Upload
iancu-lucian
View
214
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 Fib Romi Algie
1/3
Diagnosticul defbromialgie
Pentru diagnosticul fibromialgiei, medicul reumatolog se bazeaza
pe criteriile ACR din 1990 de clasificare a bolii (criterii concepute in principal pentru studiile clinice, pentru a selecta populatii omogene de
pacienti).
Conform acestor criterii, pacientul cu fibromialgie trebuie sa
prezinte durere cu durata de peste 3 luni, pe ambele parti ale corpuluidreapta si stanga, superior si inferior de talie, cuprinzand si sceletul a!ial
(coloana cer"icala, toracala, lombara).
8/17/2019 Fib Romi Algie
2/3
#e asemenea trebuie sa prezinte durere la cel putin 11 din cele 1$
puncte dureroase, palpate de medic. Aceste puncte sunt distribuite simetric
pe ambele parti ale corpului la ni"elul% occiputului, cer"ical inferior, trapez,
supraspinos, coasta & anterior, lateral de cot, fesier, sold lateral, genunci
medial.
'!ista si aici contro"erse legate de presiunea "ariabila pe care
medicii o aplica atunci cand e!amineaza pacientul, de faptul ca durerea
pacientilor cu fibromialgie nu este limitata doar la aceste arii testate si de
asemenea faptul ca e!ista oameni care desi nu sufera de fibromialgie potresimti durere la presiunea acestor regiuni
8/17/2019 Fib Romi Algie
3/3
oile criterii de diagnostic propuse pastreaza durerea difuza cu durata de
peste 3 luni insa au inlocuit punctele dureroase cu o lista de simptome ce trebuie
confirmate de pacient si gradate de medic, incluzand inde!ul durerii difuze
(P*+ idespread Pain *nde! ) si cala se"eritatii simptomelor ( + -mptom
e"erit- cale). *n P* pacientul este pus sa indice zonele dureroase, ma!im
19, in ultima saptamana, fiecare zona primind 1 punct. *n / categorii +
oboseala, somn neodinitor, tulburari cogniti"e si simptomele somatice
(cardio"asculare, digesti"e, urinare, etc.) primesc puncte de la 1 la 3 (0+ niciunsimptom, 1+ usor, intermitent, &+ moderat, persistent, 3+ se"er), adunand un
ma!im de 1& puncte. Pentru diagnostic P* trebuie sa fie peste si peste
sau P* intre 3+2 cu peste 9.