Upload
vutruc
View
229
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
i
FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER PADA
KELOMPOK USIA ≥45 TAHUN DI RS.PANTI WILASA CITARUM
SEMARANG
SKRIPSI
Disusun Oleh
Hubertina Vera Letsoin
462007005
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
2013
ii
FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER PADA
KELOMPOK USIA ≥45 TAHUN DI RS.PANTI WILASA CITARUM
SEMARANG
SKRIPSI
Diajukan Kepada Fakultas Ilmu Kesehatan
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar
Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh
Hubertina Vera Letsoin
462007005
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
2013
iii
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR
Yang bertanda tangan di bawah ini
Nama : Hubertina Vera Letsoin
Nim : 462007005
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan ini sesungguhnya bahwa skripsi, dengan judul: Faktor-
faktor risiko penyakit jantung koroner pada kelompok usia ≥45 tahun di
Rumah Sakit Citarum Semarang.
Yang dibimbing oleh:
1. dr.Jodelin Muninggar.,Msc
2. Nadia Sitaresmi.,MPd
adalah benar-benar hasil karya saya.
Di dalam skripsi ini terdapat keseluruhan atau sebagian tulisan atau
gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara menyalin atau meniru
dalam bentuk rangkaian kalimat yang saya akui seolah-olah sebagai karya
saya sendiri dengan mencantumkan pengakuan peneliti atau sumber
aslinya.
Salatiga,
Yang memberi pernyataan,
Hubertina Vera Letsoin
iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK
KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademia Universitas Kristen Satya Wacana (UKSW), saya
yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Hubertina Vera Letsoin
Nim : 462007005
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Jenis Karya : Skripsi
demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada UKSW hak bebas royalty non-eksklusif (non-exclusive royalty
free right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:
“Faktor-faktor risiko penyakit jantung koroner pada kelompok usia
≥45 tahun di Rumah Sakit panti Wilasa Citarum Semarang”
beserta perangkat yang ada (jika perlu)
Dengan hak bebas royalty non-eksklusif ini, UKSW berhak menyimpan,
mengalihmediakan/mengalihformatikan, mengelolah dalam bentuk
pangkalan data, merawat, dan mempublikasikan tugas akhir saya selama
tetap mencantumkan nama saya sebagai peneliti/pencipta.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Salatiga
Pada Tanggal : 27 Januari 2013
Yang menyatakan,
Hubertina Vera Letsoin
Mengetahui,
Pembimbing I Pembimbing II
dr. Jodelin Muninggar.,M.Sc Nadia Sitaresmi.,MPd
v
HALAMAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui oleh
pembimbing skripsi
Pembimbing I Pembimbing II
dr. Jodelin Muninggar.,M.Sc Nadia Sitaresmi.,MPd
vi
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur peneliti ungkapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa,
karena berkat rahmat dan penyertaannya peneliti dapat menyelesaikan
laporan berwujud skripsi dengan judul “Faktor-Faktor Resiko Penyakit
Jantung Koroner Pada Kelompok Usia ≥45 Tahun DI Rumah Sakit Panti
Wilasa Citarum Semarang”
Tujuan penyusunan skripsi ini, salah satunya adalah untuk
memenuhi salah satu syarat ujian sidang Sarjana Keperawatan, di Program
studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kristen
Satya Wacana. Selain itu, penulisan Skripsi ini bertujuan untuk mengetahui
distribusi faktor-faktor resiko penyakit jantung koroner di RS Panti Wilasa
CItarum Semarang.
Tidak menutup kemungkinan adanya kekurangan dalam penulisan
skripsi ini. Untuk itu, peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun dari semua pihak yang membaca skripsi ini. Akhir kata,
semoga tulisan yang sederhana ini dapat bermanfaat bagi semua pembaca
pada umumnya, dan bagi peneliti pada khususnya.
Salatiga, Oktober 2013
Peneliti
viii
MOTTO dan P ERSEMBAHAN
God has given everything you need to be success.
Dan apa saja yang kamu minta dalam DOA dengan PENUH
KEPERCAYAAN kamu akan menerimanya (Matius 21:22)
Aku tidak takut akan hari esok karena aku telah
melihat hari kemarin dan aku sangat mencintai hari ini.
Keep going and never quit! The champion is never quit Jangan takut, sebab Aku menyertai engkau, janganlah bimbang,
sebab Aku ini Allahmu: Aku akan meneguhkan bahkan akan menolong engkau, Aku akan memegang engkau dengan tangan
kanan-Ku yang membawa kemenangan (Yesaya 41:10)
Persembahan
Skripsi ini Ku persembahkan bagi hormat dan kemuliaan
Tuhan Yesus Kristus sang Juruselamat dan Penolongku, bagi
keluarga tercinta Papa Jeffry E.Letsoin, Mama Chaterina
Daeng/L, adik semata wayangku Gusty Letsoin, kekasih hatiku
Victor Selus dan Seluruh Keluarga Selus, serta sahabat-
sahabatku tercinta Florance Johana Wattimena, Herlin
Irapanussa, Leny Josefty Luhukay, kakak Jenny E. Unawekla,
kakak Yulie Tomatala, adik Inri Filadelvia, adik Vira Lizu Tirsa
Maripadang Teurupun dan Anjelina Momole.
ix
UCAPAN TERIMA KASIH
Segala hormat, Puji dan syukur bagi kemulian Bapa disorga, yang
senantiasa melimpahkan berkat dan Kasih-Nya dan tidak pernah meninggalkanku
sehingga penelitian dan skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik. Terima kasih
untuk semua yang telah diberikan Tuhan terutama bagi berkat yang melimpah,
kekuatan dan kasihnya yang terus menglir sepanjang hari serta membuat
semuanya indah pada waktunya.
Dengan tersusunnya skripsi ini, penulis menyampaikan banyak terima kasih
dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada :
1. Tuhan Yesus. Penulis menyadari bahwa janji Tuhan dalam Yeremia 29:11 yang
adalah Ya dan Amin tergenapi dalam skripsi ini. “Sebab Aku ini mengetahui
rancangan-rancangan apa yang ada pada-Ku mengenai kamu, demikianlah
firman Tuhan, yaitu rancangan damai sejahtera dan bukan rancangan
kecelakaan, untuk memberikan kepadamu hari depan yang penuh harapan.”
(Yeremia 29:11)
2. Papaku, Jeffry E. Letsoin dan Mamaku, Chaterina Daeng. Terima kasih tak
terhingga untuk kedua orangtuaku tercinta yang selalu setia mendukung dan
memberi kepercayaan serta cinta dan pengorbanan terbesar dalam hidup
penulis agar terus berjuang dan menjadi yang terbaik.
3. Adik Semata wayangku, Gusty Letsoin. Terima kasih atas semangat dan
segala dukungan yang telah diberikan. Penulis merasa bangga memiliki adik
terbaik seperti mu.
4. Seluruh keluarga besarku dimanapun mereka berada, Terima kasih atas
semangat dan segala dukungan yang telah diberikan. Penulis merasa
bersyukur memiliki keluarga seperti kalian semua
5. Terkasihku Victor Selus. Terima Kasih untuk cinta, dukungan dan hiburan yang
telah diberikan ketika penulis merasa jenuh dalam pengerjaan skripsi ini.
6. Ibu dr.Jodelin Muninggar.,M.Sc, Ibu Sakti Oktaria Batubara.,S.Kep.,Ns.,M.Kep,
ibu Nadia Sitaresmi.,M.Pd dan ibu Natalia Ratna Yulianti, S.Kep.,Ns.,M.A.N
yang dalam kesibukannya senantiasa meluangkan waktu dan perhatian untuk
memberikan bimbingan, nasehat dan saran serta kritik yang berharga sejak
awal penelitian hingga akhir penulisan skripsi ini.
x
7. Bapak Ir. Ferry Karwur sebagai Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan beserta
seluruh Staf Dosen Pengajar dan pegawai, penulis mengucapkan terima kasih
atas didikan, bimbingan dan layanan yang telah diberikan kepada penulis
selama menutut ilmu di Fakultas Ilmu Kesehatan UKSW
8. Direktur Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang. Terima kasih atas
dukungannya dalam menyetujui permohonan penulis melaksanakan penelitian
di RS. Panti Wilasa Citarum Semarang.
9. Ibu Thesa dan Ibu Indah selaku dosen wali yang senantiasa memberikan
saran, petunjuk dan bimbingan yang bermanfaat selama penulis menutut ilmu.
10. Sahabat-sahabat terbaikku yang selalu mendukungku dalam suka dan duka :
Florance J Wattimena, Herlin Irapanussa, Leny J Luhukay, Presly G. Siahaya,
Anjelina Momole, dan Marsyel Werluka. Jika suatu hari nanti aku harus
dipanggi KPK untuk diperiksa kekayaanku aku akan menyampaikan bahwa
hanya kalian sahabatku harta yg paling berharga yang aku miliki, terima kasih
sudah menjadi sahabat, saudara, dan lawan tempat curhat dalam waktu
bersamaan, segala jerih payah kita-kita pasti akan dibalas Tuhan dengan
memberikan selalu yang terbaik buat kita semua.
11. Saudara-saudara terbaik di FIK UKSW yang selalu mendukungku dan ngajak
ngawur bareng : Devitanti, Nora, Paul, Samuel, El, Evaldiana, Roiyan, dan
Maya. Terima kasih untuk segala macam dukungan dan canda tawanya,
semoga kita semua selalu diberkati.
12. Saudara-saudariku di Gray Boarding House,
Salatiga, Oktober 2013
Penulis
xi
Abstrak
Hubertina Vera Letsoin, 462007005, Faktor-faktor risiko penyakit jantung koroner pada kelompok usia ≥45 tahun di RS.Panti Wilasa Citarum Semarang. Fakultas Ilmu Kesehatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Pembimbing 1: dr. Jodelin Muninggar., M.Sc Pembimbing 2: Nadia Sitaresmi.,MPd
Latarbelakang: Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan setiap tahun sekitar 50% penduduk dunia meninggal akibat penyakit jantung dan pembuluh darah. Berdasarkan laporan Global Atlas on cardiovascular disease revention and control 2011, tercatat 17,3 juta orang meninggal di dunia akibat penyakit jantung koroner dan diperkirakan angka ini akan meningkat terus hingga 2030 menjadi 23,4 juta kematian di dunia setiap tahunnya. Data statistik yang didapat dari RS Panti Wilasa Citarum Semarang, selama 2 tahun terakhir ini (2011-2012) terdapat 259 kasus penyakit jantung yang dirawat inap dan telah didiagnosa menderita penyakit jantung. Tujuan : Untuk mengetahui distribusi faktor-faktor risiko Penyakit Jantung Koroner pada pasien rawat inap kelompok usia ≥45 RS. Panti Wilasa Citarum Semarang. Metode : penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif deskriptif, di mana peneliti membuat gambaran atau deskripsi tentang factor-faktor risiko penyakit koroner pada pasien rawat inap kelompok usia ≥45 tahun di RS Panti Wilasa Citarum Semarang. Data dikumpulkan dengan cara observasi noneksperimental dengan teknik total sampling/sampling pada seluruh pasien berusia ≥45 tahun yang dirawat di RS. Panti Wilasa Citarum Semarang. Hasil : Mayoritas pasien adalah laki-laki sebanyak dari 10 sampel yang terdiagnosa sebanyak 8 kasus (80,00%) adalah laki-laki, Pasien yang dirawat inap menurut umur antara 45 – 55 tahun yaitu 10 smpel yang terdiagnosa terdapat 8 orang berusia 45-55 (80,00%), Pasien yang memiliki riwayat hipertensi dari 10 sampel yang terdiagnosa terdapat 6 kasus (60,00%), memiliki riwayat diabetes mellitus untuk pasien terdiagnosa terdapat 6 kasus (60,00%), Pasien yang mempunyai kebiasaan merokok dari 10 sampel yang terdiagnosa terdapat 8 kasus (80,00%) memiliki riwayat atau kebiasaan merokok, Mayoritas Pasien yang memiliki dislipidemia dari 10 sampel yang terdiagnosa terdapat 7 kasus (70,00%) memiliki dislipidemia, Pasien yang obesitas dari 10 sampel yang terdiagnosa terdapat 4 kasus (40,00%) yang obesitas dan Pasien yang memiliki riwayat keluarga mengalami PJK sebanyak 6 kasus (60,00%). Pada analisa bivariat dengan menggunakan korelasi kedalls dan spearman didapati variabel jenis kelamin memiliki hubungan pofitif dengan PJK sebesar 0,289, untuk merokok koefisiennya sebesar 0,200 dan untuk usia berdasarkan korelasi kedall’s koefisiennya 0,311 dan spearman 0,329. Sedangkan variabel dislipidemia tidak memiliki hubungan positif dengan hasil koefisiennya -0,111Simpulan : Dari hasil tersebut dapat disimpulkan bahwa terdapat 4 variabel yang memiliki presentasi paling dominan dan 3 diantaranya memiliki hubungan positif terhadap angka kejadian PJK yaitu variabel jenis kelamin, usia dan merokok, dimana semakin tinggi 3 variabel tersebut akan semakin meningkat angka kejadian PJK, namun 1 variabel tidak memiliki hubungan positif yaitu variabel dislipidemia.
Kata kunci: Faktor-faktor resiko, penyakit jantung koroner, usia ≥45 tahun
xii
Daftar Pustaka : 50 ( 1991-2013 )
DAFTAR ISI
``
HALAMAN JUDUL ...................................................................... i
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS AKHIR .................... iii
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI ILMIAH……………….....iv
LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................... v
LEMBAR PENGESAHAN............................................................ vi
KATA PENGANTAR…………………………………………………vii
MOTTO DAN PERSEMBAHAN ................................................ viii
UCAPAN TERIMA KASIH……………………………………………ix
ABSTRAK……………………………………………………………...xi
DAFTAR ISI ............................................................................... xii
DAFTAR TABEL DAN GAMBAR ............................................. xv
BAB I PENDAHULUAN ............................................................... 1
1.1 Latar Belakang ................................................................. 1
1.2 Identifikasi ........................................................................ 4
1.3 Batasan Masalah .............................................................. 5
1.4 Rumusan Masalah ........................................................... 5
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................. 5
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................ 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................... 7
2.1 Penyakit Jantung Koroner ................................................ 7
2.1.1 Pengertian .............................................................. 7
xiii
2.1.2 Etiologi..................................................................... 9
2.1.3 Faktor-faktor risiko PJK ........................................... 11
2.2 Berbagai penelitian terkait PJK ......................................... 29
2.3 Kerangka konsep penelitian ............................................. 33
2.2 Hipotesis .......................................................................... 33
BAB III METODE PENELITIAN ................................................... 35
3.1 Tipe Penelitian ................................................................. 35
3.2 Populasi dan sampel ........................................................ 36
3.3 Dentifikasi variabel penelitian ........................................... 36
3.4 Definisi operasional .......................................................... 36
3.5 Teknik Pengumpulan Data ............................................... 37
3.6 Analisa Data ..................................................................... 37
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................... 40
4.1 Gambaran Responden Penelitian ..................................... 40
4.2 Hasil Penelitian ................................................................ 41
4.3 Keterbatasan penelitian .................................................... 66
BAB V PENUTUP ........................................................................ 71
5.1 Kesimpulan ...................................................................... 71
5.2 Saran ............................................................................... 73
DAFTAR PUSTAKA .................................................................... 75
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Faktor Resiko Major dan minor PJK ........................ 18
Tabel 2.2 Tabel Klasifkasi Hipertensi........................................ 21
Tabel 2.3 Tabel Klasifikasi Kolesterol....................................... 27
Tabel 3.1 Tabel Kerangka Konsep ............................................ 49
Tabel 4.1 Tabel Distribusi PJK ................................................. 56
Tabel 4.2 Tabel Distribusi Faktor Resiko Jenis Kelamin ......... 57
Tabel 4.3 Tabel Distribusi Faktor Resiko Merokok .................. 58
Tabel 4.4 Tabel Distribusi Faktor Resiko Hipertensi ............... 59
Tabel 4.5 Tabel Distribusi Faktor Resiko Dislipidemia ............ 60
Tabel 4.6 Tabel Distribusi Faktor Resiko Usia ......................... 61
Tabel 4.7 Tabel Distribusi Faktor Resiko Riwayat keluarga .... 62
Tabel 4.8 Tabel Distribusi Faktor Resiko Diabetes .................. 63
Tabel 4.9 Tabel Distribusi Faktor Resiko Obesitas .................. 64
Tabel 4.10 Tabel Distribusi Faktor Resiko Inaktivitas ............. 65
Tabel 4.11 Tabel Hasil Uji Normalitas ....................................... 66
Tabel 4.11 Tabel Korelasi Kedalls ............................................ 66
Tabel 4.11 Tabel korelasi spearman ......................................... 66
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Mekanisme pembentukan trombosi .................... 8