sitevechi.cnadnr.rositevechi.cnadnr.ro/docs/proceduri_derulare/1_3 Formulare... · Web viewCUPRINS DOCUMENTATIE DE ATRIBUIRE. Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice

CUPRINS DOCUMENTATIE DE ATRIBUIRE

Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru

obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1

(km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km

43+000 – km 55+520

Volumul 1: Datele Achizitiei

Sectiunea 1 – Fisa de Date a Achizitiei

Sectiunea 2 – Formulare

Volumul 2: Contractul

Volumul 3: Caietul de sarcini

Volumul 1

Secţiunea 2

FORMULARE

OFERTANT UNIC/ OFERTANT ASOCIAT (dupa caz)________________________________________ (denumire)

DECLARAŢIEprivind indeplinirea criterilor de calificare solicitate in Fisa de Date a Achizitiei

Subsemnatul(a).................................... (nume/ prenume), domiciliat in .......................................... (adresa de domiciliu), identificat prin ........... (act identitate – tip, serie, numar), CNP...................., in calitate de REPREZENTANT LEGAL al operatorului economic ................................................... (denumirea operatorului economic), cu sediul in ................................ (adresa sediului operatorului economic), avand codul unic de inregistrare ........................, in calitate de ofertant unic (cu ofertă individuală) sau, dupa caz, ofertant asociat (cu ofertă comună) cu/ fara tert sustinator...................................... (denumirea tertului sustinator, sediul, date de identificare, inclusiv codul unic de inregistrare) la procedura de cerere de oferta pentru atribuirea contractului de achiziţie publică „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520, coduri CPV: 71322500-6 - Servicii de proiectare tehnica pentru infrastructura de transport, declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că îndeplinesc criteriile de calificare astfel cum au fost solicitate în documentaţia de atribuire, după cum urmează :

Situaţia personală Capacitatea de exercitare a activităţii profesionale Capacitatea economico-financiară Capacitatea tehnică Capacitatea profesională Standarde de asigurare a calităţii

(se bifează după caz)

Declar, de asemenea, că informaţiile furnizate în prezenta declaraţie precum şi in anexa acesteia sunt complete şi corecte în fiecare detaliu si sunt de acord ca autoritatea contractantă sa solicite, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare potrivit prevederilor legale.

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art 326 « Falsul in Declaratii » din Codul Penal referitor la " Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă. ".

Data ______________ Reprezentant legal Ofertant unic/ Ofertant asociat/ (denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)

_________________ (semnatura si stampila)

NOTA: In cazul asocierii mai multor operatori economici (oferta comuna), declaratia si anexa aferenta acesteia se va prezenta de catre fiecare membru in parte, completandu-se numai elementele care privesc partea sa de implicare in indeplinirea criteriilor de calificare si va fi semnata de reprezentantul legal al ofertantului asociat respectiv.

ANEXA

DECLARATIEI PE PROPRIE RASPUNDERE PRIVIND INDEPLINIREA CERINTELOR DE CALIFICARE

(SEMNATA DE REPREZENTANTUL LEGAL AL OFERTANTULUI UNIC/ OFERTANTULUI ASOCIAT)

Titlul contractului: Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520

Subsemnatul(a).................................... (nume/ prenume), domiciliat in .......................................... (adresa de domiciliu), identificat prin ........... (act identitate – tip, serie, numar), CNP...................., in calitate de REPREZENTANT LEGAL al operatorului economic ................................................... (denumirea operatorului economic), cu sediul in ................................ (adresa sediului operatorului economic), avand codul unic de inregistrare ........................, in calitate de ofertant unic (cu ofertă individuală) sau, dupa caz, ofertant asociat (cu ofertă comună) cu/ fara tert sustinator...................................... (denumirea tertului sustinator, sediul, date de identificare, inclusiv codul unic de inregistrare) la procedura de cerere de oferta pentru atribuirea contractului de achiziţie publică „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520, coduri CPV: 71322500-6 - Servicii de proiectare tehnica pentru infrastructura de transport, declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că:

1. nu ma aflu/ ma aflu (se bifeaza dupa caz) in situaţia prevăzută la art. 180 din OUG nr. 34/ 2006 cu modificările şi completările ulterioare, respectiv în ultimii 5 ani nu am fost/ am fost (se bifeaza dupa caz) condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii criminale, pentru corupţie, fraudă şi/ sau spălare de bani.

2. nu ma incadrez in situaţiile prevăzute la art. 181 din OUG nr. 34/ 2006,cu modificările şi completările ulterioare si anume:

a. nu am intrat în faliment ca urmare a hotărârii pronunţate de judecătorul-sindic;b. mi-am îndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către

bugetele componente ale bugetului general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în România sau în ţara în care sunt stabilit scadente in luna anterioara celei in care se depun ofertele;

c. in ultimii 2 ani nu s-a aflat in situatia de a nu isi indeplini obligatiile contractuale sau de a-si indeplini in mod defectuos obligatiile contractuale din motive imputabile ofertantului in cauza, fapt care a produs sau este de natura sa produca grave prejudicii beneficiarilor acestuia;

d. nu a fost condamnat, în ultimii 3 ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională;

e. nu prezint informaţii false.

De asemenea, am luat la cunostinta de prevederile art. 181 alin e) din OUG nr. 34/ 2006, cu modificarile si completarile ulterioare, conform carora Autoritatea contractantă are dreptul de a exclude din procedura pentru atribuirea contractului de achiziţie publică orice ofertant care “nu prezintă informaţiile solicitate de către autoritatea contractantă, în scopul demonstrării îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecţie”.

3. am/ nu am (________dupa caz) participat la intocmirea documentatiei de atribuire, sau am/ nu am (________dupa caz) ca ofertanti asociati, subcontractanti, terti sustinatori, experti, persoane fizice sau juridice implicate in elaborarea documentatiei de atribuire, persoane mentionate de Autoritatea Constractanta in prezenta Fisa de Date a Achizitiei.

4. referitor la cerinta privind Capacitatea de Exercitare a activitatii profesionale din Fisa de Date a Achizitiei declar ca:

a. Sunt inregistrat ca ………………………, la …………………………….. (organizatie/ institutie), avand sediul in ................................ (adresa sediului) si codul unic de inregistrare ........................ .

b. detin certificatul constatator nr. ........., emis de .................... (organizatie/ institutie) la data de ...........c. Autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa

furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai Companiei Nationale de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania SA cu privire la orice aspect in legatura cu activitatea desfasurata.

5. Referitor la cerintele privind Capacitatea Economico – Financiara din Fisa de Date a Achizitiei, declar pe proprie raspundere ca:

Tabelul nr. 1Date financiare 2011 Lei 2012 Lei 2013 Lei MEDIA

Cifra de afaceri globala a ofertantului unic/ ofertantului asociat nr. 1 (dupa caz)Cifra de afaceri globala a ofertantului asociat nr. 2 (daca este cazul)Cifra de afaceri globala a ofertantului asociat nr ….. (daca este cazul)TOTAL Cifra de afaceri globala OFERTANT (fara tert sustinator)Cifra de afaceri PENTRU TERTUL SUSTINATOR (daca este cazul)

Nota 1: Tabelul trebuie sa contina datele financiare în baza bilanturilor contabile si a rapoartelor financiare anuale. Cifrele din toate coloanele tabelului nr. 1 trebuie să aibă aceeaşi bază pentru a permite să fie făcută o comparaţie directă de la an la an (sau, dacă baza se schimbă, trebuie prezentată o explicaţie a acestei schimbări sub forma unei note de subsol la tabel). Orice clarificare sau explicaţie considerată ca necesară trebuie furnizată. Sumele din coloana „media” trebuie să fie media aritmetică a sumelor din cele trei coloane aferente anilor 2011, 2012 si 2013.Nota 2: In cazul unei asocieri, Tabelul nr. 1 va contine in mod obligatoriu cifrele de afaceri aferente fiecarui membru al asocierii in parte si, daca este cazul, a tertului sustinator.

6. Referitor la cerintele privind Capacitatea Tehnica din Fisa de Date a Achizitiei, declar pe propria raspundere, sub sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca:

a. datele prezentate in tabelele anexate sunt reale;b. informatiile furnizate sunt complete şi corecte in fiecare detaliu şi inteleg ca autoritatea contractanta

are dreptul de a solicita, in scopul verificarii şi confirmarii declaratiilor, situatiilor şi documentelor care insotesc oferta, orice informatii suplimentare in scopul verificarii datelor din prezenta declaratie;

c. autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai Companiei Nationale de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania SA cu privire la orice aspect tehnic şi financiar in legatura cu activitatea noastra.

Tabel nr.1: Experienta in contracte similare prezentate in vederea demonstrarii indeplinirii Cerintei de la Capacitatea Tehnica:

Nr Crt

Denumirea si Obiectul contractului *) precum si informatiile necesare pentru demonstrarea indeplinirii cerintelor de calificare

Denumire/ nume beneficiar/ client siadresa acestuia

Valoarea totala a contractului la momentul depunerii ofertei – inclusiv Acte Aditionale (daca este cazul)(Lei fara TVA)

Perioada de derulare **)

Denumire/ Nume, Calitate Prestator, precum si procentul detinut in cadrul contractului (in cazul unui contractant asociat sau subcontractant) ***)

Valoare de contract aferenta Prestatordin total contract

(in baza % detinut in cadrul contractului)****)

Valoarea serviciilor prestate DOAR de Prestator (in calitatea sa de Contractant Unic/ Contractant Asociat/ Subcontractant) in cadrul contractului pe ultimii 3 ani ******)(Lei fara TVA)

2014 - in functie de data depunerii ofertelor: _________2013 - ___________2012 - ___________2011 - partial, in functie de data depunerii ofertelor - _________________

0 1 2 3 4 5 6 = 3 (lei) * 5 (%)

7

12

.....n)

*) Se va preciza perioada de incepere şi de finalizare a contractului mentionat in coloana 1**)Se vor detalia: denumirea contractului, obiectul contractului, tipul serviciilor prestate –servicii cu care ofertantul a participat efectiv la realizarea contractului, precum si toate informatiile din care sa rezulte indeplinirea criteriilor solicitate.***) pentru a fi luate in considerare la indeplinirea cerintei, serviciile trebuie sa fi fost prestate in ultimii 3 ani prin raportare la termenul limita de depunere a ofertelor. Se vor lua in considerare numai serviciile prestate si duse la bun sfarsit in aceasta perioada. Prin servicii duse la bun sfarsit se intelege: servicii receptionate partial sau servicii receptionate la sfarsitul prestarii (sfarsitul prestarii nu presupune expirarea perioadei de garantie)

7. referitor la cerintele privind Capacitatea Profesionala - lista personalului cheie, din Fisa de Date a Achizitiei, declar pe propria raspundere, sub sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca:

a. datele prezentate in tabelul anexat sunt reale ;b. Totodata declar ca informatiile furnizate sunt complete şi corecte in fiecare detaliu şi inteleg ca

autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii şi confirmarii declaratiilor, situatiilor şi documentelor care insotesc oferta, orice informatii suplimentare in scopul verificarii datelor din prezenta declaratie;

c. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai Companiei Nationale de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania SA cu privire la orice aspect tehnic şi financiar in legatura cu activitatea noastra.

Tabel nr.3: Personalul cheie prezentat in vederea demonstrarii indeplinirii Cerintei nr. 1; Cerintei nr. 2;:

I. Expert tehnic drum

Numele expertului - (se va completa in mod obligatoriu numele expertului)

Cerinte solicitate prin Fisa de date a achizitiei: Modalitatea de indeplinire a cerintelor de catre expertul cheie propus:

a) detine atestat de expert tehnic, conform Ordinului Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei nr. 777/2003 cu modificarile si completarile ulterioare.

Pentru cerinta a) se vor completa: - nr./ serie atestat- emitent- titulatura

II. Expert tehnic poduri



a) detine atestat de expert tehnic, conform Ordinului Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei nr. 777/2003 cu modificarile si completarile ulterioare.

Pentru cerinta a) se vor completa: - nr./ serie atestat- emitent- titulatura

III. Inginer Topograf



In vederea realizarii si verificarii lucrarilor de specialitate in domeniul cadastrului, al geodeziei si al cartografiei pe teritoriul Romaniei, INGINERUL, EXPERT ROMAN, detine autorizare in categoria A, dupa caz, categoria D, conform prevederilor art. 4 si 5 din Regulamentul aprobat prin Ordinul nr. 107/2010 al Directorului general al Agentiei Nationale de Cadastru si Publicitate Imobiliara,SAUIn vederea realizarii si verificarii lucrarilor de specialitate in domeniul cadastrului, al geodeziei si al cartografiei pe teritoriul Romaniei, INGINERUL, EXPERT STRAIN, detine autorizare in categoria A, dupa caz, categoria D, conform prevederilor art. 7 si 8 din Regulamentul aprobat prin Ordinul nr. 107/2010 al Directorului general al Agentiei Nationale de Cadastru si Publicitate Imobiliara.

Nr. autorizatiei, categoria (categoria A/ categoria D), institutia emitenta, orice alte informatii relevante

IV. Inginer Geotehnician



detine Diploma de absolvire a unei Facultati/ Universitati in domeniul constructiilor

se vor completa: - diploma obtinuta- numele Facultatii/ Universitatii- specializarea din cadrul Facultatii

8. referitor la cerintele privind Standardele de asigurare a calitatii din Fisa de Date a Achizitiei, declar pe propria raspundere, ca detin, pentru partea de contract pe care o realizez, certificate emise de organisme independente care atesta respectarea standardelor de asigurarea calitatii, respectiv ISO 9001 sau echivalente si anume: ……………………………… (seria, numarul si data expirarii a certificatului).

9. Mentionam ca intentionam sa subcontractam ….. % din contract, dupa cum urmeaza:

Nr. crt.

Denumire subcontractant

Partea/ partile din contract ce urmeaza a

fi subcontractate

Procentul aferent partilor din contract ce urmeaza a fi

subcontractate (%)12...n

10. Mentionam ca intentionam sa demonstram indeplinirea cerintelor privind capacitatea economico-financiara si/ sau capacitatea tehnica si/ sau capacitatea profesionala prin sustinerea acordata de catre tertul sustinator dupa cum urmeaza:

Nr. crt.

Denumire tert sustinator

Sustinerea acordata

Capacitatea economico-financiara *

Capacitatea tehnica * Capacitatea profesionala *

12...n

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art 326 « Falsul in Declaratii » din Codul Penal referitor la " Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă. ". Prezenta declaraţie este valabilă până la data de ………….. (data expirării perioadei de valabilitate a ofertei).



Nota: In cazul asocierii mai multor operatori economici (oferta comuna), declaratia si anexa aferenta acesteia se va prezenta de catre fiecare membru in parte, completandu-se numai elementele care privesc partea sa de implicare in indeplinirea criteriilor de calificare si va fi semnata de reprezentantul legal al ofertantului asociat respectiv.

Formularul A

OFERTANT___________(in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

SCRISOARE DE INAINTARE A OFERTEI

CĂTRE: Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania SA

Adresa: Bd. Dinicu Golescu, nr. 38, Poarta A, sector 1, cod 010873, Bucuresti, Romania

ÎN ATENŢIA: dnei Nicoleta Margarit, Director Adjunct Directia Achizitii Publice

Titlul contractului: Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520

Ca urmare a invitatiei de participare publicat in SEAP nr. ............... din data de ........................., privind aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului "Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520, noi .................................................................. (denumirea/ numele OFERTANTULUI - in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) va transmitem alaturat urmatoarele:

1. Coletul sigilat si marcat in mod vizibil in conformitate cu solicitarile din Documentatia de atribuire, continand, in original si in copie, urmatoarele documente:

a. Documentele de calificare,b. Propunerea Tehnica,c. Propunerea Financiara,

precum si un CD/ DVD/ Stick memorie ce contine versiunea electronica a Documentelor de calificare, a Propunerii Tehnice si a Propunerii Financiare.

2. Persoana de contact din partea Ofertantului (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) pentru această procedura este:

Nume

Adresă

Telefon

Fax

E-mail

Data completării ................................ Ofertant,..............................................

(semnătura autorizata şi stampila)Formularul B1

BANCA/SOCIETATE DE ASIGURĂRI ___________________ (denumirea)

SCRISOARE DE GARANŢIE DE PARTICIPARE NR.la procedura de atribuire a contractului de achiziţie publică

„ Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km

23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520 (denumirea contractului de achiziţie publică)

Către: Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.), persoană juridică română cu sediul în Bucureşti, B-dul Dinicu Golescu, nr. 38, Sector 1, 010873, România, înregistrată la Registrul Comerţului sub nr. J40/552/15.01.2004, Cod Unic de Înregistrare 16054368, atribut fiscal RO

Numărul/ Referinta garantiei de participare: _______________________________

Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului , (denumirea contractului de achizitie publica)noi ____________________, având sediul înregistrat în ,(denumirea bancii/societăţii de asigurări) (adresa bancii/societăţii de asigurări) reprezentată prin ____________________, în calitate de , (nume, prenume) (funcţie) ne obligăm în mod irevocabil şi necondiţionat faţa de Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.) să platim suma de

(__________________________),(in litere si in cifre)

la prima sa cerere scrisă, pe baza declaraţiei acesteia cu privire la culpa Ofertantului. În cererea şi în declaraţia sa Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A. (C.N.A.D.N.R. SA) va preciza că suma cerută de ea şi datorată ei este din cauza existenţei uneia sau mai multora dintre situaţiile următoare:

a) Ofertantul ___________________________ (numele complet, adresa si datele de identificare fiscala ale Ofertantului, in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) şi-a retras oferta în perioada de valabilitate a acesteia;

b) Oferta sa fiind stabilită câştigătoare, Ofertantul _______________________________ (numele complet adresa si datele de identificare fiscala ale Ofertantului, in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) nu a constituit garanţia de bună execuţie în perioada de valabilitate a ofertei si oricum nu mai tarziu de 15 zile de la semnarea contractului;

c) Oferta sa fiind stabilită câştigătoare, Ofertantul ___________________________ (numele complet adresa si datele de identificare fiscala ale Ofertantului, in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) a refuzat să semneze contractul de achiziţie publică în perioada de valabilitate a ofertei.

Plata se va face de către noi în termenul menţionat în cererea de plata şi fără nicio alta formalitate suplimentară din partea Companiei Naţionale de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A.

În scopul identificării cererii dvs. de plată şi a declaratiei mai sus menţionate, acestea ne vor fi transmise prin intermediul băncii dumneavoastră, care urmează să certifice autenticitatea semnăturilor ce angajează legal instituţia dumneavoastră.

Prezenta garanţie de participare este valabilă până la data de ___________________(data de expirare), data la care aceasta expiră automat şi în totalitate, daca până la această dată nu s-a primit la ghişeele noastre din partea C.N.A.D.N.R. S.A., nicio cerere scrisă de executare în conformitate cu termenii şi condiţiile specificate mai sus; această garantie de participare devine, în mod automat, nulă şi neavenită dupa data expirarii, indiferent dacă ne este sau nu restituită.

De asemenea, daca C.N.A.D.N.R. S.A. si Ofertantul sunt de acord sa prelungeasca perioada de valabilitate a garanţiei de participare, aceasta se va realiza înainte de data expirarii cu acordul prealabil al băncii/ societatii de asigurări.

Legea aplicabila prezentei garantii de participare este legea română.Competente să soluţioneze orice dispută izvorâtă în legatură cu prezenta garanţie de participare sunt

instanţele judecătoreşti române.

Parafata de Banca/ Societatea de Asigurari _________ în ziua ____ luna ____ anul __________(semnătura şi ştampila organismului care elibereaza aceasta garantie de participare)

Formularul B2BANCA/SOCIETATE DE ASIGURĂRI

___________________ (denumirea)

SCRISOARE DE GARANŢIE DE PARTICIPARE NR.la procedura de atribuire a contractului de achiziţie publică

Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km

23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520 (denumirea contractului de achiziţie publică)


Numărul/ Referința garanției de participare: _______________________________

Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului , (denumirea contractului de achiziție publica)noi ____________________, având sediul înregistrat în ,(denumirea băncii/societăţii de asigurări) (adresa băncii/societăţii de asigurări) reprezentată prin ____________________, în calitate de , (nume, prenume) (funcţie) ne obligăm în mod irevocabil şi condiţionat faţa de Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.) să plătim suma de


la prima sa cerere scrisă, pe baza declaraţiei acesteia şi după constatarea culpei Ofertantului în conformitate cu contractul garantat. În cererea şi în declaraţia sa Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A. (C.N.A.D.N.R. SA) va preciza că suma cerută de ea şi datorată ei este din cauza existenţei uneia sau mai multora dintre situaţiile următoare:

a) Ofertantul ___________________________ (numele complet, adresa si datele de identificare fiscala ale Ofertantului, in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea întregii Asocieri) şi-a retras oferta în perioada de valabilitate a acesteia;

b) Oferta sa fiind stabilită câştigătoare, Ofertantul _______________________________ (numele complet adresa si datele de identificare fiscala ale Ofertantului, in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea întregii Asocieri) nu a constituit garanţia de bună execuţie în perioada de valabilitate a ofertei si oricum nu mai târziu de 15 zile de la semnarea contractului;

c) Oferta sa fiind stabilită câştigătoare, Ofertantul ___________________________ (numele complet adresa si datele de identificare fiscala ale Ofertantului, in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea întregii Asocieri) a refuzat să semneze contractul de achiziţie publică în perioada de valabilitate a ofertei.

Plata se va face de către noi în termenul menţionat în cererea de plata şi fără nicio alta formalitate suplimentară din partea Companiei Naţionale de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A.

În scopul identificării cererii dvs. de plată şi a declarației mai sus menţionate, acestea ne vor fi transmise prin intermediul băncii dumneavoastră, care urmează să certifice autenticitatea semnăturilor ce angajează legal instituţia dumneavoastră.

Prezenta garanţie de participare este valabilă până la data de ___________________(data de expirare), data la care aceasta expiră automat şi în totalitate, daca până la această dată nu s-a primit la ghişeele noastre din partea C.N.A.D.N.R. S.A., nicio cerere scrisă de executare în conformitate cu termenii şi condiţiile specificate mai sus; această garanție de participare devine, în mod automat, nulă şi neavenită după data expirării, indiferent dacă ne este sau nu restituită.

De asemenea, daca C.N.A.D.N.R. S.A. si Ofertantul sunt de acord sa prelungească perioada de valabilitate a garanţiei de participare, aceasta se va realiza înainte de data expirării cu acordul prealabil al băncii/ societatii de asigurări.

Legea aplicabila prezentei garanții de participare este legea română.Competente să soluţioneze orice dispută izvorâtă în legătură cu prezenta garanţie de participare sunt

instanţele judecătoreşti române.

Parafata de Banca/ Societatea de Asigurări _________ în ziua ____ luna ____ anul __________(semnătura şi ştampila organismului care eliberează aceasta garanție de participare)

Formularul C 1

FORMULAR DE GARANTIE DE BUNA EXECUTIE

CĂTRE: Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.), persoană juridică română cu sediul în Bucureşti, B-dul Dinicu Golescu, nr. 38, Sector 1, 010873, România, înregistrată la Registrul Comerţului sub nr. J40/552/15.01.2004, Cod Unic de Înregistrare 16054368, atribut fiscal RO (denumită în continuare „Beneficiar”).

Denumirea Contractului: „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520

Contract de servicii nr. 92/…….din data de …..

Am fost informați ca …….(numele adresa si datele de identificare fiscala) (denumită în continuare „Principal”) este Prestatorul dumneavoastră pentru acest Contract, pentru care este prevăzut să obţină o garanţie de bună execuţie.

La cererea Principalului, noi (numele şi adresa băncii / societatii de asigurari), ne angajăm prin prezenta în mod neconditionat şi irevocabil să vă plătim dumneavoastră, Companiei Nationale de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A., in calitate de Beneficiar, orice sumă sau sume care nu depăsesc în total valoarea de …….(„Valoarea garantată”, adică:………), la primirea de către noi a cererii dumneavoastră scrise şi a declaratiei dumneavoastră scrise care să mentioneze următoarele:a) Principalul a încălcat obligatia (obligatiile) sa (sale) cu privirea la Contract, şib) Felul în care Principalul este în culpă.

Orice cerere de plată şi declaratie trebuie să conţină semnătura directorului dumneavoastră general, care trebuie să fie autentificată de către banca dumneavoastră sau de către un notar public. Cererea şi declaratia autentificate trebuie să fie primite de către noi, la adresa noastră şi anume (...numele şi adresa băncii / societatii de asigurare), la data sau înaintea datei de ……… (“data de expirare”), moment în care această garanţie va expira.

Am fost informați că, Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A., in calitate de Beneficiar poate cere Principalului să prelungească valabilitatea acestei scrisori de garantie de bună executie dacă nu au fost indeplinite toate obligatiile asumate de catre Principal, potrivit prevederilor prezentului contract, cu 28 de zile inaintea acestei date de expirare.

Ne angajăm să vă plătim valoarea garantată la primirea de către noi, în termenul de 28 de zile, a cererii şi a declaratiei dumneavoastră scrise, mentionând faptul că nu au fost indeplinite toate obligatiile asumate de Principal in cadrul prezentului contract si ca valabilitatea acestei garantii nu a fost prelungita.

Aceasta garantie este supusă legilor din România şi se va conforma Regulilor Uniforme privind Garantiile la Cerere, publicate cu Numărul 758 de către Camera Internatională de Comert, cu exceptia celor mentionate mai sus.Competenţa să solutioneze orice dispută izvorâta în legătura cu prezenta scrisoare de garantie de buna executie revine instantelor judecătoretti din România.

Data ______________________ Semnătura(semnături) _________________________[ştampila organismului care furnizează garanţia]

Formularul C 2

FORMULAR DE GARANTIE DE BUNA EXECUTIE

CĂTRE: Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.), persoană juridică română cu sediul în Bucureşti, B-dul Dinicu Golescu, nr. 38, Sector 1, 010873, România, înregistrată la Registrul Comerţului sub nr. J40/552/15.01.2004, Cod Unic de Înregistrare 16054368, atribut fiscal RO (denumită în continuare „Beneficiar”).

Denumirea Contractului: „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520

Contract de servicii nr. 92/…….din data de …..

Am fost informati …….(numele adresa si datele de identificare fiscala) (denumită în continuare „Principal”) este Prestatorul dumneavoastră pentru acest Contract, pentru care este prevăzut să obţină o garanţie de bună execuţie.

La cererea Principalului, noi (numele şi adresa băncii / societatii de asigurari), ne angajăm prin prezenta în mod conditionat si irevocabil să vă plătim dumneavoastră, Companiei Nationale de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A., in calitate de Beneficiar, orice sumă sau sume care nu depăsesc în total valoarea de …….. („Valoarea garantată”, adică: ………) la primirea de către noi a cererii dumneavoastră scrise şi a declaratiei dumneavoastră scrise dupa constatarea culpei „Principalului” care să mentioneze următoarele:

Principalul a încălcat obligatia (obligatiile) sa (sale) cu privirea la Contract, şiFelul în care Principalul este în culpă.

Orice cerere de plată şi declaratie trebuie să conţină semnătura directorului dumneavoastră general, care trebuie să fie autentificată de către banca dumneavoastră sau de către un notar public. Cererea şi declaratia autentificate trebuie să fie primite de către noi, la adresa noastră şi anume (...numele şi adresa băncii / societatii de asigurare), la data sau înaintea datei de …….. (“data de expirare”), moment în care această garanţie va expira.Am fost informati că, Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A., in calitate de Beneficiar poate cere Principalului să prelungească valabilitatea acestei scrisori de garantie de bună executie dacă nu au fost indeplinite toate obligatiile asumate de catre Principal, potrivit prevederilor prezentului contract, cu 28 de zile inaintea acestei date de expirare.

Ne angajăm să vă plătim valoarea garantată la primirea de către noi, în termenul de 28 de zile, a cererii şi a declaratiei dumneavoastră scrise, mentionând faptul că nu au fost indeplinite toate obligatiile asumate de Principal in cadrul prezentului contract si ca valabilitatea acestei garantii nu a fost prelungita.

Aceasta garantie este supusă legilor din România şi se va conforma Regulilor Uniforme privind Garantiile la Cerere, publicate cu Numărul 758 de către Camera Internatională de Comert, cu exceptia celor mentionate mai sus.Competenţa să solutioneze orice dispută izvorâta în legătura cu prezenta scrisoare de garantie de buna executie revine instantelor judecătoretti din România.

Data ______________________ Semnătura(semnături) _________________________[ştampila organismului care furnizează garanţia]

Formularul D

BANCA/SOCIETATE DE ASIGURĂRI

___________________ (denumirea)

SCRISOARE DE GARANŢIE DE BUNĂ CONDUITĂ NR.la procedura de atribuire a contractului de achiziţie publică

Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520

(denumirea contractului de achiziţie publică)


Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului , (denumirea contractului de achizitie publica)noi ____________________, avand sediul inregistrat la ,(denumirea bancii/societăţii de asigurări) (adresa bancii/societăţii de asigurări) reprezentată prin ____________________, în calitate de , (nume, prenume) (funcţie) ne obligăm în mod irevocabil şi necondiţionat faţa de Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.) să platim suma de


la prima sa cerere de plată scrisă, însoţită de o declaraţie.În cererea de plată şi declaraţia sale Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.) va specifica că suma cerută de ea şi datorată ei este din cauza existentei uneia sau mai multora dintre situaţile urmatoare:

a) în baza art. 2712 - (1), din Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contactelor de concesiune de lucrări publice şi a contactelor de concesiune de servicii, cu modificările şi completările ulterioare, Ofertantul ______________ a depus contestatie/cerere/plangere la Consiliul National de (numele complet, adresa si datele de identificare fiscala ale Ofertantului)Soluţionare a Contestatiilor/ instanta de judecata şi aceasta a fost respinsă de către Consiliu/instanta prin

decizie definitiva.

b) în baza art. 2712 – (2), din Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică,a contactelor de concesiune de lucrări publice şi a contactelor de concesiune de servicii, cu modificările şi completările ulterioare, Ofertantul ______________ a depus contestatie/cerere/plangere la Consiliul National de (numele complet, adresa si datele de identificare fiscala ale Ofertantului)Soluţionare a Contestatiilor/ instanta de judecata, iar ulterior Ofertantul a renunţat la

contestaţie/cerere/plângere.c) în ultima zi de valabilitate a garanţiei de bună conduită, decizia Consiliului sau hotărârea instanţei de

judecată nu este rămasă definitivă, iar contestatorul nu si-a prelungit valabilitatea garanţiei de bună conduită în aceleaşi condiţii in care a fost emisa.

Plata se va face de către noi ____________________ în termenul menţionat în cererea de plată şi (denumirea bancii/societăţii de asigurări)fără nicio altă formalitate suplimentară din partea Companiei Naţionale de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.).

În scopul identificării cererii dvs. de plată şi a declaraţiei mai sus menţionate, acestea ne vor fi transmise prin intermediul băncii dumneavoastră, care urmează să certifice autenticitatea semnăturilor ce angajează legal instituţia dvs. Prezenta garantie este valabila pana la data de _________, (data de expirare) dată la care aceasta (cel putin 90 de zile)expira automat şi în totalitate, dacă până la această dată nu s-a primit la ghişeele noastre din partea Companiei Naţionale de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.), nicio cerere scrisă de executare în conformitate cu termenii şi condiţiile specificate mai sus; această garanţie devine în mod automat, nulă şi neavenită după data expirării, indiferent dacă ne este sau nu restituită.

Legea aplicabilă prezentei garanţii este legea română.Competente să solutioneze orice dispută izvorâtă în legatură cu prezenta garantie sunt instanţele judecătoreşti române.

Parafata de Banca/Societatea de Asigurări________ in ziua ______ luna ________ anul _____

(semnatura autorizata si ştampila organismului care eliberează această garantie)

Formularul 1

INFORMAŢII GENERALE DESPRE OFERTANT UNIC/ OFERTANT ASOCIAT

Titlul Contractului: „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520

1. Numele Ofertantului unic/ Ofertantului asociat (se completeaza dupa caz) _____________________________________________________________

2. Adresa inregistrata _____________________________________________________________

3. Date de contact (Telefon, Fax, E-mail) _____________________________________________________________

4. Codul unic de inregistrare/ Codul fiscal _____________________________________________________________

5. Numele asociatilor (conform informatiilor din Certificatul Constator/ Actul Constitutiv/ Statutul sau alte documente similare) _____________________________________________________________

6. Tipul operatorului economic _____________________________________________________________

7. Certificatul de inmatriculare/ inregistrare (numarul, data şi institutia care il emite) _____________________________________________________________

8. Obiectul de activitate relevant pentru indeplinirea prezentului contract, pe domenii (in conformitate cu prevederile din statutul propriu) _____________________________________________________________

9. Numărul de ani de experienţă in cadrul unor contracte similare prezentului contract:- in tara de origine __________- internationala _____________- in Romania _______________

10. În cazul în care operatorul economic este o filială, veti descrie ce implicare va avea societatea de bază în contract _____________________________________________________________

11. Operatorii economici străini trebuie să declare dacă sunt stabiliţi în ţara Autorităţii Contractante, în conformitate cu regulamentele aplicabile (numai pentru informare).

Data completării Operator economic, ...................................................

(semnătura reprezentantului legal si stampila)

Nota: Formularul va fi semnat si stampilat de reprezentantul legal al ofertantului unic. In cazul unei Asocieri, Formularul va fi prezentat de fiecare ofertant asociat si va fi semnat si stampilat de reprezentantul legal al acestuia.

Formularul 2

FORMULAR DE IDENTIFICARE FINANCIARA

TITULARUL DE CONT:

NUME

ADRESA

ORAS /JUDET TARA NUMAR TVA COD POSTAL

REPREZENTANT

TELEFON FAXE-MAILBANCA

NUMELE BANCII

ADRESA BANCII

ORAS JUDET TARA

COD POSTALNUMAR DE CONT

IBAN

REMARCI:ŞTAMPILA BANCII + SEMNATURA REPREZENTANTULUI BANCII (amandoua OBLIGATORII)

DATA + SEMNATURA TITULARULUI DE CONT (amandoua OBLIGATORII)

Nota: In cazul unei Asocieri, acest formular va fi completat si prezentat doar de catre Liderul Asocierii.

Formularul 3OPERATOR ECONOMIC_______________________ (denumire)

IMPUTERNICIRE

Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant legal al operatorului economic ……………………………… (denumire), cu sediul in …………………………….. (adresa operatorului economic), CUI nr. ....., CIF nr. ......, imputernicesc prin prezenta pe Dl./ Dna. ………………….……, domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de ……......................, la data de …………, CNP ……………………., avand functia de ……………………......, să ne reprezinte la procedura de atribuire „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520 organizată de C.N.A.D.N.R.. S.A. in scopul atribuirii contractului. In indeplinirea mandatului său, imputernicitul va avea următoarele drepturi si obligatii:

1. Să semneze toate actele si documentele care emană de la subscrisa in legătură cu participarea la prezenta procedură (in masura in care solicitarile din Fisa de date a achizitiei / Formulare nu prevad altfel).

2. Să participe in numele subscrisei la procedură si să semneze toate documentele rezultate pe parcursul si/sau in urma desfăsurării procedurii (in masura in care solicitarile din Fisa de date a achizitiei / Formulare nu prevad altfel).

3. Să răspundă solicitărilor de clarificare formulate de către Comisia de Evaluare in timpul desfăsurării procedurii.

4. Să depună in numele subscrisei contestatiile cu privire la procedură.

5. Prin prezenta, imputernicitul nostru este pe deplin autorizat să angajeze răspunderea subscrisei cu privire la toate actele si faptele ce decurg din participarea la procedură.

Notă: Împuternicirea va fi însotită de o copie a actului de identitate a persoanei împuternicite (carte de identitate, pasaport).

Înteleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încalcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii si sunt de acord cu orice decizie a Autoritatii Contractante referitoare la excluderea din procedura pentru atribuirea contractelor de achizitie publica.

Data Denumirea mandantului…………… S.C. _________________________ reprezentată legal prin_________________________ _________________________(numele persoanei imputernicite) (Nume, prenume)

avand functia de_________________________ _________________________(Specimenul de semnatura al (Functie) persoanei imputernicite) ___________________________

(Semnătura autorizată şi stampila)Nota: In cazul unei Asocieri, Formularul va fi prezentat de fiecare ofertant asociat. Toti ofertantii asociati vor desemna acelasi reprezentant imputernicit pentru aceasta procedura.

Formularul 4OFERTANT___________(in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

INFORMATII DESPRE ASOCIERE


Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant imputernicit al Ofertantului (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) ……………………………… (denumire) la procedura de cerere de oferta pentru atribuirea contractului de achiziţie publică „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520, declar, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că informatiile de mai jos sunt reale.

1. Particip la prezenta procedura de achizitie publica in calitate de Ofertant unic1. Lider in cadrul Asocierii ___________________________ (denumirea intregii Asocieri) este: ____________________________ (denumirea Liderului desemnat de Asociere). (pt.1 se completeaza dupa caz)

2. Sediul si datele de contact (telefon, fax, e-mail) ale Ofertantului Unic/ Liderului de Asociere (dupa caz) _______________________________________________ Sediul si datele de contact (telefon, fax, e-mail) ale Ofertantului Unic/ Liderului de Asociere (dupa caz) in tara Autoritatii Contractante (daca este cazul). _______________________________________________

3. Denumirea, sediul si datele de contact (telefon, fax, e-mail) ale celorlalti Ofertanti Asociati (daca este cazul) a. _________________________________________ b. _________________________________________ c. _________________________________________

Data _______________ Reprezentant imputernicit al Ofertantului (denumirea Ofertantului – in cazul unei Asocieri, toata Asocierea; si denumirea reprezentantului imputernicit) _________________ (semnatura si stampila)

Formularul 5

ACORD DE ASOCIERE

Nr. ________ din _______________

CAPITOLUL I -PARlILE ACORDULUI

Art. 1 Prezentul acord se încheie între :S.C..................................................., cu sediul în ....................................., str. ..................................... nr..................., telefon ....................., fax ........................., înmatriculata la Registrul Comertului din ......................................... sub nr. .........................., cod unic de înregistrare ...................................., cont ............................................, deschis la ..............................................................., reprezentata de ...................................................... având functia de.......................................... , în calitate de asociat - LIDER DE ASOCIEREsi S.C................................................., cu sediul în .................................., str. ................................, Nr..................., telefon ....................., fax ................................, înmatriculata la Registrul Comertului din ........................................, sub nr. ..........................., cod unic de înregistrare ...................................., cont ............................................., deschis la ............................................, reprezentata de ................................................................., având functia de .......................................... , în calitate de ASOCIAT

CAPITOLUL II - OBIECTUL ACORDULUI

Art. 2. Obiectul prezentului acord îl constituie asocierea în vederea……………………..conform Documentatiei de Atribuire puse la dispozitie de catre C.N.A.D.N.R. S.A.

CAPITOLUL III - TERMENUL ACORDULUI

Art. 3. Prezentul acord ramâne în vigoare pâna la expirarea duratei de valabilitate a contractului semnat cu CNADNR SA, respectiv pâna la stingerea tuturor datoriilor legate de acesta.

CAPITOLUL IV - ALTE CLAUZE

Art. 4. Partenerii convin ca liderul de asociere sa fie............................................................................................................ Contractul de achizitie cu achizitorul va fi semnat de catre liderul de asociere……………………………………………………………………………………………, desemnat ca fiind reprezentantul autorizat sa primeasca instructiunile pentru şi în numele oricaruia şi tuturor membrilor asocierii.

Art. 5. Partile vor răspunde solidar şi individual in fata Beneficiarului in ceea ce priveşte toate obligaţiile şi responsabilităţile decurgând din sau in legatura cu Contractul.

Art. 6. In caz de adjudecare, asociaţii au convenit ca cotele de participare in cadrul asocierii vor fi următoarele:

…............................................................................................. % (in litere),…............................................................................................. % (in litere)

Art. 7. Asociaţii convin sa se sustina ori de câte ori va fi nevoie pe tot parcursul realizării contractului, acordându-si sprijin de natura tehnica, manageriala sau/si logistica ori de câte ori situatia o cere.

Art. 8. Nici una dintre Parti nu va fi indreptatita sa vanda, cesioneze sau in orice alta modalitate sa greveze sau sa transmită cota sa sau parte din aceasta altfel decat prin efectul legii şi prin obţinerea consimtamantului scris prealabil atât al celorlalte Parti cat şi a Beneficiarului.

Art. 9. Prezentul acord se completează în ceea ce priveşte termenele şi condiţiile de prestare a lucrărilor, cu prevederile contractului ce se va încheia între …............................... (liderul de asociere) şi Beneficiar.Prezentul acord de asociere s-a încheiat astăzi ….................................. în …........ exemplare.

LIDER ASOCIATsemnătura

ASOCIAT 1semnătura

ASOCIAT nsemnătura

Nota 1: Prezentul Acord de Asociere conţine clauzele obligatorii, partile putând adăuga şi alte clauze.

Nota 2: În conditiile în care ofertantul este ofertant unic, din ratiuni administrative, acesta are totusi obligatia de a prezenta Formularul nr. 5 cu mentiunea "NU ESTE CAZUL" semnat de reprezentatul legal al acestuia.

Formularul 6OFERTANT___________ (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

DECLARAŢIE PRIVIND:- PARTEA/ PARTILE DIN CONTRACT CARE SUNT INDEPLINITE DE

SUBCONTRACTANTI - INDEPLINIREA CERINTELOR PRIVIND CAPACITATEA ECONOMICO-FINANCIARA SI/

SAU CAPACITATEA TEHNICA SI/ SAU CAPACITATEA PROFESIONALA PRIN SUSTINEREA ACORDATA DE TERT SUSTINATOR


Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa

de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de....................,

la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant legal al operatorului economic

……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat – lider (se

completeaza dupa caz),




……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant asociat (in cazul unei Asocieri se va

completa cate un paragraf separat de fiecare membru al Asocierii),

declar/ declaram in calitatea mea/ noastra de Ofertant unic/ Ofertanti asociati la procedura de cerere de

oferta pentru atribuirea contractului de achiziţie publică „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize

tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi

centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000,

Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520, sub sancţiunile aplicate faptei de

fals în acte publice, că datele prezentate în tabelele anexate sunt reale.

Subsemnatul/ Subsemnatii declar/ declaram că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în

fiecare detaliu şi înteleg/ intelegem că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi

confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul

verificării datelor din prezenta declaraţie.

Subsemnatul/ Subsemnatii autorizez/ autorizam prin prezenta orice instituţie, societate comercială,

bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai Companiei Nationale de

Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania SA, Bdul. Dinicu Golescu, nr. 38 sector 1, cod 010873 Bucuresti

cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătura cu activitatea noastră.

Totodata, declar/declaram ca am luat la cunostinta de prevederile art 326 « Falsul in Declaratii » din Codul

Penal referitor la " Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute

în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei consecinţe

juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte

la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă. ".

Prezenta declaraţie este valabilă până la data de ……........… (data expirării perioadei de valabilitate a ofertei).

Data _______________ Reprezentant legal Ofertant unic/ Lider(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)

_________________ (semnatura si stampila) Reprezentant legal Ofertant asociat 1

(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)_________________ (semnatura si stampila) Reprezentant legal Ofertant asociat n

(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)_________________ (semnatura si stampila)

Anexa nr. 1 la Formularul nr. 6

SUBCONTRACTANTI


Nr. crt.

Denumire subcontractant

Date de identificareSe vor completa

obligatoriu: sediul social/ adresa, codul de

inregistrare fiscala, CUI, Numarul de ordine in Registrul Comertului

Partea/ partile din contract ce urmeaza a fi

subcontractate

Procentul aferent partilor din contract

ce urmeaza a fi subcontractate

(%)

Acord subcontractor cu specimen

de semnatura şi stampila

1

2

...

n



Reprezentant legal Ofertant asociat 1(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)


Reprezentant legal Ofertant asociat n(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)


Nota: In cazul in care ofertantul nu intentioneaza sa subcontracteze nicio parte din contract se va completa : NU ESTE CAZUL.


TERTI SUSTINATORI


Nr. crt. Denumire

tert sustinator

Datele de identificareSe vor completa obligatoriu:

denumirea, sediul /adresa, codul de inregistrare fiscala, CUI, Numarul de ordine in Registrul Comertului

Sustinerea acordata

Capacitatea economico-financiara *

Capacitatea tehnica *

Capacitatea profesionala *

12...n



Reprezentant legal Ofertant asociat 1(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)


Reprezentant legal Ofertant asociat n(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)


Nota: In cazul in care ofertantul nu intentioneaza sa se foloseasca de sprijinul unui tert se va completa : NU ESTE CAZUL.

Formularul 7 AOPERATOR ECONOMIC_______________________ (se va completa denumirea tertului sustinator)

ANGAJAMENT FERMprivind sustinerea financiara

a ofertantului _________________________________ (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

CĂTRE: Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania SAAdresa: Bd. Dinicu Golescu, nr. 38, Poarta A, sector 1, cod 010873, Bucuresti, Romania

Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului " Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520, noi .......................(denumirea terţului susţinător financiar, sediul/adresa, date de identificare inclusiv codul unic de inregistrare), având sediul înregistrat la .................. (adresa terţului susţinător financiar), ne obligăm, în mod ferm, necondiţionat şi irevocabil, să punem la dispoziţia ................ (denumirea ofertantului) toate resursele financiare necesare pentru îndeplinirea integrală şi la termen a tuturor obligaţiilor asumate de acesta conform ofertei prezentate şi contractului de achiziţie publică ce urmează a fi încheiat între ofertant şi autoritatea contractantă.

Acordarea susţinerii financiare nu implică alte costuri pentru achizitor, cu excepţia celor care au fost incluse în propunerea financiară.

În acest sens, ne obligăm în mod ferm, necondiţionat şi irevocabil, să punem la dispoziţia .......... (denumirea ofertantului) suma de .................................................................., necesară pentru îndeplinirea integrală, reglementară şi la termen a contractului de achiziţie publică.

Noi, ............................................ (denumirea terţului susţinător financiar), declarăm că înţelegem să răspundem faţă de autoritatea contractantă pentru neexecutarea oricărei obligaţii asumate de ....................... (denumire ofertant), în baza contractului de achiziţie publică şi pentru care ……….... (denumirea ofertantului) a primit susţinerea financiară conform prezentului angajament, renunţând în acest sens, definitiv şi irevocabil, la invocarea beneficiului de diviziune sau discuţiune.

Noi, ..................... (denumirea terţului susţinător financiar), declarăm că înţelegem să renunţam definitiv şi irevocabil la dreptul de a invoca orice excepţie de neexecutare, atât faţă de autoritatea contractantă, cât şi faţă de ............ (denumire ofertant), care ar putea conduce la neexecutarea, parţială sau totală, sau la executarea cu întârziere sau în mod necorespunzător a obligaţiilor asumate de noi prin prezentul angajament.

Noi, .................................. (denumirea terţului susţinător financiar), declarăm că înţelegem să răspundem pentru prejudiciile cauzate autorităţii contractante ca urmare a nerespectării obligaţiilor prevăzute în angajament.

Prezentul reprezintă angajamentul nostru ferm încheiat în conformitate cu prevederile art.186 alin.(2) din OUG nr.34/2006 cu modificările şi completările ulterioare, care dă dreptul autorităţii contractante de a solicita, în mod legitim, îndeplinirea de către noi a tuturor obligaţiilor care decurg din susţinerea financiară acordată .............................................................. (denumirea ofertantului).

Data ................................ Tert sustinator, …………………………

(semnătura autorizata si stampila)Formularul 7 B

OPERATOR ECONOMIC_______________________ (se va completa denumirea tertului sustinator)

ANGAJAMENT FERMprivind sustinerea tehnica si/ sau profesionala

a ofertantului _________________________________ (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

CĂTRE: Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania SAAdresa: Bd. Dinicu Golescu, nr. 38, Poarta A, sector 1, cod 010873, Bucuresti, Romania

Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520 noi ............. (denumirea terţului susţinător tehnic şi/ sau profesional, date de identificare inclusiv codul unic de inregistrare), având sediul înregistrat la ....................... (adresa terţului susţinător tehnic şi/ sau profesional), ne obligăm, în mod ferm, necondiţionat şi irevocabil, să punem la dispoziţia.............. (denumirea ofertantului) toate resursele tehnice şi/ sau profesionale necesare pentru îndeplinirea integrală şi la termen a tuturor obligaţiilor asumate de acesta, conform ofertei prezentate şi contractului de achiziţie publică ce urmează a fi încheiat între ofertant şi autoritatea contractantă.

Acordarea susţinerii tehnice şi/ sau profesionale nu implică alte costuri pentru achizitor, cu excepţia celor care au fost incluse în propunerea financiară.

În acest sens, ne obligăm în mod ferm, necondiţionat şi irevocabil, să punem la dispoziţia .......... (denumirea ofertantului) resursele tehnice şi/ sau profesionale de ................................................ ..................................................................necesare pentru îndeplinirea integrală, reglementară şi la termen a contractului de achiziţie publică.

Noi, ....................... (denumirea terţului susţinător tehnic şi/ sau profesional), declarăm că înţelegem să răspundem, în mod necondiţionat, faţă de autoritatea contractantă pentru neexecutarea oricărei obligaţii asumate de ....................... (denumire ofertant), în baza contractului de achiziţie publică, şi pentru care ................ (denumire operatorul) a primit susţinerea tehnică şi/ sau profesională conform prezentului angajament, renunţând în acest sens, definitiv şi irevocabil, la invocarea beneficiului de diviziune sau discuţiune.

Noi, .................. (denumirea terţului susţinător tehnic şi/ sau profesional), declarăm ca înţelegem să renunţăm definitiv şi irevocabil la dreptul de a invoca orice excepţie de neexecutare, atât faţă de autoritatea contractantă, cât şi faţă de ................. (denumire ofertant), care ar putea conduce la neexecutarea, parţială sau totală, sau la executarea cu întârziere sau în mod necorespunzător a obligaţiilor asumate de noi prin prezentul angajament.

Noi,.................................. (denumirea terţului susţinător tehnic şi/ sau profesional), declarăm că înţelegem să răspundem pentru prejudiciile cauzate autorităţii contractante ca urmare a nerespectării obligaţiilor prevăzute în angajament.

Prezentul reprezintă angajamentul nostru ferm încheiat în conformitate cu prevederile art.190 alin.(2) din OUG nr.34/2006 cu modificările şi completările ulterioare, care dă dreptul autorităţii contractante de a solicita, în mod legitim, îndeplinirea de către noi a tuturor obligaţiilor care decurg din susţinerea tehnică şi profesională acordată .............................................................. (denumirea ofertantului).

Data ................................ Tert sustinator, …………………………

(semnătura autorizata si stampila)Formularul nr. 8

OFERTANT UNIC/ OFERTANT ASOCIAT/ TERT SUSTINATOR (dupa caz)________________________________________ (denumire)

DECLARATIE PRIVIND NEINCADRAREA IN PREVEDERILE ART. 180 DIN OUG 34/ 2006 CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE


Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant legal al operatorului economic ……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat/ tert sustinator (se completeaza dupa caz), declar sub sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nu ma aflu in situaţia prevăzută la art. 180 din Ordonanţa de urgenţa a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, aprobata şi cu modificările şi completările ulterioare, respectiv în ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii criminale, pentru corupţie, fraudă şi/ sau spălare de bani.

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare.


Prezenta declaraţie este valabilă până la data de ……........… (data expirării perioadei de valabilitate a ofertei).

Data _______________ Reprezentant legal Ofertant unic/ Ofertant asociat/ Tert sustinator (denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)


Nota: In cazul unei Asocieri, Formularul va fi prezentat de fiecare Ofertant asociat, semnat si stampilat de reprezentantul legal al acestuia. De asemenea, daca Ofertantul beneficiaza de sustinere din partea unui tert sustinator, formularul va trebui completat, semnat si stampilat si de catre reprezentantul legal al tertului sustinator.

Formularul nr. 9OFERTANT UNIC/ OFERTANT ASOCIAT/ TERT SUSTINATOR (dupa caz)________________________________________ (denumire)

DECLARATIE PRIVIND NEINCADRAREA IN PREVEDERILE ART. 181 DIN OUG 34/ 2006 CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE





……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat/ tert sustinator

(dupa caz), la procedura de cerere de oferta pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect

„Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru

obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1

(km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km

43+000 – km 55+520 organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania,

declar că ofertantul unic/ ofertantul asociat/ tertul sustinator (dupa caz):

a) nu a intrat în faliment ca urmare a hotărârii pronunţate de judecătorul-sindic;

b) si-a îndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către bugetele

componente ale bugetului general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în România sau în

ţara în care sunt stabilit scadente in luna anterioara celei in care se depun ofertele;

c) in ultimii 2 ani nu s-a aflat in situatia de a nu isi indeplini obligatiile contractuale sau de a-si indeplini in mod

defectuos obligatiile contractuale din motive imputabile ofertantului in cauza, fapt care a produs sau este de

natura sa produca grave prejudicii beneficiarilor acestuia;

d) nu a fost condamnat, în ultimii 3 ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o faptă

care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională;

e) nu prezintă informaţii false.

De asemenea, am cunostinta de urmatoarele prevederi ale art 181 alin e), conform carora Autoritatea

contractantă are dreptul de a exclude dintr-o procedură pentru atribuirea contractului de achiziţie publică orice

ofertant care “nu prezintă informaţiile solicitate de către autoritatea contractantă, în scopul demonstrării

îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecţie”.

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că

autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice

documente doveditoare.

Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea

prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art 326 « Falsul in Declaratii » din Codul

Penal referitor la " Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute

în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei consecinţe

juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte

la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă. ".

Data _______________ Reprezentant legal Ofertant unic/ Ofertant asociat/ Tert sustinator

(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)


Nota: In cazul unei Asocieri, Formularul va fi prezentat de fiecare Ofertant asociat, semnat si stampilat de

reprezentantul legal al acestuia. De asemenea, daca Ofertantul beneficiaza de sustinere din partea unui tert

sustinator, formularul cuprinzand doar literele a), c1) si d) din cadrul art. 181 din OUG nr. 34/2006 va trebui

completat, semnat si stampilat si de catre reprezentantul legal al tertului sustinator.

Formularul nr. 10OFERTANT UNIC/ OFERTANT ASOCIAT (dupa caz)________________________________________ (denumire)

DECLARATIA:„Certificat de participare la licitaţie cu ofertă independentă”

pentru contractul „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km.

23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520




……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat (dupa caz), la

procedura de cerere de oferta pentru atribuirea contractului de achiziţie publică cu nr. ........ din data ........ ( se

completeaza nr. si data invitatiei de participare din SEAP) având ca obiect „Servicii de proiectare pentru

Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii:

"Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km

23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520 organizată de

Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania in calitatea sa de Autoritate Contractanta,

certific prin prezenta ca informaţiile conţinute sunt adevărate şi complete din toate punctele de vedere.

Certific prin prezenta in numele .................................. (denumire ofertant unic/ ofertant asociat)

urmatoarele:

1. am citit şi am înţeles conţinutul prezentului certificat;

2. consimt descalificarea noastră de la procedura de achiziţie publică în condiţiile în care cele declarate se

dovedesc a fi neadevărate şi/ sau incomplete în orice privinţă;

3. fiecare semnătură prezentă pe acest document reprezintă persoana desemnată să înainteze oferta de

participare, inclusiv în privinţa termenilor conţinuţi de oferta;

4. în sensul prezentului certificat, prin concurent se înţelege oricare persoană fizică sau juridică, alta decât

ofertantul în numele căruia formulăm prezentul certificat, care ofertează în cadrul aceleiaşi proceduri de

achiziţie publică sau ar putea oferta, întrunind condiţiile de participare;

5. oferta prezentată a fost concepută şi formulată în mod independent faţă de oricare concurent, fără a exista

consultări, comunicări, înţelegeri sau aranjamente cu aceştia;

6. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea ce priveşte

preţurile/tarifele, metodele/formulele de calcul al acestora, intenţia de a oferta sau nu la respectiva procedură

sau intenţia de a include în respectiva ofertă elemente care, prin natura lor, nu au legătură cu obiectul respectivei

proceduri;

7. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea ce priveşte calitatea,

cantitatea, specificaţii particulare ale produselor sau serviciilor oferite;

8. detaliile prezentate în ofertă nu au fost comunicate, direct sau indirect, niciunui concurent înainte de

momentul oficial al deschiderii publice, anunţată de contractor.

Sub rezerva sancţiunilor prevăzute de legislaţia în vigoare, declar că cele consemnate în prezentul

certificat sunt adevărate şi întrutotul conforme cu realitatea.

Data _______________ Reprezentant legal Ofertant unic/ Ofertant asociat



Nota: In cazul unei Asocieri, Formularul va fi prezentat de fiecare Ofertant asociat, semnat si stampilat de reprezentantul legal al acestuia.

Formularul nr. 11OFERTANT UNIC/ OFERTANT ASOCIAT/ SUBCONTRACTANT/ TERT SUSTINATOR (dupa caz)________________________________________ (denumire)

DECLARATIE PRIVIND NEINCADRAREA IN PREVEDERILE ART. 69 1

DIN OUG 34/ 2006 CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARETitlul Contractului: „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520

Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant legal al operatorului economic ……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat/ subcontractant/ tert sustinator (dupa caz), la procedura de cerere de oferta pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520 organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nu ne aflăm in situaţia prevazută la art. 69 1 din Ordonanţa de urgenţa a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, aprobata si cu modificarile si completarile ulterioare, respectiv Ofertantul unic/ Ofertantul asociat/ Subcontractantul/ Tertul sustinator (dupa caz) _____________________ (denumirea) nu are drept membri în cadrul consiliului de administraţie/ organ de conducere sau de supervizare şi/ sau nu are acţionari ori asociaţi persoane care sunt soţ/ soţie, rudă sau afin până la gradul al patrulea inclusiv sau care se află în relaţii comerciale, astfel cum sunt acestea prevăzute la art. 69 lit. a) din OUG nr. 34/2006 cu modificarile si completarile ulterioare, cu persoane ce deţin funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante.

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.


Data ______________ Reprezentant legal Ofertant unic/ Ofertant asociat/ Subcontractant/ Tert sustinator


Nota: In cazul unei Asocieri, aceasta declaratie se va prezenta de catre fiecare membru in parte, iar in cazul in care ofertantul declara ca intentioneaza sa subcontracteze o parte a serviciilor, va fi completata si de catre subcontractor/ subcontractori si va fi semnata de reprezentantul legal al operatorului economic (al fiecarui asociat/ subcontractant). De asemenea, daca ofertantul beneficiaza de sustinerea unei alte persoane, in conformitate cu prevederile art. 186 si 190 din OUG nr. 34/2006, aceasta declaratie va fi prezentata si de catre tertul sustinator, fiind semnata de reprezentantul legal al acestuia.

Formularul nr. 12OFERTANT________________________________________(in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

CENTRALIZATOR privind Cifra de Afaceri prezentat de OFERTANT


Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant imputernicit al Ofertantului ……………………………… (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) la procedura de cerere de oferta pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520 organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, mentionez ca datele din tabelul de mai jos sunt in conformitate cu datele din bilanturile contabile si cu cele din rapoartele financiare anuale ale tuturor membrilor asocierii, asa cum sunt acestea prezentate in tabelul urmator:

Date financiare 2011 Lei 2012 Lei 2013 Lei Media Cifra de afaceri globala a ofertantului unic/ ofertantului asociat nr. 1 (dupa caz)Cifra de afaceri globala a ofertantului asociat nr. 2 (daca este cazul)Cifra de afaceri globala a ofertantului asociat nr ….. (daca este cazul)TOTAL Cifra de afaceri globala OFERTANT (fara tert sustinator)Cifra de afaceri PENTRU TERTUL SUSTINATOR (daca este cazul)

Nota 1: Tabelul trebuie sa contina datele financiare în baza bilanturilor contabile si a rapoartelor financiare anuale. Cifrele din toate coloanele tabelului nr. 1 trebuie să aibă aceeaşi bază pentru a permite să fie făcută o comparaţie directă de la an la an (sau, dacă baza se schimbă, trebuie prezentată o explicaţie a acestei schimbări sub forma unei note de subsol la tabel). Orice clarificare sau explicaţie considerată ca necesară trebuie furnizată. Sumele din coloana „media” trebuie să fie media aritmetică a sumelor din cele trei coloane aferente anilor 2011, 2012 si 2013.Nota 2: In cazul unei asocieri, Tabelul nr. 1 va contine in mod obligatoriu cifrele de afaceri aferente fiecarui membru al asocierii in parte si, daca este cazul, a tertului sustinator.

Data ______________ Reprezentant imputernicit al Ofertantului (denumirea Ofertantului – in cazul unei Asocieri, toata Asocierea;

si denumirea reprezentantului imputernicit)_________________ (semnatura si stampila)

Nota: In cazul unei Asocieri, acest Formular va fi prezentat intr-un singur exemplar, fiind semnat de reprezentantul imputernicit al intregii Asocierii si stampilat de Liderul Asocierii.


CAPACITATEA TEHNICA


Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant imputernicit al Ofertantului ……………………………… (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) la procedura de cerere de oferta pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520 organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, mentionez ca informatiile prezentate in cadrul Anexei nr. 1 la prezentul Formular sunt cele necesare in vederea indeplinirii criteriilor de calificare privind Capacitatea Tehnica.

Autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai Companiei Nationale de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania SA cu privire la orice aspect tehnic şi financiar in legatura cu activitatea noastra.



Nota: In cazul unei Asocieri, acest Formular va fi prezentat intr-un singur exemplar, fiind semnat de reprezentantul imputernicit al intregii Asocierii si stampilat de Liderul Asocierii. Acesta va contine toate contractele prezentate in vederea indeplinirii Cerintei de la Capacitatea Tehnica, indiferent de membrul Asocierii (sau, dupa caz, tertul sustinator) care prezinta respectivele contracte.

Anexa nr. 1 la Formularul nr. 13Nr. crt.

Denumire contract

Denumire/ nume beneficiar/ client siadresa acestuia

Perioada de derulare*)

Obiectul contractului **) precum si informatiile necesare pentru demonstrarea indeplinirii cerintelor de calificare

Perioada ***) de prestare a serviciilor de supervizare de consultanta** pentru realizarea lucrarilor*** de constructie noua si/ sau reabilitare si/ sau modernizare si/ sau largire pentru un pod si/sau pasaj si/sau viaduct aferent drumurilor nationale si/ sau autostrazilor si/ sau drumurilor expres si/ sau drumurilor judetene si/ sau strazilor urbane.

12...n

*) Se va preciza perioada de incepere şi de finalizare a contractului mentionat in coloana 1**)Se vor detalia: denumirea contractului, obiectul contractului, tipul serviciilor prestate –servicii cu care ofertantul a participat efectiv la realizarea contractului, precum si toate informatiile din care sa rezulte indeplinirea criteriilor solicitate.***) pentru a fi luate in considerare la indeplinirea cerintei, serviciile trebuie sa fi fost prestate in ultimii 3 ani prin raportare la termenul limita de depunere a ofertelor. Se vor lua in considerare numai serviciile prestate si duse la bun sfarsit in aceasta perioada. Prin servicii duse la bun sfarsit se intelege: servicii receptionate partial sau servicii receptionate la sfarsitul prestarii (sfarsitul prestarii nu presupune expirarea perioadei de garantie)

Nota: Ofertantii pot prezenta mai multe contracte in cadrul Anexei la declaratia pe proprie raspundere sau in cadrul Formularului nr. 14 (dupa caz), insa, ulterior deschiderii ofertelor, la solicitarea comisiei de evaluare, ofertantii vor prezenta documente justificative doar pentru 1 contract, nominalizat de ofertant in vederea indeplinirii criteriului de calificare. Nominalizarea contractului se va face doar din contractele prezentate initial in oferta.

Data ______________ Reprezentant imputernicit al Ofertantului

(denumirea Ofertantului – in cazul unei Asocieri, toata Asocierea si denumirea reprezentantului imputernicit)


Anexe: Documente justificative in conformitate cu prevederile Fisei de date a achizitiei prin care sa fie demonstrate cele precizate.


LISTA PERSONALULUI CHEIE


Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant imputernicit al Ofertantului ……………………………… (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) la procedura de cerere de oferta pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520 organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, mentionez ca informatiile prezentate in cadrul prezentului Formular sunt cele necesare in vederea indeplinirii criteriilor de calificare privind Capacitatea Profesionala.

Autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai Companiei Nationale de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania SA cu privire la orice aspect tehnic şi financiar in legatura cu activitatea noastra.

Nr. crt.

Pozitie expert cheie conform solicitarilor din Fisa de date a

achizitiei

Nume si prenume expert cheie prezentat de Ofertant in vederea indeplinirii criteriilor

de calificare solicitate prin Fisa de date a achizitiei

Expertul cheie este prezentat de __________ (se va completa

denumirea operatorului economic care pune la

dispozitie expertul cheie*)0 1 2 31 Expert tehnic drum2 Expert tehnic poduri3 Inginer Topograf4 Inginer Geotehnician

*) Ofertantul poate prezenta si experti cheie independenti, facand aceasta mentiune in coloana 3.



Nota: Fiecare expert cheie mai sus mentionat va fi disponibil pe intreaga perioada de desfasurare a activitatilor ce ii revin in cadrul contractului.

Anexe: Documente justificative in conformitate cu prevederile Fisei de date a achizitiei prin care sa fie demonstrate cele precizate.

Formularul nr. 15

DECLARAŢIE DE DISPONIBILITATE


Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP........................................... declar urmatoarele:

1. Sunt de acord să particip cu Ofertantul ……………… (numele / denumirea ofertantului; in cazul unei asocieri se va completa denumirea Asocierii) la procedura de atribuire mai sus menţionată.

2. Sunt capabil şi dispus să lucrez pentru perioada (perioadele) prevăzute pentru poziţia pentru care am fost propus în contract în situaţia în care această ofertă este câştigătoare.

3. Confirm că voi fi disponibil/a pe intreaga perioada de desfasurare a activitatilor ce imi revin in cadrul contractului: „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520.


Data ______________ Nume, Prenume expert cheie in clar ________________________________

(semnatura)

Nota: Declaratia va fi completata de fiecare expert cheie prezentat de Ofertant si va fi depusa in original.

Formularul nr. 16OFERTANT/ OFERTANT ASOCIAT__________________________________

DECLARAŢIEprivind partea/ partile din PROPUNEREA TEHNICA si FINANCIARA care au caracter confidential


Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant legal al operatorului economic ……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat, precizez ca urmatoarele parti din propunerea tehnica si din propunerea financiara:

a. __________________________________b. __________________________________c. __________________________________

au caracter confidential, pentru a nu prejudicia interesele noastre legitime în ceea ce priveşte secretul comercial şi dreptul de proprietate intelectuală, avand in vedere:

1. obligatiile Autoritatii contractante prevazute in cadrul art 24 din OUG. nr. 34/2006, cu modificarile si completarile ulterioare „Fără a aduce atingere celorlalte prevederi ale prezentei ordonanţe de urgenţă, autoritatea contractantă are obligaţia de a asigura garantarea protejării acelor informaţii pe care operatorul economic le precizează ca fiind confidenţiale, în măsura în care, în mod obiectiv, dezvăluirea acestor informaţii ar prejudicia interesele legitime ale operatorului economic, în special în ceea ce priveşte secretul comercial şi proprietatea intelectuală.”2. Art. 170 din OUG. nr. 34/2006, cu modificarile si completarile ulterioare „Ofertantul elaboreaza oferta in conformitate cu prevederile din documentatia de atribuire si indica in cuprinsul acesteia care informatii din propunerea tehnica si/sau financiara sunt confidentiale, clasificate sau sunt protejate de un drept de proprietate intelectuala”.3. art.274 din OUG. nr. 34/2006, cu modificarile si completarile ulterioare „(1)În vederea soluţionării contestaţiei/ contestaţiilor, autoritatea contractantă are obligaţia de a transmite Consiliului, în termen de cel mult 3 zile lucrătoare de la data expirării termenului prevăzut la art. 205 alin. (1), […].4. La cerere, contestatorul are acces la documentele aflate în dosarul achiziţiei publice depuse de autoritate la Consiliu, cu excepţia propunerilor tehnice ale celorlalţi ofertanţi la procedura de atribuire, acestea din urmă putând fi consultate de contestator numai cu acordul scris al respectivilor ofertanţi, acord care se anexează la cererea pe care contestatorul o adresează Consiliului.”



Nota: In cazul unei Asocieri, aceasta declaratie va fi prezentata de fiecare membru al Asocierii.


DECLARATIE PRIVIND RESPECTAREA LEGISLATIEI DE SECURITATE SI SANATATE IN MUNCA


Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant imputernicit al Ofertantului ……………………………… (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) la procedura de cerere de oferta pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520 organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, declar pe propria raspundere, ca pe toata durata de prestare a serviciilor, conform graficului fizic şi valoric pentru indeplinirea sarcinilor specifice prezentate in oferta financiara, voi respecta legislatia de securitate şi sanatate in munca, in vigoare, pentru tot personalul angajat in prestarea serviciilor.





DOCUMENTE DE CONFIRMARE A ACCEPTĂRII DE CĂTREOFERTANT A CLAUZELOR CONTRACTUALE SI A CAIETULUI DE SARCINI


Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant imputernicit al Ofertantului ……………………………… (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) la procedura de cerere de oferta pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520 organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, confirm ca acceptam clauzele contractuale asa cum au fost acestea prevazute in cadrul Documentatiei de Atribuire dupa cum urmeaza:- Contractul de servicii „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520 si il prezentam atasat la prezentul formular, initializate (semnate si stampilate) pe fiecare pagina.

Confirm, de asemenea, ca acceptam prevederile Caietului de sarcini, asa cum au fost acestea completate/modificate prin clarificari ulterioare publicarii Invitatiei de Participare.

Totodata, confirm ca acceptam Clarificarile/ Modificarile/ Completarile la Documentatia de atribuire (inclusiv anexele acestora) si le prezentam atasate la prezentul formular, initializate (semnate si stampilate) pe fiecare pagina.

De asemenea, va comunicam ca avem urmatoarele amendamente la clauzele contractuale sus mentionate (vor fi mentionate amendamentele propuse sau, dupa caz, mentiunea NU ESTE CAZUL):- ___________________________- ___________________________- ___________________________




PREZENTAREA PROPUNERII TEHNICE


Fiecare ofertant va intocmi propria Propunere Tehnica in care va prezenta/ detalia modul de indeplinire a cerintelor prevazute in Caietul de sarcini. Aceasta va fi evaluata conform prevederilor de la pct. IV.4.1 – "Modul de prezentare a propunerii tehnice" din Fisa de date achizitiei din Sectiunea 1 din cadrul Documentatiei de atribuire.




INFORMAŢII SUPLIMENTARE


Ofertantul poate adăuga aici orice informaţie suplimentară pe care o consideră utilă in evaluarea ofertei.



Formularul 21OFERTANT (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

FORMULARUL DE PROPUNERE FINANCIARATitlul Contractului: „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520

Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant legal al operatorului economic ……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat – lider (se completeaza dupa caz),

Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant legal al operatorului economic ……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant asociat (in cazul unei Asocieri se va completa cate un paragraf separat de fiecare membru al Asocierii),

declar/ declaram in calitatea mea/ noastra de Ofertant unic/ Ofertanti asociati la procedura de cerere de oferta pentru atribuirea contractului de achiziţie publică „Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că prezenta oferta este depusa de Ofertantul ________________________ (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri), al carui Lider desemnat de Asociere este ________________________ (denumirea Ofertantului asociat desemnat Lider), iar PRETUL OFERTEI NOASTRE ESTE DE:

____________________ (cifre) Lei, fara TVA, respectiv ________________________ (litere) Lei, fara TVA,

respectiv

_____________________ (cifre) Lei, cu TVA, respectiv __________________________ (litere) Lei, cu TVA.Nota: Acest Formular de Propunere Financiara include şi urmatoarele anexe:- Anexa 1 la prezentul formular: Date de contact pentru aceasta procedura din partea OFERTANTULUI- Anexa 2 la prezentul formular: Declaraţia ofertantului;- Anexa 3 la prezentul formular: Detalierea Propunerii Financiare






DATE DE CONTACT DIN PARTEA OFERTANTULUIPENTRU PROCEDURA DE ACHIZITIE PUBLICA

„Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii: "Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1

(km.55+520)" Sectorul 1 km 23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520

Denumire Ofertant (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

Persoana de contact

Adresă

Telefon

Fax*

E-mail

*) Eventualele clarificari din timpul perioadei de evaluare a ofertelor precum si toata corespondenta ulterioara va fi efectuata prin fax la numarul indicat de dvs. in cadrul acestui formular.






DECLARAŢIA OFERTANTULUIPENTRU PROCEDURA DE ACHIZITIE PUBLICA



Ca răspuns la invitatia dumneavoastra de participare la procedura de atribuire pentru contractul de mai

sus mentionat, declaram de asemenea ca:

1. Am examinat şi am acceptat în întregime conţinutul documentaţiei de atribuire iniţiată prin invitatia de

participare cu numărul ____ din data de ____ / ____ / ____ Prin aceasta, noi acceptăm prevederile

Documentaţiei de Atribuire in totalitatea lor, fără rezerve sau restricţii.

2. Ne oferim să prestam, în conformitate cu condiţiile din Documentaţia de Atribuire şi cu condiţiile şi

termenele limită impuse, fără rezerve sau restricţii, următoarele servicii: „Servicii de proiectare pentru

Elaborare expertize tehnice pentru drum si pentru lucrarile de arta pentru obiectivul de investitii:

"Largire la 4 benzi centura Bucuresti Sud intre A2 (km. 23+600) si A1 (km.55+520)" Sectorul 1 km

23+600-km 33+000, Sectorul 2 km 33+000 – km 43+000, Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520.

3. Recunoastem pe deplin şi acceptam ca orice informatie incorecta sau incompleta prezentata in mod deliberat

in aceasta oferta poate duce la excluderea din acest contract.

4. Ne angajam sa mentinem aceasta oferta valabilă pentru o perioadă de 90 zile (noua zeci de zile) respectiv

pana la data de ……………………………….. şi ea va ramane obligatorie pentru noi şi poate fi acceptata

oricand înainte de expirarea perioadei de valabilitate.

5. Dacă oferta noastră va fi acceptată, noi ne angajăm să asigurăm o garanţie de bună execuţie de 10% din

Valoarea de Contract acceptata, aşa cum este stipulat prin Documentatia de Atribuire.

6. Facem această cerere în calitate de lider/membru în asocierea condusa de ………………………………..*

şi pentru această ofertă. Noi confirmăm că nu participam pentru acelaşi contract în nicio altă oferta indiferent

sub ce forma (individual, ca membru intr-o asociere, in calitate de subcontractant) şi suntem răspunzători în faţa

legii pentru executarea contractului. Noi confirmam că liderul asocierii este autorizat să mijlocească şi să

primească instrucţiuni pentru şi în numele fiecărui membru al asocierii.

7. Cunoastem faptul ca membrii asocierii au raspundere colectiva fata de autoritatea contractanta in privinta

participarii atat in procedura de atribuire cat şi in orice contract atribuit noua ca rezultat al acestei proceduri.

8. Vom informa imediat Autoritatea Contractantă, dacă va apărea vreo modificare in situatiile de mai sus, la

orice moment în timpul procedurii de atribuire sau in timpul implementării contractului.

9. Ne angajam ca, in cazul in care oferta noastra este stabilita castigatoare, sa prestam serviciile in graficul de

timp in conformitate cu cerintele din Documentatia de Atribuire.

10. Înţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice altă ofertă pe care o puteţi

primi.

11. Intelegem ca in cazul in care aceasta declaratie nu este conforma cu realitatea sunt pasibil de incalcarea

prevederilor legislatiei penale privind falsul in declaratii şi sunt de acord cu orice decizie a autoritatii

contractante referitoare la excluderea din procedura pentru atribuirea contractelor de achizitie publice.






BUGETUL CONTRACTULUIPROCEDURA DE ACHIZITIE PUBLICA pentru



Nr .crt

Obiect contract

Contravaloare

(Lei, fara

TVA)

Contravaloare

(Lei, fara TVA)

1 Expertiza tehnica pentru drum si pentru lucrarile de

arta – Sectorul 1 km 23+600-km 33+000 Sectorul 2 km

33+000 – km 43+000 Sectorul 3 km 43+000 – km 55+520

Data _______________ Reprezentant legal Ofertant unic/ Lider



Reprezentant legal Ofertant asociat 1



Reprezentant legal Ofertant asociat n



Documents

sitevechi.cnadnr.rositevechi.cnadnr.ro/docs/proceduri_derulare/1_3 Formulare... · Web viewCUPRINS DOCUMENTATIE DE ATRIBUIRE. Servicii de proiectare pentru Elaborare expertize tehnice