2
Form Permohonan Perbaikan Barang / Ruangan R S I A ABCD Hari ….….. Tgl …….…………………. Bagian : ……………………………….. No Ruang / Kamar Barang / Alat Penjelasan Penindak Lanjut Mengetahui …………………………………….. (Direktur / Wk Direktur) Pelapor ……………………………… Form Permohonan Perbaikan Barang / Ruangan R S I A ABCD Hari ….….. Tgl …….…………………. Bagian : ……………………………….. No Ruang / Kamar Barang / Alat Penjelasan Penindak Lanjut Mengetahui …………………………………….. (Direktur / Wk Direktur) Pelapor ……………………………… Form Permohonan Perbaikan Barang / Ruangan R S I A ABCD Hari ….….. Tgl …….…………………. Bagian : ……………………………….. No Ruang / Kamar Barang / Alat Penjelasan Penindak Lanjut

Form Kerusakan Barang Dan Peralatan Rumah Sakit ABCD

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Contoh form untuk pengajuan perbaikan kerusakan barang atau alat-alat rumah sakit. Agar pembenahan barang dan alat-alat rumah sakit sesuai dengan prosedur yang ditetapkan.

Citation preview

Page 1: Form Kerusakan Barang Dan Peralatan Rumah Sakit ABCD

Form Permohonan Perbaikan Barang / Ruangan R S I A ABCD

Hari ….….. Tgl …….………………….Bagian : ………………………………..

No Ruang / Kamar Barang / Alat Penjelasan Penindak Lanjut

Mengetahui

……………………………………..(Direktur / Wk Direktur)

Pelapor

………………………………

Form Permohonan Perbaikan Barang / Ruangan R S I A ABCD

Hari ….….. Tgl …….………………….Bagian : ………………………………..

No Ruang / Kamar Barang / Alat Penjelasan Penindak Lanjut

Mengetahui

……………………………………..(Direktur / Wk Direktur)

Pelapor

………………………………

Form Permohonan Perbaikan Barang / Ruangan R S I A ABCD

Hari ….….. Tgl …….………………….Bagian : ………………………………..

No Ruang / Kamar Barang / Alat Penjelasan Penindak Lanjut

Mengetahui

……………………………………..(Direktur / Wk Direktur)

Pelapor

………………………………

Page 2: Form Kerusakan Barang Dan Peralatan Rumah Sakit ABCD