Click here to load reader
Upload
jerapahkudanil
View
233
Download
6
Embed Size (px)
DESCRIPTION
kulit dan kelamin
Citation preview
FRAMBUSIA
Lia Ameliawati
DEFINISI & KLASIFIKASI• Penyakit treponematosis menahun, hilang timbul • Terdapat 3 stadium:
1. Ulkus/granuloma pada kulit (mother yaw) 2. Lesi non-destruktif yang dini 3. Lesi destruktif yang lanjut pada kulit, tulang dan perios.
ETIOLOGI & EPIDEMIOLOGI• Disebabkan oleh Treponema pertenue (secara
morfologik dan serologik tidak dapat dibedakan dengan T. palidum)• Terdapat di daerah tropik dan lembab.• Terbanyak pada musim hujan. • Pria > Wanita• Menyerang orang dengan kebersihan yang buruk.• Tidak menyerang jantung, pembuluh darah, otak dan
saraf. • Bukan penyakit kongentital. • Masuk apabila ada kerusakan pada kulit sebelumnya
STADIUM 1• Predileksi pada tungkai bawah mudah trauma. Masa tunas 3-6
minggu. • Efloresensi papul eritematous, membesar dan terjadi ulkus dengan
dasar papilomatous. • Jaringan granulasi mengeluarkan serum + darah (banyak mengandung
treponema). Serum mengering krusta kuning hijau• KGB regional membesar, keras, tidak disertai nyeri• Menetap beberapa bulan sembuh (sikatriks cekung dan atrofik)
STADIUM 2• Setelah atau bersama-sama stadium I• Erupsi generalisata (3-12 bulan setelah penyakit
berlangsung), berkelompok, di sekitar lubang badan, muka dan lipatan tubuh• Efloresensi : papulae, milier-numular, korimbiform/arsinar.
Basah dan berkrusta (banyak treponema)• Terdapat keratoderma pada telapak kaki jalan sakit
(seperti kepiting)• Sering menyerang tulang panjang ekstremitas atas bawah• Anak-anak : Polidaktil; Jari : Spina ventosa• Rontgen : rarefaction pada korteks dan destruksi pada
perios
STADIUM 3• Nodus: melunak, pecah ulkus, sembuh di tengah dan meluas ke
perifer• Guma: nodus tidak nyeri, keras, dapat digerakkan melunak, pecah
ulkus curam (punched out) ankilosis dan deformitas • Tulang: periostitis dan osteitis pada tibia, ulna, metatarsal dan
metakarpal. Kista pada tulang fraktur spontan• Gangosa: mutilasi pada fosa nasalis, palatum mole hingga
membentuk lubang, suara sengau• Goundou: eksositosis tulang hidung dan di sekitarnya
Lesi papulokrustosa (mother jaws) Mother jaws dan jaringan parut yang khas
Papilomata dan krusta di atasnya di sekitar glutea dan paha
Stadium lanjut berbentuk ulkus
PENGOBATAN• Penisilin 2,4 juta unit (dewasa) dan setengahnya pada anak <12
tahun. • Eritromisin 10-20 mg/kgBB/kali• Tetrasiklin (kecuali anak kecil)