Gestes durgencele don de sauver des vies

Premiers secoursA

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Croix-Rouge franaise - Dcembre 2006 Cration : Amarante - Illustrations : Nicolas Crouzevialle

ALERTER

ALERTER LE SAMU

PROTGER

COUTER LA RADIO

SIGNAL SONORE

COUPER LLECTRICIT

FERMER

LES OUVERTURES

APPUYER

NE PAS APPUYER

DIRECTEMENT

NE PAS SE SERVIR

DE SON VHICULE

ALLONGER

NE PAS TLPHONER

RESPIRE

NE RESPIRE PAS

TOUFFEMENT

FRACTURE

BRLURE

HMORRAGIE

PLAIE

NE PARLE PAS

S o m m a i r e

Risques majeursLalerte p. 4 En pratique p. 5 Le nuage toxique p. 6Linondation p. 7

Premiers secours La protection et lalerte p. 8Linconscience p. 9Larrt cardiaque p.10Les hmorragies p.12Ltouffement p.13Les douleurs dans la poitrine p.14Les brlures p.15Les plaies p.16Les fractures p.17

Pour aller plus loinLes gestes qui sauvent p.18Le secourisme p.19

Gestes durgencele don de sauver des vies

4Lalerte

Quest-ce quune alerte ?Cest lannonce par la sirne dun danger immdiat(nuages toxiques ou radioactifs dus un accident,attaque arienne...) .Elle permet chacun de prendre des mesures de protection.Certains risques sont annoncs par des signaux dalerte particuliers : rupture de barrage, tempteLalerte est confirme par la radio.

Les signaux dalerteDbut de lalerteTrois sons spars par un silence :le son est modul, montant et descendant.Dure : 3 x 1 minFin dalerteIl ny a plus de danger : la sirne met un signal continu.Dure : 30 secondes

Les bons rflexesConfinez-vous ! Vous devez vous enfermer dans un local, de prfrence sans fentre, en calfeutrant, cest--dire en bouchant soigneusement les ouvertures et en arrtant ventilation, climatisation et chauffage. Cest la protection immdiate la plus efficace pour la plupart des menaces.En cas de catastrophe, la radio est souvent votre unique source dinformation.Ecoutez immdiatement France-Inter (1852m G.O ou en ondes moyennes ou en modulation de frquence) ou France-Info. Vous recevrez des informations sur le risque et les consignes suivre. Une radio locale pourra alors vous tre indique pour des informations plus compltes.

Soyez patient(e) ! Ne sortez pas, mme si linformation vous semble longue venir.

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En pratique

Alerte : les numros connatre Pompiers : 18SAMU : 15Police et gendarmerie : 17Numro europen de lurgence : 112

Prvenez-les rapidement, mais uniquement pour signaler un danger immdiat.

Prenez vos prcautionsReprez, chez vous, lemplacement du disjoncteur dlectricit et des robinets darrive du gaz et de leau.Ayez chez vous, en permanence, une rserve deau potable et de nourriture (conserves, sucres, lait concentr, ptes, riz).Conservez dans un lieu daccs facile une trousse de secours, un peu dargent, une radio piles et des piles de rechange, des vtements chauds, vos mdicaments indispensables, vos papiers personnels et une lampe de poche puissante.

En cas dvacuationNvacuez jamais un endroit sans ordre des autorits.Restez patient(e) et ne tenez pas compte des rumeurs.Ne prenez pas lascenseur, il pourrait rester bloqu. Aidez les personnes en difficult. Emportez votre ncessaire de scurit. Evitez les paquets encombrants. Empruntez les itinraires recommands.

Aprs le dclenchement dune catastropheFaites attention aux cbles terre et mfiez-vous des boulements.Rappelez-vous quune cigarette allume peut provoquer une explosion (gaz, carburant).Ne vous approchez jamais dune zone sinistre ou du lieu dune catastrophe.

6Le nuage toxique

Identifier le risqueUn nuage toxique nest pas toujours visible et dtectable lodeur. Lalerte est gnralement donne par la sirne ou directement par les autorits.

Se renseigner avant Si vous habitez prs dune zone industrielle risques(sites SEVESO, centrales nuclaires), lisez attentivement les informations prventives qui pourront vous tre donnes.

Les bons rflexesDs que vous entendez le signal dalerte, confinez-vous etcoutez France-Inter ou France-Info :

Rejoignez immdiatement un local clos.Fermez les portes et les fentres.Allumez la radio.Bouchez soigneusement les fentes des portes, fentres et bouches daration avec un linge mouill ou du scotch.Arrtez la ventilation, la climatisation et le chauffage.Eloignez-vous des vitres.Nouvrez jamais une fentre pour savoir ce qui se passe lextrieur. Soyez patient(e), ne quittez pas votre abri sans autorisation des pouvoirs publics (fin de lalerte donne par message radio ou signal continu de la sirne).Ne tlphonez pas, pour ne pas encombrer le rseau et faciliter son usage par les secours.

Si lordre dvacuation est donnMunissez-vous dune radio, de vtements chauds, de vos mdicaments indispensables, de vos papiers personnels, dun peu dargent et dune lampe de poche.

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7Linondation

Premire ractionSuivez les consignes des autorits ; Protgez-vous ds lannonce de la monte des eaux.

Les bons rflexesPlacez les objets ou documents prcieux dansles tages ou en hauteur, ainsi que de leau potable etde la nourriture.Mettez les produits toxiques labri de la monte des eaux (pesticides, produits dentretien, etc).Efforcez-vous de boucher les ouvertures bassesde votre domicile (portes, soupiraux, etc).Mettez les animaux labri, sur les hauteurs.Coupez llectricit et le gaz.Soyez prt(e) vacuer votre maison si ncessaire.Eloignez-vous des cours deau lors des orages.Limitez vos dplacements.Ne traversez jamais une zone inonde pied ou en voiture.

Nattendez pas le dernier moment pour vacuer les lieux.

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8La protection et lalerteFace toute situation daccident, la priorit est de protger la zone puis dalerter les secours de la faon la plus prcise possible.

La protection du lieu daccidentNe prenez surtout pas dinitiatives inutiles, afin dviter tout risque de sur-accident.Examinez la situation :> sil reste un danger, il doit tre supprim (ex. coupez

le courant lectrique) ; > si le danger ne peut tre supprim, napprochez pas

et empchez laccs la zone dangereuse (ex. fuite de gaz).

Transmettre lalerteAnalysez la situation puis envoyez un tmoin transmettre le message dalerte :> pour les urgences sant et conseils mdicaux,

composez le 15 (Samu) ;> pour les urgences secours, composez le 18 (Sapeurs

pompiers) ou le 112 (numro durgence europen).Le message transmettre doit comporter imprativement cinq lments :> le numro de tlphone do lon appelle,> la nature de laccident et les dangers ventuels

qui persistent,> la localisation prcise de laccident (ville, rue,

numro, btiment, prs de),> le nombre de personnes concernes,> la description de ltat des blesss et les premiers

gestes effectus.

Avant de raccrocher, le sauveteur doit attendre dventuelles instructions.

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9Linconscience

Ce quil faut savoirEn attendant larrive des secours, il est impratif de mettreen position latrale de scurit toute personne inconscientequi respire. Cela vite la chute de la langue vers larrire etpermet dvacuer les rgurgitations, le sang et les vomisse-ments vers lextrieur. Cette position vite donc ltouffement.

Ce quil faut faireAppelez laide si vous tes seul.Vrifiez son tat de conscience en lui demandant de serrer la main, de rpondre une question. Si il ne rpond pas et na pas de raction, il est inconscient.Dgrafez les vtements serrs (col, foulard, ceinture, pantalon).Pour vrifier si la personne respire correctement : > basculez prudemment la tte de la victime en arrire

en tirant le menton vers le haut et assurez-vous que rien nobstrue les voies respiratoires suprieures ;

> retirez dventuels corps trangers visibles ;> approchez la joue de la bouche et du nez de la victime

et percevez ou coutez la respiration (ici la victime respire).

Ecartez le bras du ct du retournement, langle droit de son corps et pliez le coude.Saisissez la jambe oppose au retournement, derrire le genou, repliez-la pied au sol.Faites pivoter ensuite la victime vers vous, tout en maintenant sa main contre son oreille.Retirez la main place sous la tte de la victime.Ajustez la jambe plie et stabilisez la victime.En attendant les secours, surveillez la victime, notamment sa respiration et son tat de conscience.

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Larrt cardiaque

Ce quil faut savoirLorsquune personne est inconsciente, ne respire pas, nebouge pas, ne tousse pas, appelez ou faites appeler le plus vitepossible le Samu (15) et rclamez un dfibrillateur automatisexterne (DAE) ou munissez-vous du DAE sil est immdiatementdisponible.

Ce quil faut faireAllongez la victime sur le dos sur un plan dur (pas sur un lit).Vrifiez que la victime ne respire pas.Agenouillez-vous ses cts, maintenez la tte bascule,pratiquez immdiatement la ranimation cardio-pulmonaire :> placez les mains, lune sur lautre, au milieu de la poitrine,

les doigts relevs nappuyant pas sur les ctes ;> bras tendus, appuyez fortement avec le talon de la main,

en y mettant le poids de votre corps ;> faites 30 compressions sur la poitrine en alternance

avec 2 insufflations par le bouche--bouche ;> prenez une inspiration profonde et appliquez votre bouche

largement ouverte sur la sienne ; soufflez deux fois dans sa bouche de telle sorte que sa poitrine se soulve ;

> entre chaque compression, relchez compltementla pression sur la poitrine.

Poursuivez jusqu' :> la mise en oeuvre d'un DAE> le relais par les services

des secours> ou la reprise de la respiration.

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Ds quun dfibrillateur automatis externeest disponible

Appuyez sur le bouton marche/arrt du DAE.Suivez imprativement les indications vocales et/ou visuelles donnes par lappareil, elles permettent de raliser les diffrentes oprations plus rapidement et en toute scurit.Le DAE demande de connecter les lectrodes et de les placersur la poitrine de la victime.La position des lectrodes doit tre conforme au schma visible sur les lectrodes ou sur leur emballage.Une fois connect, le DAE effectue une analyse du rythme cardiaque.

Si le choc est ncessaire

> le DAE annonce quun choc est indiqu et demande de setenir distance de la victime.

> Assurez-vous que personne ne touche la victime ; pour cela, annoncez haute voix : cartez-vous ! .

> Laissez le DAE dclencher le choc lectrique ou appuyez sur le bouton choc quand lappareil le demande.

> Dbutez ou reprenez sans dlai les manuvres de ranimation cardio-pulmonaire en commenant par les compressions sur la poitrine. Ne retirez pas les lectrodes de dfibrillation.

> Continuez suivre les recommandations de lappareil.

Si le choc nest pas ncessaire

> Le DAE propose de raliser les manuvres de ranimation cardio-pulmonaire en commenant par les compressions sur la poitrine, ne retirez pas les lectrodes de dfibrillation.

> Continuez suivre les recommandations du DAE jusqu larrive des secours.

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Le saignement du nez

Il ne faut pas allonger la personne.Comprimez la narine pendant au moins 10 minutes, la tte penche en avant.Si le saignement persiste, consultez un mdecin.

Cas particuliersLa victime prsente une plaie qui saigne avec corps tranger

Il ne faut en aucun cas enlever le corps tranger car il diminue le saignement et son retrait pourrait aggraverla lsion. Si le saignement autour du corps tranger est important, raliser une compression manuelle en appuyant immdiatement de part et dautre de lobjet en rapprochant les berges de la plaie. En labsence de saignement le traiter comme une plaie.

Les hmorragiesCe quil faut savoir

Les hmorragies externes sont le plus souvent dues un traumatisme.

Ce quil faut faire Dans le cas dune hmorragie externe : > comprimez avec la main

lendroit qui saigne ; > allongez ensuite la victime ;> si vous devez aller donner lalerte vous-mme,

remplacez la compression avec la main par un pansement compressif ;

> si le saignement persiste, en attendant les secours, faites un second pansement compressif au dessus du premier.

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LtouffementCe quil faut savoir

Lorsquune personne a un corps tranger (aliment ou objet) bloqu dans sa gorge, elle court le risque dtouffement. Signes caractristiques : la personne se tient le cou, a la bouche ouverte, ne tousse pas ; sa respiration est totalement interrompue ou elle respire bruyamment.

Ce quil faut faire *Lui demander si elle s'touffe.Donnez cinq claques dans le dos de la victime, entre les deux omoplates, avec le plat de la main ouverte.En cas dchec des claques : > placez-vous derrire la personne, son dos appliqu

contre votre poitrine ;> mettez vos bras sous les siens, positionnez un poing

ferm, paume vers le sol un peu en dessous du creux de son estomac et englobez votre poing avec votre autre main ;

> exercez une pression sche vers vous et vers le haut ;> si la personne ne parvient pas reprendre sa

respiration, rptez cette manuvre autant de fois que ncessaire jusqu expulsion du corps tranger ;

> appelez ensuite le mdecin traitant de la victime pour avoir son avis sur la suite donner cet incident.

* Sur un adulte ou un enfant de plus de 1 an seulement

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Les douleurs dans la poitrine

Ce quil faut savoirLes douleurs dans la poitrine correspondent deux grandescatgories durgence.

Les urgences cardiaques : la douleur dorigine cardiaque, par exemple, est dcrite par le malade comme une sensation dtau qui enserre sa poitrine. Elle peut atteindre le bras, lpaule et parfois la mchoire. La personne est trs angoisse, ple et peut avoir des nauses.Les urgences respiratoires : la douleur respiratoire est le plus souvent prsente sur un ct de la poitrine. Elle peut tre grave si elle est accompagne de gne respiratoire ou de malaise ainsi que de crachats de sang.

Ce quil faut faireAppelez le Samu (15).Demandez la victime darrter toute activit, proposez-lui de sallonger ou de se mettre dans la position o elle se sent le mieux.En attendant les secours, demandez la personne depuis combien de temps elle ressent cette douleur, si cest la premire fois, si elle prend un traitement contre ce type de douleur, ou si elle a dj t hospitalise pour cela.Si elle a dj eu une douleur dorigine cardiaque, elle doit srement avoir un mdicament qui se met sousla langue. Donnez-le lui (cela ne vous dispense pas dappeler les secours).Surveillez la victime, son rythme respiratoire et son degr de conscience. Si la personne fait un arrt cardiaque en votre prsence, commencez immdiatement les manuvres de ranimation cardio-pulmonaire (cf. page 10).

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Les brlures

Ce quil faut savoirLes brlures sont dites graves si elles sont tendues(cloque suprieure la moiti de la paume de la main de la victime), si elles touchent certaines parties du corps (visage, orifices) ou si elles concernent un nourrisson. La gravit immdiate dpend des troubles circulatoires que peut provoquer une importante brlure.

Ce quil faut faireDans tous les cas, prvenez votre mdecin ; et si la brlure vous parat grave, appelez les secours : le SAMU (15), les pompiers (18) ou le 112.En attendant les secours et quelle que soit la cause de la brlure :> arrosez-la abondamment leau froide pendant

5 minutes ;> enlevez les vtements en laissant ceux qui collent

la peau ;> allongez le brl, couvrez-le, surveillez son tat

de conscience et sa respiration.Si la brlure a t provoque par une substance chimique :> arrosez-la abondamment ;> vrifiez imprativement que le bless nen a pas aval ;> en cas de doute, appelez le Samu (15).Si la brlure est simple (sans signe de gravit) : > arrosez-la leau froide, jusqu disparition de la douleur ;> dsinfectez-la avec un antiseptique (pas dalcool) ;> protgez-la par un pansement et surveillez-la comme

une petite plaie.

Noubliez pas de vrifier si la victime est bien vaccine contre le ttanos.

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Les plaiesCe quil faut savoir

Une plaie unique ou multiple est grave si elle est : localise la poitrine, au ventre ou lil, au visage ;dchiquete (morsure) ;profonde (provoque par un couteau, un cutter, un projectile).

Ce quil faut faire

Si la plaie est grave :Appelez les secours : le Samu (15), les pompiers (18) ou le 112.Installez la victime :> en position demi-assise, si la plaie est la poitrine ;> plat dos, cuisses flchies, jambes horizontales,

si la plaie est au ventre ;> plat dos, tte cale, si la plaie est lil ;> en position horizontale pour toutes les autres

localisations.Parlez rgulirement la victime, expliquez-lui ce qui se passe et rconfortez-la.Protgez-la contre le froid, la chaleur ou les intempries.

Si la plaie est simple : > lavez-vous les mains et la plaie leau et au savon ; > dsinfectez la plaie avec un antiseptique puis

protgez-la avec un pansement.Surveillez la plaie : si elle devient rouge, chaude ou douloureuse, consultez votre mdecin.

Noubliez pas de vrifier si la victime est bien vaccine contre le ttanos.

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Les fractures

Ce quil faut savoirIl y a certainement fracture si : un craquement est entendu, il existe une douleur localise, le membre est dform, une impotence totale est constate. Les complications peuvent tre nombreuses : atteinte de larticulation du membre cass, risque infectieux pour les fractures ouvertes, lsions des nerfs, des muscles et des vaisseaux. Une fracture ouverte (on remarque une plaie au niveau du membre atteint) est une fracture grave car il risque dy avoir une infection importante.Pour les atteintes des membres suprieurs (bras etavant-bras), le bless peut se rendre lhpital accompagn, ou attendre larrive dun mdecin.Il est important dimmobiliser un membre fractur en attendant les secours.

Ce quil faut faireDe faon gnrale, appelez le Samu (15) en urgence quand :> les fractures sont multiples et/ou concernent le bassin,

la cuisse, la colonne vertbrale ou le crne ;> la fracture est ouverte ;> la victime ne se sent pas bien : malaises, sueursSi la fracture est ouverte, recouvrez-la de compresses striles ou, dfaut, dun linge propre.Si la fracture affecte un membre suprieur (avant-bras ou bras) : le bras est souvent spontanment soutenu par la victime (il est moins douloureux dans cette position). On laissera la victime dans cette position jusqu larrive des secours.Si la fracture affecte un membre infrieur (cuisse, jambe, cheville ou pied) : on attendra, dans la majorit des cas, larrive des secours, sans bouger la victime.

Evitez tout mouvement et toute manipulation du membre fractur.

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Les gestes qui sauventLa Croix-Rouge franaisepropose deux types denseignements ouverts au grand public.

Linitiation aux premiers secours (IPS)

Il sagit dune formation courte aux attitudeset gestes simples connatre en cas daccident :> protection et alerte,> examen dune victime et surveillance,> position latrale de scurit,> ranimation cardio-pulmonaire.Dure : 1 heureCes initiations sont proposes ponctuellement, lors doprations rgulires menes par votre dlgation locale Croix-Rouge la plus proche de chez vous.

Lattestation de formation aux premierssecours (AFPS)

Cet enseignement approfondit lapprentissage de lensemble des gestes de premiers secours.LAFPS est un diplme reconnu par lEtat et permet daccder au Brevet Europen des Premiers Secours de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge.Dure : de 8 12 heures, dcoupes en demi-journes, en soire ou en week-end selon les stages.Toutes les dlgations de la Croix-Rouge proposent ce module de formation.

Pour

aller

plus

loin

Pour en savoir plusAppelez le numro daccueil national de la Croix-Rouge :

0 820 16 17 18 (0,12 euro/min)ou rendez-vous sur

www.croix-rouge.fr

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Pour

aller

plus

loinLe secourisme

> Si vous aimez travailler en quipe> Si vous cherchez, une formule de bnvolat civique,

dynamique, enrichissante> Si vous souhaitez acqurir de nouvelles comptences,

utiles pour vous et vos proches dans la vie de tous les jours.> Si vous tes prt(e) intervenir en situation durgence

et apporter votre aide aux victimes daccidents ou de catastrophes.

> Rejoignez le rseau des 15 000 secouristesde la Croix-Rouge franaise.

Conditions remplir :tre dtenteur de lattestation de formation aux premiers secours (AFPS) ;suivre une formation interne vous permettant daccderaux activits de premiers secours en quipe (quipier secouriste).

A savoirSelon ses centres dintrts chaque secouriste peut suivre uneou plusieurs spcialisations proposes par la Croix-Rouge :

soutien psychologique,situations dexceptions,tlcommunications

98 rue Didot - 75694 Paris Cedex 14

Tl. : 01 44 43 11 00 - Fax : 01 44 43 11 01 - www.croix-rouge.fr

Pour :- mieux connatre la Croix-Rouge,

- apprendre les gestes qui sauvent,- devenir initiateur JAPD,

appelez la dlgation Croix-Rouge la plus proche de chez vous.

Contact : 0 820 16 17 18 (0,12 euro/min)Site internet : www.croix-rouge.fr

La Croix-Rouge en chiffres

Une institution unique

1 080 dlgations locales100 dlgations dpartementales22 dlgations rgionales60 000 bnvoles16 270 salaris

Oprateur principal de solidarit aux personnes vulnrables

1 000 dispositifs daction sociale travers la France1 million de personnes aides chaque anne

Premier ducateur national aux premiers secours

15 000 secouristes bnvoles dont 3000 formateurs800 centres de formation bnvoles85 centres de formation professionnelle90 000 personnes inities aux gestes qui sauvent / an100 000 personnes formes aux premiers secours (AFPS) / an20 000 personnes formes au titre du sauvetage-secourisme du travail / an700 000 personnes inities lalerte et aux premiers secours dans le cadre des JAPD / an