TRAUMA

Trauma Langsung

Trauma tajam atau trauma tumpul yang

kuatFraktur terbuka

Trauma Tdk Lansung

Fraktur terbuka menjadi 3 derajat yang ditentukan oleh berat ringannya luka dan berat ringannya fraktur

Manifestasi klinis

PENATALAKSANAAN PADA FRAKTUR TERBUKA

Fraktur terbuka merupakan suaru keadaan darurat yang memerlukan penanganan yang terstandar untuk mengurangi risikoinfeksi. Selain mencegah infeksi juga diharapkan terjadi penyembuhanfraktur dan restorasi fungsi anggota gerak.

Beberapa prinsip dasar pengelolaan fraktur terbuka adalah :1. Obati fraktur terbuka sebagai suatu kegawatan.2. Adakan evaluasi awal dan diagnosis akan adanya kelainan yang

dapat menyebabkan kematian.3. Berikan antibiotik pada saat sebelum dan sesudah operasi.4. Segera dilakukan debridemen dan irigasi yang baik.5. Ulangi debridemen 24-72 jam berikutnya.6. Stabilisasi fraktur.7. Biarkan luka terbuka antara 5-7 hari.8. Rehabilitasi anggota gerak yang terkena.

Sedangkan tahap-tahap pengobatan fraktur terbuka adalah sebagai berikut :

1. Pembersihan luka.Dilakukan dengan cara irigasi dengan cairan NaCl fisiologis secara mekanis untuk mengeluarkan benda asing yang melekat.

2.Eksisi jaringan yang mati dan tersangka mati (debridemen).Semua jaringan yang kehilangan vaskularisasinya merupakan daerah tempat pembenihan bakteri sehingga diperlukan eksisi secara operasi pada kulit, jaringan subkutaneus, lemak, fasia, otot, dan fragmen-fragmen yang lepas.

3. Penutupan kulit.4. Pemberian antibakteri.

Pemberian antibiotik bertujuan untuk mencegah infeksi. Antibiotik diberikan dalam dosis yang besar sebelum, pada saat, dan sesudah tindakan operasi.

5. Pencegahan tetanus.Semua penderita dengan fraktur terbuka perlu diberikan pencegahan tetanus. Pada penderita yang telah mendapat imunisasi aktif cukup dengan pemberian toksoid. Tapi bagi yang belum, dapat diberikan 250 unit tetanus imunoglobulin.

6. Pengobatan fraktur itu sendiri.

Pmx PENUNJANG

X-RAY