTAIRESDans le cadre de la quinzaine du sourire, l’Equipe Mobile Douleur et Soins Palliatifs du CHL organise une journée d’information sur l’importance des soins bucco-dentaires, dans la prise en charge des patients. Cette journée s’adresse à tous les patients, visiteurs, consultants et professionnels hospitaliers (hall du CHL).

MERCREDI 18 NOVEMBRE de 9h à 17h - JOURNÉE DE DÉPISTAGE DU DIABÈTE au CHLLe mercredi 18 novembre, les infi rmières de la consultation de diabétologie et le service diététique du CH de Longjumeau, organisent la journée de dépistage du diabète. Cette journée s’adresse à tous ceux qui souhaitent faire réaliser gratuitement un test de glycémie ou se renseigner sur la maladie. Les diététiciennes seront là pour conseiller sur les habitudes alimentaires à adopter dans le cadre d’un diabète.

Du 23 au 27 novembre - SEMAINE DE SECURITÉ DU PATIENTCette opération annuelle de sensibilisation auprès des professionnels de santé et des usagers fait partie intégrante du Programme National pour la Sécurité des Patients (PNSP).Au sein du GHNE, cette journée aura lieu le jeudi 26 novembre 2015 sur les trois sites.A cette occasion, une chambre de patient sera reconstituée dans laquelle des erreurs seront placées volontairement et seront à identifi er par les professionnels et les usagers.Une diffusion d’affi ches et d’outils de communication sera également faite à l’ensemble des services de soins.

JOURNÉES D’ANIMATION

• CONCIERGERIE D’HÔPITAL

• NOUVEAU SITE INTERNET

À VENIR DANS LE PROCHAIN NUMÉRO

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semainede la sécuritédes patients

du 23 au 27 novembre 2015www.sante.gouv.fr/ssp

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Journée organisée par la consultation

Rendez-vousMercredi 18 novembre 2015de 9h à 17h dans le hall

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