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Filárias
Filárias
-habitam sistema linfático e tecidos subcutâneos
-8 espécies infectam o homem
Principais filárias no Brasil
• Wuchereria bancrofti – filariose linfática ou elefantíase
• Onchocerca volvulus – oncocercose ou cegueira dos rios
• Mansonella ozzardi - não patogênica, comum na Amazônia
• Dirofilaria immitis – filárias de cães – casos humanos
[zoonose]
Distribuição mundial de filariose causada por Wuchereria bancrofti
115 milhões estão infectados
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Lesão na virilha
Desenvolvimento no mosquito
Mosquitos da família Culicidae (Culex quinquefasciatus = pernilongo)
Adulto - microfilária
Larva rabditóide
Larva filarióide(infectante)
Desenvolvimento vermes adultos
Adultos de W. bancrofti em humanos
Macho e fêmea adultos removidos de um vaso linfático
Cauda do macho
Secção de adultos parasitas num vaso linfático
- 2 – 50 cm de comprimento-fêmeas dobro do tamanho dos machos- vivíparas – dão origem a formas pré-larvárias alongadas - microfilárias
Estrutura dos adultos de W. bancrofti
CabeçaCauda do macho
Interior da Cauda do macho
Parte anterior da fêmea
Parte posterior da fêmea
P = papilas; E = Esôfago; S = espícula; G = gubernáculo; U = vagina uterina; V = vulva; A= ânus; O = par de ovários
Desenvolvimento das microfilárias no útero
E = membrana do ovo
Morfologia de uma microfilária de W. bancrofti
Cabeça
Bainha
Anel nervoso
Poro excretor
Célula excretora
Célula excretora
Célula excretora
Célula excretoraCélula excretora
ÂnusEnvoltório
Caudas de microfilárias desembainhadas
M. perstans
M. ozzardi
O. volvulus
Elefantíase dos membros superiores (homem de Kagoshima)
Quiluria. Frasco com urina fresca
Patogenia da filariose por W. bancrofti
Tres pacientes com elefantíase
Mulher de 33 anos (Kyushu, Japão)
Mulher de 43 anos (Kyushu, Japão) perna esquerda começou a inchar com 20 anos
Mulher Africana (Monrovia, Liberia)
Dois casos de elefantíase de Kagoshima (Kyushu, Japão)
Homem de 40 anos com osquehidrocele
Homem de 44 anos com elefantíase penescrotal. A lesão pesava 18,5 kg. Dos 14 aos 30 anos tinha febre uma ou duas vezes por semana. A partir dos 17 anos o foco começou a inchar
1. Ingestão de microfilárias
2. Larvas rabdtidóides
3. Larvas filarióides – músculos
• Culex • Aedes • Anopheles • Mansonia
Vetores da filariose linfática
Culex quinquefasciatus
larva
pupa
adultos
macho fêmea
ovos
Larva infectante de W. bancrofti (L3)
Larva saindo da probóscide de Culex pipiens pallens
Larva emergida do mosquito
Onchocerca volvulus
- Cegueira dos rios
Distribuição mundial de Onchocerca volvulus
217 mil indivíduos com cegueira
Ciclo de vida de Onchocerca volvulus e seu vetor Simulium sp.
Fêmea de Simulium sp.
- homem – hospedeiro definitivo- vermes adultos habitam nódulos subcutâneos – encapsulados oncocercomas- ficam enovelados e vivem por até 14 anos
- fêmeas adultas produzem cerca de 700 microfilárias por dia- microfilárias vivem de 6-24 meses- migração das microfilárias - olho
Oncocercomas
Na cabeça de um menino guatemalteco Tumores removidos
Oncocercose
Adultos de O. volvulus
Corte de um oncocercoma mostrando secções de vermes adultos
Adultos removidos de um tumor
Microfilárias e hospedeiro intermediário de O. volvulus
Corte de larvas encontradas pele (flecha) Simulium metallicum
Simulideo - borrachudos
Vetores no norte do Brasil
• Simulium guianense • Simulium incrustatum • S. oyapockense • S. roraimense
Vetores de O. volvulus na Guatemala
Simulium ochraceum Simulium metallicum
Distribuição geográfica de Mansonella perstans
Transmissor de Mansonella sp. = Cullicoides sp.
Simulídeo
Tabanidae(mutuca)
Loa loa
Dirofilaria immitis
Mosquitos
Dirofilaria immitis
Dirofilaria immitis adultos
30 cm
23 cm
Dirofilaria immitis
- Ocasionais em humanos- Ocasionais em humanos
mais de 60 espécies de mosquitos são vetores
Radiografia de tórax mostrando lesão pulmonar secundária em forma de
moeda ocasionada por Dirofilaria immitis em homem adulto.
Microfilárias
Dirofilaria immitis. Autofluorescência difusa. Periodicidade noturna.
Loa loa. Sem fluorescência em grânulos ou difusa. Periodicidade diurna
W. bancrofti. Autofluorescência difusa e numerosos grânulos. Periodicidade noturna
50 mm
Mosca
Mosquito
Culic
oid
e
Fleboto
mo
Prevenção e Controle das Filarioses
Potencialmente erradiacáveis
Sem reservatórios animais
Controle de vetores
Drogas eficientes
DEC IvermectinaAlbendazol
Heartworm Preventatives
HeartwormPrevention
Prevents IntestinalWorms
Flea Prevention
Tick Prevention
Applied Topically
6 Month ContinuousProtection
For Use In Cats
Heartguard® YES YES1 NO NO NO NO YES
Interceptor® YES YES2 NO NO NO NO NO
Sentinel® YES YES2 YES3 NO NO NO NO
Revolution® YES NO4 YES YES YES NO YES
1 Prevents roundworms & hookworms. 2 Prevents roundworms, hookworms, & whipworms.
3 Does not kill fleas, but makes them sterile and unable to reproduce.
4 Does prevent roundworms and hookworms in cats only.
5 Product given by injection by your veterinarian.