Upload
ilawati-suwandi
View
214
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/9/2019 Executive Summary - Upaya Pengobatan - (Qurrata a'Yunin)
1/15
EXECUTIVE SUMMARY
UPAYA PENGOBATAN PUSKESMAS CIWIDEY
Disusun Oleh : Qurrata Ayunin (12100113011)
1. Analisis Umum
Puskesmas Ciwidey terletak di Jalan a!akan "i#a $% && Desa Ciwidey'
eamatan Ciwidey a!u*aten andun#+ Jumlah *enduduk tahun 2013 se!anyak
3,+&,& -iwa' den#an ke*adatan *enduduknya 12&.0+/ *er m2' e*ala keluar#a 11+3./
dan *enduduk miskinnya !er-umlah2+3. -iwa+ Jumlah *enduduk ter!anyak yaitu
di kelurahan Ciwidey den#an -umlah *enduduk 1+,, -iwa' kelurahan Panundaan
den#an -umlah *enduduk 12+2&' dan kelurahan Pany%%kan den#an -umlah *enduduk
10+.13 -iwa+
Puskesmas ini memiliki luas wilayah se!esar .'1, m2' ter!a#i men-adi ti#a
kelurahan' yaitu kelurahan Ciwidey den#an luas 2'11 km2' kelurahan Pany%%kan
den#an luas 3'. km2dan kelurahan Panundaan den#an luas 3'1, km2+
atas wilayah se!a#ai !erikut:
- tara : !er!atasan den#an wilayah Desa $en#kelan Dan Desa ukawenin#
- elatan : !er!atasan den#an wilayah eamatan 4ana!ali
- "imur : er!atasan den#an eamatan Pasir-am!u+
- arat : er!atasan den#an Desa 5e!akmunan#
6ilayah !inaan terse!ut di!a#i atas ti#a kelurahan' dan terdiri dari , 46 dan
23 4"+ 5uas wilayah yan# luas menye!a!kan wilayah ker-a Puskesmas Ciwidey uku*
!er7ariasi dimana masyarakat yan# *alin# -auh masih da*at dilayani den#an ara
*%syandu dan mem*unyai !idan desa yan# terdekat sehin##a semua masyarakat da*at
*elayanan kesehatan seara maksimal !aik itu yan# -araknyanya terdekat mau*un yan#
ter-auh+
1
8/9/2019 Executive Summary - Upaya Pengobatan - (Qurrata a'Yunin)
2/15
8/9/2019 Executive Summary - Upaya Pengobatan - (Qurrata a'Yunin)
3/15
Pr%#ram *emeriksaan la!%rat%rium *ada !ulan Januari ; e*tem!er 201
memiliki aku*an -umlah *emeriksaan se!esar .1< dari tar#et yan# diteta*kan yaitu
20unsur' yaitu sum!er daya manusia,dana' sarana' *rasarana' met%de' *emasaran'
waktu' dan in%rmasi+ Dalam hal ini dilakukan -u#a analisis den#an *endekatan 6O"'
yan# terdiri dari kekuatan (Strength)' kelemahan (Weakness)' *eluan# (Opportunity)'
dan anaman (Threat)+
Analisis *endekatan 6O" !a#ian strength (kekuatan) menun-ukan !ahwa
*eme#an# u*aya *en#%!atan adalah se%ran# d%kter umum' di!antu %leh dua %ran#
d%kter #i#i' em*at *erawat umum' satu *erawat #i#i' satu %ran# *etu#as la!%rat%rium'
dan dua %ran# a*%teker+ Puskesmas menda*atkan dana seluruhnya !ersum!er dari Dinas
esehatan a!u*aten andun#+ Dilihat dari sarana dan *rasarana menun-ukkan
ke#iatan *emeriksaan rawat -alan umum' rawat -alan #i#i' armasi' la!%rat%rium' dan
*endataran sudah memiliki ruan#annya masin#>masin#+ Pelayanan rawat -alan umum
di *uskesmas dilakukan seara rutin setia* hari senin>sa!tu *ada *ukul 0+00>13+00'
sedan#kan rawat -alan #i#i hanya *ada hari senin>kamis *ukul 0+00>13+00 sehin##a
3
8/9/2019 Executive Summary - Upaya Pengobatan - (Qurrata a'Yunin)
4/15
waktu *elayanan *asti dan sudah menuku*i' reka*itulasi *enatatan *enyakit dari hasil
*emeriksaan dilakukan setia* !ulan+ e#iatan *en#%!atan ini !eker-asama den#an
u*aya P3? dalam *enatatan dan *ela*%ran *enemuan *enyakit>*enyakit menular+
D%kter dan *erawat menda*atkan *elatihan yan# diadakan %leh Dinas esehatan setia*
satu !ulan sekali untuk in%rmasi ter!aru men#enai *elayanan kesehatan+ @7aluasi
m%nit%rin# u*aya dilakukan %leh ke*ala *uskesmas setia* !ulan den#an ara melihat
hasil reka*itulasi ke#iatan setia* ke#iatan u*aya *en#%!atan+ (Da*at dilihat *ada
lam*iran ta!el &)+
Analisis *endekat 6O" !a#ian weakness (kelemahan) menun-ukan !ahwa
*enan##un# -awa! u*aya *en#%!atan memiliki tan##un# -awa! lain dalam *elayanan
kesehatan (meran#ka*)+ Dana yan# dida*atkan *uskesmas ini setia* !ulannya serin#kali
!elum menuku*i' sehin##a terkadan# harus memin-am an##aran dana untuk !ulan
selan-utnya+ 4eka*itulasi data *asien' sudah mulai dilakukan den#an sistem k%m*uer
8?P (istem 8n%rmasi Puskesmas)' namun se!a#ian !esar masih dilakukan seara
manual dikarenakan *asien yan# datan# tidak mem!awa data yan# len#ka* dan tidak
!isa dimasukan ke sistem 8?P+ 4uan# *emeriksaan rawat -alan umum ter#%l%n#
sem*it' kelen#ka*an alat alat *emriksaan masih ter!atas' serta ruan#an ini tidak
memiliki sekat untuk men-a#a *ri7asi *asien' tidak *ula di*isahkan ruan# *emeriksaan
untuk anak dan dewasa sehin##a *r%#ram ?" (?ana-emen "er*adu alita ehat)
sulit terlaskana+ 5a!%rat%rium di *uskesmas ini masih kekuran#an *eralatan yan#
di!utuhkan+ Pada *elatihan yan# diadakan %leh Dinas esehatan setia* !ulan' di!atasi
hanya di*er!%lehkan *erwakilan (satu %ran#) sa-a untuk men#ikuti *elatihan+ (Da*at
dilihat *ada lam*iran ta!el &)+
4
8/9/2019 Executive Summary - Upaya Pengobatan - (Qurrata a'Yunin)
5/15
Analisis *endekatan 6O" !a#ian opportunity (kesem*atan) menun-ukkan
masyarakat uku* antusias untuk !er%!at ke *uskesmas ketika sakit+ Adanya !alai
*en#%!atan swasta' !idan swasta' *raktek mandiri d%kter yan# memiliki asilitas yan#
le!ih len#ka* dan -am %*rasi%nalnya di luar -am ker-a *uskesmas san#at mem!antu
*elayanan kesehatan di daerah terse!ut+ Pr%#ram *emerintah !eru*a Jamkesmas
(Jaminan esehatan ?asyarakat) dan akin (eluar#a ?iskin) meru*akan kesem*atan
masyarakat untuk menda*atkan *en#%!atan #ratis di *uskesmas terse!ut+ (Da*at dilihat
*ada lam*iran ta!el &)+
Analisis *endekatan 6O" !a#ian threat (anaman) menun-ukkan !ahwa adanya
mantri atau *erawat yan# tidak memiliki 8P (urat 8Bin Praktek) melakukan tindakan
medis da*at menye!a!kan misdia#n%sa atau salah *em!erian %!at+ Adanya *en#%!atan
diluar *uskesmas se*erti !alai *en#%!atan swasta' !idan swasta' mantri' atau rumah
sakit -u#a menye!a!kan adanya *enyakit>*enyakit *entin#' se*erti *enyakit menular'
yan# tidak dila*%rkan ke Puskesmas Ciwidey+ 6ilayah ker-a *uskesmas yan# luas serta
l%kasi rumah *enduduk yan# -auh menye!a!kan *enye!aran in%rmasi kesehatan yan#
masih !elum merata+ (Da*at dilihat *ada lam*iran ta!el &)+
). P$n$nuan P*i&*ias Masala+ U"a#a P$n%&'aan
erdasarkan analisis seara kuantitati dalam u*aya *en#%!atan ditemukan
!e!era*a masalah diantaranya :
1) Caku*an un-un#an 4awat Jalan umum mele!ihi tar#et
2) Caku*an un-un#an 4awat Jalan i#i mele!ihi tar#et
3) e*uluh *enyakit ter!anyak did%minasi %leh *enyakit yan# !erhu!un#an
den#an P=
5
8/9/2019 Executive Summary - Upaya Pengobatan - (Qurrata a'Yunin)
6/15
erdasarkan analisis seara kualitati dalam u*aya *en#%!atan dida*atkan
!e!era*a masalah diantaranya
1) Pelaksanaan 8?P di *uskesmas Ciwidey !elum !er-alan seara %*timal
2) asilitas yan# dimiliki Puskesmas Ciwidey !elum sesuai ke!utuhan sehin##a
*r%#ram ?" sulit terlaksana+
erdasarkan *erhitun#an teknik kriteria matrik *ada ta!el , dan menun-ukan
!ahwa *ri%ritas masalah ter!esar yaitu *elaksanaan 8?P di *uskesmas Ciwidey
!elum !er-alan seara %*timal den#an *ena*aian sk%r &20+
,. I-$ni!iasi P$n#$'a' Uama Masala+ P*i&*iasU"a#a P$n%&'aan
erdasarkan *ri%ritas masalah yan# telah di*a*arkan di atas' maka kemun#kinan
*enye!a! *ri%ritas masalah *ada u*aya *en#%!atan yan# men-adi akar masalah terda*at
*ada unsur mana-emen manusia' met%de' dan sarana *rasarana+ (Data lengkap pada
tabel 9 lampiran).
Den#an men##unakan *erhitun#an met%de 4einke *ada ta!el 10 menun-ukan
*enye!a! utama dari masalah *ri%ritas *ada u*aya *en#%!atan terutama *ada unsur
mana-emen manusia (man)den#an sk%r 1', yaitu kuran#nya sum!er daya manusia
*ada *r%#ram 8?P' dan kuran#nya s%sialisasi masyarakat men#enai 8?P+
/. P$n$a"an S&lusi T$*'ai U"a#a P$n%&'aan
Alternati s%lusi untuk *enyelesaian masalah *elaksanaan 8?P di
*uskesmas Ciwidey !elum !er-alan seara %*timal diantaranya :
1) Penam!ahan -umlah *etu#as di !a#ian *endataran *asien rawat -alan' a#ar sistem
8?P da*at terlaksan %*timal+
6
8/9/2019 Executive Summary - Upaya Pengobatan - (Qurrata a'Yunin)
7/15
2) %sialisasi ke*ada masyarakat men#enai 8?P dan data>data diri yan# wa-i!
disertakan ketika akan !er%!at ke *uskesmas+
Dari hasil *erhitun#an den#an teknik kriteria 4einke dida*atkan s%lusi ter!aik
untuk *enye!a! utama dari *ri%ritas masalah yaitu %sialisasi ke*ada masyarakat
men#enai 8?P dan data>data diri yan# wa-i! disertakan ketika akan !er%!at ke
*uskesmas den#an sk%r 21'3+ (Dapat dilihat pada tabel 11 dan tabel 1 lampiran)
0. K$sim"ulan
Pada *uskesmas Ciwidey masih ada *ena*aian ke#iatan u*aya *en#%!atan
yan# memiliki tar#et yan# !elum %*timal' !aik kekuran#an mau*un kele!ihan+
edan#kan hasil analisa kualitati menun-ukkan *ri%ritas masalah *ada *uskesmas ini
adalah *elaksanaan 8?P di *uskesmas Ciwidey !elum !er-alan seara %*timal+ Al
ini dise!a!kan %leh s%sialisasi *ada masyarakat sekitar yan# masih kuran#+
. Sa*an
Dalam u*aya mem*er!aiki masalah yan# ada *ada *r%#ram u*aya *en#%!atan
se!aiknya dilakukan:
1) %sialisasi ke*ada masyarakat men#enai 8?P den#an !er!a#ai ara se*erti
*enyuluhan' atau *emasan#an s*anduk men#enai data>data *ersyaratan
kelen#ka*an a*a sa-a yan# harus di!awa *ada saat akan !er%!at+2) Penam!ahan -umlah D? terutama di !a#ian *edataran untuk *r%#ram 8?P+
3) Dilakukan *elatihan khusus ke*ada tena#a kesehatan Puskesmas Ciwidey
men#enai 8?P ditin-au dari *en#ertian' manaat' dan ara *en##unaan
8?P+
) ?en#a-ukan *en#adaan *rasarana sistem 8?P terutama untuk *eran#kat
k%m*uter+
7
8/9/2019 Executive Summary - Upaya Pengobatan - (Qurrata a'Yunin)
8/15
8/9/2019 Executive Summary - Upaya Pengobatan - (Qurrata a'Yunin)
9/15
(
Cau"an 9umla+ s$lu*u+
"$m$*isaan a'&*a&*ium
Pus$smas
1,.& 20 1&3/ .1
Sumber! "#TD $ankes ke%. &iwidey tahun '1
Ta'$l 2. R$a" Kun9un%an Ra:a 4alan M$nu*u 4$nis P$la#anan -i Pus$smas
Ci:i-$# Bulan 4anua*i ; S$"$m$'$* 2 2121 &'&
13+00+- *elayanan
rawat -alan #i#i
dilakukan setia* hari
senin ; kamis *ada
*ukul 0+00>13+00
- Adany
a !alai
*en#%!atan
swasta yan#
%*rasi%nal diluar -am
ker-a
*uskesmas
P$masa*an
5Marketing)
- e#iatan
*en#%!atan di!antu
%leh u*aya P3?
- Jadwal
ke#iatan *r%#ram
lain yan# tidak
teta*
- Dilak
ukan
*enyuluhan
dan
*elatihanke*ada
kader atau
lan#sun# ke
masyarakat
- 6il
ayah ker-a
*uskesmas
luas
In!&*masi
(Information)
- D%kter dan
*erawat serin#
men#ikuti *elatihan
yan# diadakan %leh
Dinas esehatan
- etia*
!ulannya hanya
di*er!%lehkan
*erwakilan (satu
%ran#) sa-a untuk
men#ikuti
*elatihan+
- 5%k
asi rumah
*enduduk
yan# -auh
sehin##a
mem!uat
in%rmasi
kuran#
merata
Ta'$l 0. P$*masala+an -i Pus$smas Ci:i-$#
N& P$*masala+an
A Caku*an kun-un#an rawat -alan umum mele!ihi tar#et
Caku*an kun-un#an rawat -alan #i#i mele!ihi tar#et
C 10 *enyakit ter!anyak did%minasi %leh *enyakit yan# !erhu!un#an den#an P=
D Pelaksanaan 8?P di *uskesmas Ciwidey !elum !er-alan seara %*timal+@ asilitas yan# dimiliki !elum sesuai ke!utuhan sehin##a *r%#ram ?" sulit terlaksana
Ta'$l . T$ni K*i$*ia Ma*is P$n$nuan P*i&*ias Masala+ U"a#a P$n%&'aan
Masala+ P$nin%n#a Masala+ 5I7 T R T&al
I=T=R
P$*in%a
P S RI DU SB PB PC
A 3 3 3 3 2 2 3 1&2
3 2 3 3 2 2 3 1&2
C 3 3 2 2 3 1, 3
D 3 3 3 3 3 3 / &20 1
12
8/9/2019 Executive Summary - Upaya Pengobatan - (Qurrata a'Yunin)
13/15
Pelaksanaan SIMPUSdi puskesmas Ciwideyelum e!"alan se#a!a
$p%imal
&u!an'nya
pe%u'as
S(M %idak
men#ukupi
SIMPUS ku!an'%e!$!'anisi!
S$sialisasi yan'ku!an' padamasyaka!a%
Pela%i)an
pe%u'as ku!an'
wak%u pela%i)an%idak
memun'kinkanun%uk
dilaksanakan
pada%nya
ke'ia%an P&M
Pe!an'ka%k$mpu%e! ku!an'
@ 3 3 3 2 3 10 2eteran#an:P G#realen%e,menun-ukkan !esarnya masalah yan# tim!ul+S G Seerity, menun-ukkan aki!at yan# ditim!ulkan %leh masalah+RI G*ate o+ in%rease' menun-ukkan kenaikan !esarnya masalah+
DU GDegree o+ unmeet need, menun-ukkan dera-at kein#inan masyarakat yan# tidak ter*enuhi+SB G So%ial bene+it, menun-ukkan keuntun#an s%sial karena selesainya masalah+PB G#ubli% %on%ern, menun-ukkan rasa *rihatin masyarakat terhada* masalah+PC G#oliti%al %limate, menun-ukkan suasana *%litik yan# !erkaitan.T G Te%hni%al +easibility, menun-ukkan kelayakan tekn%l%#i yan# tersedia yan# da*at di*akai untuk
men#atasi masalah+
R G*esour%es aailability, menun-ukkan sum!er daya yan# da*at di*akai untuk men#atasi masalah+
1 G san#at tidak *entin# G *entin#2 G tidak *entin# / G san#at *entin#3 G uku*
Gam'a* 1. P&+&n Masala+
Ta'$l >.I-$ni!iasi K$mun%inan P$n#$'a' Masala+ P*i&*ias U"a#a P$n%&'aan
Masala+
Manusia M$&-$ Sa*ana
13
8/9/2019 Executive Summary - Upaya Pengobatan - (Qurrata a'Yunin)
14/15
8?P 1+uran#nya *etu#as
2+%sialisasi yan# kuran#
*ada masyakarat
1+ 8?P kuran#
ter%r#anisir
2+ Pelatihan *etu#as
kuran#
Peran#kat
k%m*uter kuran#
Ta'$l 1
8/9/2019 Executive Summary - Upaya Pengobatan - (Qurrata a'Yunin)
15/15
15