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) X Q G D G D H Q ISSN 0121-7372 Índice Bibliográfico Nacional – Publindex Actualización 2006 Colciencias Categoría C. (Repert.med.cir): http://www.fucsalud.edu.co/repertorio / [email protected] Oficina: FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DE CIENCIAS DE LA SALUD Hospital Infantil Universitario de San José-Carrera 52 No. 67 A-71-Casa administrativa 2º. piso. Tel 4377560 ext. 5004 Bogotá D.C. Colombia S.A. La impresión gráfica de la revista Repertorio de Medicina y Cirugía es realizada por la Fundación Cultural Javeriana de Artes Gráficas -JAVEGRAF-. Las opiniones editoriales y los contenido científicos comprometen exclusivamente la responsabilidad de los autores y en ningún caso la de la revista ni la de la casa impresora. Repertorio de Medicina y Cirugía es editada y publicada en Bogotá D.C., Colombia por la Sociedad de Cirugía de Bogotá, Hospital de San José y la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud ©2000. Todos los derechos reservados. Esta sociedad se reserva todos los derechos, inclusive los de traducción en Estados Unidos, Gran Bretaña, México, Chile y todos los países signatarios de la Convención Panamericana y de la Convención Internacional sobre Derechos de Autor. Queda hecho el depósito que marca la ley en todos los países que así lo requieren. Se prohibe la reproducción o reimpresión, total o parcial de su contenido sin la autorización previa por escrito de la Sociedad, bajo las sanciones establecidas en las leyes, por cualquier medio o procedimiento, comprendidas la reprografía y el tratamiento informático y la distribución de ejemplares mediante alquiler o préstamos públicos. Bogotá D.C., Colombia Indexada en: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS): http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah.xis&base=LILACS&lang=e Índice Latinoamericano de Revistas Científicas y Tecnológicas (LATINDEX). http://www.latindex.unam.mx Índice Mexicano de Revistas Biomédicas Latinoamericanas. (IMBIOMED). http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showIndex&id_revista=193 Índice Bibliografíco Nacional de Publicaciones Seriadas Científicas y Tecnológicas (PUBLINDEX). http://scienti.colciencias.gov.co:8084/publindex Director-Editor Darío Cadena R. MD.Esp. Editor Asociado Internacional: Carlos A. DiazGranados MD.Esp. Profesor Asistente de medicina y enfermedades infecciosas, Universidad de Emory, Atlanta, Georgia (USA); Director de Uso de Antimicrobia- nos, Hospital Grady, Atlanta, Georgia (USA). Asistente Gloria Restrepo B. Comité Editorial Juan Carlos Bonilla J. MD.Esp., Darío Cadena R. MD.Esp., Esteban DiazGranados G. MD.Esp., Jorge Gómez C. MD.Esp., Marisol Goyeneche R. Bibliotecóloga, Roberto Jaramillo U. MD.Esp., Miguel Madero P. MD. Esp., Elizabeth Matamoros V. Lic., Sergio Parra D. MD.Esp., Luis Carlos Taborda R. MD.Esp., Yolanda Vallejo P. Lic. Grupo Evaluador (Arbitros) Anestesiología Luís Eduardo Reyes O.MD.Esp. Cardiología Ciro Alfonso Gómez MD. Esp. Cirugía Cardiovascular Fernando Diaz Y. MD.Esp. Cirugía General Guillermo Aldana D. R.MD.Esp. Cirugía Plástica Jorge E. Cantini A. MD.Esp. Dermatología Edgar Olmos O.MD.Esp. Endocrinología William Rojas G. MD.Esp. Gastroenterología Arecio Peñaloza R.MD.Esp. Ginecoobstetricia Edgar Acuña O. MD. Esp. Hematología María Helena Solano T. MD.Esp. Hemodinamia John Liévano MD. Esp. Medicina Interna José I. Hernández C. MD. Esp. Medicina Nuclear Leonardo Cadavid B.MD.Esp. Nefrología Carlos Roselli S. MD. Esp. Neurocirugía Juan A. Becerra S.MD. Esp. Neurología Eduardo Palacios S. MD. Esp. Oftalmología Juan F. DiazGranados M.MD.Esp. Ortopedia Carlos E. Pardo L. MD. Esp. Otorrinolaringología Jorge Luís Herrera A. MD. Esp. Patología Juan Carlos Bonilla J. MD.Esp. Pediatría Claudia Murcia P. MD. Esp. Radiología Alexandra Bernal G. MD. Esp. U.C.I. Mario Gómez D. MD. Esp. Urología Hernán Alonso Aponte V. MD. Esp. Repertorio de Medicina y Cirugía Sociedad de Cirugía de Bogotá Presidente Jorge Gómez C. MD. Vicepresidente Luis A.Blanco R. MD. Hospital de San José Director Médico Carlos H. Pérez M. MD. Gerente Nohora Hurtado V. Rector Roberto Jaramillo U. MD. Vicerrectores: Académico Luis Carlos Taborda R. MD. Administrativo Esteban DiazGranados G. MD. Planeación y Proyectos Especiales Dario Cadena R. MD. Impresos y Publicaciones Miguel Madero P. MD. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud Hospital Infantil Universitario de San José Directora Médica Laima Didziulis G. MD. Subdirector Médico Edgar Ordoñez M. MD. Subdirector Administrativo y Financiero Ing. Fernando De La Torre G. S O C I E D A D D E C I R U G ÍA D E B O G O T Á S O C I E D A D D E C I R U G ÍA D E B O G O T Á H O S P I T A L D E S A N J O S É H O S P I T A L D E S A N J O S É H O S P I T A L I N F A N T I L U N I V E R S I T A R I O D E S A N J O S É H O S P I T A L I N F A N T I L U N I V E R S I T A R I O D E S A N J O S É Facultad de Citohistotecnología Decano Piedad Campo R. MD. Facultad de Enfermería Decana Yolanda Vallejo P. Lic. Facultad de Instrumentación Decana Elizabeth Matamoros V. Lic. Facultad de Medicina Decano Sergio A. Parra D. MD.

Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud · MD. Esp., Elizabeth Matamoros V. Lic., Sergio Parra D. MD.Esp., Luis Carlos Taborda R. MD.Esp., Yolanda Vallejo P. Lic. ... Luis

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ISSN 0121-7372 Índice Bibliográfico Nacional – Publindex Actualización 2006 Colciencias Categoría C. (Repert.med.cir):http://www.fucsalud.edu.co/repertorio / [email protected] Oficina: FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DE CIENCIAS DE LA SALUD Hospital Infantil Universitariode San José-Carrera 52 No. 67 A-71-Casa administrativa 2º. piso. Tel 4377560 ext. 5004 Bogotá D.C. Colombia S.A.

La impresión gráfica de la revista Repertorio de Medicina y Cirugía es realizada por la Fundación Cultural Javeriana de Artes Gráficas -JAVEGRAF-. Las opiniones editoriales y loscontenido científicos comprometen exclusivamente la responsabilidad de los autores y en ningún caso la de la revista ni la de la casa impresora.

Repertorio de Medicina y Cirugía es editada y publicada en Bogotá D.C., Colombia por la Sociedad de Cirugía de Bogotá, Hospital de San José y la Fundación Universitaria de Cienciasde la Salud ©2000. Todos los derechos reservados. Esta sociedad se reserva todos los derechos, inclusive los de traducción en Estados Unidos, Gran Bretaña, México, Chile y todoslos países signatarios de la Convención Panamericana y de la Convención Internacional sobre Derechos de Autor. Queda hecho el depósito que marca la ley en todos los países queasí lo requieren. Se prohibe la reproducción o reimpresión, total o parcial de su contenido sin la autorización previa por escrito de la Sociedad, bajo las sanciones establecidas en lasleyes, por cualquier medio o procedimiento, comprendidas la reprografía y el tratamiento informático y la distribución de ejemplares mediante alquiler o préstamos públicos. BogotáD.C., Colombia

Indexada en:Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS): http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah.xis&base=LILACS&lang=eÍndice Latinoamericano de Revistas Científicas y Tecnológicas (LATINDEX). http://www.latindex.unam.mxÍndice Mexicano de Revistas Biomédicas Latinoamericanas. (IMBIOMED). http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showIndex&id_revista=193Índice Bibliografíco Nacional de Publicaciones Seriadas Científicas y Tecnológicas (PUBLINDEX). http://scienti.colciencias.gov.co:8084/publindex

Director-Editor

Darío Cadena R. MD.Esp.

Editor Asociado Internacional: Carlos A. DiazGranados MD.Esp.Profesor Asistente de medicina y enfermedades infecciosas, Universidadde Emory, Atlanta, Georgia (USA); Director de Uso de Antimicrobia-nos, Hospital Grady, Atlanta, Georgia (USA).

Asistente

Gloria Restrepo B.

Comité Editorial

Juan Carlos Bonilla J. MD.Esp., Darío Cadena R. MD.Esp., EstebanDiazGranados G. MD.Esp., Jorge Gómez C. MD.Esp., Marisol GoyenecheR. Bibliotecóloga, Roberto Jaramillo U. MD.Esp., Miguel Madero P.MD. Esp., Elizabeth Matamoros V. Lic., Sergio Parra D. MD.Esp., LuisCarlos Taborda R. MD.Esp., Yolanda Vallejo P. Lic.

Grupo Evaluador (Arbitros)

Anestesiología Luís Eduardo Reyes O.MD.Esp.Cardiología Ciro Alfonso Gómez MD. Esp.Cirugía Cardiovascular Fernando Diaz Y. MD.Esp.Cirugía General Guillermo Aldana D. R.MD.Esp.Cirugía Plástica Jorge E. Cantini A. MD.Esp.Dermatología Edgar Olmos O.MD.Esp.Endocrinología William Rojas G. MD.Esp.Gastroenterología Arecio Peñaloza R.MD.Esp.Ginecoobstetricia Edgar Acuña O. MD. Esp.Hematología María Helena Solano T. MD.Esp.Hemodinamia John Liévano MD. Esp.Medicina Interna José I. Hernández C. MD. Esp.Medicina Nuclear Leonardo Cadavid B.MD.Esp.Nefrología Carlos Roselli S. MD. Esp.Neurocirugía Juan A. Becerra S.MD. Esp.Neurología Eduardo Palacios S. MD. Esp.Oftalmología Juan F. DiazGranados M.MD.Esp.Ortopedia Carlos E. Pardo L. MD. Esp.Otorrinolaringología Jorge Luís Herrera A. MD. Esp.Patología Juan Carlos Bonilla J. MD.Esp.Pediatría Claudia Murcia P. MD. Esp.Radiología Alexandra Bernal G. MD. Esp.U.C.I. Mario Gómez D. MD. Esp.Urología Hernán Alonso Aponte V. MD. Esp.

Repertorio de Medicina y Cirugía

Sociedad de Cirugía de Bogotá

PresidenteJorge Gómez C. MD.

VicepresidenteLuis A.Blanco R. MD.

Hospital de San José

Director MédicoCarlos H. Pérez M. MD.

GerenteNohora Hurtado V.

RectorRoberto Jaramillo U. MD.

Vicerrectores:

Académico Luis Carlos Taborda R. MD.

Administrativo Esteban DiazGranados G. MD.

Planeación y Proyectos Especiales Dario Cadena R. MD.

Impresos y PublicacionesMiguel Madero P. MD.

Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

Hospital Infantil Universitario de San José

Directora MédicaLaima Didziulis G. MD.

Subdirector MédicoEdgar Ordoñez M. MD.

Subdirector Administrativo y FinancieroIng. Fernando De La Torre G.

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Facultad de CitohistotecnologíaDecanoPiedad Campo R. MD.

Facultad de EnfermeríaDecanaYolanda Vallejo P. Lic.

Facultad de InstrumentaciónDecanaElizabeth Matamoros V. Lic.

Facultad de MedicinaDecanoSergio A. Parra D. MD.

1. Originales: deben entregarse en papel blanco tamaño carta, empleando una sola cara,con tinta negra y a espacio y medio, con márgenes de 3 cm. y letra arial (tamaño 12 puntos).Además se deberá entregar en original un archivo digital en formato CD-ROM, con igualesespecificaciones y en programa Word 5.0 posterior.2. Los trabajos para publicación podrán tener la siguiente estructura: 1. Artículo origi-nal de investigación; 2. Artículo de revisión; 3.Informe de casos: 4. Cartas al editor y/o alos autores.3. Cada artículo debe incluir en páginas independientes el titulo, el resumen y las pala-bras clave, las referencias y una página para cada figura o tabla, según las caracterís-ticas del trabajo.4. La primera página llevará el título corto, conciso y descriptivo, de manera que enuncielas características del estudio o investigación. En esta página también se incluirá elnombre del autor(es), así como la institución a la cual pertenece(n).5. En los artículos originales de investigación, la página del resumen incluirá una brevedescripción del estudio o investigación, con una extensión máxima de 250 palabras. Enesta descripción se mencionarán los propósitos del trabajo, los procedimientos, los ha-llazgos principales y las conclusiones en español e inglés. Se entregará una lista de 3 a10 palabras clave normatizadas según el Medical Subject Headings (MESH) para laspalabras claves en inglés, y el Vocabulario Controlado DeCS - Descriptores en Cienciasde la Salud para las palabras claves en español.6. Si se trata de un estudio o investigación original, el texto debe incluir introducción,materiales y métodos, resultados, discusión y conclusiones.7. Los trabajos de revisión son todos aquellos que contienen una revisión completa de losavances recientes en un campo específico de la medicina o de otras ciencias de la salud ydeben tener una breve introducción inicial, seguida del cuerpo de la actualización y másdel 70% de la bibliografía citada deberá ser de los últimos cinco años e incluir mínimo 50referencias bibliográficas. Estos trabajos tendrán una extensión de 20 páginas o 7000palabras.8. Los informes de casos describirán uno o más casos clínicos de interés particular ytendrán una extensión de 8 páginas manuscritas ó 2.800 palabras e incluirán la justifi-cación, el resumen de historia clínica, la descripción detallada del caso o casos, el comen-tario o discusión, una breve revisión de la literatura correspondiente y la bibliografía.Estos trabajos deberán acompañarse de un corto resumen en español e inglés, con unaextensión no mayor de 250 palabras.9. Las cartas al editor y/o los autores son comentarios sobre algún material publicadocon anterioridad en la revista, así como opiniones personales de interés inmediato paralos lectores.Estas comunicaciones deberán llevar el nombre completo del remitente, la direccióno correo electrónico y un título que haga referencia exacta al trabajo que será comentado.La extensión máxima es de 2 páginas ó 700 palabras en letra arial tamaño 12 puntos y aespacio y medio.10. Abreviaturas en español: el uso de abreviaturas debe ser limitado y cada una requierede su correspondiente explicación.11. Las figuras originales pueden entregarse en versión profesional en archivo digitaloriginal de alta resolución en formato CD-ROM. Para ello, el tamaño mínimo de los núme-ros y caracteres es de 10 puntos y la imagen debe tener una resolución de 300 dpi (puntospor pulgada). En caso de fotografías podrán entregarse en diapositivas de 35 mm. y cadadiapositiva deberá llevar en la parte derecha del marco el número de aparición y el título,indicando la posición correcta de la imagen. Las fotografías de pacientes siempre debe-rán tener el permiso escrito respectivo, incluso si el sujeto no puede ser identificado. Encaso de microfotografías el pie de foto mencionará la coloración y el aumento utilizados.Cada imagen se numerará siguiendo el orden en que es citado en el texto del trabajo y debeacompañarse de su correspondiente pie de foto.12. Cuando se incluyen figuras o tablas no originales, que han sido utilizadas en otraspublicaciones, deberá anexarse el permiso escrito del autor correspondiente y en el tra-bajo deberá darse crédito a la publicación original.13. Los artículos son sometidos a evaluación por árbitros del Comité Editorial.14. Derechos de autor. Se regirán por el Acuerdo de Cartagena (Decisión 351 del 17 dediciembre de 1993) y lo dispuesto en la ley 23 de 1982 y la ley 44 de 1993. Cada trabajodeberá acompañarse de una carta firmada por todos los autores en las que se autorice lapublicación a la revista Repertorio de Medicina y Cirugía.15. La bibliografía se numera siguiendo el orden de aparición en el texto, respetando lasindicaciones aprobadas en el documento Requisitos de Uniformidad para ManuscritosEnviados a Revistas Biomédicas publicado por el Comité Internacional de Editores deRevistas Médicas (ICMJE). Ejemplos:- En caso de revistas: Malangoni MA. Evaluation and management of tertiary peritonitis.Am Surg. 2000 Feb;66(2):157-61.- En caso de capítulos de libros: Green J. Enfermedades reumáticas de la infancia. En:Berman R, Kliegman R, Nelson W, et al. Tratado de Pediatría. Madrid: McGrawHill; 1992.p.753-757.- En caso de páginas Web: National Center for Biotechnology Information [página en Intenet].Bethesda: The Center; c2008 [actualizado 14 Feb 2008; citado 24 Mar 2008]. Mesh; [aprox.2 pantallas]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?db=mesh

Instrucciones a los autores Instructions for authors

Intencionalidad de la revista (Repert.med.cir.)

La revista Repertorio de Medicina y Cirugía es el órgano de difusión científica del grupo San José de Bogotá DC, Colombia integrado por el Hospital de San José, la Fundación Universitariade Ciencias de la Salud y el Hospital Infantil Universitario de San José. Se publican artículos originales producto de la investigación en el área de la salud y las ciencias afines a esta disciplina.Fundada en 1909 y tras algunos períodos de interrupción, reapareció el 1º de agosto de 2000 con frecuencia trimestral los meses de marzo, junio, septiembre y diciembre.Los manuscritos y correspondencia deben remitirse a la oficina en el Hospital Infantil Universitario de San José, casa administrativa 2º piso, carrera 52 No. 67 A-71, Bogotá DC. Colombia.La información sobre presentación de manuscritos aparece en todos los números de la revista bajo el nombre de Instrucciones a los autores. Puede consultarse también en la páginawww.fucsalud.edu.co o comunicarse al teléfono 4377560 ext. 5004 de Bogotá DC. Colombia o al email [email protected] 0121-7372 Índice bibliográfico nacional Publindex Actualización 2006 Colciencias Categoría C. La cita bibliográfica es repert.med.cir.© 2000 Sociedad de Cirugía de Bogotá, Hospital de San José y Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Acceso en línea http://www.fucsalud.edu.co/repertorio disponible en texto desdeel volumen 9, número 1, 2000.

The Medicine and Surgery Repertoire journal is the means of scientific dissemination of the San José Group of Bogotá DC, Colombia. This group is formed by the San José Hospital, the UniversityFoundation of Health Sciences and the San José Children´s University Hospital. Original articles on research in health sciences and related areas are published. Founded in 1909, the journalreappeared after some periods of interrupted publication on August 1st, 2000. It is issued quarterly, on March, June, September and December.Manuscripts and correspondence need to be submitted to the office at: Hospital Infantil Universitario de San José, casa administrativa 2o piso, carrera 52 No 67 A – 71, Bogotá DC Colombia.Information on manuscript preparation appears in all numbers of the journal under the title Instructions for Authors. More information regarding this matter can be found at www.fucsalud.edu.co/repertorio web site, or by calling telephone number 4377560 ext. 5004 in Bogotá DC. Colombia, or by e-mailing: [email protected] 0121-7372 National Bibliography Index Publindex Actualización 2006 Colciencias Category C. The bibliographic citation is: (Repert.med.cir.)© 2000 Sociedad de Cirugía de Bogotá, Hospital de San José y Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. On-line access: http://www.fucsalud.edu.co/repertorio available in full text fromVolume 9, Number 1,2000.

1. Originals: Articles need to be submitted in white one-side letter-sized, Arial-12, black ink,1.5-spaced, 3 cm margin pages. A similar original copy in a CD-ROM file format and in Word5.0 (or more) file format must be supplied.2. Works to be published may be structured as follows: 1. Original research article; 2. Updatearticle; 3. Case reports; 4. Letters to the editor and/or the authors.3. According to its features, each article must include the following in separate pages: title,abstract and key words, references, figures and tables (one per page).4. The title page includes a short, concise, descriptive title which states the features of theclinical study or research. The name(s) of author(s) and the department and institution towhich he(they) belong(s).5. The abstract page of the original research articles will include a short description of thestudy or research. The length should be no more than 250 words and shall include theheadings: objectives, methods, main results and conclusions in Spanish and English. A listof 3 to 10 key words must be included and normalized utilizing the Medical Subject Headings(MESH) terms for English and the DeCS Controlled Vocabulary – Health Sciences Descriptors[Vocabulario Controlado DeCS – Descriptores en Ciencias de la Salud] for Spanish.6. The body of the text of an original study or research work must include the followingheadings: introduction, methods and materials, results, discussion and conclusions.7. An update article is that which contains a complete review of the recent advances in aspecific field of medicine or any other field of health sciences and should start with a shortintroduction followed by the body of the text. More than 70% of the cited references must bedated during the last five years and should include a maximum of 50 bibliographic references.These works must not exceed 20 pages or 7000 words.8 Case reports will describe one or more clinical cases of particular interest and shouldbe no longer than 8 pages or 2800 words and should include the rationale, clinical historysummary, detailed description of the case or cases, comments or discussion, a short reviewof corresponding literature and references. These articles should also include an abstractin Spanish and English no longer than 250 words.9. The letters to the editor and/or authors are comments about materials previously publishedin the journal, as well as, personal opinions of immediate interest for the readers. Thesecommunications should include sender´s complete name, regular address or e-mail addressand a title which refers exactly to the article to be discussed. The length should be no morethan 2 pages or 700 words, Arial 12 letter, 1.5-spaced pages.10. Abbreviations in Spanish: use of abbreviations should be limited and when used eachshould be explained.11. Original illustrations may be submitted in a professional version completed in ahighresolution CD-ROM digital original file format; the minimum size at which figuresshould be submitted is 10 pixels and the image must have a resolution of 300 dpi (pixels/inch). Photographs may be submitted in 35 mm slides. Each slide should indicate the numberand title in the right upper corner, thus indicating the correct position of the image. Authorsare required to obtain written releases from patients whose photographs are submitted tothe journal for publication even if the individual cannot be identified. In photomicrographsthe footnote will mention the coloring method and magnification used. Each illustrationshould be numbered in the order it is cited in the text and should have its correspondingfootnote.12. When illustrations and tables have been published previously the written permission ofthe corresponding author must be included and complete credit must be given to the originalpublication.13. Articles submitted undergo an evaluation by members of the Editorial Board.14. Copyright: Follows the principles outlined in the Cartagena Agreement (Decision 351issued on December 17, 1993) and in Law 44, 1993. Each work must include a letter signedby the total number of authors authorizing the article to be published in the Medicine andSurgery Repertoire journal.15. References are numbered in the order in which they are cited in the text, according to theguidelines accepted in the document entitled: Uniform Requirements for Manuscripts Submittedto Biomedical Journals, issued by the International Committee of Medical Journal Editors(ICMJE). Please comply with the following examples of style and format for references:- Journals: Malangoni MA. Evaluation and management of tertiary peritonitis. Am. Surg.2000 Feb;66(2):157-61- Book Chapters: Green J. Enfermedades reumáticas de la infancia. In: Berman R, KliegmanR, Neson W, et. al. Tratado de Pediatría. Madrid: McGrawHill; 1992. p. 753-757- Web sites: National Center for Biotechnology Information [electronic reference], Bethesda:The Center; c2008 [updated on February 14, 2008; cited on March 24, 2008]. Mesh;[approximately two “screens”]. Available at: http://www.ncbi.nim.nih.gov/sites/entrez?db=mesh

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María Antonieta García Restrepo - Hugo Sotomayor T. MD 59Repertorio de Medicina y Cirugía: testigo fiel de la práctica médica colombianaThe Medicine and Surgery Repertoire Journal: a devoted observer of medical practice in Colombia

Marisol Goyeneche Reina 62

Repertorio de antaño - Repertoire of YesteryearAlgo sobre la propagación de la lepraA note on the propagation of leprosyPor el Dr. Enrique Gómez A, Bogotá. Tomado de la revista Repertorio de Medicina y Cirugía Vol. VIII N° 2, noviembre 1916 64Comentario

Óscar Eduardo Mora MD

Volumen 19 No. 1 - 2010

Cuadro de la Presidencia. Léase el editorialdel Dr. Luis Alberto Blanco R., página 4.

Oil painting at the Office of the President. See editorialby Dr. Luis Alberto Blanco R, page 4.

Óleo en lienzo de 1.24 x 1.76 cm.

Repertorio de Medicina y Cirugía. Vol 18 Nº 4 � 20094

Neumonía bacteria: escala diagnóstica

En las paredes de la sede de la presidencia de laSociedad de Cirugía de Bogotá, Hospital deSan José, se encuentra colgado un cuadro muy

hermoso que representa el descendimiento deCristo. La obra ejecutada y firmada por el gran pintorcolombiano Epifanio Garay en la ciudad de Paríshacia 1885, es en realidad una copia del originalque el español José De Ribera pintó hacia finales de1620 y se encuentra en la actualidad exhibida en elmuseo del Louvre en el Salón Denon, sección depintura española, con el nombre La Déposition duChrist o Descendimiento de Cristo. El originalpertenecía a la colección del cardenal ValentiniGonzaga y fue donado al museo en 1756.

José De Riberanació en Játiva,España, en 1591 ymurió en Nápolesen 1652. Aunqueespañol de naci-miento, realizótoda su obra enItalia influenciadopor Caravaggio, esdecir, fue amantede los �claroscu-ros� que son imá-genes con una iluminación violenta, técnica común-mente denominada en el arte de la pinturacaravagismo, la cual es copiada y plasmada a la per-

CUADRO DE LA OFICINA DE LA PRESIDENCIA

Luis Alberto Blanco R. MD*

* Vicepresidente, Sociedad de Cirugía de Bogotá. Profesor Titular,Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá DC, Colombia.

EDITORIAL

Repert.med.cir. 2010;19(1):4

fección por Epifanio Garay en el cuadro que se en-cuentra en el hospital. Ribera, llamado en Italia �elSpanoletto� (el españolito) por su origen español,hizo pinturas famosas como El Patizambo, expuestaen el museo del Louvre, y la Mujer Barbuda, enToledo.

Epifanio Garaynació en Bogotá el 9de enero de 1849 ymurió en Villeta el 8de octubre de 1903.Es, tal vez, el retra-tista académico másimportante del artecolombiano. Siendojoven viajó a París yse matriculó en laacademia Julien endonde hizo la copiaque se encuentra en el hospital. Tuvo contacto conMonet y fue cantante de ópera en el Music Hall deNew York. Gran parte de su obra se encuentra en elMuseo Nacional de Bogotá.

Dada la magnitud del museo del Louvre, el más grandede París y el tercero en el mundo, con más de 60.600metros cuadrados útiles para exhibición, 380.000objetos y 35.000 obras de arte, es emocionantedescubrir el original de la bellísima copia que seencuentra en una oficina del Hospital de San José.

Repertorio de Medicina y Cirugía. Vol 18 Nº 4 � 2009 5

Editorial

l desarrollo de las ciencias neurológicas hatenido un crecimiento exponencial en el mun-do durante los últimos años y nuestro país

no ha sido ajeno a este fenómeno, a pesar de loscambios socioeconómicos y trascendentales reformasal sistema de salud. En nuestro medio han surgidovarios grupos bajo la rectoría de las principalesuniversidades y ahora la Fundación Universitaria deCiencias de la Salud constituye el propio.

Los desórdenes del sistema nervioso interfieren tanto enla educación como en la salud de la población, constitu-yendo de esta manera una gran dificultad para el desa-rrollo económico y social del país por sus altos costos yla discapacidad que generan. Las consecuencias de laviolencia de todo origen que vivimos a diario, los acci-dentes cerebrovasculares, los trastornos mentales y deldesarrollo, las demencias, la epilepsia y muchos otros,originan un amplio rango de condiciones inhabilitantesque nos duelen y nos inquietan en el ámbito universitario.El aumento de la incidencia de estas patologías y la di-versidad de los desórdenes son un problema serio desalud pública y un complejo reto para quienes trabaja-mos en el área del sistema nervioso.

La Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, laSociedad de Cirugía de Bogotá y sus hospitales cons-cientes de esta problemática, dieron vía libre a un pro-yecto para la creación del Departamento de CienciasNeurológicas, que inicia el 28 de noviembre de 2009paralelo con el comienzo de servicios asistenciales enel Hospital Infantil Universitario de San José y que trans-curridos unos meses se presenta como una realidad antelas directivas y la comunidad hospitalaria. Su misión esel manejo integral de las enfermedades del sistema ner-vioso central en niños y adultos centrado en el pacien-te, con la participación de profesionales altamente cali-ficados, tecnología de punta y el desarrollo del conoci-

NEUROCIENCIAS

Edgar Ordóñez M. MD*

E

EDITORIAL

Repert.med.cir. 2010;19(1):5

miento médico con programas de pregrado y posgradocon énfasis en la investigación. Su visión a corto plazoes convertirse en un centro de referencia local y nacio-nal para pacientes con enfermedades del sistema ner-vioso y, así mismo, ser reconocidos por su excelenciaen los programas académicos y de investigación.

El Departamento de Neurociencias del Hospital Infan-til Universitario de San José se ha fortalecido con lallegada del equipo humano de ciencias básicas y suslaboratorios (biología molecular, anatomía, embriología,patología, histología, fisiología, farmacología, genética,psicología experimental), la incorporación progresivade profesionales en la sección de clínicas (neurología ysubespecialidades, neuropediatría, neuropsicología,neurorradiología, medicina preventiva, rehabilitación,psiquiatría, medicina crítica) y en la sección quirúrgica(neurocirugía y subespecialidades, trabajando en losmódulos de trauma, columna, vascular, tumores,craneofacial, cirugía estereotáxica y de epilepsia), hapermitido la integración de estos servicios con el apo-yo de anestesia, enfermería, psiquiatría, oftalmología yotorrinolaringología.

Con los 52 profesionales que conforman este equipono dudamos del beneficio para nuestros pacientes, laenseñanza de la medicina, el abordaje conjunto de pro-yectos de investigación y la formación de especialistasen todas las ramas de las neurociencias.

* Subdirector Médico, Hospital Infantil Universitario de San José, Fun-dación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá DC. Colombia.