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FISIOLOGIA DE LA GLANDULA TIROIDES
RICARDO ANDRES AVILA OCAMPOESTUDIANTE DE PREGRADO
PROGRAMA DE CIRUGIA GENERALFACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD DE CARTAGENA
GENERALIDADES
• PESO DE 15 – 20 gr
• SECRETA T3 Y T4
• CONTROL POR LA TIROTROPINA
• SECRETORA DE CALCITONINA
SINTESIS Y SECRECION HORMONAL
• (93%) T4; (7%) T3
• T3 ES 4 VECES MAS POTENTE
• DURACION MAS BREVE
• CONVERSION PERIFERICA
ANATOMIA FISIOLOGICA
• FOLICULOS CERRADOS (100-300µm)
• SUSTANCIA COLOIDE
• TIROGLOBULINA• FLUJO
SANGUINEO = 5 VECES SU PESO
PAPEL DEL YODURO
• 50 mg DE YODURO POR AÑO → TIROXINA
• DESTINO EN TGI: 1/5 DE YODO PARA → HORMONAS TIROIDEAS
FORMACION DE HORMONAS TIROIDEAS
1. ATRAPAMIENTO DE YODO • TRANSPORTE ACTIVO• CONCENTRACION INTRACELULAR
30 VECES MAYOR QUE EN SANGRE• TSH ESTIMULA LA BOMBA DE
YODURO
FORMACION DE HORMONAS TIROIDEAS
FORMACION DE HORMONAS TIROIDEAS
2. FORMACION DE TIROGLOBULINA
• FORMADA Y
SECRETADA POR APARATO DE GOLGI Y R.E.P HACIA LOS FOLICULOS
• 1 MOL DE TG = 70 MOL DE TIROSINA
• ALMACENAMIENTO EN EL COLOIDE
FORMACION DE HORMONAS TIROIDEAS
FORMACION DE HORMONAS TIROIDEAS
3. OXIDACION DE ION YODURO
• CONVERSION DE YODUROS A Iº O ³I• DEPENDE DE LA PEROXIDASA Y
H2O2• SE ENCUENTRA EN LA MEMNRANA
APICAL DE LA CELULA
FORMACION DE HORMONAS TIROIDEAS
FORMACION DE HORMONAS TIROIDEAS
4. ORGANIFICACION DE LA TIROGLOBULINA
• UNION DEL YODO OXIDADO A LA TIROGLOBULINA
• MEDIADO POR LA YODASA
• FIJACION EN LA 1/6 DE LAS TIROSINAS
• FORMACION DE LAS YODOTIROSINAS
FORMACION DE HORMONAS TIROIDEAS
FORMACION DE HORMONAS TIROIDEAS
5. ALMACENAMIENTO DE LA TIROGLOBULINA
• 30 MOL DE T4 Y ALGUNAS DE T3 POR MOL DE TIROGLOBULINA
• CUBRIR NECESIDADES POR 2 O 3 MESES
FORMACION DE HORMONAS TIROIDEAS
6. LIBERACION DE T3 Y T4
• PSEUDOPODOS CON VESICULAS DE PINOCITOSIS
• ACCION LISOSOMICA → PROTEINASAS
• PASO A CAPILARES
FORMACION DE HORMONAS TIROIDEAS
6. LIBERACION DE T3 Y T4
• ¾ DE TIROSINA → MIT Y DIT
• DESYODASA RETIRA EL YODO PARA REUTILIZAR
HORMONAS TIROIDEAS
• SECRECION DIARIA: 35 µg DE T3/ DIA
• UNION A PROTEINAS PLASMATICAS
• LIBERACION A LAS CELULAS: LA ½ DE T4 : SE LIBERA EN 6 DIAS LA ½ DE T3: TARDA 1 DIA
• UNION A PROTEINAS INTRACELULARES → USO POR DIAS
HORMONAS TIROIDEAS
• COMIENZO LENTO Y ACCION LARGA DE LAS HORMONAS TIROIDEAS
LATENCIA DE 2-3 DIAS MAXIMO VALOR EN 10-12 DIAS SEMIVIDA DE 15 DIAS
FUNCIONES FISIOLOGICAS
• ↑ DE LA TRANSCRIPCION GENETICA
• ↑ EN LA FORMACION DE PROTEINAS
• ↑ GENERALIZADO DE LA ACTIVIDAD FUNCIONAL
• PREVIA CONVERSION DE T4 A T3• ACTIVACION DE RECEPTORES
NUCLEARES
FUNCIONES FISIOLOGICAS
FUNCIONES FISIOLOGICAS
• ↑ DE LA ACTIVIDAD METABOLICA
↑ UTILIZACION DE LOS ALIMENTOS ↑ SINTESIS DE PROTEINAS ↑ CATABOLISMO ↑ CRECIMIENTO EN JOVENES SE ESTIMULA PROCESO MENTAL SE POTENCIAN OTRAS GLANDULAS
FUNCIONES FISIOLOGICAS
• ↑ NUMERO Y TAMAÑO DE MITOCONDRIAS
AUMENTA PRODUCCION DE ATP
• ↑ DE LA RESPUESTA DE LA Na-K-ATPASA
AUMENTO DEL CALOR CORPORAL
• ACCIONES SOBRE CRECIMIENTO
EFECTOS SOBRE MECANISMOS CORPORALES
• ESTIMULA METABOLISMO DE CHO´S• ESTIMULA METABOLISMO DE LIPIDOS• MAYOR NECESIDAD DE VITAMINAS• ESTIMULA METABOLISMO BASAL
EFECTOS SOBRE MECANISMOS CORPORALES
• DISMINUCION DE PESO CORPORAL
• AUMENTO DEL GASTO CARDIACO• AUMENTO DE LA FRECUENCIA
CARDIACA• AUMENTO DE LA FUERZA
CONTRACTIL• AUMENTO DE LA T.A• AUMENTO DE LA RESPIRACION
EFECTOS SOBRE MECANISMOS CORPORALES
• AUMENTO DE LA MOTILIDAD DIGESTIVA
• EXITACION DEL SNC• EFECTOS DOBRE LA FUNCION
MUSCULAR• EFECTOS SOBRE EL SUEÑO• EFECTOS SOBRE OTRAS
GLANDUILAS ENDOCRINAS• EFECTOS SOBRE LA F. SEXUAL
REGULACION DE LAS HORMONAS TIROIDEAS
TIROTROPINA
• ↑ PROTEOLISIS DE TIROGLOBULINA• ↑ ACTIV. DE LA BOMBA DE YODURO• ↑ LA YODACION DE LA TIROSINA• ↑ TAMAÑO Y FUNCION DE CELULAR• ↑ EL NUMERO CELULAR Y EL EPITELIO
REGULACION DE LAS HORMONAS TIROIDEAS
REGULACION DE LAS HORMONAS TIROIDEAS
TIROTROPINA
• UNION AL RECEPTOR CELULAR• ACTIVACION DE LA ADENILATO
CICLASA → FORMACION DE AMPc• ACTIVACION DE LA PROTEINCINASA
→ MULTIPLES FOSFORILACIONES• AUMENTO INMEDIATO DE LA
SECRECION HORMONAL TIROIDEA
REGULACION DE LAS HORMONAS TIROIDEAS
REGULACION DE LAS HORMONAS TIROIDEAS
TIROLIBERINA
• SECRETADA EN HIPOTALAMO• ACTUA DIRECTAMENTE SOBRE ADH• SISTEMA DEL SEGUNDO MENSAJERO
DE LA FOSFOLIPASA• EFECTOS DEL FRIO Y DEL ESTADO
EMOCIONAL• RETROALIMENTACION PARA TSH
REGULACION DE LAS HORMONAS TIROIDEAS
MUCHAS GRACIAS