Upload
abdurrahman
View
33
Download
4
Embed Size (px)
DESCRIPTION
finger tip
Citation preview
FINGERTIP INJURYFINGERTIP INJURYFINGERTIP INJURYFINGERTIP INJURY
ARIES HANDOKOARIES HANDOKO
Pendahuluan
Fingertipdigunakan untuk :
- Menyentuh- Merasakan- Menulis- Menggambar
Pendahuluan1/3 kasus cedera mengenai fingertipKeberhasilan Terapi
tergantung pada :- Usia- Jenis kelamin- Pekerjaan - Defek
Anatomi
Fingertip :- Ujung distal jari- Insersi tendon
fleksor + ekstensordi distal phalanx
- Sensoris :paccini + meisner
Anatomi
Anatomi
Germinal matriks :1/3 proksimal dari nail bed
Steril matriks :2/3 distal dari nail bed
Kuku tumbuh 3-4 mm/bln. Tumbuh penuh dalam 3-4 bulanPada cedera ringan 1 tahun
KlasifikasiAllen types:I. Tidak mengenai
kukuII. Mengenai pulp
dan kukuIII. Mengenai
matriks kuku dan distal phalanx
IV. Mengenai dasar phalanx distal
Klasifikasi
Mc.Carthy :a. Kehilangan kulit dan pulp volar tanpa
bone exposedb. Kehilangan pulp yang luas dengan
distal phalanx exposedc. Guilotine finger tip amputasid. Amputasi finger tip dorsal dengan
sedikit sisa nail bed
Klasifikasi lain
1. Simple laserasi
2. Kehilangan jaringan- dorsal oblik- transversal- palmar oblik
penatalaksanaapenatalaksanaann
penatalaksanaapenatalaksanaann
Penatalaksanaan
Tujuan :
- memelihara sensibilitas - tanpa hipersensitifitas - mengembalikan ROM
yang normal
penatalaksanaan
1. Simple laserasi debridement jahit langsung
2. Kehilangan jaringanharus dicuci
dan debridement
Penatalaksanaan
1. Open treatment- Membiarkan
terjadinya epitelisasi - Menghasilkan
kontraktur sikatrik- Memperpanjang
masa penyembuhan luka
Penatalaksanaan
2. Penutupan luka langsung• menjahit kulit• menutup luka
tanpa tension
Penatalaksanaan
3. Skin graft - STSG
menutup soft tissue sembuh dengan
memperkecil permukaan luka - FTSG
tahan lama sering gagal
Penatalaksanaan
4. Lokal dan regional flap
Komplikasi- Hipersensitifitas- Intoleransi
terhadap dingin
self limited setelah 1-2 tahun
-scar massage- desensitasi
- kontrol edema
Terima Terima kasihkasih
Terima Terima kasihkasih