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Gastric by-pass : Roux y versus Ω loop
Pro Roux
D.FoschiCattedra di Chirurgia Generale
DIBIC L.Sacco. Università degli Studi di Milano
BY PASS GASTRICO Y- ROUX : 2000-2007
• N. Casi : 60 (F 52, M 8)• Età : 43±8• BMI: 41.2±7• BMI% loss: 32±8 % EWL : 65±10• Malnutrizione : //• Anemizzazione (Hb<10.5 g/dl) : 5%• Litiasi urinaria : 1.6%• Ulcera peptica postoperatoria: 1.6%• Gastrite da reflusso : //
Roux en Y Mini by-pass gastrico
50 cm
120-150 cm200 cm
50 cm
ROUX –EN-Y VERSUS MINI-GASTRIC BYPASSEffetto bariatrico
WJ Lee, 2012
ROUX –EN-Y VERSUS MINI-GASTRIC BYPASSEffetto bariatrico-metabolico
WJ Lee, 2012
OSPEDALIZZAZIONE DOPO MINI-BYPASS GASTRICO
R.Rutledge, 2007
NEPHROLITHIASIS AFTER RYGB
MK Sinha, 2007
1178
OSPEDALIZZAZIONE DOPO MINI-BYPASS GASTRICO
R.Rutledge, 2007
COMPLICANZE DEL MINI BYPASS GASTRICO
WH JOHNSON, 2007
Ulcera peptica postoperatoria : 16.6%Malnutrizione : 25%Gastrite da reflusso biliare : 60%
MINI BY-PASS GASTRICO E ULCERA ANASTOMOTICA
Hung Dang, 2009
BY-PASS GASTRICO ROUX en Y E ULCERA ANASTOMOTICA
Hung Dang, 2009
A. Csendes, 2009
GASTRIC SURGERY AND BILE REFLUX GASTRITIS
Gastric surgery and bile reflux gastritis
De Chuan Chan, 2007
Clinical Symptoms following distal gastrectomy
De Chuan Chan, 2007
Histology and Helicobacter p. infection of the gastric stump
De Chuan Chan, 2007
GASTRIC CANCER AND HELICOBACTER p. INFECTION
N. Nuemura, 2001
Conclusioni
• Il By-pass gastrico a Y sec.Roux tradizionale è un eccellente intervento bariatrico a ridotto potenziale malassorbitivo.
• Esso comporta una bassa incidenza di complicanze specifiche, senza patologia da reflusso e buon controllo HP
• Nell’opinione del relatore il BPG-RY non è confrontabile con il mini by-pass gastrico