Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle · Miljö: Helst enskilt mörkt rum, lugn och trygg miljö viktig. Information: kontinuerlig information till patient

Hälsa och samhälle

Kursansvarig: Marielouise Strand

Examinator: Charlotta Sunnqvist

1

Försättsblad tentamen – Fakulteten för hälsa och samhälle

Mobiltelefoner ska vara avstängda och förvaras åtskilda från studenten, liksom

ytterkläder, väskor och liknande. Bläck eller kulspetspenna ska användas vid

besvarande av frågor.

Totalt antal sidor

(inkl denna sida)

Tidpunkt för

inlämning

Studentens kod (fylls i av studenten och ska

anges på alla inlämnade sidor)

*Fakultet, institution samt ev avdelning el motsvarande

Hälsa och samhälle, inst. Vårdvetenskap * Kursnamn

Psykisk hälsa och ohälsa * Kurskod/provkod

OM141A/1706 samt 1606 * Tentamensdatum

171006

* Tid (från – till)

08.15-12.15

* Examinator(er)

Charlotta Sunnqvist

* Hjälpmedel

☐Psyk-VIPS

☐Kalkylator

☐ Formellista

☐ Okommenterad lagtext

☐ Allt kursmaterial

☐ Lexikon

☐ Andra hjälpmedel, specificera:

* Maximalt antal poäng

50p

Resultat

* Övrigt




2

Tentamen består av två delar där den första delen innehåller olika patientfall där ni ska svara på

både medicinska som omvårdnadsfrågor hämtade från föreläsningar, virtuella patienten och

instuderingsmaterial. Den sista delen är flervalsfrågor från föreläsningar, virtuella patienten och

instuderingsmaterial.

Antal poäng

Medicinskkunskap: Maxpoäng 25

Omvårdnad: Maxpoäng 25

RESULTAT:

Max poäng (100%) Godkänd (68%) Väl godkänd (87%)

50p 34p 43,5p




3

Del I

FALL I

Idalina är 70 år gammal och blev änka för åtta år sedan, men har klarat sig bra ensam. Hon har

läst mycket, både tidningar och böcker, och har så gott som dagligen besökt både biblioteket och

mataffär. Enligt Idalinas döttrar har mamman nu de senaste månaderna blivit alltmer orolig,

ängslig och rastlös. Idalina har blivit orolig för att gå ut och har inte heller varit intresserad av att

läsa eller titta på tv. Har misskött sin mathållning och gått ner i vikt. Det verkar som att Idalina

har tappat matlusten. Vaknar redan under efternatten och kan då inte somna om. Idalinas döttrar,

som tvingat mamman till läkare, beskriver att mamman i början verkade må bättre på

eftermiddagarna, men nu är det besvärligt i stort sett dygnet runt. Läkaren bestämmer att Idalina

ska läggas in på en psykiatrisk klinik. På avdelningen talat Idalina om att hon nog har cancer.

Oroar sig ofta för sin ekonomi och har även börjat säga att det vore bättre om hon var död.

Liksom upprepat ” det är försent”.

Medicinsk kunskap

FRÅGA 1 6 poäng

Idalina har troligtvis en depression! Vilka kriterier måste Idalina uppfylla för att diagnosen

egentlig depression (5p) enligt DSM V, och vilket djup bedömer du att Idalina har (1p)?

FRÅGA 2 2 poäng

Vad heter vanföreställningen (1p) som Idalina har och citera texten (1p) av ovanstående fall som

beskriver vanföreställningen?

Omvårdnadskunskap FRÅGA 3 5 poäng

Vilket omvårdnadsstöd ger du Idalina?

Svara på frågorna på nästa sida




4

SVAR PÅ FRÅGORNA FRÅN FALL I




5

FALL II En 20-årig man som studerat ett år på universitet, goda betyg från gymnasiet, men haft svårt att

klara tentamen under året. Det började med att han inte längre orkade gå på föreläsningar och tog

sig inte heller för att köpa kurslitteratur. Systern som följt med brodern på läkarbesöket förklarar

att brodern tidigare varit social och utåtriktad men att han inte lärt känna några nya vänner sedan

han flyttade hemifrån för att studera och att han samtidigt tappat kontakten med de gamla

vännerna. Systern berättar också att fadern tror att han röker en del cannabis medan moderna är

orolig för att han är deprimerad. Själv är hon orolig för att han nu också börjat bete sig så

underligt. Han har slutat gå ut ur lägenheten, har persiennerna neddragna, har stoppat igen

ventilerna med strumpor och går ständigt omkring med solglasögon och hörlurar. Han svarar nu

oftast inte i telefon, men har senaste veckan själv börjat ringa om nätterna och det är svårt att

förstå vad han vill, men han verkar rädd. Han berättar att han är beredd!

Medicinsk kunskap

FRÅGA 4 (4p)

Mannen är troligtvis psykotisk. Vad innebär det att vara psykotisk (2p) och vad menas med

psykos (2p)?

FRÅGA 5 (3p)

Vilka symtom har mannen som visar att han är psykotisk?

Omvårdnadskunskap

FRÅGA 6 (4,5p)

Du är omvårdnadsansvarig sjuksköterska. Skriv omvårdnadsdiagnos enligt PES-modellen (1,5p)

och ett mätbart mål (1p) samt två viktiga omvårdnadsåtgärder (2p)!





6

SVAR PÅ FRÅGORNA FRÅN FALL II




7

Fall III Maria är 48 år gammal. Bor tillsammans med sin handikappade make i villa i Malmö. Maria är

just nu sjukskriven pga. ryggbesvär, jobbar i vanliga fall som lokalvårdare. Maria har två vuxna

barn som hon träffar ofta. Hon har dock inte så bra kontakt med sin dotter. Maria har mått dåligt

en längre tid. Dels på grund av ryggbesvär som påverkar hennes sömn samt sköter hemmet själv

och fungerar som stöd för maken. Hon är trött hela tiden, har ingen aptit och är lätt irriterad.

Maria har sökt hjälp för makens del dock utan något resultat. Maria har fått sömnmedicin av sin

husläkare. Trots detta sover Maria endast 3h per natt. Blir ofta störd av maken under natten som

behöver hjälp och hon kan inte somna om när hon blir väckt. Maria kommer in till psykiatriska

akutmottagningen i Malmö efter besöket på medicinakuten dit hon kom med ambulans. Hon

hittades i hemmet av maken medvetslös samt ett avskedsbrev låg på bordet där Maria skrev

detaljerat vad som ska hända efter hennes död. Det hittades även tomma förpackningar av Marias

sömnmedicin. På den psykiatriska mottagningen är Maria avvisande i kontakten, vill helst inte

prata. Vid tilltal uppger Maria besvikelse över att inte lyckats ta livet av sig samt säger att hon

ska försöka igen så fort hon kommer ut. Av Marias anhöriga framgår det att hon har under

senaste veckan skrivit testamente samt kontaktat en mäklare för husförsäljning. Hennes

avskedsbrev förklarar vad hennes barn ska få efter hennes död samt vad som ska hända med

maken (Maria är makens förvaltare).

Medicinsk kunskap

FRÅGA 7 (5p)

Gör en strukturerad suicidriskbedömning på Maria?

FRÅGA 8 (3p) Vilka kriterier behövs för att vårda Maria på ett LPT, lagen om psykiatriskt tvångsvård?

Omvårdnadskunskap

FRÅGA 9 (4p)

Vilka omvårdnadsåtgärder är viktiga vid suicidnära tillstånd?





8

SVAR PÅ FRÅGORNA FRÅN FALL III




9

Fall IV Karl Erik kom till beroende kliniken med ett deliriöst tillstånd. Han fick följande

omvårdnadsdiagnos:

Delirium tremens

R/T avslutat tvärt med alkohol

L/T inläggning och vård på avdelningen enligt HSL.

och följande omvårdnadsåtgärder gjordes:

Tillkalla läkare för att påbörja medicinering omedelbart (benzodiazepiner samt tiamin).

Observation/övervakning: Kontroll av temp samt kontinuerlig kontroll av puls och blodtryck var

15:e minut. Medvetandegrad.

Speciell omvårdnad: Förbered intravenös infart (om läkemedel behöver administreras iv.

Miljö: Helst enskilt mörkt rum, lugn och trygg miljö viktig.

Information: kontinuerlig information till patient om vad som ska hända och händer.

Läkemedelshantering: Administrering av ordinerad farmakologisk abstinens behandling.

Nu ska Karl Erik skrivas ut och ni har ett utskrivningssamtal med honom.

Omvårdnadskunskap

FRÅGA 10 (2p)

Vad är viktigt att tänka på när man samtalar med en person som har en beroendeproblematik?

FRÅGA 11 (5,5p)

Skriv en omvårdnadsepikris på Karl Erik med en sammanfattning av omvårdnaden!





10

SVAR PÅ FRÅGORNA FRÅN FALL IV




11

Del II

Flervalsfrågor (OBS!

Det kan förekomma fler än ett rätt och vid flera alternativ generar fel svar minus poäng)

Medicinskkunskap

FRÅGA 12 (2p)

12a: Vilka kriterier behövs för ett LRV lagen om rättspsykiatrisk vård ?

A.□ Har en psykiatrisk diagnos

B.□ Begått ett brott

C.□ Motsäger sig vård

D.□ Dömd av domstol till LRV

Omvårdnad

FRÅGA 13 (4p)

13a: Vid chocktillstånd gäller följande omvårdnadsåtgärder

A.□ Puls och blodtrycksmätningar

B.□ Aktivering

C.□ Saklig information ges

D.□ Att inte närma sig hastigt eller komma för nära

13b: Viktig omvårdnadsåtgärd vid panikattacker

A.□ Trygghet

B.□ Övervakning

C.□ Identifiera ångestreaktioner

D.□ Att se till så att patienten får bensodiazepiner

13c: Viktig omvårdnadsåtgärd vid ADHD

A.□ Isolering

B.□ Samverka med skola/arbetsplats/hem

C.□ Verklighetsföranka

D.□ Dosera kommunikationen

LYCKA TILL!




12

Utvärdering av verksamhetsförlagd utbildning Utbildningsprogram …………………………………………………………………………………. Kurs…………………..

VFU placering ……………………………………………………………………………………….

Ort ……………………………………………………………………………………………………

Denna utvärdering syftar till att följa och kvalitetsutveckla studenternas lärmiljö. Svaren

sammanställs på en övergripande nivå och ingen enskild individ (student eller handledare)

kan identifieras. Det sammanställda resultatet redovisas programvis till övergripande

ansvariga inom Region Skånes förvaltningar. Då strävan är att kontinuerligt arbeta med

förbättringsåtgärder är det ytterst angeläget med dina synpunkter och din medverkan.

Markera en siffra på varje fråga med en ring utifrån skalan 1-6 där 1 = instämmer inte alls till 6 = instämmer

i hög grad




13

INTRODUKTION OCH BEMÖTANDE Inte alls i hög grad 1. Jag har fått introduktion på min placering. 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

2. Jag har blivit bra bemött av min/a handledare. 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

3. Jag har blivit bra bemött av övrig personal. 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

Kommentar:…………………………………………………………………………

HANDLEDAREN/HANDLEDARNA

Inte alls i hög grad 4. Handledaren/na har känt till utbildningens innehåll/lärandemål. 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

5. Handledaren/na har engagerat sig i mitt lärande. 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

Kommentar:………………………………………………………………………………………

HANDLEDNINGENS INNEHÅLL Inte alls i hög grad

6. Jag har fått handledning för att kunna nå lärandemålen 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

7. Jag har haft möjlighet att med handledaren reflektera över mina

handlingar, tankar och upplevelser 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

8.Jag har fått möjlighet att omsätta mina teoretiska kunskaper i kliniskt arbete 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

Kommentar:…………………………………………………………………………




14

EGET LÄRANDE

Inte alls i hög grad 9. Jag har tagit ansvar för att uppnå lärandemålen 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

Kommentar:……………………………………………………………………………………

PROFESSIONALISERING

Inte alls i hög grad 10. Handledarens/nas återkoppling bidrog till min utveckling i yrkesrollen 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

11. VFU perioden har bidragit till min utveckling i yrkesrollen 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

Kommentar:……………………………………………………………………………………

HELHETSINTRYCK Inte alls i hög grad

12. Jag har uppnått mina lärandemål. 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

13. Jag har fått tillräckligt med stöd från kliniska lärare/adjunkt. 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 Besvaras i de fall dessa förekommer

14. Jag har upplevt lärandemiljön som positiv under denna VFU perioden 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

15. Jag är nöjd med min VFU som helhet. 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

Kommentar:…………………………………………………………………………………

Övrigt:

Tack för din medverkan!

Documents

Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle · Miljö: Helst enskilt mörkt rum, lugn och trygg miljö viktig. Information: kontinuerlig information till patient