RIDHO’S CLINICAL MICROBIOLOGY INSTITUTE

INFEKSI SALURAN KEMIHUrinary Tract infection (UTI)

Ruang :

No ID pasien :

Nama : Pembiayaan :

Jenis kelamin : Tanggal lahir :

UTI paska tindakan : ya tidak Tanggal tindakan :

Tanggal UTI :

MDRO Ya merupakan MDRO Tidak, bukan meripakan MDRO

Faktor resikoStatus kateter urin saat pengambilan specimenO Terpasang O Dilepas dalam 48 jam O Tak terpasang dalam 48 jam sebelumnya

KondisiO Simptomatik UTI O Asimptomatik UTI O UTI lain

Gejala dan tandaSemua pasien o Demamo Urgensio Frekuensio Disuria o Nyeri suprapubiko Nyeri kostoverbrao Abseso Nyerio Material/drainase puruleno Infeksi lain yang ditemukan

BSI sekunder : ya tidakMeninggal : Ya Tidak Kematian oleh karena UTI : Ya TidakTanggal mati: Bakteri pathogen ditemukan : Ya Tidak

Diagnosa laboratoriumo 1 kultur positif dengan koloni ≥ 105

CFU/ml dan tak lebih 2 bakteri.o 1 kultur positif dengan koloni ≥ 103

CFU/ml dan <105 tak lebih 2 bakteri.o Dipstik positif utk leukosito Pyuriao Bakteri tampak pada pengecatan

gramo Kultur positifo Kultur darah positifo Radiografi infeksi

Pasien ≤1tahuno Demamo Hipotermio Apneao Bradikardio Disuriao Letargio Vomiting

RIDHO’S CLINICAL MICROBIOLOGY INSTITUTE

RIDHO’S CLINICAL MICROBIOLOGY INSTITUTE

Komentar