NO SOMOS INVISIBLES – QUE NOS VEAN

2011

FIBROMIALGIA-SINDROME DE FATIGA CRÓNICA CONOCE A TU ENEMIGO Y VENCERÁS

IMPORTANTE

En ningún momento se pretende sustituir al médico, que en definitiva es el profesional que debe ayudarnos.

Toda información que detallo está escrita bajo mi punto de vista como enfermo, apoyándome en la

información científica que pueda localizar y en mi propia experiencia.

Juan Vilas Cuesta

[ E S C R I B I R L A D I R E C C I Ó N D E L A C O M P A Ñ Í A ]

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

Contenido DIFERENCIAS: FIBROMIALGIA Y SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA ............................................ 3

¿Podemos padecer ambas enfermedades? ............................................................................. 3

FIBROMIALGIA (FM) ..................................................................................................................... 4

La Fibromialgia (FM) reconocida .............................................................................................. 4

El nombre de FIBROMIALGIA se deriva de ............................................................................... 5

«fibro», o tejidos fibrosos (tales como tendones y ligamentos)............................................... 5

¿Es una enfermedad nueva? .................................................................................................... 6

Es una enfermedad incapacitante? .......................................................................................... 6

Causas de la enfermedad ......................................................................................................... 7

¿Tiene cura la fibromialgia? ..................................................................................................... 7

¿Es una enfermedad frecuente? .............................................................................................. 8

¿Cómo se diagnostica la fibromialgia? ..................................................................................... 8

Pronóstico de la enfermedad ................................................................................................... 9

SÍNDROME FATIGA CRÓNICA ..................................................................................................... 10

Tabla 1 Criterios diagnósticos Síndrome de Fatiga Crónica .................................................... 10

Sintomatología ....................................................................................................................... 11

Inicio y evolución .................................................................................................................... 11

Diagnóstico............................................................................................................................. 12

Causas .................................................................................................................................... 13

Prevalencia ............................................................................................................................. 14

DATOS EPIDEMIOLÓGICOS ..................................................................................................... 15

CONCLUSIONES ...................................................................................................................... 15

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

DIFERENCIAS: FIBROMIALGIA Y SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA

“Dr. Joaquim Fernández Solà; - Son dos enfermedades que tienen criterios de definición médica diferentes.

La fibromialgia es un trastorno neurológico, en el que el cerebro percibe mal el dolor. Se trastorna toda la percepción del dolor de manera que se convierte en continuado, inadecuado e invalidante. Es excesivo y no te deja hacer cosas. Cuanta más actividad haces, aparece más dolor, en todo el organismo. Es un dolor generalizado, diferente de cualquier otro tipo de dolor. Es un dolor de origen neuropático (generado en el cerebro) y que tiene unos canales de amplificación a través de unas vías que hace que el enfermo por una determinada situación perciba más dolor del que tocaría.

La fatiga crónica consiste es la misma alteración cerebral de percepción, pero en este caso del cansancio, de fatigabilidad, de no poder mantener una actividad, psíquica, física o intelectual, que también se percibe excesivamente. Es decir; todos nos cansamos pero a estos enfermos lo que le pasa es que perciben mucho más el cansancio, más pronto y les impide mantener su actividad y por ello, dejan de hacer cosas. No es que no quieran hacer cosas, sino porque no pueden. Fatiga y dolor, por desgracia van juntos. Comienzas con una, aparece la otra, y por eso decimos que convergen. Son dos enfermedades que comenzaron con criterios diferentes, pero lo que estamos viendo evolutivamente es que al cabo de poco tiempo el que comienza con una añade con la otra, y se convierte en un hermanamiento de síntomas.”

Edición, redacción y traducción | fibromialgia.nom.es 14/05/2009 Traducción revisada y puntualizada por el Dr. Joaquim Fernàndez Solà

Fotografías Juan Vilas

¿Podemos padecer ambas enfermedades?

¡Sí!, podemos padecer fibromialgia y síndrome de fatiga crónica a la vez, aunque son enfermedades de carácter limitante tanto física como mentalmente, no debemos desanimarnos, y ser constantes sobre los tratamientos que el médico nos diga y sobre todo mirar al futuro con optimismo ya que el estado de ánimo en estas enfermedades juegan un papel importantísimo.

SUBIR

Fuente: Portal de salud y terapias naturales

http://medicablogs.diariomedico.com/institutobiosalud/2009/07/27/diferencias-entre-fibromialgia-y-

fatiga-cronica/

Debemos aprender a vivir con estas enfermedades

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

Las últimas décadas han arrojado algo de luz sobre las causas de la fibromialgia, un trastorno de síntomas difusos, fundamentalmente el dolor en puntos de todo el cuerpo. Los expertos saben hoy en día que se trata de un problema en el sistema nervioso central (en el modo en que el cerebro y la médula reciben y transmiten las señales dolorosas), pero todavía quedan muchas incertidumbres.

La Fibromialgia (FM) reconocida

En España en la CIE-9-MC código 729.1 Por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1992 y tipificada en el manual de Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) con el código M79.0 En 1994 también fue reconocida por la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP) y clasificada con el código X33.X8a. Es una enfermedad que se caracteriza por dolor crónico generalizado, no articular, y sensación dolorosa a la presión de unos puntos sensibles específicos.

SUBIR

FIBROMIALGIA (FM)

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

El nombre de FIBROMIALGIA se deriva de

«fibro», o tejidos fibrosos (tales como tendones y ligamentos)

«míos», o músculos, y «algia», que significa dolor. Aunque se llamó fibrositosis por muchos años, ahora el nombre preferido es fibromialgia. A diferencia de la artritis, la fibromialgia no ocasiona dolor o hinchazón de las articulaciones; más bien, produce dolor en los tejidos blandos alrededor de las articulaciones y en todo el cuerpo. Aunque es más común en mujeres adultas, también puede afectar a niños, a ancianos y a hombres. La fibromialgia, enfermedad que causa dolor intenso y generalizado en los músculos y tendones, no es una dolencia psicológica consecuente con un cuadro de depresión o ansiedad, como muchos expertos han defendido tradicionalmente, sino que tiene un origen orgánico. Hasta ahora ninguna prueba diagnóstica había detectado evidencias físicas del dolor que sienten los pacientes, lo que había llevado a pensar que se trataba de una enfermedad psicosomática –sufrimiento físico causado por sufrimiento psíquico. Aunque la investigación se encuentra en una fase muy prematura, el descubrimiento abre nuevas vías terapéuticas. La fibromialgia afecta a un 3% de la población, especialmente a las mujeres de entre 20 y 50 años, y a 1 hombre por cada 20 mujeres

El dolor ocasionado por la fibromialgia por lo general consiste en dolor o ardor generalizados. Muchas veces, se describe como un dolor de pies a cabeza. Su severidad varía de día en día, y puede cambiar de lugar, llegando a ser más severo en aquellas partes del cuerpo que se usan más (es decir, el cuello, los hombros, la región pélvica y los pies). En algunas personas, el dolor puede ser lo suficientemente intenso para interferir con las tareas diarias y ordinarias, mientras que en otras, sólo les ocasiona un malestar leve. Con frecuencia, el dolor de FM es acompañado de espasmos en los músculos. Afortunadamente, el FM no es una condición que incapacite o que sea mortal.

También, el agotamiento producido por la fibromialgia varía de persona a persona. Va desde una sensación de un ligero cansancio, hasta el agotamiento de una enfermedad como la gripe.

SUBIR

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

¿Es una enfermedad nueva?

Parece ser que no, puesto que en el siglo XVIII los médicos europeos ya comentaban la existencia de reumatismos articulares y no articulares, y en 1904 Sir William Gowers hablaba de una enfermedad reumática que afectaba al tejido fibroso. No obstante, la investigación de sus causas empezó a mediados de los años 80 y los criterios para su diagnóstico datan de 1990.

Es una enfermedad incapacitante?

En el sentido de incapacidad irreversible por deformación o destrucción de

articulaciones, ¡NO!

FM+SFC J.Vilas 2

La fibromialgia es un síndrome crónico caracterizado por dolor generalizado que ,en algunos casos, puede llegar a ser invalidante

Es un problema importante de salud por su elevada prevalencia, morbilidad y por el alto índice de frecuentación y consumo de recursos sanitarios que origina. Se trata de un síndrome complejo, de etiología desconocida, evolución variable y que con frecuencia va asociado a otras patologías, para el que no existen criterios comunes sobre el diagnóstico y tratamiento para el conjunto del Sistema Nacional de Salud, lo que podría estar originando diferencias en el abordaje de estos pacientes. No obstante, la fibromialgia puede ser muy incapacitante en lo que respecta a la dificultad para realizar diversas actividades. Los estudios realizados en este sentido han concluido que la fibromialgia puede ser tan incapacitante como la artritis y más que otros procesos como la bronquitis crónica o la "diabetes mellitus".

SUBIR

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

Causas de la enfermedad

La causa de la fibromialgia se desconoce, pero se piensa que hay muchos factores implicados:

Enfermedad infecciosa, Trauma físico o emocional, Cambios hormonales, pueden contribuir al dolor generalizado,

fatiga y trastornos del sueño que caracterizan a esta dolencia.

Hay personas que desarrollan la enfermedad sin causa aparente y en otras comienza después de procesos identificables, como puede ser una infección bacteriana o viral, un accidente de automóvil, la separación matrimonial o el divorcio, problemas con los hijos, después de que otra enfermedad conocida(p.ejp. artritis o lupus eritematoso), etc. Estos agentes desencadenantes no parecen causar la enfermedad, sino que lo que probablemente hacen es despertarla en una persona que ya tiene una anomalía oculta en la regulación de su capacidad de respuesta a determinados estímulos. Es probable que una respuesta anormal a los factores que producen estrés desempeñe un papel muy importante en esta enfermedad. Se cree que los síntomas en esta enfermedad son debidos a una disminución de las sustancias que habitualmente protegen a los seres humanos del dolor de manera que se perciben como dolorosos, estímulos que habitualmente no lo son. La ansiedad y la depresión se presentan con igual frecuencia en la fibromialgia que en otras enfermedades dolorosas crónicas como pueden ser la lumbalgia o la artritis reumatoide. Por este motivo no se cree que sean fundamentales en la causa de la enfermedad, pero sí en el aumento de los síntomas

¿Tiene cura la fibromialgia? La fibromialgia es una enfermedad crónica para la cual, actualmente, no existe cura. No obstante, sí que existen una serie de medidas que han demostrado mejorar, en muchas ocasiones, la calidad de vida de estos enfermos: un correcto diagnóstico, la explicación al paciente de la naturaleza de su enfermedad (explicarle que no causará destrucción de las articulaciones, ni lesiones irreversibles ni deformidades), la educación para procurar que evite los factores agravantes, el tratamiento -si fuese el caso- de las alteraciones psicológicas, el tratamiento de las posibles alteraciones del sueño, cambios en el comportamiento y en los planteamientos vitales, el ejercicio físico suave y moderado, la realización de técnicas de relajación muscular, el uso de analgésicos y medicamentos que aumenten la respuesta al dolor y también, en algunos casos, el uso de terapias complementarias (como la acupuntura, la homeopatía, la naturopatía y la fitoterapia).

SUBIR

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

¿Es una enfermedad frecuente? Según estudios poblacionales, afecta entre el 3% y el 6% de la población (estos datos son variables según cuál sea el estudio consultado)

¿Cómo se diagnostica la fibromialgia? El diagnóstico de la fibromialgia se basa en la presencia de dolor muscular generalizado. La definición oficial de Copenhague establece que para el diagnóstico de fibromialgia se debe tener 11 de 18 puntos sensibles ('tender points'). Estos puntos causan dolor al ser presionados, pero no transfieren el dolor a otra parte. También se requiere que los puntos estén presentes en los cuatro cuadrantes del cuerpo y que el dolor haya estado presente por al menos tres meses. El médico tiene que estar consciente que los puntos puede que no estén "activos" todos el mismo día, aunque este criterio va en decadencia: En primer lugar, el paradigma de los puntos sensibles sugería que los pacientes de la FM únicamente sentían dolores en lugares específicos del cuerpo. Sin embargo, unos estudios posteriores (tales como los reportados por Granges y Littlejohn en 1993 10) empezaron a sugerir que los pacientes de la FM son sensibles a estímulos de dolor en cualquier parte del cuerpo y no únicamente en los puntos anatómicos identificados por el ACR. Hoy en día, se reconoce comúnmente que el dolor extendido a través del cuerpo es típico de la fibromialgia. En segundo lugar, pronto llegó a ser obvio que la sensibilidad de un paciente variaba de día en día y de mes en mes. Como consecuencia, el número de puntos sensibles en un día podía estar abajo de los 11 requeridos, mientras que en otros días podía ser mayor. Además, los pacientes no siempre se presentaban con dolores en los cuatro cuadrantes del cuerpo. Algunos sufrían de dolor unilateral; otros sólo lo sentían en la parte superior o inferior del cuerpo. En tercer lugar, los exámenes de los puntos sensibles hechos por los médicos también fueron problemáticos ya que dependen del juicio humano falible. Hechos equivocadamente (en el punto anatómico incorrecto o no aplicando la presión digital debida), rindieron resultados erróneos. Desafortunadamente, los puntos sensibles de la fibromialgia a veces fueron confundidos con los puntos hipersensibles del síndrome del dolor miofascial (MPS). No es infrecuente equívocos en el diagnóstico, confundiendo la FM con el MPS o viceversa. No hay una prueba única de laboratorio ni rayos X que pueda ayudar a un médico a diagnosticar la fibromialgia. Aún así, las pruebas de laboratorio pueden ayudar a descartarla. Por ejemplo, una tiroides hipoactiva causa muchos de los síntomas que aparecen en la fibromialgia. Sin embargo, un médico puede pedir un simple análisis de sangre para determinar si una persona tiene problemas de la tiroides. Un examen

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

físico puede ayudar a descartar otras afecciones que podrían causar dolor y fatiga crónicos. Algunas personas con fibromialgia pueden estar disgustadas porque los médicos no consideren que esta sea una enfermedad seria. Es más, con frecuencia los mismos familiares acaban dudando de la veracidad de las molestias que el enfermo refiere, puesto que el médico les cuenta que los análisis y las radiografías son normales. Las múltiples molestias que ocasiona la fibromialgia a quien la sufre, junto con el hecho de que con frecuencia no sea identificado el proceso, ocasionan inquietud en el enfermo. Por este motivo, muchos pacientes con fibromialgia llevan mucho ganado si reciben una explicación sobre la naturaleza de su proceso y así comprenden sus propias limitaciones y hacen los cambios apropiados en su estilo de vida. Debido a que las quejas sobre la fibromialgia son tan generales y a menudo recuerdan otros trastornos médicos, muchas personas se someten a evaluaciones complicadas y a menudo repetitivas, antes de ser diagnosticadas con fibromialgia. Es importante visitar a un médico o reumatólogo que sepa cómo diagnosticar y tratar esta dolencia.

Pronóstico de la enfermedad

Los estudios a largo plazo sobre la fibromialgia han demostrado que se trata de una enfermedad crónica, si bien sus síntomas pueden ser oscilantes (pueden aparecer, desaparecer y reaparecer en distintas épocas). El impacto que produce en la calidad de vida de quien la padece varía mucho de unas personas a otras, pero siguiendo todas las pautas explicadas es posible lograr una mejora de muchos de sus síntomas. Es de esperar, también, que se vayan haciendo nuevos descubrimientos y que se desarrollen nuevos fármacos específicos para el tratamiento de la fibromialgia. Con todo, podemos tener la esperanza que la calidad de vida de todas las personas afectadas pueda ir mejorando día a día, hasta el momento en qué la ciencia pueda aportarnos una posible cura para esta enfermedad.

SUBIR

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

SÍNDROME FATIGA CRÓNICA

Enfermedad clasificada en España con el código 780.71 Cie-9-mc Clasificada por la OMS con el número G 93.3.en el CIE-10. Es una enfermedad orgánica, multisistémica y crónica. Puede afectar de manera progresiva el sistema inmunológico, el neurológico, el cardiovascular y el endocrino, y se caracteriza por causar una fatiga severa física y mental insuperable para el paciente, que no disminuye significativamente con el reposo, y empeora con la actividad, perdida sustancial de concentración y memoria, desorientación espacial, sueño no reparador, intolerancia a la luz, al sonido y a los cambios de temperatura, intolerancia al estrés emocional y a la actividad física, dolor muscular y en las articulaciones, sensibilidades químicas múltiples y una sensación de estado gripal permanente, entre otras manifestaciones. Además se han observado alteraciones severas en la función de las células NK, en la presión arterial y en el equilibrio ortostático, una notable reducción del flujo de sangre al cerebro y una reducción en la capacidad del consumo de oxígeno de las células. Al mismo tiempo, la apariencia externa del enfermo no refleja la enfermedad: su apariencia suele ser normal. El paciente debe presentar de forma crónica y concurrente 4 o más síntomas de los descritos como criterios menores (Tabla 1). En la actualidad no existe un tratamiento médico eficaz.

Tabla 1 Criterios diagnósticos Síndrome de Fatiga Crónica Criterios mayores

(deben concurrir

ambos)

1. Fatiga crónica persistente (6 meses mínimo), o intermitente, inexplicada, que

se presenta de nuevo o con inicio definido y que no es resultado de esfuerzos

recientes; no mejora significativamente con el descanso; ocasiona una reducción

considerable de los niveles previos de actividad cotidiana

2. Exclusión de otras enfermedades potencialmente causantes de fatiga

crónica potencialmentelmente causantes de fatiga crónica

Criterios menores

(deben estar

presentes, de forma

concurrente, 4 o más

signos o síntomas de

los que se

relacionan, todos

ellos persistentes

durante 6 meses o

más yposteriores a la

presentación de la

fatiga)

1. Trastornos de concentración o memoria recientes

2. Dolor de garganta habitual

3. Adenopatías cervicales o axilares dolorosas

4. Mialgias

5. Poliartralgias sin signos inflamatorios

6. Cefalea de inicio reciente o de características diferentes

de la habitual

7. Sueño poco reparador

8. Malestar post esfuerzo

SUBIR

Foto : JVilas

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

Sintomatología

La sintomatología es muy variable en cuanto a su grado de severidad y presentación temporal, desde estados de anormal fatiga prolongada con diversos síntomas de apariencia gripal a muy severa afectación crónica con multitud de síntomas que pueden llegar a afectar a todo el cuerpo y postrar en cama durante períodos muy largos e incluso a una completa incapacidad de realizar actividad alguna durante años. Muchos pacientes terminan por salir muy poco de su casa por la sensación de enfermedad y debilidad que sienten. “Yo estuve tres meses sin salir de casa, cada vez que lo intentaba andaba unos 20 metros y tenía que volver a casa y acostarme , me sentía muy cansado, sin ánimo , era como si me hubieses quitado toda energía, como un juguete sin pilas, aunque ya lo he superado cuando menos me lo espero me puedo pasar varios días sin ganas de salir a la calle” El síntoma más frecuente es la sensación de haber contraído "una gripe que nunca se cura". En ocasiones lo describen como sensación de estar envenenados, intoxicados. Otras como si tuvieran una infección crónica. Algunos síntomas van y vienen, suelen rotar a manera de ciclos, y pueden ser a cual más extraño y nunca oído salvo por otros pacientes o médicos especializados que los comparten o conocen.

Inicio y evolución

Son muy frecuentes los inicios súbitos similares a un brote vírico o de gripe "que nunca

se cura". Muchos pacientes pueden recordar el día y la hora en que su enfermedad

llegó para nunca marcharse.

“Yo recuerdo que unos días antes de semana santa, a las siete de la mañana cuando

llegue a la obra, me senté y ya no pude levantarme.

La catalana parecía una grúa, los ladrillos pesaban toneladas, no pude trabajar me pase

todo el día sentado y cada vez que quería hacer algo era peor, más cansado,

abrumado por la situación que no llegaba a entender, ni yo ni mis compañeros. Desde

ese momento ya no fui el mismo”

También son frecuentes los inicios tras períodos de alto estrés emocional, laboral o

vital, accidentes con traumatismos ó intoxicaciones. Otros sin embargo evolucionan

muy lentamente, a lo largo de muchos años, en los que se les suele diagnosticar

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

depresión, ansiedad, insomnio, astenia o estrés hasta que llegan al mismo punto que

los que adquirieron la enfermedad súbitamente y comparten toda la sintomatología,

características y peculiaridades sin distinción ninguna.

Hay casos en que los síntomas desaparecen durante algún tiempo, quizás algunos días o semanas, pero la enfermedad suele ser crónica y recurrente, aplastante en cuanto apenas libera al paciente ni le da un rato de descanso al día, muy fluctuante en los síntomas variados y alternantes y apenas un 5% de los enfermos se recupera completamente. Normalmente cuanto más tiempo transcurre sin mejoría peor es el pronóstico de recuperación. También la edad del paciente cuenta y tienen mejores perspectivas los pacientes más jóvenes. Normalmente los pacientes visitan múltiples especialistas, terapeutas alternativos, prueban todo tipo de medicamentos, terapias, modifican su dieta, viajan maltrechos a visitar otros médicos y terapeutas lejanos de los que les han hablado, gastan mucho dinero en todo ello, y suelen obtener poco rendimiento pues apenas logran mejorías significativas con algunas excepciones.

SUBIR

Diagnóstico

Los estándares para el diagnóstico del síndrome de fatiga crónica han sido definidos

por el Centro para el Control de Enfermedades(CDC) y en los llamados "documentos de

consenso de Canadá del año 2006", donde se define un protocolo en las pautas para la

detección, diagnóstico y seguimiento del SFC. Este síndrome fue identificado en los

países anglosajones a mediados de los años 80.

La Organización Mundial de la Salud lo considera como una enfermedad neurológica

grave y aparece en la lista americana de enfermedades infecciosas nuevas, recurrentes

y resistentes a los medicamentos.

En España, en la CODIFICACION CLINICA CON LA CIE-9-MC (UNIDAD TECNICA DE LA

CIE-9-MC PARA EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD) Boletín nº 12 del año 1999, en el

apartado nº 10 Síntomas y signos mal definidos, dice “El síndrome de fatiga crónica,

se caracteriza por fatiga severa y discapacitante…..”

Dichos estándares incluyen:

o Astenia (cansancio) intensa y fatigabilidad fácil, que no merma con el descanso nocturno, incluso sin haber realizado esfuerzo físico Inicio generalmente repentino, a veces después de un cuadro similar a una gripe. Puede aparecer tras una mononucleosis infecciosa u otras enfermedades víricas.También cursa con desorientación, pérdidas de memoria a corto plazo, confusión e irritabilidad (afectación neuro-cognictiva)

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

o Pérdida de fuerza o Falta de concentración. Con las habilidades matemáticas, pueden perder

sus capacidades hasta presentar cifras en pruebas psicotécnicas y de coeficiente de inteligencia muy inferiores a las que tenían antes de enfermar.

o Falta de memoria o Mialgias, Ansiedad, Depresión, Cefalea, Adenopatías, Síntomas digestivos,

Parestesias, Palpitaciones, Dolor torácico, Manifestaciones cutáneas – picor, Vértigo, Trastornos del sueño: sueño no reparador e hipersomnia. Dolor muscular. Faringitis mialgica (dolor de garganta). Dolor con la palpación de ganglios linfáticos de cuello o axilas. Fiebre leve (38,3º o menos). Dolores de cabeza. Fotofobia (hipersensibilidad a la luz).

o Duración de al menos seis meses, pudiendo persistir años. o La mayoría suele sentir que se sienten deprimidos como consecuencia de la

enfermedad y no al contrario. Su actitud suele ser de gran lucha y búsqueda de curación y no de hundimiento o apatía más propios de la enfermedad depresiva.

SUBIR

Causas

o Las múltiples pruebas de laboratorio que normalmente se hacen los enfermos hasta la fecha son de escasa utilidad, aunque se han detectado componentes tóxicos, como el mercurio, en algunos afectados, lo cual ha llevado a mucha confusión.

o La prevalencia y la intolerancia a gran variedad de sustancias químicas y medioambientales de muchos pacientes se denomina "Sensibilidad Química Múltiple (SQM)".

o A lo largo de los años se han postulado múltiples causas como origen de la enfermedad. Hace veinte años se le llamó "la gripe del yuppie", pues se pensó que afectaba especialmente a jóvenes profesionales urbanos estresados que sufrían de agotamiento. Posteriormente se pensó que se trataba de una infección crónica del Virus de Epstein-Barr, causante de la llamada Mononucleosis infecciosa o enfermedad del beso. Más tarde se propuso un sobre crecimiento intestinal infeccioso del hongo Candida Albicans (Candidiasis), fruto del estilo de vida estresante, la inadecuada alimentación rica en azúcares e hidratos de carbono de absorción rápida, el exceso de consumo de antibióticos y corticoides, etc.

o Otras teorías señalan a los pesticidas o agentes químicos tóxicos ambientales y alimentarios excesivos en las sociedades industrializadas. Al mercurio, especialmente el contenido en los empastes de las amalgamas dentales y vacunas. A la radiación electromagnética ambiental, muy especialmente desde el desarrollo de la telefonía móvil, las antenas de repetición, las redes

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

inalámbricas (teléfonos inalámbricos domésticos, ordenadores, etc). A los edulcorantes artificiales como el aspartamo o las infecciones dentales crónicas ocultas en las endodoncias y en los huesos maxilares.

o Hasta la fecha la mayoría de la comunidad médica internacional considera que se trata de una enfermedad psicosomática de origen emocional, ansiedad, depresión, hipocondría, neurastenia y diversos trastornos psiquiátricos y de la personalidad son lo que suelen diagnosticar, especialmente al afectar a una mayoría de mujeres de mediana edad a las que atribuyen tradicionales problemas adaptativos, afectivos, nerviosos y sexuales. El hecho de que cada vez afecte a más varones, niños o jóvenes de todos los ámbitos sociales y geográficos no modifica la opinión de la comunidad médica escéptica, reacia incluso a escuchar o informarse acerca de la enfermedad, lo que es causa de graves y frecuentes enfrentamientos entre los enfermos, los responsables de salud y de la administración que secundando la opinión médica niega el reconocimiento de la enfermedad y por ello los derechos legales de los enfermos.

o Es frecuente además que esta negación se traslade a los familiares y existan conflictos entre enfermos y parientes por esta razón se les acusa de fingir, exagerar o querer evadir el trabajo o la realidad de su enfermedad depresiva.

o “No es de extrañar este último comentario, yo mismo llegue a pensar eso de mi, que no quería ir a trabajar. Gracias a mi médico internista me di cuenta de que era una enfermedad, el me convenció que no era una invención mía.”

SUBIR

Prevalencia

o Actualmente, se estima que más del 5% de la población mundial padece esta enfermedad y que la proporción es de nueve mujeres por cada hombre, aunque cada vez afecta más también a los varones.

o Aunque no se considera una enfermedad grave o mortal, es probable que exista un número elevado de decesos debidos a ella, ya que las causas de la muerte de estos enfermos suelen estar ligadas a fallo cardíaco, cáncer o suicidio, por lo que es difícil reconocerlas en su origen. Suele estar muy ligada a otras enfermedades similares denominadas Disautonomía, Fibromialgia, Síndrome Químico Múltiple y Síndrome de la Guerra del Golfo, si bien se presentan tantos casos de padecimiento de dos o más de ellas a la vez que se las considera de hecho como variedades, sintomatologías prevalentes o subtipos de una posible misma enfermedad.

FIBROMIALGIA – SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

DATOS EPIDEMIOLÓGICOS o No existen estudios epidemiológicos en España. o Existen problemas metodológicos para averiguar la prevalencia real dado que

un alto porcentaje de los enfermos no están diagnosticados o están incorrectamente diagnosticados.

o En la Universidad de DePaul en Chicago (USA) se han realizado una serie de estudios sobre la población en general.

o Los principales resultados son: o · Prevalencia del SFC en hombres: 291/100.000 (0,291%) o · Prevalencia del SFC en mujeres: 522/100.000 (0,522 %) o · Otro estudio del mismo grupo constata que en el colectivo de las enfermeras

esta cifra asciende a 1088/100.000 (1,088 %) o Estas cifras son altas si se comparan con:

· Mujeres con HIV: 125/100.000 · Mujeres con cáncer de pulmón: 43/100.000 · Mujeres con cáncer de pecho: 26/100.000

CONCLUSIONES

o El Síndrome de Fatiga Crónica es una enfermedad real, aunque poco conocida,

con una prevalencia importante, especialmente en mujeres.

o Su diagnóstico está claramente definido aunque su principal dificultad reside en

la correcta exclusión de otras causas de fatiga.

o En caso de duda sobre el diagnóstico o en caso de tener dificultad en el

tratamiento de los síntomas es aconsejable remitir al paciente a alguna de las

unidades especializadas existentes o de próxima creación.

o El SFC impone limitaciones tanto físicas como cognitivas que llegan a ser

invalidantes.

Por JVilas

SUBIR