FRACTURAS DIÁFISIS FEMORAL1

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    FRACTURAS DIFISIS

    FEMORAL

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    DEFINICIN.

    Fracturas que se localizan entre eltrocnter menor y la metfisisfemoral distal.

    Fracturas de estrs.

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    CLASIFICACIN

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    CLASIFICACIN

    Segn el tipo de trazo: Transversal

    Oblicuo Espiroideo

    Nivel: Proximal

    Distal

    Doble segmentario

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    CLASIFICACIN

    Gustilo: lesin de partes blandas. Tscherne: Cuatro grados de

    fracturas cerradas y Cinco para lasabiertas, coincidiendo 3,4 y 5 en lasIIIA, IIIB y IIIC de Gustilo.

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    CLASIFICACIN

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    MECANISMO DE LESIN

    Traumatismos de alta energa.Accidentes de trfico y precipitados.

    En ancianos pueden producirse porcadas causales.

    Transversales = fuerzas de

    incurvacin o a traumatismosdirectos.

    Fracturas espiroideas = fuerzas de

    torsin.

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    MANIFESTACIONESCLNICAS

    Dolor intenso

    Deformidad tpica

    Acortamiento Ante-curvatum

    Tumefaccin

    Equimosis muscular

    La extremidad puede estar daada yen rotacin.

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    TRATAMIENTO. Inicial

    Frula de traccin de Hare o frulade Sager reducen el dolor delpaciente, proporcionan

    inmovilizacin y restablecen lalongitud del fmur.

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    TRATAMIENTO.Transaccin esqueltica.

    Antiguamente de partes blandas(1900)

    Desde su invencin casi sin cambios

    Se basa en alinear aplicando traccinlongitudinal

    Uso slo temporal Teraputico en zonas tercer

    mundistas

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    TRATAMIENTO

    1 fase: De sumaurgencia: se realiza en elsitio mismo del accidente.

    2 fase: De urgencia 3 fase: Tratamientodefinitivo:

    Tratamiento ortopdico Tratamiento uirr ico

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    TRATAMIENTO.

    Indicaciones de tratamientoortopdico

    Fracturas diafisiarias enfmur en el nio.

    Fracturas conminutas. Infeccin de partesblandas.

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    TRATAMIENTO. FijacinExterna.

    Fx expuesta

    Dao de partes blandas

    Estabilizacin de fx en pacientesinestables

    Problemas:

    Sitio de puncinAlteracin de la movilidad de

    la rodilla Incapacidad de alinear

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