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Muscle Phisiology
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O MÚSCULO IDOSO E/OU DOENTE. O que podemos fazer?
José Soares Faculdade de Desporto | Universidade do Porto
DEGENERAÇÃO dos motoneurónios
Desmienilização do nervo
motor Alterações na junção
neuromuscular
Desnervação e re-inervação
Alterações morfológicas e funcionais
2000
2200
2400
2600
2800
3000
3200
3400
3600
3800
4000
20 30 50 70 80
Tipo
I
mm2
Idade (anos)
Área das fibras Efeito do envelhecimento
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
VL novo VL velho BB novo BB velho
Tipo I
Tipo II
a
mm2
Área das fibras Efeito do envelhecimento
0
100
200
300
400
500
600
700
800
20 30 50 70 80
Idade (anos)
mm2
Número das fibras Efeito do envelhecimento
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Jovem Idoso
Rápida
Lenta
%
Características contrácteis MLC- Biceps brachii
-40
-35
-30
-25
-20
-15
-10
-5
0
SDH CS HADH
Homens
Mulheres
% jovem
Características metabólicas Enzimas oxidativas
Men Women All
Chair rising speed (s) 0.45 0.83* 0.65*
Stair climbing speed (m/s) 0.76* 0.85 0.81
Walking speed (Km/h) 0.58* 0.93* 0.80*
Stair climbing power (W) 0.91* 0.86* 0.88*
Relação entre a força e a funcionalidade (Bassey et al. 1992)
Extension Flexion
Knee Ankle Knee Ankle
Fallers 25.8 5.5 15.0 1.0
Controls 44.9 16.2 31.3 3.8
% 57.5 34.0 47.9 26.3
Relação entre a força e a queda (Wolfson et al. 1994)
12 semanas de treino (Frontera et al. 1988)
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
0 2 4 6 8 10 12
Extens
Flex
weeks
Musc
le s
trength
(Kg)
Changes in cross sectional area (QF) after12 weeks of training (Frontera et al. 1988)
60
62
64
66
68
70
72
74
76
Right leg Left leg
Pre
Mid
Post
Mus
cle
cros
s se
ctio
nal a
rea
(cm
2 )
Changes in fibre sectional area (QF) after12 weeks of training (Frontera et al. 1988)
4000
4200
4400
4600
4800
5000
5200
5400
5600
5800
6000
Type I Type II
Pre
Mid
Post
Fib
re c
ross
sect
ional are
a (
mm
2)
LBM = Lean body mass, GUG = Get-up and go, Gait= Gait time, Grip = Hand grip strength, MQI= Muscle quality index.
DPOC e Disfunção Muscular
• Disfunções hormonais
• Aumento de citocinas pro-inflamatórias
• Níveis reduzidos de estróides anabólicos
• Aumento da relação cortisol/DHEA
DPOC e Disfunção Muscular
• Redução da força muscular
• Redução das enzimas oxidativas e capilarização
• Acidose láctica precoce
• Cinética lenta do VO2
• Intolerância ao exercício persiste após transplante
Am. J Clin Nutr 76: 113-119, 2002