Funciones Funciones ejecutivo-frontalesejecutivo-frontales

Curso: NeuropsicologíaCurso: Neuropsicología

NIVEL NEUROBIOLÓGICONIVEL NEUROBIOLÓGICO

Halstead (1947)Halstead (1947) Lóbulos frontales: “ÓRGANO DE LA Lóbulos frontales: “ÓRGANO DE LA

CULTURA”CULTURA” Perecman (1987)Perecman (1987)

Lóbulos frontales: “METAFUNCIONES”Lóbulos frontales: “METAFUNCIONES”

SISTEMA LÍMBICOrelevos núcleos

subcorticales

Donald Stuss, 2007

4 categorías funcionales de la región 4 categorías funcionales de la región prefrontal según D. T. Stuss 2007prefrontal según D. T. Stuss 2007

FUNCIONES COGNITIVAS EJECUTIVASFUNCIONES COGNITIVAS EJECUTIVASCorteza Prefrontal LateralCorteza Prefrontal Lateral

FUNCIONES COMPORTAMENTALES-FUNCIONES COMPORTAMENTALES-EMOCIONALES AUTORREGULATORIASEMOCIONALES AUTORREGULATORIAS

Corteza Prefrontal VentralCorteza Prefrontal Ventral

FUNCIONES REGULADORAS DE LA FUNCIONES REGULADORAS DE LA ENERGIZACIÓNENERGIZACIÓN

Corteza Frontomedial SuperiorCorteza Frontomedial Superior

PROCESOS METACOGNITIVOSPROCESOS METACOGNITIVOSRegión Frontopolar, probablemente a predominio Región Frontopolar, probablemente a predominio

derechoderecho

% TOTAL DE CORTEX PREFRONTAL % TOTAL DE CORTEX PREFRONTAL (J.M. FUSTER, 1989)(J.M. FUSTER, 1989)

HUMANOSHUMANOS 29 %29 % CHIMPANCÉCHIMPANCÉ 17 %17 % MONO RHESUSMONO RHESUS 12 %12 % LEMURESLEMURES 9 % 9 % PERROSPERROS 7 % 7 % GATOSGATOS 4 % 4 %

Memoria de Memoria de Trabajo o Memoria Trabajo o Memoria OperativaOperativa

Baddeley AD & Hitch G. 1974Baddeley AD & Hitch G. 1974

Baddeley AD. 1986Baddeley AD. 1986

Della Sala S & Logie RH. 1993Della Sala S & Logie RH. 1993

Baddeley AD & Hitch G. 1994Baddeley AD & Hitch G. 1994

EJECUTIVO CENTRAL

Sistema esclavo:Bucle Fonológico

Sistema esclavo:Registro Visuoespacial

MEMORIAS A LARGO PLAZO

MEMORIA DE TRABAJO

Retén episódico

D.A. Norman & T. Shallice (1980)

““FRENOBLISIS”FRENOBLISIS”

Empujes de crecimiento encefálicoEmpujes de crecimiento encefálico ArborizaciónArborización Actividad RNA neuronalActividad RNA neuronal Actividad eléctricaActividad eléctrica Flujo sanguíneoFlujo sanguíneo

Correlación: modificaciones en el Correlación: modificaciones en el desarrollo cognitivodesarrollo cognitivo

3-10 meses / 2-4 / 6-8 / 10-12 / 14-3-10 meses / 2-4 / 6-8 / 10-12 / 14-16 años16 años

Funciones ejecutivas: Funciones ejecutivas: conceptoconcepto

Administración, integración y Administración, integración y organización de los recursos cognitivos organización de los recursos cognitivos para el inicio y desarrollo de una para el inicio y desarrollo de una acciónacción ante situaciones ante situaciones novedosasnovedosas, , guiada guiada según objetivos determinados y sensible según objetivos determinados y sensible a las condiciones de contexto.a las condiciones de contexto.

Funciones ejecutivas: Funciones ejecutivas: concepto (2)concepto (2)

ImplicanImplican- FlexibilidadFlexibilidad- Monitorización (control)Monitorización (control)- AnticipaciónAnticipación Son funciones metacognitivas:Son funciones metacognitivas:- Operan en y con dominios Operan en y con dominios

específicosespecíficos

FLEXIBILIDAD COGNITIVA

-ATENCIÓN DIVIDIDA

-MEMORIA DE TRABAJO

-TRANSFERENCIA CONCEPTUAL

-UTILIZACIÓN DEL FEED BACK

FORMULACIÓN DE METAS

-INICIATIVA

-RAZONAMIENTO CONCEPTUAL

-PLANIFICACIÓN

-ORGANIZACIÓN ESTRATÉGICA

CONTROL ATENCIONAL

-ATENCIÓN SELECTIVA

-AUTO-REGULACIÓN

-AUTO-MONITORIZACIÓN

-INHIBICIÓN

PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN

-EFICIENCIA

-FLUIDEZ

-VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO

Anderson P (2002) Child Neuropsychology 2: 71-82

Inhibición (Barkley)Inhibición (Barkley)

1.1. Del estímulo concurrente Del estímulo concurrente (¿prepotente?) inicial(¿prepotente?) inicial

2.2. Detener una respuesta o patrón de Detener una respuesta o patrón de respuestas en curso, para permitir un respuestas en curso, para permitir un intervalo de decisión sobre ellasintervalo de decisión sobre ellas

3.3. Protección del intervalo de decisión, o Protección del intervalo de decisión, o de las respuestas auto-generadas, de las respuestas auto-generadas, frente a la interferencia o perturbación frente a la interferencia o perturbación por eventos o respuestas competitivaspor eventos o respuestas competitivas

Alteraciones del habla y del Alteraciones del habla y del lenguaje por factores lenguaje por factores ejecutivosejecutivos

Nivel pragmáticoNivel pragmático Comprensión de metáforasComprensión de metáforas Comprensión de sarcasmoComprensión de sarcasmo Dirección verbal de tareas no verbalesDirección verbal de tareas no verbales Disociación entre la descripción Disociación entre la descripción

verbal de un plan y su verbal de un plan y su instrumentación en la vida realinstrumentación en la vida real

Dificultades en la integración textualDificultades en la integración textual

Clasificación y cambio de Clasificación y cambio de criterio (flexibilidad cognitiva)criterio (flexibilidad cognitiva)

Planificación y solución de Planificación y solución de problemasproblemas

FUNCIONES FUNCIONES EJECUTIVAS, LÓBULOS EJECUTIVAS, LÓBULOS FRONTALES Y FRONTALES Y COMPORTAMIENTO COMPORTAMIENTO SOCIALSOCIAL

EMPATÍA: ubicarse cognitiva EMPATÍA: ubicarse cognitiva y afectivamente en el lugar y afectivamente en el lugar del otrodel otro

Grattan LM & Eslinger PL (1989). Neuropsychology 3: 175-185

- “INTELIGENCIA SOCIAL” -

““EMPATÍA”EMPATÍA”

Correlaciona con FLEXIBILIDAD Correlaciona con FLEXIBILIDAD COGNITIVACOGNITIVA Modificar estrategias o programas Modificar estrategias o programas

con relación al ambientecon relación al ambiente Generar diversas soluciones ante un Generar diversas soluciones ante un

mismo problemamismo problema No correlaciona con variables No correlaciona con variables

conceptuales más generalesconceptuales más generales

Los componentes vinculados a los procesos ejecutivos no

correlacionan con valores de CI extraídos del WISC-R ni con el

Test de las Matrices Progresivas (Raven)

INTELIGENCIA – CRISTALIZADA VS FLUIDA

FUNCIONES EJECUTIVAS

VVTEORÍA DE LA TEORÍA DE LA MENTE (ToM) MENTE (ToM) LÓBULOS LÓBULOS FRONTALES Y FRONTALES Y FUNCIONES FUNCIONES EJECUTIVASEJECUTIVAS

ToM (Teoría de la Mente)ToM (Teoría de la Mente)

Refiere a la capacidad de Refiere a la capacidad de comprendercomprender, , explicarexplicar y y predecirpredecir el comportamiento de el comportamiento de otras personas a través del proceso de otras personas a través del proceso de realizar inferencias acerca de sus realizar inferencias acerca de sus estados mentales: su conocimiento, estados mentales: su conocimiento, intenciones, deseos y creencias.intenciones, deseos y creencias.

Premack D, Woodruff G. Premack D, Woodruff G. (1978) (1978) Chimpanzee problem-solving: a Chimpanzee problem-solving: a test fortest for comprehension. comprehension. ScienceScience 202:532–535. 202:532–535.

Leslie A. (1987) Pretence and representation: The origins of the Leslie A. (1987) Pretence and representation: The origins of the “theory of mind”. “theory of mind”. Psychological Review Psychological Review 94: 412-426.94: 412-426.

Baron-Cohen S. (1995). Mindblindness. An essay on autism and Baron-Cohen S. (1995). Mindblindness. An essay on autism and theory of mind. Massachusetts: MIT Presstheory of mind. Massachusetts: MIT Press

Adquisición de Adquisición de subsistemassubsistemasBaron-Cohen S. (2001) MIT Press: MassachusettsBaron-Cohen S. (2001) MIT Press: Massachusetts

DIntDInt DDMDDM MACMAC ToMMToMM

4 años4 años ++ ++ ++ ++

9-18 meses9-18 meses ++ ++ ++ --

< 9 meses< 9 meses ++ ++ -- --

Autismo 1Autismo 1 ++ ++ ++ --

Autismo 2Autismo 2 ++ ++ -- --

ToM cognición / ToM cognición / emocionesemociones

Los paradigmas ToMLos paradigmas ToMMM han fallado hasta han fallado hasta ahora al no considerar el rol que la ahora al no considerar el rol que la emoción posee en el proceso de emoción posee en el proceso de representar al otro. representar al otro.

Las inferencias que alguien realiza acerca Las inferencias que alguien realiza acerca de los estados mentales del otro, de los estados mentales del otro, involucran no solamente pensamientos y involucran no solamente pensamientos y creencias sino también conocimiento que creencias sino también conocimiento que refiere a sus estados emocionales y refiere a sus estados emocionales y sentimientos.sentimientos.

Es posible que los déficits Es posible que los déficits observados en pacientes con observados en pacientes con lesiones prefrontales VM no sean lesiones prefrontales VM no sean consecuencia de perturbaciones consecuencia de perturbaciones cognitivas tales como entender cognitivas tales como entender <<creencias acerca de creencias>><<creencias acerca de creencias>> ssino que estén vinculados a un ino que estén vinculados a un trastorno en la capacidad de integrar trastorno en la capacidad de integrar las dimensiones cognitivas y las dimensiones cognitivas y afectivas de la ToMafectivas de la ToM. Así. Así lala dificultad dificultad reside enreside en entender entender <<<<CREENCIAS CREENCIAS ACERCA DE SENTIMIENTOSACERCA DE SENTIMIENTOS>>>>

La comprensión de La comprensión de “faux pas” requiere “faux pas” requiere educir el componente educir el componente emocionalemocional

Baron-Cohen S, O’Riordan M, Stone V, et al. Baron-Cohen S, O’Riordan M, Stone V, et al. (1999) (1999) Recognition of Recognition of faux pas byfaux pas by normally developing children and children with normally developing children and children with Asperger syndrome orAsperger syndrome or high-functioning autism. J Autism Dev high-functioning autism. J Autism Dev Disord.Disord. 29:407–418.29:407–418.

RECONOCIMIENTO DE UN RECONOCIMIENTO DE UN FAUX PASFAUX PAS SOCIALSOCIAL

Miguel, un niño de 9 años, comienza en Miguel, un niño de 9 años, comienza en una nueva escuela. Se encuentra en una nueva escuela. Se encuentra en uno de los uno de los cubículoscubículos del toilette. José y del toilette. José y Pedro entran y se paran frente al espejo Pedro entran y se paran frente al espejo hablando. José le dice: "¿Conoces hablando. José le dice: "¿Conoces alal nuevo niño nuevo niño dede la clase?, su nombre es la clase?, su nombre es Miguel. ¿No pareceMiguel. ¿No parece medio medio raro? ¡Y raro? ¡Y además es petizo!". Miguel sale del además es petizo!". Miguel sale del cubículocubículo y ahí lo ven Juan y Pedro. y ahí lo ven Juan y Pedro. Pedro dice "¡Hola Miguel! ¿Vas a jugar Pedro dice "¡Hola Miguel! ¿Vas a jugar al futbol hoy?"al futbol hoy?"

4 Preguntas4 Preguntas

¿Dijo alguien algo que no se debiera ¿Dijo alguien algo que no se debiera haber dicho?haber dicho?

¿Qui¿Quiéén dijo algo inapropiado?n dijo algo inapropiado? ¿Porqu¿Porquéé no debería haberlo dicho? no debería haberlo dicho? Pregunta de control (evalúa comprensión Pregunta de control (evalúa comprensión

de la historia): En el cuento, ¿Dónde se de la historia): En el cuento, ¿Dónde se encontraba Miguel mientras José y Pedro encontraba Miguel mientras José y Pedro estaban conversando?estaban conversando?

““lectura-mental” y lectura-mental” y corteza prefrontal VMcorteza prefrontal VM

Se demuestra un trastorno Se demuestra un trastorno selectivo en los mecanismos ToMselectivo en los mecanismos ToM

Puede plantearse que el cortex VM Puede plantearse que el cortex VM media el procesamiento de la media el procesamiento de la integración entre las dimensiones integración entre las dimensiones emocionales y cognitivas del emocionales y cognitivas del comportamientocomportamiento

Procesos ejecutivos, lóbulos frontales y Procesos ejecutivos, lóbulos frontales y memoria declarativa memoria declarativa

Funciones básicas [AR Mayes & I Daun, Funciones básicas [AR Mayes & I Daun, 1997]1997]

- Evocación libreEvocación libre- Memoria de “fuente” (Memoria de “fuente” (source memorysource memory))- Orden temporal de la informaciónOrden temporal de la información Efecto aduana (Efecto aduana (gate)gate) [AP Shimamura, [AP Shimamura,

1994]1994]- La corteza prefrontal actúa de pasaje La corteza prefrontal actúa de pasaje

selectivo: al afectarse se desencadenan selectivo: al afectarse se desencadenan los trastornos ejecutivoslos trastornos ejecutivos

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Saxe, R. et al. Soc Cogn Affect Neurosci 2006 1:229-234; doi:10.1093/scan/nsl034

Six models of the relationships between theory of mind, autobiographical memory and self-reflection that are consistent with current data

Miller et al. (2001) Neuroanatomy of the Miller et al. (2001) Neuroanatomy of the self. Neurology 57: 817-821self. Neurology 57: 817-821

Lesiones frontales derechasLesiones frontales derechas: cambios en : cambios en creencias religiosas, ideas políticas, usos de creencias religiosas, ideas políticas, usos de indumentarias y estilo.indumentarias y estilo.

Circuitos prefrontales derechosCircuitos prefrontales derechos: Activación y : Activación y ejecución para acceder, integrar y mantener ejecución para acceder, integrar y mantener información multidimensional (esquemas información multidimensional (esquemas semánticos, motivación para mantener semánticos, motivación para mantener autoesquemas, memoria autobiográfica, autoesquemas, memoria autobiográfica, emocional)emocional)

Self

EmocionesCognición Social

Corteza Prefontal

ToMM

Memoria autobiográfica

““...Pero sería necio culpar a la ...Pero sería necio culpar a la amígdala de cualquier crimen [...] amígdala de cualquier crimen [...] También la corteza prefrontal está También la corteza prefrontal está involucrada en el asesinato a sanfre involucrada en el asesinato a sanfre fría [...] Los crímenes a gran escala, fría [...] Los crímenes a gran escala, tales como las guerras, los tales como las guerras, los genocidios, las colonizaciones, los genocidios, las colonizaciones, los ecocidios y los urbicidios, ecocidios y los urbicidios, probablemente sean obra de de probablemente sean obra de de individuos normales desde el punto individuos normales desde el punto de vista neurológico. Al fin y al cabo, de vista neurológico. Al fin y al cabo, el éxito en el crimen a gran escala el éxito en el crimen a gran escala requiere talento.”requiere talento.”

M. Bunge (2004) Emergencia y M. Bunge (2004) Emergencia y Convergencia. Gedisa: Barcelona Convergencia. Gedisa: Barcelona (pág. 238)(pág. 238)

Las funciones ejecutivasLas funciones ejecutivas

1.1. Corresponden a lo que mide el WISC o Corresponden a lo que mide el WISC o el WAIS en la escala ejecutivael WAIS en la escala ejecutiva

2.2. Están íntimamente vinculadas a las Están íntimamente vinculadas a las redes prefrontales y/o sus conexionesredes prefrontales y/o sus conexiones

3.3. Están diseminadas de manera Están diseminadas de manera distribuida en todo el el neocortex distribuida en todo el el neocortex cerebralcerebral

4.4. Pueden evaluarse mediantes tests y Pueden evaluarse mediantes tests y baterías, y mediante anamnesisbaterías, y mediante anamnesis

Cuál de las siguientes Cuál de las siguientes corresponden a funciones corresponden a funciones ejecutivas?ejecutivas?

1.1. Abstracción y juicio semánticoAbstracción y juicio semántico

2.2. Administración e integración de los Administración e integración de los recursos cognitivosrecursos cognitivos

3.3. Implementación de una acción compleja, Implementación de una acción compleja, de manera concientede manera conciente

4.4. Organización de relaciones entre Organización de relaciones entre dimensiones inconcientes y superyoicasdimensiones inconcientes y superyoicas