Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    1/34

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. Latar Belakang

    Asi (Air Susu Ibu ) merupakan makanan yang paling cocok bagi bayi serta

    mempunyai nilai gizi yang paling tinggi dibandingkan dengan makanan bayi yang

    dibuat manusia ataupun susu hewan, seperti susu sapi. ASI mengandung lebih dari

    200 unsur unsur pokok antara lain zat putih telur, lemak, karbohidrat, !itamin,

    mineral, "aktor pertumbuhan, hormon, enzim, zat kekebalan dan sel darah putih.

    Semua zat ini terdapat secara proporsional dan seimbang antara satu dengan yang

    lainnya. (#tami $oesli, 2000).

    %emberian Air Susu Ibu (ASI) se&ak awal sangat penting, karena ASI adalah

    satusatunya makanan dan minuman terbaik untuk bayi dalam masa enam bulan

    pertama kehidupannya. 'ahkan pemberian ASI secara ekslusi" diperkirakan dapat

    menekan angka kematian bayi. (www.indosiar.com).

    ASI eksklusi" adalah makanan terbaik yang harus diberikan kepada bayi,

    karena di dalamnya terkandung hampir semua zat gizi yang dibutuhkan oleh bayi.

    arena ada lebih dari 00 &enis zat gizi dalam ASI antara lain AA, *+A, aurin dan

    Spingomyelin yang tidak terdapat dalam susu sapi. 'eberapa produsen susu

    "ormula mencoba menambahkan zat gizi tersebut, tetapi hasilnya tetap tidak bisa

    menyamai kandungan gizi yang terdapat dalam ASI.

    ASI sangat diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan kecerdasan

    anak. 'erdasarkan penelitian, anakanak yang tidak diberi ASI mempunyai I-

    (Intellectual -uotient) lebih rendah tu&uh sampai delapan poin dibandingkan

    dengan anakanak yang diberi ASI secara eksklusi".

    http://www.indosiar.com/http://www.indosiar.com/
  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    2/34

    Anakanak yang tidak diberi ASI secara eksklusi" &uga lebih cepat

    ter&angkiti penyakit kronis seperti kanker, &antung, hipertensi dan diabetes setelah

    dewasa. emungkinan anak menderita kekurangan gizi dan mengalami obesitas

    (kegemukan) &uga lebih besar. Selain pada anak, pemberian ASI &uga sangat

    berman"aat bagi ibu. ASI, selain dapat diberikan dengan cara mudah dan murah

    &uga dapat menurunkan resiko ter&adinya pendarahan dan anemia pada ibu, serta

    menunda ter&adinya kehamilan berikutnya. +al lain yang &auh lebih penting adalah

    timbulnya ikatan bathin (bonding) yang kuat antara ibu dan anak.

    (www.indosiar.com).

    emperoleh Air Susu Ibu (ASI) secara ekslusi" selama / bulan pertama

    merupakan hak setiap anak. arena itu, setelah lahir, segerakanlah anak untuk

    menyusui langsung dari payudara ibunya, karena ASI yang keluar pertama kali

    (berwarna kekuningan) &uga mengandung zat antibodi (colostrum). Selama / bulan

    pertama, bayi secara ekslusi" hanya mendapatkan ASI yang diberikan sesering

    mungkin tanpa perlu memakai &adwal. angan berikan makanan lain diluar ASI

    karena akan menyebabkan bayi merasa kenyang dan kurang ingin menyusu.

    #mumnya komposisi ASI disesuaikan dengan kecepatan tumbuh untuk

    mencapai berat badan lahir sebanyak dua kali lipat pada usia 1 3 bulan. 'ayi

    manusia sendiri termasuk kelompok bayi yang pada waktu lahir masih sangat

    belum matang sehingga tergantung penuh pada orang tua. #ntuk perawatan serta

    untuk kelangsungan hidupnya diperlukan waktu sekitar 3 3,4 bulan agar berat

    badan dapat digandakan 2 kali berat lahirnya. Ini merupakan salah satu alasan

    mengapa ASI eksklusi" harus diberikan pada bayi usia 0 / bulan, bahkan pada

    tahun 555, setelah pengalaman selama 5 tahun, #6I789 bersama :orld +ealth

    2

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    3/34

    Assembly (:+A) memberikan klari"ikasi tentang rekomendasi, bahwa ASI

    eksklusi" dapat diberikan sampai usia / bulan (#tami $oesli, 2000).

    %encapaian ASI eksklusi" hingga saat ini belum menggembirakan, dari

    penelitian terhadap 500 ibu disekitar abotabek (554), diperoleh "akta bahwa yang

    memberi ASI eksklusi" selama 3 bulan hanya sekitar 4;, padahal 5ktober, 2004)

    Sebenarnya menyusui, khususnya yang secara eksklusi" merupakan cara

    pemberian makan bayi yang alamiah, dan ini oleh ibuibu dianggap hal biasa yang

    tidak perlu diketahui atau dipela&ari, padahal ASI khususnya ASI eksklusi" adalah

    suatu ilmu yang relati" baru, sehingga masih harus dipela&ari dan dikembangkan.

    urangnya in"ormasi dan bahkan seringkali ibuibu mendapatkan in"ormasi yang

    salah tentang pemberian ASI eksklusi" mengakibatkan muncul berbagai macam

    pendapat miring, hal ini akan lebih menambah kompleks permasalahan

    penggalakan ASI eksklusi". %endapat yang salah tentunya akan bere"ek terhadap

    perilaku yang salah pula.

    ak dapat dipungkiri, banyak ibu yang tak memberikan ASI karena berbagai

    alasan, di antaranya karena ASI tak keluar atau karena harus kembali beker&a

    setelah cuti melahirkannya selesai. %adahal, istilah ASI tidak keluar atau harus

    kembali beker&a bukan alasan untuk tidak memberikan ASI secara eksklusi".

    1

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    4/34

    Semakin sering bayi mengisap payudara ibunya, maka akan bertambah !olume ASI

    yang berada didalam ?gudang? penyimpanannya, sehingga tak mungkin ASI yang

    diproduksi akan berkurang. alaupun memang tak keluar, itu dikarenakan teknik

    menyusui yang tidak benar.

    arena itu, seorang bayi harus dia&ari menyusu dengan cara memasukkan

    seluruh areola payudara (daerah berwarna cokelat di payudara ibu) ke dalam mulut

    bayi. ika bayi hanya mengisap puting susu sa&a, ASI yang keluar hanya sedikit.

    Sementara bagi ibuibu yang beker&a, ASI bisa diperah setiap tiga sampai empat

    &am sekali untuk disimpan dalam lemari pendingin. angan takut ASI basi karena

    tak ada istilah ASI basi. ASI dapat bertahan diudara terbuka, diruangan biasa

    selama 4 sampai / &am, di lemari pendingin (kulkas) selama 2 @ 23 &am, sementara

    di "reezer bisa bertahan sampai sebulan. Selain "aktor pengetahuan yang kurang,

    sikap dan perilaku negai" ibu tentang pemberian ASI ekslusi" &uga men&adi kendala

    yang tak dapat diremehkan.

    'erdasar permasalahan di atas diprioritaskan program %eningkatan

    %enggunaan Air Susu Ibu (%%ASI), karena dampaknya yang luas terhadap status

    gizi dan kesehatan 'alita. %rogram prioritas ini berkaitan &uga dengan dengan

    kesepakatan global antara lain *eklarasi Innocenti (Italia) tahun 550 tentang

    perlindungan, promosi, dan dukungan terhadap penggunaan ASI. *isepakati pula

    untuk pemberian ASI 8ksklusi" sebesar

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    5/34

    peringatan %ekan ASI sedunia tahun 555, telah dicanangkan kembali Cerakan

    asyarakat peduli ASI pada tanggal 2 Agustus oleh %residen $I.

    Sampai sekarang ini kalangan medis maupun pemerintah memang sedang

    gencargencarnya mengkampanyekan penggunaan ASI 8ksklusi", hal ini dilakukan

    karena masih banyak anggota masyarakat yang tidak memberikan ASI eksklusi",

    menyadari akan hal ini maka perlu dilakukan penelitian tentang "aktor"aktor

    determinan yang mempengaruhi pemberian ASI 8ksklusi" di :ilayah er&a

    %uskesmas uripan ecamtan uripan abupaten Dombok 'arat, sehingga hasil

    penelitian ini diharapkan nantinya dapat digunakan sebagai bahan panduan untuk

    peningkatan &umlah cakupan pencapaian pemberian ASI ekslusi".

    B. Rumusan Masalah

    9aktor"aktor determinan apa sa&a yang mempengaruhi penerapan

    pemberian ASI ekslusi" bayi (0/ bulan) di :ilayah er&a %uskesmas uripan

    ecamatan uripan abupaten Dombok 'aratE

    C. Tujuan Penelitian

    . u&uan #mum

    #ntuk mengetahui 9aktor"aktor determinan apa sa&a yang mempengaruhi

    penerapan pemberian ASI ekslusi" bayi (0/ bulan) di :ilayah er&a %uskesmas

    uripan ecamatan uripan abupaten Dombok 'arat.

    2. u&uan husus

    a. engidenti"ikasi gambaran umum lokasi penelitian

    b. engidenti"ikasi karaktersistik responden (nama, umur, alamat, pendidikan,

    peker&aan).

    4

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    6/34

    c. .engidenti"ikasi 9aktor"aktor determinan apa sa&a yang mempengaruhi

    penerapan pemberian ASI eksklusi" bayi (0/ bulan) di :ilayah er&a

    %uskesmas uripan ecamatan uripan abupaten Dombok 'arat.

    D. Manfaat Penelitian

    a. *apat digunakan untuk menggambarkan "aktor"aktor determinan ibu

    tentang pemberian ASI 8ksklusi".

    b. *apat digunakan sebagai bahan pertimbangan dalam upaya

    meningkatkan angka cakupan pemberian ASI 8ksklusi".

    c. *apat memberi in"ormasi bagi peneliti berikutnya.

    d. *apat digunakan sebagai sarana untuk menyusun strategi yang tepat

    dalam pelaksanaan penggalaan pemberian ASI 8ksklusi".

    /

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    7/34

    BAB II

    TINAUAN PU!TA"A

    A. "erangka Te#ri

    $. %akt#r &%akt#r Determinan

    9aktor"aktor determinan dalam diri indi!idu meliputi (6oto atmod&o,

    551).

    a. Pengetahuan

    %engetahuan adalah hasil dari tahu, dan ini ter&adi setelah orang

    melakukan penginderaan terhadap suatu ob&ek tertentu. %enginderaan ter&adi

    melalui panca indera. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui

    panca indera yaitu mata dan telinga (6otoatmo&o, 551)

    %engetahuan yang dicakup dalam domain kogniti" mempunyai /

    tingkatan yaitu

    ) ahu (Know)

    ahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipela&ari

    sebelumnya. ermasuk dalam pengetahuan ini adalah mengingat kembali

    (recall) terhadap suatu yang spesi"ik dari seluruh bahan yang dipela&ari

    atau rangsangan yang diterima.

    2) emahami (Comprehension)

    emahami diartikan sebagai kemampuan untuk men&elaskan secara benar

    obyek yang diketahui dan dapat menginterprestasikan materi tersebut

    dengan benar.

    =

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    8/34

    1) Aplikasi (Application)

    Aplikasi dapat diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi

    yang telah dipela&ari pada situasi yang sebenarnya. Aplikasi disini dapat

    diartikan sebagai aplikasi atau penggunaan hokumhukum, rumus, metode,

    prinsip dan sebagainyadalam konteks atau situasi yang lain.

    3) Analisa (Analysis)

    Analisa adalah suatu kemampuan untuk men&abarkan materi atau suatu

    obyek ke dalam komponenkomponen, tetapi masih dalam suatu struktur

    organisasi tersebut dan masih ada kaitannya satu sama lain.

    4) Sinstesis (Synthesis)

    Sinstesis menun&ukkan kepada kemampuan meletakkan atau

    menghubungkan bagianbagian di dalam suatu bentuk keseluruhan yang

    baru. *engan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun

    "ormulasi baru dari "ormulasi "ormulasi yang ada.

    /) 8!aluasi (Evaluation)

    8!aluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan &usti"ikasi

    atau penilaian terhadap materiFobyek. %enilaian tersebut berdasarkan

    kriteria sendiri atau kriteria yang sudah ada.

    9aktor"aktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang yakni

    ) %endidikan.

    %endidikan adalah suatu usaha untuk mengembangkan kepribadian dan

    kemampuan di dalam dan diluar sekolah dan berlangsung seumur hidup

    (6otoatmod&o, 551). %endidikan mempengaruhi proses bela&ar, menurut

    I.'. antra (553) makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah orang

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    9/34

    tersebut untuk menerima in"ormasi. *engan pendidikan tinggi maka

    seseorang akan cenderung untuk mendapatkan in"ormasi, baik dari orang

    lain maupun dari media massa, semakin banyak in"ormasi yang masuk

    semakin banyak pula pengetahuan yang didapat tentang kesehatan.

    2) %engalaman.

    %engalaman bela&ar dalam beker&a yang dikembangkan memberikan

    pengetahuan dan ketrampilan pro"esional serta pengalaman bela&ar selama

    beker&a akan dapat mengembangkan kemampuan mengambil keputusan

    yang merupakan mani"estasi dari keterpaduan menalar secara ilmiah dan

    etik yang bertolak dari masalah nyata dalam bidang keperawatan ( ones G

    'eck, 55/ ).

    1) #mur.

    *ua sikap tradisional mengenai &alannya perkembangan selama hidup

    a) Semakin tua semakin bi&aksana, semakin banyak in"ormasi yang

    di&umpai dan semakin banyak hal yang diker&akan sehingga

    menambah pengetahuannya.

    b) idak dapat menga&arkan kepandaian baru kepada orang yang

    sudah tua karena mengalami kemunduran baik "isik maupun mental.

    *apat diperkirakan bahwa I- akan menurun se&alan dengan

    bertambahnya usia, khususnya pada beberapa kemampuan yang lain

    seperti misalnya kosa kata dan pengetahuan umum. 'eberapa teori

    berpendapat ternyata I- seseorang akan menurun cukup cepat se&alan

    dengan bertambahnya usia

    5

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    10/34

    '. !ika(

    Secara umum, sikap dapat dirumuskan sebagai kecendrungan untuk

    berespon (secra positi" dan negati") terhadap orang, obyek atau situasi

    tertentu. Sikap adalah cerminan &iwa atau cara anda melihat sesuatu secara

    mental (7hapman 6 8lwood, 2001)

    Sikap itu tidaklah sama dengan perilaku dan perilaku tidaklah selalu

    mencerminkan sikap seseorang, sebab seringkali ter&adi bahwa seseorang

    memperlihatkan yang bertentangan dengan sikapnya. Sikap seseorang dapat

    berubah dengan diperolehnya tambahan in"ormasi tentang obyek tersebut

    melalui persuasi serta tekanan dari kelompok sosialnya (Azwar, 2002)

    Sikap (attitude) selalu berkenaan dengan obyek tertentu yang dapat

    merupakan sikap pandangan atau sikap perasaan dan memberi kecenderungan

    kepada seseorang untuk bertindak atau berbuat sesuai dengan sikapnya

    terhadap sesuatu obyek sikap (Cerungan, 5

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    11/34

    penting dalam pembentukan sikap utuh. (Azwar, 2002).

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    12/34

    ). Perilaku

    $* Pengertian Perilaku

    a) %erilaku manusia berasal dari dorongan yang ada dalam diri

    manusia, sedang dorongan merupakan usaha untuk memenuhi

    kebutuhan yang ada dalam diri manusia (%urwanto 55

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    13/34

    D.G Leather dikutif oleh akhmat.!" #$%%%& mengemukakan bahwa

    tindakan atau perilaku indi!idu dipengaruhi oleh pengalaman, pengalaman

    akan bertambah &ika melalui rangkaian peristiwa yang pernah di hadapi

    indi!idu tersebut.

    'erdasarkan teori psikologi yang dikembangkan oleh'lato, bahwa

    perilaku manusia itu dipengaruhi oleh beberapa "aktor, salah satunya

    adalah "aktor lingkungan yang termasuk didalamnya adalah lingkungan

    indi!idu, masyarakat, organisasi dan kebudayaan. Dingkungan sosial

    manusia akan menerima, mempertahankan dan melan&utkan kebiasaan

    hasil ciptaan manusia sebelumnya.

    emudian atz (5/0) yang dikutip oleh 6otoatmod&o S (551)

    &uga mengatakan bahwa perilaku dilatar belakangi oleh kebutuhan indi!idu

    yang bersangkutan %erilaku merupakan suatu tindakan atau perbuatan

    suatu organisme yang dapat diamati atau bahkan dapat dipela&ari.

    +. "#nse( Dasar A!I Eksklusif

    a. Pengertian A!I Eksklusif

    ASI 8ksklusi" atau lebih tepat pemberian ASI secara eksklusi" adalah

    bayi hanya diberi ASI sa&a pada usia 0 3 F / bulan, tanpa tambahan cairan

    lain seperti susu "ormula, &eruk, madu, air teh, air putih, dan tanpa tambahan

    makanan padat seperti pisang, pepaya, bubur susu,, biskuit, bubur nasi, dan

    nasi tim (#tami $oesli, 2000).

    ASI 8ksklusi" adalah bahwa hanya ASI sa&a makanan yang diberikan

    pada bayi usia 0 3 bulan (Suryanah,55/).

    1

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    14/34

    '. "#m(#sisi A!I

    omposisi ASI terdiri dari ,#tami $oesli, 2000)

    ) olostrum

    Haitu ASI yang keluar dari hari pertama sampai hari ke3 atau ke=,

    berwarna kuning atau dapat pula &ernih lebih menyerupai darah daripada

    susu,mengandung sel hidup yang menyerupai sel darah putih yang dapat

    membunuh kuman penyakit, &uga merupakan pencahar yang ideal untuk

    membersihkan zat yang tidak terpakai dari usus bayi yang baru lahir.

    2) ASI transisiFperalihan

    ASI yang keluar se&ak hari ke3Fke= sampai hari ke0Fke3, kadar

    protein makin rendah, sedangkan kadar karbohidrat dan lemak makin

    meningkat, !olume &uga semakin meningkat.

    1) ASI matang F mature

    ASI yang keluar setelah hari ke3 dan seterusnya, komposisi relati"

    konstan.

    3) Demak ASI

    Demak utama ASI adalah lemak ikatan pan&ang (omega1, omega/,

    *+A, arachidonic acid) suatu asam lemak esensial yang merupakan

    komponen penting untuk myelinisasi. yelinisasi adalah pembentukan

    selaput isolasi yang mengelilingi serabut syara" yang akan membantu

    rangsangan men&alar lebih cepat. Demak berikutnya adalah kolesterol.

    olesterol &uga meningkatkan pertumbuhan otak bayi. andungan

    kolesterol ASI tergolong tinggi. %enelitian mutakhir menun&ukkan bahwa

    bayi yang diberi ASI eksklusi" akan mempunyai kadar kolesterol yang

    3

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    15/34

    lebih tinggi. %ada saat pertumbuhan otak yang cepat diperlukan kadar

    kolesterol yang tinggi. Selain itu kolesterol &uga diperkirakan ber"ungsi

    dalam pembentukan enzim untuk metabolisme kolesterol yang akan

    mengendalikan kadar kolesterol dikemudian hari sehingga dapat

    mencegah serangan &antung dan arteriosklerosis pada usia muda.

    4) arbohidrat ASI

    arbohidrat utama ASI adalah laktosa (gula), laktosa diperlukan untuk

    pertumbuhan otak, meningkatkan penyerapan kalsium, meningkatkan

    pertumbuhan bakteri usus yang baik, yaitu Dactobacillus bi"idus, laktosa

    oleh "ermentasi akan diubah men&adi asam laktat yang akan memberikan

    suasana asam pada usus bayi yang akan menghambat pertumbuhan

    bakteri yang berbahaya.

    /) %rotein ASI

    ASI mengandung al"alaktalbumin yang tidak menyebabkan alergi,

    mengandung taurin yang diperlukan untuk pertumbuhan otak,susunan

    syara", dan retina, lacto"errin untuk mengangkut zat besi dari ASI

    kedarah, pembunuh bakteri yang &ahat, lysosyme sebagai antibiotik alami

    di dalam ASI.

    =) 9aktor pelindung

    ASI mengandung sel darah putih sebagai "agositosit,membuat 71 dan

    73, lakto"erin, SIgA, dan &uga mengandung imunoglobulin yang

    melindungi tubuh terhadap in"eksi.

    4

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    16/34

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    17/34

    /. Pr#se/ur Men0usui Ba0i

    %rosedur menyusui bayi (Suryanah, 55/)

    ) 7ara memegang bayi 7ara biasa dengan bantal, 9oot ball

    potition, ombinasi lainnya

    2) Dama menyusui bayi enetek tidak ter&adwal (on

    demand), %ayudara disusukan secara bergantian, Dama menyusui

    tergantung pada kemauan bayi, %atokan minimal 0 menit payudara

    sebelah kiri dan 0 menit payudara sebelah kanan, enyusui satu

    payudara sampai kosong.

    %rosedur pemberian ASI (*epkes $I, 552).

    ) arak menyusui tiap 1 &am

    2) 7ara menyusui bayi

    a) *uduk dengan posisi santai dan tegak

    b) Cunakan bantal atau selimut untuk menopang bayi, bayi

    ditidurkan diatas pangkuan ibu dengan cara kepala bayi berada di siku

    bagian dalam lengan kiri, hadapkan bayi pada ibu, letakkan lengan

    bayi diseputar punggung ibu dan tangan kiri ibu memegang bokong

    bayi (bila dimulai dengan payudara kiri)

    c) %uting susu dan sekitarnya dibersihkan dengan kapas basah

    d) angan kanan menyangga payudara kiri dengan ke3 &ari dan ibu

    &ari menekan payudara bagian atas aerola.

    e) Sentuhlah mulut bayi dengan puting payudara, tunggu sampai

    mulut bayi membuka lebar.

    ") asukkan secepatnya seluruh puting payudara sampai areola

    =

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    18/34

    kedalam mulut bayi hingga terletak antara lidah dan langitlangit.

    g) *ekap bayi ketubuh ibu dengan lengan kiri, hingga u&ung hidung

    bayi menyentuh payudara, tekan sedikit payudara bagian atas dengan

    tangan kanan hingga hidung bayi tidak tertutup dan bayi dapat

    berna"as dengan baik.

    h) 'ila bayi selesai menetek, untuk melepaskan &angan sekalikali

    menarik puting susu secara tibatiba, tetapi dengan cara tekanlah dagu

    bayi atau pi&itlah hidungnya dan paling baik dengan kelingking ibu

    yang bersih masukkan kedalam sudut mulut bayi.

    i) Sebelum disusukan pada payudara sebelahnya, sendawakan

    dahulu bayi agar tidak muntah.

    &) Setiap kali menetek sebaiknya ditetekkan pada ke dua payudara

    bergantian, mulailah menyusui dengan payudara yang terakhir

    diberikan tadi. Dama menyusui untuk payudara pertama 0 menit,

    kedua 20 menit.

    e. Manfaat A!I

    an"aat yang dapat kita peroleh dari pemberian ASI adalah ($oesli, 2000)

    ) 'agi 'ayi

    a) ASI sebagai nutrisi

    b) ASI meningkatkan daya tahan tubuh

    c) ASI meningkatkan kecerdasan

    d) enyusui meningkatkan &alinan kasih sayang

    2) 'agi Ibu

    a) engurangi perdarahan setelah melahirkan

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    19/34

    b) engurangi ter&adinya anemia

    c) en&arangkan kehamilan

    d) engecilkan rahim

    e) Debih cepat langsing kembali

    ") engurangi kemungkinan menderita kanker

    g) Debih ekonomis dan murah

    h) idak merepotkan dan hemat waktu

    i) %ortable dan praktis

    &) emberi kepuasan bagi ibu

    1) 'agi 6egara

    a) %enghematan de!isa untuk pembelian susu "ormula, perlengkapan

    menyusui, serta biaya menyiapkan menyusui.

    b) %enghematan untuk biaya sakit terutama muntaber dan in"eksi

    saluran na"as.

    c) %enghematan obatobatan dan sarana kesehatan

    d) enciptakan generasi penerus yang tangguh dan berkualitas untuk

    membangun negara

    3) 'agi Dingkungan

    'ertambahnya sampah dan polusi di Indonesia akibat kaleng susu, karton

    dan kertas pembungkus, botol plastik dan dot karet.

    f. "eunggulan A!I

    *ibandingkan dengan yang lainnya, ASI memiliki beberapa

    keunggulan, yaitu (Susirah S., dkk, 555=)

    ) engandung semua zat gizi dalam susunan dan &umlah

    5

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    20/34

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    21/34

    c) Semua peralatan yang akan digunakan telah disterilkan

    terlebih dahulu. 'reast pump sebaiknya dibersihkan segera setelah

    digunakan agar sisa susu tidak mengering dan men&adi sulit

    dibersihkan.

    d) %ilih tempat yang tenang dan nyaman pada saat memerah

    susu, tempat yang ideal seharusnya dimana ibu tidak terganggu oleh

    suara bel pintu atau telepon masuk. *i tempat ker&a, mungkin bisa di

    meeting room yg kosong, toilet, dan lainlain.

    e) 7uci tangan dengan sabun sedangkan payudara

    dibersihkan dengan air.

    ") Sebelum memulai, minumlah segelas air atau cairan lainnya, misalnya

    susu, &uice, deca""einated teaFco""ee, atau sup, disarankan minuman

    hangat agar membantu menstimulasi payudara.

    g) Saat memerah ASI, Ibu harus dalam kondisi yang santai

    (rela@). ondisi psikologis ibu menyusui sangat menentukan

    keberhasilan ASI eksklusi". enurut hasil penelitian, J

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    22/34

    a) ika ruangan tidak berA7, tidak lebih dari 3 &am.

    b) $uangan berA7, bisa sampai / &am. %erlu diingat suhu

    ruangan tersebut harus stabil. isalnya ruangan berA7, tidak mati

    sama sekali selama botol ASI ada di dalamnya.

    c) Segera simpan ASI di lemari es setelah diperah. ASI ini bisa bertahan

    sampai delapan hari dalam suhu lemari es. Syaratnya, ASI ditempatkan

    dalam ruangan terpisah dari bahan makanan lain yang ada di lemari es

    tersebut.

    d) ika lemari es tidak memiliki ruangan terpisah untuk menyimpan botol

    ASI hasil pompa, maka sebaiknya ASI tersebut &angan disimpan lebih

    dari 1 @ 23 &am.

    e) *apat &uga membuat ruangan terpisah dengan cara menempatkan botol

    ASI dalam container plastik yang tentunya dibersihkan terlebih dahulu

    dengan baik.

    ") ASI hasil pompa dapat disimpan dalam "reezer biasa sampai tiga bulan.

    6amun &angan menyimpan ASI ini di bagian pintu "reezer, karena

    bagian ini yang mengalami perubahan dan !ariasi suhu udara terbesar.

    ika kebetulan memiliki "reezer penyimpan daging yang terpisah atau

    deep "reezer yang umumnya memiliki suhu lebih rendah dari "reezer

    biasa, maka ASI hasil pompaFperasan bahkan dapat disimpan sampai

    dengan enam bulan di dalamnya.

    4* Cara men0im(an A!I hasil (#m(a atau (erasan

    a) Simpan ASI dalam botol yang telah disterilkan terlebih

    dahulu

    22

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    23/34

    b) 'otol yang paling baik sebetulnya adalah yang terbuat

    dari gelas atau kaca.

    c) ika terpaksa menggunakan botol plastik, pastikan

    plastiknya cukup kuat (tidak meleleh &ika direndam dalam air panas).

    d) angan pakai botol susu berwarna atau bergambar, karena

    ada kemungkinan catnya meleleh &ika terkena panas.

    e) angan lupa bubuhkan label setiap kali Ibu akan

    menyimpan botol ASI, dengan mencantumkan tanggal dan &am ASI

    dipompa atau diperas.

    ") Simpan ASI di dalam botol yang tertutup rapat, &angan

    ditutup dengan dot. arena masih ada peluang untuk berinteraksi

    dengan udara.

    g) ika dalam satu hari Ibu memompa atau memeras ASI

    beberapa kali, bisa sa&a Asi itu digabungkan dalam botol yang sama.

    Syaratnya, suhu tempat botol disimpan stabil, antara 0 sFd 4 dera&at

    7elcius.

    h) %enggabungan hasil simpanan ini bisa dilakukan asalkan

    &angka waktu pemompaanFpemerasan pertama sFd terakhir tidak lebih

    dari 23 &am.

    5* Cara mem'erikan A!I 0ang su/ah /i/inginkan (a/a

    'a0i6

    a) %anaskan ASI dengan cara membiarkan botol dialiri air

    panas yang bukan mendidih yang keluar dari keran

    21

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    24/34

    b) Atau merendam botol di dalam baskom atau mangkuk

    yang berisi air panas atau bukan mendidih

    c) angan sekalisekali memanaskan botol dengan cara

    mendidihkannya dalam panci, menggunakan microwa!e atau alat

    pemanas lainnya, kecuali yang memang didesain untuk memanaskan

    botol berisi simpanan ASI

    d) Ibu tentunya mengetahui berapa banyak bayi Ibu biasanya

    sekali meminum ASI. Sesuaikanlah &umlah susu yang dipanaskan

    dengan kebiasaan tsb. isalnya dalam satu botol Ibu menyimpan

    sebanyak

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    25/34

    B. "erangka "#nse(

    eterangan idak diteliti

    *iteliti

    24

    %emberian ASI 8ksklusi"

    9aktor"aktor *eterminan

    . %engetahuan

    2. Sikap ibu

    1. %erilaku ibu

    %rosedur

    %emberaian ASI

    - Dama

    - 7ara

    - 9rekuensi

    -an"aat

    - iptip

    %emberian ASI

    Ibu dengan bayi

    0/ bulan

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    26/34

    BAB III

    MET7DE PENELITIAN

    A. Tem(at /an 8aktu Penelitian

    $. Tem(at Penelitian

    %enelitian ini akan dilaksankan di :ilayah er&a %uskesmas uripan

    ecamatan uripan abuapaten Dombok 'arat yang meliputi 3 *esa yaitu

    *esa agaraga, *esa uripan #tara, *esa uripan *esa dan *esa Selatan.

    Alasan :ilayah er&a %uskesmas uripan di&adikan lokasi penelitian adalah

    karena &umlah ibu menyusui cukup banyak, selain itu peneliti &uga beker&a dan

    sehingga mempermudah peneliti untuk melakukan penelitian dan memperoleh

    in"ormasi yang dibutuhkan.

    +. 8aktu

    %enelitian ini dilaksanakan pada bulan ei 200/, selama 2 inggu.

    B. Ran)angan Penelitian

    %enelitian ini menurut caranya termasuk penelitian obse!asional analitik,

    kemudian dari segi waktu termasuk penelitian 7rosssectional karena pengamatan

    dilaksanakan sesaat pada waktu tertentu. 'erdasarkan si"at masalahnya termasuk

    penelitian deskro"ti" karena bermaksud memberikan gambaran "actor"aktor yang

    mempengaruhi pemberian ASI ekslusi". Sedangkan dilihat dari segi tepat penelitian

    ini merupakan penelitian lapangan

    C. P#(ulasi

    enurut Arikunto S. bahwa yang dimaksud populasi adalah keseluruhan

    obyek penelitian. Apabila seseorang ingin meneliti semua elemen yang ada dalam

    2/

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    27/34

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    28/34

    eterangan

    % L %opulasi ke&adian, ditetapkan 0, 4

    M L % L 0,4

    6L umlah populasi L 01

    n L umlah sampel

    D2L onstanta L 0,

    ),0

    4,0.4,0.3=n

    143

    )00)

    )00

    )

    +

    =n

    ),0

    )=

    2

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    29/34

    %. 9aria'el Penelitian

    ariabel adalah semua ciri atau "aktor yang dapat menun&ukan !ariasi

    (Nainudin, 554). ariabel ada 2 yaitu !ariabel dependen dan !ariabel independen

    ariabel dependen adalah !ariabel yang bisa dipengaruhi oleh !ariabel

    independen, sedangkan !ariabel independen adalah !ariabel yang bisa

    mempengaruhi !ariabel lain. 6amun dalam penelitaian tidak terdapat !ariable

    dependen dan independent, karena penelitian ini bersi"at deskri"tip, yang hanya

    menggambarkan keadaan sa&a.

    7ara pengukuran !ariable penelitian dan de"inisi operasional

    ariabel *e"inisi >perasional Alat ukur 7ara ukur +asil ukur Skor

    %emberaian

    ASI ekslusi"

    ASI yang diberikan oleh

    ibu kepada bayinya

    sampai usia / bulan

    tanpa ada tambahan lain

    uesioner :awanca 6ominal

    9aktor"aktor

    determinan

    9aktor"aktor yang ada

    dalam diri indi!idu

    (ibu) yang meliputi

    pengetahuan, sikap, dan

    perilaku.

    uisioner :awancara 6ominal 'aik O @ P S*

    7ukup @ Q S*

    urang R @ S*

    :. Cara Pengum(ulan Data

    $. *ata %rimer

    a. *ata identitas responden (nama, umur, alamat,

    pendidikan, peker&aan) diperoleh dengan cara wawancara dengan alat bantu

    kuisioner.

    b. 9aktor"aktor determian yang memepengaruhi penerapan

    pemberian ASI eksklusi" bayi (0/ bulan) di diperoleh dengan cara

    wawancara dengan alat bantu kuisioner

    25

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    30/34

    +. *ata Sekunder

    *ata tentang gambaran umum lokasi penelitian dikumpulkan dari data

    monogra"i wilayah penelitian.

    H. Cara Peng#lahan Data

    . *ata %rimer

    a) *ata identitas responden (nama, umur, alamat,

    pendidikan, peker&aan) diolah secara deskri"ti"

    b) *ata tentang "aktor"aktor determian yang

    memepengaruhi penerapan pemberian ASI eksklusi" bayi (0/ bulan) diolah

    secara deskri"ti" dan ditabulasikan dengan menggunakan distribusi "rekuensi

    dan dikelompokan men&adi 1 kategori (Azwar S, 55

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    31/34

    DA%TAR PU!TA"A

    Alkatiri, S. (55/). a&ian Imunoglobulin di dalam ASI. Airlangga #ni!ersity %ress.

    Surabaya.

    Arikunto, S. (55

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    32/34

    LEMBAR "UE!I7NER

    PER!EP!I IBU TENTAN: PEMBERIAN A!I E"!"LU!I% DI 8ILAAH

    "ERA PU!"E!MA! "URIPAN "7DA MATARAM

    I. *ata *emogra"i dan data umum ode Sampel

    . 6ama ibu

    2. %endidikan ibu

    1. %eker&aan ibu

    3. #mur ibu

    4. #mur 'ayi

    /. enis elamin 'ayi

    =. Agama

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    33/34

    N# Pertan0aan !! ! T! !T!3 an"aat pemberian ASI bagi negara adalah

    menghemat de!isa, menghemat biaya

    rumah sakit

    4 an"aat pemberian ASI bagi lingkungan

    adalah menciptakan lingkungan yang

    bersih dan sehat

    / Salah satu keunggulan ASI adalah tidak

    memberatkan saluran cerna dan gin&al.= %ada usia 0 / bulan bayi, saya beri ASI

    sa&a

    < Saya memberikan ASI 8ksklusi" pada

    kedua payudara secara bergantian

    5 Saya meneteki tergantung kemauan bayi,

    kurang lebih &arak 1 am.

    0 *alam memberikan ASI 8ksklusi", saya

    usahakan sampai payudara kosong

    Setelah meneteki bayi selalu saya

    sendawakan

    2 enyusui itu mengganggu keindahan

    bentuk payudara

    1 emberi ASI secara 8ksklusi" mengganggu

    kelancaran peker&aan saya

    3 enberi ASI eksklusi" itu hemat biaya

    4 emberi ASI 8kslusi" itu melelahkan

    / enyusui sa&a pada usia 0 3 bulan bayi

    tidak bisa gemuk

    11

  • 8/10/2019 Faktor-faktor Determinan Tentang Asi Ekslusif

    34/34

    N# Pertan0aan !! ! T! !T!= *engan pemberian ASI 8ksklusi" bayi

    &arang sakit

    < *engan menyusui badan &adi langsing

    5 *engan ASI 8ksklusi" anak men&adi cerdas

    20 emberikan ASI 8ksklusi" men&arangkan

    kehamilan

    13