FAMFOL Cerebral Palsy

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    1/26

    LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH

    SEORANG WANITA BERUSIA 27 TAHUN DENGAN CEREBRAL

    PALSY DISERTAI ISPA

    Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat

    dalam menempuh Kepaniteraan Klinik 

    Ilmu Kesehatan Masyarakat

    Disusun ole !

    GERALDO TADIKA PUTRA !"#"##!

    LARA$A%U &ITRA M !"#"#'(

    M" RID)*A+ , , !"#"#-'

    KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

    PERIODE OKTOBER"DESEMBER 2#$%

    &AKULTAS KEDOKTERAN UNI'ERSITAS TRISAKTI

    JAKARTA

    #

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    2/26

    KATA PENGANTAR

    Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan %ang Maha Esa karena atas rahmat dan

    hidayah.+ya kami dapat menyelesaikan lap/ran kunjungan rumah ked/kteran keluarga ilmu

    kesehatan masyarakat"

    Penulisan lap/ran ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat tugas kepaniteraan klinik 

    di 0agian Ilmu Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Gandaria $elatan peri/de 1' Okt/0er 2 1!

    Desem0er 1#'" Kami 0erharap 0ah3a penyusunan lap/ran ini dapat 0erman4aat 0agi penulis

     pri0adi dan masyarakat se0agai 0entuk tridarma uni5ersitas yang salah satunya ialah penga0dian

    masyarakat"

    Dalam usaha penyelesaian tugas lap/ran ini6 kami 0anyak memper/leh 0im0ingan dan

    d/r/ngan dari 7anyak pihak6 dalam kesempatan ini kami ingin menyampaikan terima kasih yangse0esar.0esarnya kepada 8

    #" Dr" Dharma

    1" drg" E5a $

    !" dr" Ir4an Purn/m/ Aji

    9" Kepada semua pihak di Puskesmas Gandaria $elatan yang telah mem0antu dan

    mem0im0ing dalam menyelesaikan lap/ran ini"

    '" $emua teman.teman Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Trisakti di Puskesmas

    Gandaria $elatan

    Kami menyadari masih terdapat kekurangan dalam penyusunan lap/ran ini6 /leh karena

    itu dengan kami menerima semua saran dan kritikan yang mem0angun guna penyempurnaan

    tugas lap/ran ini"

    :akarta6 Desem0er 1#'

    DISUSUN SEBAGAI PERSYARATAN TUGAS KEPANITERAAN KLINIK 

    ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS(KESEHATAN MASYARAKAT

    &AKULTAS KEDOKTERAN UNI'ERSITAS TRISAKTI

    PERIODE OKTO7ER.DE$EM7ER 1#'

    1

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    3/26

    Disusun Ole !

    GERALDO TADIKA PUTRA !"#"##!

    LARA$A%U &ITRA M !"#"#'(

    M" RID)*A+ , , !"#"#-'

    :akarta6 Desem0er 1#'

    Telah disetujui dan disahkan /leh 8

    Pem0im0ing

    Dr" dr" Dharma $utant/6M$

    DA&TAR ISI

    KATA PENGANTAR)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))i

    LEMBAR PENGESAHAN)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))) ))))))))))))))))))))))))))))))ii

    DA&TAR ISI)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))iii

    BAB I PENDAHULUAN

    !

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    4/26

    A" Latar 7elakang"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""#

    7" Tujuan Penulisan;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;""""""""""""""""""""""""""""1

    &" Man4aat;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""1

    BAB II METODE

    A" Desain;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;""(

    7" L/kasi;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;";;;;;""(

    &" Diagn/sis Masalah;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;";;;;;;;""(

    D" Penatalaksanaan;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;"""(

    BAB III LAPORAN KUNJUNGAN

    A" Lap/ran kasus;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;";"-

    BAB I' PENUTUP

    A" Kesimpulan ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;"";;;;;;"1'

    7" $aran ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;";;;;;;1'

    Lampiran

    Da4tar pustaka

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A) L*+*, Bel*-*n.

    &ere0ral palsy ialah suatu k/ndisi neur/l/gis yang statis dise0a0kan /leh terjadinya

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    5/26

     pengendalian pergerakan tu0uh" :adi6 penyakit terse0ut tidak dise0a0kan /leh masalah pada /t/t

    atau jaringan sara4 tepi6 melainkan6 terjadi perkem0angan yang salah atau kerusakan pada area

    m/t/rik /tak yang akan mengganggu kemampuan /tak untuk meng/ntr/l pergerakan dan p/stur 

    se penye0a0 kasus

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    6/26

    yaitu stimulasi deteksi inter5ensi dini tum0uh kem0ang @$DIDTK pr/gram lainnya meliputi

     pem0erian imunisasi dasar @7&G6 DPTB )7#.!6 P/li/ #.96 dan &ampak6 pem0erian 5itamin A

     pada 0ayi6 dan penyuluhan pera3atan kesehatan 0ayi serta penyuluhan A$I Eksklusi46 MP A$I

    dan lain.lain" Indikat/r

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    7/26

    BAB II

    METODE

    A) Des*in

    Desain penulisan yang digunakan adalah 3a3an

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    8/26

    D) Pen*+*l*-s*n**n

    Medikament/sa 8

    . Parasetam/l ! dd &T)#

    . Am/CiCilin syr ! dd &Th # #B1

     +/n medikament/sa

    Edukasi 8

    Untuk keluarga

    . $egera periksa ke d/kter apa0ila sakit

    . Tidak mem0eli /0at sem0arangan

    . Minum /0at teratur 

    . Duduk saat makan atau minum dan menegakkan leher agar menurunkan

    resik/ tersedak

    . Pem0erian makan sesuai dengan angka ke0utuhan gii

    . Pem0erian

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    9/26

    Pekerjaan 8 Tidak 0ekerja

    I3en+i+*s Ke*l* Kelu*,.*

     +ama 8 Tn" K 

    Umur 8 '# Tahun

    :enis Kelamin 8 Laki. laki

    $tatus perka3inan 8 Menikah

    Alamat 8 :l" Madrasah +/ ?1 RT =B# Gandaria $elatan

    Agama 8 I$LAM

    $uku 7angsa 8 :a3a

    Pendidikan 8 Tamat $D

    Pekerjaan 8 3iras3asta @ser5i

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    10/26

    #" K 7apak L '# $D3iras3ast

    a$ehat G$ =B#

    1" E I0u @pasien P 9- $D IRT $ehat G$ =B#

    9) WAn*-

    I*sien8P 27

    Ti3*-

    Se-ol*

    Ti3*-

    Be-e,/*S*-i+

    GS #7(#$

    9" ) Anak II P 1' $MAKarya3an

    s3asta$ehat

    G$ =B#

    Di*.,*1 $) Geno.,*1 Kelu*,.* -*n3un. P*sien

    Ke+e,*n.*n 8

    #

    19 #!

    - '

    =(

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    11/26

    #" Ayah dari suami     $ehat

    1" I0u dari suami     meninggal dunia

    !" Ayah dari pasien meninggal dunia @hipertensi6 sakit jantung

    9" I0u dari pasien 

      meninggal dunia'" $uami   $ehat

    ?" I0u $ehat

    7) P*sien S*-i+

    (" Anak II   sehat

    III) RESUME PENYAKIT DAN PENATALAKSANAAN YANG SUDAH DILAKUKAN

    Dil*-u-*n 3en.*n *u+o*n*1nes* 3*n *llo*n1nes* *n*- *sien8 *3*

    +*n..*l $% /uni 2#$%)

    A) Kelu*n U+*1*

    Demam sejak 1 hari yang lalu"

    B) Ri4*6*+ Pen6*-i+ S**+ D*+*n. -e Klini- Ke3o-+e,*n Kelu*,.*

    Kader 3ilayah pasien datang ke Puskesmas untuk mem0eri in4/rmasi mengenai

     pasien" Kami melakukan h/me 5isit saat itu pasien demam sejak 1 hari yang lalu

    disertai dengan gelisah6 0atuk6 pilek dan muntah" Demam dirasakan terus menerus6

     0atuk 0erdahak yang semakin sering dan muntah se0anyak 1C 0erisi makanan" Pasien

     juga mengalami sulit 7A7" 7AK tidak ada gangguan"

    C) Ri4*6*+ Pen6*-i+ D*ulu

    • Kejang demam @pada usia 9 hari selama B. # minggu

    • )ipertensi @.

    •DM @.

    • Penyakit jantung @.

    • Penyakit ginjal @.

    • Alergi @.

    • Asthma @.

    D) Ri4*6*+ P,en*+*l

    I0u pasien hanya k/ntr/l ke dukun 0eranak di kampungnya tidak pernahmemeriksakan ada atau tidak nya in4eksi selama kehamilan ataupun i0u pasien tidak 

    ##

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    12/26

     pernah mendapat peng/0atan dan pem0erian suplemen selama kehamilan" Menurut

     pengakuan i0u pasien tidak ada ham0atan saat kehamilan"

    E) Ri4*6*+ Pe,-e15*n.*n

    Pasien 0elum 0isa duduk6 0erdiri6 dan 0erjalan" Pasien juga 0elum 0isa 0i

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    13/26

    )idung 8 7entuk n/rmal6 sekret B6 septum de5iasi .

    Tengg/r/k 8 sulit dinilai

    Mulut 8 7i0ir kering @.6 sian/sis @.

    Dada 8

      &/r I 8 Iktus k/rdis tak tampak 

      Pa 8 Iktus k/rdis tera0a di $I& F 1

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    14/26

    H*sil L*5o,*+o,iu1 3*n Pe1e,i-s**n Penun/*n.

    @ Tidak dilakukan pemeriksaan penunjang

    Ren;*n* Pen*+*l*-s*n**n

    Peng/0atan yang telah di0erikan 8

    Terapi medikament/sa 8

    . Parasetam/l ! dd &T)#

    . Am/CiCilin syr ! dd &Th # #B1

    Terapi n/n medikament/sa 8

    • Pem0erian makanan lem0ek dengan gii seim0ang @#1 kkal

    • Pem0erian

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    15/26

    I') IDENTI&IKASI &UNGSI < &UNGSI KELUARGA

    A) &un.si Biolo.is

    Dari hasil 3a3an

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    16/26

    waktu jam

    namamakanan

    atauminuman

     jumlah

    URT Gram

    makan pagi 07:00 Roti isi coklat 2 iris46.6 (116.6

    kkal

    !usu putih " g#las100cc(2$

    kkal

    s#lingan10:00 Roti isi coklat 1 iris

    2%.%($&.%kkal

    ' ' ' '

    makansiang 12:00 uur 1 porsi

    100(&7.$kkal

    )ir putih " g#las 100cc

    s#lingan ' iskuit 220 (&7.$

    kkal

    ' !usu putih " g#las100cc (2$

    kkal

    makanmalam 1&:00 nasi putih " porsi

    $0 (&7.$kkal

    !up a*am " porsi $0gr (12.$kkal

    )ir putih " g#las 100 cc

    Pen/el*s*n !

    ,rekuensi makan rata.rata !CBhari di tam0ah dengan 1C selingan" P/rsi # kali makan kurang

    #' kal6 dengan jumlah 9--"- kkalB hari" T/tal ke0utuhan kal/ri pada 3anita usia #-.1- tahun

    ialah 11' kkalBhari " ke0utuhan kal/ri pada pasien dengan T7 #9

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    17/26

     1 gr tempe haluskan

     #' gr kangkung

     # gr t/mat

     # sdt minyak kelapa

     ='

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    18/26

    B) &*-+o, Non Pe,il*-u

    Tidak tersedianya transp/rtasi untuk mem0a3a pasien ke PU$KE$MA$ atau

    klinik terdekat"

    'II) DIAGNOSIS &UNGSI KELUARGA

    A" &un.si Biolo.is

    • Kesalahan perilaku keluarga dalam menanggulangi anak yang sakit

    • Kurangnya pengetahuan i0u mengenai penyakit pasien

    • Terdapat gl/0al de5el/pmental delay yaitu gangguan m/t/ri< kasar dan halus6

     0ahasa6 4ungsi k/gniti46 4ungsi s/

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    19/26

    Rumah penderita terletak di pemukiman penduduk yang padat dengan ukuran #(

    m1> 0angunan terdiri dari # lantai" $e

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    20/26

    =" Lantai rumah dari 8 u0in

    (" Dinding rumah dari 8 tem0/k  

    -" Atap rumah 8 genteng

    #" Pem0agian ruangan rumah 8

    . Ruang tamu 8 tidak ada

    . Ruang makan 8 ada @ga0ung dengan dapur dan kamar anak ke II

    . Ruang keluarga 8 tidak ada

    . Ruang tidur 8 ada 16 kamar # @ayah6i0u6 anak I ga0ung dengan 3arung

    Keempat ruangan di lantai dasar 0erga0ung menjadi # ruangan dengan ukuran #( m1

    ##" :endela rumah 8 tidak ada

    #1" Penerangan didalam rumah @dinilai setelah mem0andingkan luas jendela dengan lantai

    dan kesan su0jekti4 saat mem0a

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    21/26

    !tatus+#s#hatan

     ,)-+.!/ 0usk#smas t#rjangkau 1km 2ari

    t#mpat tinggal pasi#n/  Transportasi pasi#n k# lokasi

    ti2ak a2a/  Ti2ak a2a p#tugas k#s#hatan

    *ang langsung 2atang k# rumahuntuk m#mantau kon2isi pasi#n

    34-G+U-G)-/ 3ingkungan rumah cukup (#rsih/ 5#ntilasi u2ara 2irumah kurang

    G.-.T4+ / riwa*at 6T7 897 al#rgi 2isangkal

    0.R43)+U/ +#luarga ti2ak p#rnah m#m(awa

    pasi#n k# :asilitas k#s#hatan/ +#pasrahan k#luarga t#rha2ap

    k#a2aan pasi#n/ ti2ak m#ng#tahui cara m#rawat

    atau m#ngatasi masalah *angmungkin t#rja2i pa2a pasi#n ;0

    / pasi#n tirah (irang 2alam jangkapanjang

    / makanan *ang 2i(#rikan ti2akm#ncukupi k#(utuhan gi

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    22/26

    keluarga dalam meningkatkan status

    kesehatan pasien ataupun keluarga

    lama

    ! $ikap menarik diri

    keluarga dari lingkungan

    Mengajak keluarga untuk akti4 atau

    mengikuti kegiatan.kegiatan di

    lingkungan terutama pr/gram

    kesehatan"

    Keluarga pasien dan pasien

    dapat 0ers/sialisasi dengan

    lingkungan

    9 Tidak ada nya petugas

    kesehatan yang

    mengunjungi rumah

     pasien

    Mem0eritahukan petugas Puskesmas

    mengenai keadaan pasien dan

    mem0uat jad3al kunjungan ke

    rumah pasien @#CB0ulan

    Petugas puskesmas datang

    sesuai jad3al yang di0uat

    dan terdapat

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    23/26

    1 +/5

    1#'

    • Melakukan pendekatan

    terhadap keluarga pasien6

    dan menjelaskan kem0ali

    mengenai h/me 5isitJ

    • Menanyakan 4ungsi

    keluarga dalam

    menunjang kesehatan

     pasien

    • M/nit/r status kesehatan

     pasien

    I0u6 0apak 

    dan pasien• Keluarga Pasien

    mulai ter0uka

    dengan menja3a0

     pertanyaan kami

    se

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    24/26

    BAB I'

    PENUTUP

    A) Kesi1ul*n

    #" Tingkat pemahaman 8 Pem0inaan terhadap keluarga penderita yang dilakukan

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    25/26

    9" Indikat/r ke0erhasilan8 keluarga penderita memahami penyakit yang diderita

     pasien serta tau 0agaimana pera3atan yang semestinya

    untuk pen

  • 8/19/2019 FAMFOL Cerebral Palsy

    26/26

     

    DA&TAR PUSTAKA

    #" Krigger K"6 &ere0ral palsy 8 an /5er5ie3" Ameri