Upload
jessy-bak
View
220
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Â
Citation preview
Wilt u graag tips, kennis of ervaringen delen met andere ouders van een kind met dysfasie?
Meld u dan nu aan bij onze community! Dat via het onderstaande formulier, deze bestaat uit 22 vragen onderverdeeld in drie onderwerpen.
De volgende vragen hebben betrekking op u zelf.
Voornaam:
Tussenvoegsel(s):
Achternaam:
(Optioneel)
Man Vrouw
Geboortedatum: Dag Maand Jaar
Woonplaats:
Email Adres:
Wachtwoord:
Herhaal wachtwoord:
Profiel foto:(Optioneel)
De volgende vragen hebben betrekking op uw gezinssamenstelling.Hoeveel kinderen zijn er thuiswonend?: 02
Hoeveel van uw kinderen hebben dysfasie?: 01Bent u een alleenstaande ouder?: Ja Nee
De volgende vragen hebben betrekking op uw kind met dysfasie.Voornaam:
Jongen Meisje
Geboortedatum: Dag Maand Jaar
Foto:
(Optioneel)
Heeft uw kind extra begeleiding op school?: Ja Nee
Heeft uw kind begeleiding van een logopedist?: Ja Nee
Heeft uw kind last van driftbuien?: Nee
Soms, niet elke week van toepassing
Ja, 1-3 keer per week
Ja, 4-7 keer per week
Heeft uw kind last van huilbuien?: Nee
Soms, niet elke week van toepassing
Ja, 1-3 keer per week
Ja, 4-7 keer per week
Wat zijn de leukste momenten die u heeft
meegemaakt met uw kind?:
Maximaal 140 tekens
VERZENDENAnnuleren
Kies uw foto
Kies uw foto
FoutmeldingAls het formulier niet volledig is ingevuld ontstaat er een foutmelding. Deze foutmelding verschijnt als het ware over het formulier heen en geeft aan dat het formulier niet volledig is ingevuld. De vragen die niet ingevuld zijn worden rood gekleurd. De Correct ingevulde infor-matie zal volledig blijven staan. Dit voorkomt ergenis omdat de gebruiker alles opnieuw moet invullen.
Foutmelding Niet alle velden zijn ingevuld
OKEOK