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FUNZIONALITA’ AREA RISERVATA - Prenotazione Ricoveri, visite e esami in convenzione

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Introduzione L’applicativo Claim Iscritto è un’ applicativo dato all’utente per la gestione della propria polizza sanitaria e quindi offre diverse funzionalità, in questa miniguida limiteremo la spiegazione alle modalità di accesso all’area riservata e alla richiesta di assistenza in convenzione on-line. Attraverso l’uso dell’area riservata l’utente infatti riesce a monitorare la propria posizione anagrafica e lo stato di avanzamento dei propri sinistri, quindi le pratiche collegate alla propria polizza. L’iscritto può infatti:

- visualizzare la propria posizione anagrafica; - inserire delle richieste di rimborso generiche (forma indiretta); - consultare lo stato delle proprie pratiche; - visualizzare e /o scaricare della documentazione messa a disposizione dall’istituto che offre

la copertura assicurativa; - modificare i propri dati (contatti, iban) - ricercare gli enti erogatori convenzionati . - inserire delle richieste online di autorizzazione in convenzione diretta; - gestire la propria password

Di seguito riportiamo le varie funzionalità e le relative videate.

Si informa che nomi, dati e informazioni utilizzati nella compilazione della presente guida sono esclusivamente casuali e non riferito a dati reali.

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Accesso all’area riservata Accedi all’area riservata attraverso l’inserimento dell’ “username” e della “password” che ti sono stati comunicati da Previmedical o dalla tua azienda di riferimento, tramite e-mail o informativa.

Se hai già provveduto ad effettuare il primo accesso, ma hai smarrito la password, la puoi recuperare cliccando sulla scritta indicata in videta.

La videata successiva ti proporrà di compilare il campo username e di riportare il tuo indirizzo e-mail a cui sarà re-inoltrata la nuova password.

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Primo accesso A seguito dell’inserimento di login e password, l’applicativo indirizza al menù principale.

Al primo accesso viene richiesto di modificare la password. Cliccare quindi sulla funzione “Modifica Password e Domanda Segreta” per sbloccare l’uso delle funzioni.

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Per modificare la password bisogna compilare i campi di nuova password e conferma nuova password, riportare l’indirizzo e-mail e popolare i campi di “domanda” e “risposta”. Ricordati di popolare in maiuscolo il campo “risposta”.

Cambiata la password il sistema riporterà alla pagina iniziale di login, a questo punto è possibile accedere ed utilizzare l’area riservata.

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Clicca su “Richiesta Prenotazione Ricoveri, visite ed esami in convenzione” , come indicato in

figura, e seleziona la persona per la quale intendi richiedere una prestazione sanitaria, cliccando

sul nominativo del soggetto stesso, tra i componenti del tuo nucleo familiare.

La scelta si effettua cliccando direttamente sul nominativo.

Nella videata che segue scegli l’ente convenzionato in cui vuoi recarti per effettuare la

prestazione.

Nella schermata che segue indicare il tipo di prestazione da effettuare e se già stato fissato o

meno un appuntamento.

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Segue la schermata di scelta della struttura sanitaria.

Effettuata la ricerca, cliccare direttamente sulla riga della struttura sanitaria prescelta

A questo punto sarà possibile visualizzare l’elenco delle strutture appartenenti alla tipologia

richiesta, facenti parte della rete, con possibilità di selezione di quella prescelta.

Se sono previste delle note legate alla struttura , in riga al risultato della ricerca sarà visualizzata

l’icona .

Posizionando il cursore sull’icona saranno rese visibili le relative note.

Se la struttura trovata è quella ricercata, puoi selezionare la struttura stessa cliccando sulla riga.

Indica la tipologia di

struttura sanitaria a cui

intendi rivolgerti

(ambulatorio, casa di

cura, ottico, dentista,

laboratorio, etc.), da <

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Indica la Provincia

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La schermata che segue contiene tutte le informazioni relative ai dati di richiesta di assistenza in

forma diretta. Analizziamo il completamento delle diverse sezioni.

Indicare la “specializzazione” di riferimento

Come riportato tra le note è importante sottolineare che:

- L’indicazione del medico è obbligatoria in caso di visita specialistica prenotata

- è possibile proseguire senza indicare un medico cliccando sul tasto salta.

Scegliere il medico cliccando direttamente sulla riga del nominativo

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- nella prima sezione è riportato il riepilogo dei propri dati anagrafici e della persona che

usufruirà della prestazione sanitaria. Indicare i propri dati di contatto telefonico e/o e-mail, in

cui ricevere le notifiche e i dati dell’autorizzazione. Il campo e-mail è obbligatorio nel caso di

richiesta di ricovero. I campi contrassegnati con * sono obbligatori.

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- nella seconda sezione riportare i dati per la presa in carico, inserendo le informazioni richieste

1. medico richiesto = in alcuni casi è obbligatorio, esempio per le visite

specialistiche. Il campo è da compilare soltanto nei casi in cui, nella schermata

di ricerca medico non è stato possibile associare /trovare il medico tra quelli

convenzionati. E’ sufficiente riportare quindi nome e Cognome.

2. numero prescrizione = riportare il numero della prescrizione medica o la dicitura

“bianca” nei casi in cui è stata rilasciata richiesta da medico secondo altro standard.

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3. data prescrizione = indicare la data riportata in prescrizione

4. medico prescrizione = indicare il nome del medico che ha rilasciato la prescrizione

5. prestazione = scrivere qui la prestazione/intervento per la/il quale si vuole richiedere la

prenotazione riportando ciò che è indicato nella prescrizione medica

6. diagnosi di ingresso = patologia riportata in prescrizione

Data e ora appuntamento se già fissato.

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Cliccare sul tasto “Prosegui”

La schermata che segue è il riepilogo dei dati inseriti. Verificare i dati e confermare l’inserimento.

In alcuni casi a seconda del tipo di prestazione richiesta è presente la schermata in cui è possibile

inserire i documenti obbligatori. Vedi schermata che segue.

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Cliccare sull’icona + per inserire i documenti

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La schermata che segue riporta il riepilogo dei dati inseriti.

Se i dati sono ok, cliccare su “conferma” e concludere la richiesta di assistenza.

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Se la procedura è stata conclusa in modo corretto, viene visualizzato il messaggio “la richiesta è stata trasmessa”.

Nella prima sezione del riepilogo è riportato il numero della Richiesta inserita.

Il numero consente di identificare la pratica, quindi conservarlo con cura.

E’ possibile stampare il riepilogo della richiesta inviata cliccando sull’icona di stampa.

Clicca su home per tornare alla videata principale

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La stampa riepiloga i dati inseriti ed è un promemoria della richiesta ma non equivale all’autorizzazione definitiva, che invece riceverai dalla Centrale Operativa di Previmedical. Previmedical si impegna, nei limiti di quanto previsto in polizza, ad inviare l’autorizzazione alla struttura sanitaria e a confermarti l’avvenuta autorizzazione o il diniego della stessa. Riceverai quindi per sms o per e-mail l’esito definitivo della tua richiesta. E’ possibile, tornando al menù principale, dalla funzione stato pratiche, verificare che la richiesta sia stata registrata.

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La pratica inserita correttamente si trova in stato liquidabile

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Ricerca Ente Sanitario/Medico All’interno dell’area riservata è possibile verificare gli enti e/o i medico specialisti convenzionati. Questa ricerca consente di verificare se la struttura (e/o il medico) presso la quale si è deciso di effettuare la prestazione è convenzionata con la rete.

Come indicato in figura cliccando sulla scelta “Ricerca Ente Sanitario/Medico”, accedi alla ricerca. Nella videata di ricerca si possono utilizzare diversi filtri.

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Vediamo un esempio:

Indica il tipo di ente convenzionato da ricercare. Indica la Provincia in cui intendi ricercare la struttura convenzionata. E’ possibile, se si conosce, indicare il nome della struttura, la località e il cap, per ottenere un risultato mirato.

Risultato di ricerca.

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Se la ricerca riguarda un medico specialista, si aggiungono 2 campi da utilizzare come filtri, il campo medico : in cui è possibile riportare il nome del medico campo specializzazione : in cui si può scegliere la specializzazione di riferimento del medico.

Per la ricerca dei medici è consigliabile, indicare più criteri di ricerca per restringere quanto più possibile il risultato, in quanto i medici convenzionati trovati potrebbero essere numerosi. E’ possibile indicare anche la struttura, se il medico presta la propria attività all’interno di strutture convenzionate.

Esempio di ricerca