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FARMACOLOGA CARDIOVASCULAR. Parte I

GENERALIDADES DEL SISTEMACARDIOVASCULAR

La regulacin del flujo sanguneo de losrganos y tejidos se logra por cambios en eldimetro de los vasos sanguneos,principalmente arteriolas y meta-arteriolas,producidos por estmulos locales, sealeshormonales y neuronales que actan sobretodo en la musculatura lisa vascular, sin olvidarla participacin del endotelio y la grasaperivascular en la regulacin del tono vascular.

La regulacin esta dada por mecanismos que se rigen travs del incremento o disminucin de la liberacin neuronal del ms importante neurotransmisor posganglionar del simptico llamado norepinefrina.

Regulacin neuronal central del flujo sanguneo a los rganos y tejidos ocurre principalmente por impulsos nerviosos

reciben informacin de los sensores circulatorios o receptores localizados en dos sistemas: 1) el de alta presin que se encuentra en la aorta y cartida (baroreceptores)

2) el de baja presin (sensores de estiramiento) localizados en la vena cava, en ambas aurculas, y en el ventrculo izquierdo

Los sensores localizados en la vena cava reaccionan a contraccin auricular mientras que, los sensores auriculares reaccionan al estiramiento del llenado pasivo.

Si los valores medidos difieren del valor basal, los centros de control circulatorio del sistema nervioso central transmiten impulsos regulatorios a travs de fibras nerviosas eferente al corazn y a los vasos sanguneos.En el centro circulatorio (cerebro medio y mdula oblongada) esta trasmite impulsos simpticos al corazn e incrementar su actividad (frecuencia cardiaca, conduccin y contractilidad)Sus efectos son vasoconstrictores.

El rea presora est en estrecha relacin con una rea depresora. Ambas reas estn conectadas con el ncleo dorsal del nervio vago, la estimulacin de ste, reduce la frecuencia cardiaca y la frecuencia de conduccin de impulsos cardiacos.

hay un aumento agudo en la PSA aumenta la frecuencia de impulsos aferentes activa el rea depresora.

Por la va del nervio vago, neuronas parasimpticas producen una respuesta refleja depresora que disminuye el gasto cardiaco.

La inhibicin de la inervacin simptica de los vasos, causa vasodilatacin y reduce la resistencia perifrica.

Presora : Dcese de la sustancia que aumenta generalmente la presin sangunea. 9En contraste, una cada brusca de la presin sangunea lleva a la activacin del rea presora la cual estimula el incremento del gasto cardiaco y de la resistencia perifrica total, as como una vasoconstriccin venosa, todo esto para que la PSA retorne a sus valores normales. Debido a la rpida adaptacin de los baroreceptores, esta medida regulatoria se aplica a cambios agudos de la PSA.

10Practica administrar frmacos a un sistema simulado por computadora que registra la frecuencia cardiaca, la presin sistlica, diastlica y la presin de pulso de una rata anestesiada.

Farmacos : adrenrgicos, antiadrenrgicos, colinrgicos y anticolinrgicos sobre el sistema cardiovascular. Observaciones: cambios producidos por frmacos que modifican directamente o indirectamente la actividad del sistema adrenrgico o colinrgico en los ganglios autonmicos, en el corazn y en los vasos sanguneos. Selectividad y especificidad de los frmacos - diferenciar los efectos mediados por el simptico y parasimptico, as como diferenciar los tipos de receptores adrenrgicos (1, 2 y 1, 2) y colinrgicos (M1, M2, M3 y NN) involucrados en los efectos cardiovasculares registrados.

Examen. 1.- El gasto cardiaco se calcula multiplicando? A)FC X vol. latido o sistlico B) FC X vol. De eyeccin C) FC X flujo isovolumetrico 2.- La mnima presin aortica es?La Presin sistlica B) La presin diastlica C) la FC3.- Cul es en neurotransmisor implicado en la regulacin vascular?NA B) Adrenalina C) Glicina 4.-) Qu sensores regulan la presin arterial alta?A) Vena yugular B) Aorta y cartida c) Subclavia 5.-Dnde se lleva a cabo la Regulacin neuronal central del flujo sanguneo a los rganos y tejidos?A) Mesencfalo B) Puente y medula oblongaC) Cerebro medio y mesencfalo 6.- Que reas estn conectadas con el ncleo dorsal del nervio vago?R= R= El rea presora y rea depresora.

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