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ソーシャルワーク実習入門 2011-4-7
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1
ソーシャルワーク とは何か?
2014年4月10日(木)
ソーシャルワーク実習入門
ソーシャルワーク専門職は、
(ウエルビーング)の増進を目指して、
を進め、 問題解決を図り、
人びとの と解放を促していく。
国際ソーシャルワーカー連盟(IFSW)2000.
ソーシャルワークの定義(1)
2
人間の福利
社会の変革
エンパワメント
人間関係における
ソーシャルワークは、 と
に関する理論を利用して、人びとがその
. に介入する。
人権と社会正義の原理は、ソーシャルワークの
拠り所とする基盤である。
国際ソーシャルワーカー連盟(IFSW)2000.
ソーシャルワークの定義(2)
3
人間の行動
環境と相互に影響しあう接点
社会シス
テム
目的
◇人間のウェルビーイングの増進
行うことは
◇社会の変革
◇人間関係における問題解決
◇エンパワメント
4
ソーシャルワークの定義 ポイント(1)
用いる理論
◇人間の行動 に関する理論
(行動理論,心理学等)
◇社会システム に関する理論
(社会学等)
ソーシャルワークの独自性
◇人が環境と相互に影響しあう接点に介入
◇人権と社会正義の原理を拠り所にする 5
ソーシャルワークの定義 ポイント(2)
6
社会福祉施策全体の流れ
ノーマライゼーションの理念の実現へ
費用の効率化
施設福祉 ⇒ .
⇒ 地域生活支援
そのための方法 ⇒ .
在宅福祉・コミュニティ福祉
ケアマネジメント
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ノーマライゼーションの考え方(1)
福祉の対象者を特殊視し,隔離的に処遇する
考え方を改めて,障害者も,身体の自由のきかな
い老人も,長期療養中の病人も,できるだけ
で, .
ができるようにするべき。
7
住み慣れた環境の中 日常的な普通の生活
ノーマライゼーションの考え方(2)
働く年齢の人は,障害者でもできるだけ働き,学
校へ行く年齢の人は,できるだけ学校へ行って,
をすべきである。
8
普通の生活
ノーマライゼーションの具体的な内容
①障害者・高齢者を することはよくない
②西欧諸国では,施設はすべて する方向性である(施設が必要という考えもある)
③新しい収容施設は .
④ 環境を作る
*在宅化
*サービスハウジング
*駅前等の公共施設にアパートを用意する 9
収容・隔離
廃止
作らない
町の中に住める
10
何が求められているのか
で当たり前に生活できること(場所)
⇒まずは, が重要
制度・サービスを利用して
を満たすこと(目的)
それを支援すること(方法)
地域
住居の確保
ニーズ
11
ICF(国際生活機能分類)
.
International(国際的な)
Classification of (分類)
Functioning, Disability and Health
(生活機能:機能,障害,健康 )
人間の生活機能と障害の分類法として,2001年5月,世界保健機関(WHO)総会において採択された
ICF
ICFの特徴(1)
①これまでのWHO国際障害分類(ICIDH)がマイ
ナス面を分類するという考え方が中心であったのに対し,
ICFは,生活機能という からみるよう
に視点を転換し,さらに 等の観点を
加えた
②障害はマイナスだけでなく, にも働く
双方向型の視点に立つ 12
プラス面
プラス
環境因子
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③社会のあり方に着目し,「 」の重要性を強調した。
④ICFは「 」といわれる。
⑤背景因子には,「 」と「 」がある。
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ICFの特徴(2)
背景因子
社会モデル
環境因子 個人因子
⑥障害を機に, があると考える。
⑦3つのレベルと健康状態,背景因子が .
し合うことを強調している。
14
ICFの特徴(3)
新しい活動や参加
相互に
関係
15
ICF 国際生活機能分類
16
社会生活を疎外する理由
何らかの原因によって
生活上のニーズが .
理由は大きく2つある
* (病気・障害など)が影響
* が影響している
もう少し詳しく
充足できない
環境
個人の特徴
17
社会生活を疎外する環境バリア
周囲の人(家族を含む)の .
理解がないので, .
周囲の人との がうまくいかない
結果,社会との .
そのために .
関係の障害
理解が得られない
ニーズが充足できない
対応ができない
関係も切れる(孤立)
「関係」
18
支援の基本的な考え方
当事者に (強さ,潜在的な力)がある
その力が 理由がある
多くの場合,その理由は にもある
それを (障壁)という
バリアを ⇒力(パワー)は発揮
※これを という
(そのために)一緒に考え,行動する
ストレングス
発揮できない
環境
バリア
除去
エンパワメント
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利用者の する
何らかの理由によって
「当たり前」の市民生活ができない
これを という
それは につながる
そのような状況の改善を図る
ソーシャルワーカーは 何をする専門職?
生活を支援
生活問題
人権侵害
20
個人の生活の全体像
個人 社会関係
関係の中で
ニーズを
充足する
社会・環境 他者や制度を含む
社会的自己実現
ニーズ(needs)を
持っている
環境との間で発揮される力
パワー(power) 潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
21
個人とニーズ(needs)
個人
ニーズ(needs)を
持っている
ニーズ
人間が社会的に生きて いくために必要不可欠な基本的欲求
これが充足されないと個人の尊厳が守れない
複数ある
障害があっても同じ
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個人の潜在的な力 (ストレングス:strength)
個人
潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
ストレングス
「強さ」「力」といわれる
人間に潜在的にあるもの
障害があってもある
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社会・環境
社会・環境 他者や制度を含む
24
社会関係
個人 社会関係
社会・環境 他者や制度を含む
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25
環境との間で発揮される力 パワー(power)
個人
社会・環境 他者や制度を含む
環境との間で発揮される力
パワー(power) 潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
社会関係
26
ニーズが充足される
個人 社会関係
関係の中で
ニーズを
充足する
社会・環境 他者や制度を含む
ニーズ(needs)を
持っている
環境との間で発揮される力
パワー(power) 潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
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社会的自己実現が達成される
個人 社会関係
関係の中で
ニーズを
充足する
社会・環境 他者や制度を含む
社会的自己実現(その人らしい生活の実現)
ニーズ(needs)を
持っている
環境との間で発揮される力
パワー(power) 潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
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「生活のしづらさ」
何らかの理由で . 病気や障害がきっかけになることが多い
具体的には?
生活をするときにうまくいかない
自分の思うようにいかない
人との関係がうまく作れない
社会のルールがうまく守れない
生活が「しづらくなる」
29
生活のしづらさの原因は?
の問題
その人自身の問題
の問題
その人を取り巻く環境の問題
環境=周囲の人,社会の仕組み etc…
個人と環境の関係( )の問題
その人が環境とうまく関係が作れない
個人
環境
社会関係
30
生活のしづらさへの支援
個人の問題
その人自身へ働きかける
環境の問題
環境に働きかける
個人と環境の関係(社会関係)の問題
関係に働きかける
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支援とは?
その人にはその人なりの がある
意見はその人の である
その する
意見が言えるようにその人を .
*指導・援助も大事
*でも,それだけではよくない
意見
持っている力
意見を尊重
支える
32
個人の問題(1)
病気や障害によって生活がしづらい
求められること
病気や障害をより良い状態にする
そのためにはその人を変える
33
個人の問題(2)
具体的に何をするの?
薬の服用,手術を受ける(医療が対応)
カウンセリング
◇面接をする
◇問題を明らかにする
◇対応の仕方を変える
訓練
◇リハビリテーション
34
環境の問題(1)
環境の対応が悪いので生活がしづらい
求められること
環境をより良い状態にする
そのためには環境を変える(作る)
*他者に働きかけて,他者を変える
*制度に働きかけて,制度(サービス)を変える
*なければ,制度(サービス)を作る
35
環境の問題(2)
具体的に何をするの?
周囲の人に働きかける
◇周囲の人を変える
◇周囲の人にカウンセリングをする
◇心理教育を使う(SSTの活用)
制度に働きかける(ソーシャルアクション)
◇社会に対してアピールする
◇市民・行政・議会に働きかける 36
社会関係の問題(1)
• 関係が悪いので生活しづらい
求められること
関係をより良いものにする
そのためには関係を変える
◇関係そのものに働きかける
◇間に入り調整をする
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社会関係の問題(2)
具体的に何をするの?
*一緒に話し合う場を作る
*問題を一緒に考える
*それぞれができることを見つけ出す
*意見を言う
*互いの意見を代わりに言う( )
*その人が意見を言えるように支援する
アドボカシー
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「個人の問題」と見ると
障害があるのは個人の問題
◇障害を しよう
◇ をして仕事ができるようにしよう
*職業訓練
*リハビリテーション
克服
訓練
39
「環境の問題」と見ると
障害者の就労に対する考えの誤解・偏見
(働いてはいけない,働けるはずがない)
会社が .
社員の障害者に対する .
障害者が働ける .
障害があっても働ける .
家族の .
など
雇ってくれない
理解がない
場所がない
仕組み・制度がない
理解がない
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「社会関係の問題」と見ると
障害があっても を考える
互いに補い合う方法を考える
接することで,学び,障害者を理解する
障害者の特徴にあった .
障害者が求めていることを .
困ることを見つけて改善方法を .
そのために .
働ける方法
仕事を見つける
相手に言う
相談する 交流する
41
生活問題のきっかけ 病気・障害など
個人
病気
障害など
①
42
生活問題が起こる状況 その1(個人側)
個人 社会関係
社会・環境 他者や制度を含む
ニーズ(needs)を
持っている
力が発揮できない
パワーレス(powerless)
①
潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
病気
障害など
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生活問題のきっかけ 人権侵害・抑圧など
個人 社会関係
社会・環境 他者や制度を含む
人権侵害・抑圧など ②
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生活問題が起こる状況 その2(環境側)
個人 社会関係
社会・環境 他者や制度を含む
ニーズ(needs)を
持っている
力が発揮できない
パワーレス(powerless)
人権侵害・抑圧など
②
潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
45
生活問題が起こる状況(全体像)
個人 社会関係
社会・環境 他者や制度を含む
社会的自己実現
ニーズ(needs)を
持っている
力が発揮できない
パワーレス(powerless) 病気
障害など
①
人権侵害・抑圧など
②
潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
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ソーシャルワーカーの対応(1)
個人 社会関係
社会・環境 他者や制度を含む
ニーズ(needs)を
持っている
力が発揮できない
パワーレス(powerless) 病気
障害など
①個人への関わり ソーシャルワーカー
(SWr)
潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
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対応の種類
個人
①個人への関わり ソーシャルワーカー
(SWr) 1)個人援助
ケースワーク
2)集団援助
グループワーク
3)地域援助
コミュニティワーク
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地域
対応の焦点の違い
グループ
個人
ソーシャルワーカー
(SWr)
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パワーが発揮できない状況(1)
個人 社会関係
社会・環境 他者や制度を含む
環境との間で発揮される力
パワー(power)
病気
障害など
力が発揮できない
パワーレス(powerless)
潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
ニーズ(needs)を
持っている 50
個人
社会・環境 他者や制度を含む
環境との間で力が発揮される
エンパワー(empower)
エンパワメント
ソーシャルワーカー
(SWr) ①個人への関わり
病気
障害など
ニーズ(needs)を
持っている
潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
51
パワーが発揮できない状況(2)
個人 社会関係
社会・環境 他者や制度を含む
力が発揮できない
パワーレス(powerless)
ニーズ(needs)を
持っている 人権侵害・抑圧など
潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
環境との間で発揮される力
パワー(power)
52
①対応を変える
他者から尊重される
②対応を作る
制度・サービスを創る
ソーシャルワーカーの対応(2)
個人 社会関係
社会・環境 他者や制度を含む
ソーシャルワーカー
(SWr) ②環境への関わり
ニーズ(needs)を
持っている 人権侵害・抑圧など
53
アドボカシー
個人 社会関係
社会・環境 他者や制度を含む
ニーズ(needs)を
持っている
力が発揮できない
パワーレス(power less)
人権侵害・抑圧など
ソーシャルワーカー
(SWr) ②環境への関わり
潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
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ソーシャルワーカーの対応(全体)
個人 社会関係
社会・環境 他者や制度を含む
ニーズ(needs)を
持っている
力が発揮できない
パワーレス(power less)
病気
障害など
①個人への関わり
ソーシャルワーカー
(SWr) ②環境への関わり
人権侵害・抑圧など
潜在的な力
(ストレングス:strength) を持っている
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ケアマネジメントの充実を
している利用者が対象
を持っている
サービスを適切に利用することが必要
(サービス = ニーズを充足するための方法)
本人の する
ニーズが充足できなければ, をする
改善で対応できない時には, .
する
地域で生活
複数のニーズ
意向を尊重
改善
サービスを創設
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その人の できるように支援する
支援を行う人
社会福祉の専門職
専門職以外の人
協力体制が大切
協力体制を円滑にする をする
本人の する
支援を行うときの注意点
力が発揮
連携
意思を尊重