GASTRITE

CASO CLNICO: GASTRITE

Universidade Federal do Cear Curso de Medicina Campus de Sobral

IdentificaoF.R.S, masculino, 62 anos, natural e precedente de Sobral, pardo, aposentado, casado.

Queixa Principal

Dor intensa na regio epigstrica, falta de apetite, queimao no estmago, nuseas e vmito.

Histria da Doena AtualPaciente relata que comeou a sentir tais sintomas h algumas semanas. Fez uso de Inibidor da Bomba de Prtons no perodo, notando leve melhora no quadro. Procurou ajuda mdica h dois dias aps notar a presena de sangue nas fezes. Foi submetido a uma Endoscopia Digestiva Alta, onde foi feita uma bipsia.

Histria Patolgica PregressaPaciente relata que tabagista desde os 18 anos e fuma cerca de 15 cigarros por dia. Alm disso, cardiopata, j tendo sofrido de um Infarto Agudo do Miocrdio h 15 anos. Foi submetido angioplastia e, durante esse perodo, faz uso de Aspirina(AAS) para evitar doena isqumica coronariana.

Exame FsicoPulso: 70 bpm

Presso Arterial: 110x80 mmHg

Respirao: 20 icm

Temperatura: 36,5 C

Exames ComplementaresAnlises sanguneas: - Glbulos Vermelhos: 4,8 milhes/ ml ( 4,5- 5,9) -Hemoglobina: 13g/dl ( 12- 17 ) - Hematcrito: 38% ( 36- 50%) - Leuccitos: 4,9x10/L ( 4- 10 ) - Plaquetas: 250.000/L ( 150- 400)

Exames Complementares

Endoscopia Digestiva Alta e Bipsia

GASTRITE

Anatomia do Estmago

Histologia do Estmago

Definio uma doena inflamatria que acomete a camada de tecido mais superficial que reveste o estmago, chamada mucosa gstrica. Tal processo inflamatrio pode ser transitrio ou crnico, podendo causar graus variveis de dor epigstrica, nusea e vmito.

Tipos de GastriteGastrite Aguda

Gastrite Crnica

Gastrite AgudaProcesso inflamatrio agudo e transitrio na mucosaPode ser assintomtico ou sintomticoCasos severos: hemorragia (hematmese e melena) e ulcerao

Patognese da Gastrite AgudaResulta de um desequilbrio entre os fatores protetores da mucosa e os fatores agressores.

Aspectos ClnicosDesconforto na regio abdominal podendo ser dor ou queimao

Nuseas e vmitos

Saciedade precoce com perda do apetite

lceras gstricas hemorrgicas

Gastrite CrnicaSintomas so menos severos, porm persistentes

Ocorrem alteraes inflamatrias crnicas

Fatores Etiolgicos da Gastrite CrnicaHelicobacter pyloriEstresse crnicoCafenalcooltabaco

Helicobacter pylori e Gastrite CrnicaBastonetes gram-negativos que colonizam o estmago da maioria da populao mundial (incidncia de at 80% em alguns grupos).

Patognese: - Diminui a populao de clulas D do Antro gstrico - Destri a camada de muco - Produz a enzima Urease - Quimiottica para neutrfilos

Patognese da Gastrite Crnica

Aspectos ClnicosDor em epigstrio

Nuseas e vmitos

Saciedade precoce

lceras Gstricas Hemorrgicas

CASO CLNICO: GASTRITE

Universidade Federal do Cear Curso de Medicina Campus de Sobral