evaluasi spm 2015

8/19/2019 evaluasi spm 2015

1/52

[EVALUASI SPM 2013 RSUD TANI DAN NELAYAN KAB.

BOALEMO]

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANGDalam rangka penyelenggaraan urusan wajib Pemerintahan Daerah

Kabupaten yang berkaitan dengan pelayanan dasar sesuai dengan peraturan

perundang-undangan, maka disusun dan diterapkan Standar Pelayanan Minimal

(SPM), sebagai alat Pemerintah Daerah untuk menjamin akses dan mutu

pelayanan dasar kepada masyarakat secara merata.

Standar Pelayanan Minimal umah Sakit merupakan alat Pemerintah dalam

menunaikan kewajibannya di !idang Kesehatan, khususnya Pelayanan Kesehatan

ujukan.Pemerintah Daerah Kabupaten !"alem", sejak tahun #$%$ telah

mengeluarkan Surat Keputusan !upati !"alem" Nomor 125 Tahun 2010 tentang

Standar Pelayanan Minimal RSUD Tani Dan Nelayan yang terdiri dari 21 jenis

pelayanan dan 122 indikator . SPM ini digunakan sebagai ped"man

penyelenggaraan pelayanan dan acuan penilaian kualitas pelayanan sebagai

k"mitmen atau janji penyelenggara kepada masyarakat untuk memberikan

pelayanan yang berkualitas.

S&D 'ani dan elayan Kabupaten !"alem" adalah salah satu umah Sakitdi nd"nesia yang telah menerapkan Kepmenkes ". %#*+#$$ tentang Standar

Pelayanan Minimal umah Sakit (SPM-S) sejak tahun #$%%. &ntuk mendukung

pencapaian indikat"r kinerja S yang terdiri dari #$ jenis pelayanan dengan t"tal

* indikat"r, maka dilakukan pengukuran dan analisa secara peri"dik, baik setiap

triwulan maupun setiap tahun. Pr"ses pengukuran dan analisa SPM dan ndikat"r

Mutu S dilakukan secara eekti sehingga tidak hanya sekedar menjadi datar

indikat"r kinerja, namun benar-benar dapat meningkatkan mutu pelayanan,

sehingga dapat memenuhi harapan dan tuntutan masyarakat terhadappelayanan rumah sakit yang berkualitas.

B. MASALAH

%


2/52


BOALEMO]

o !agaimana mutu unit pelayanan di S&D 'ani dan elayandibandingkan

dengan capaian Standar Pelayanan Minimal tahun #$%#, standar SPM S&D-'

tahun #$% dan standar SPM Kemenkes/

o !agaimana tingkat kepuasan masyarakat terhadap unit pelayanan diS&D-'/

C. TUJUAN

a. 'ujuan &mum

Menge0aluasi mutu pelayanan PPK !1&D-S&D 'ani dan elayan Kabupaten

!"alem" sebagai dasar pertimbangan penyusunan !2 'ahun#$%3.

b. 'ujuan Khusus

%. &ntuk mengetahui mutu unit pelayanan di S&D 'ani dan elayan.

#. Membandingkan mutu unit pelayanan dengan indikat"r .. Mengetahui nilai kepuasan pelanggan di * unit pelayanan dibandingkan

dengan capaian SPM tahun #$%#, standar SPM S&D 'ani dan elayan tahun

#$% dan standar SPM Kemen Kes.

D. KEASLIAN PENELITIAN

Sepengetahuan penulis belum pernah diadakan penelitian e0aluasi Standar

Pelayanan Minimal S&D 'ani dan elayan. 2dapun karya yang terkait adalah 4

a. 1ap"ran 50aluasi SPM S&D 'ani dan elayan 'ahun #$%%

b. 1ap"ran 50aluasi SPM S&D 'ani dan elayan'ahun #$%#.

BAB II

METODOLOGI PENELITIAN

A. SUMBER DATA

#


3/52


BOALEMO]

%. Data primer,termasuk kuis"ner ndeks Kepuasan Masyarakat

#. Data sekunder

B. LINGKUP PENELITIANPenelitian meliputi #% unit pelayanan yang telah disyaratkan dalam SPM

#$% dan terdiri dari %## item pelayanan sebagai berikut 4

Tab! 2. 1.U"#$ P!a%a"a" Ya"& D#$!#$# Da!a' E(a!)a*# SPM.

Sumber Data :PelayananMedis

C. METODE

PENGAMBILAN

DATA

%.

etr"spekti

Data Peri"de bulan 6anuari s+d bulan 6uni #$%7 atau,data peri"de juni s+d juli

#$%7

N+ UNIT PELAYANAN ITEM PELAYANAN

1 8awat Darurat

2 awat 6alan %

3 awat nap %9

, !edah Sentral 9

- Persalinan %7

ntensi

/ adi"l"gi 3

1ab"rat"rium 3

ehab.Medik

10 :armasi ;

11 8i


4/52


BOALEMO]

#. Pr"spekti

Data peri"de bulan juni s+d bulan juli #$%7

D. AKTU PENELITIAN%. 'anggal $ mei #$%7 Pertemuan SPM dan menentukan Met"de

Pengambilan data.

#. 'anggal # 6uni = $9 6uli #$%7 Pengambilan data

. 'anggal % s+d $ agustus #$%7 Peng"lahan data.

E. PENGOLAHAN DATA

Data di"lah dengan menggunakan t""ls pada Standar Pelayanan Minimal.

Data Kuis"ner ndeks Kepuasan Masyarakat di"lah dengan menggunakan

t""ls pada SK Menpan ".#7 K5P+#+M+P2+#$$3.

BAB III

HASIL PENELITIAN

A. GAAT DARURAT

1. K'a')a" '"a"&a"# !#( *a(#"& a"a4 5a" 56a*a

6umlah pasien yang mendapat penanganan li0e sa0ing > #; "rang

6umlah seluruh pasien > #; "rang

Kemampuan menangani li0e sa0ing > #;+#;? %$$@ 4%$$ @

2. Ja' b)4a !a%a"a" &a6a$ 5a7)7a$

6umlah jam buka gawat darurat dalam bulan > 9#$ jam

6umlah hari dalam bulan juli > %

6am buka pelayanan 8D > 9#$+$4#3 jam

3


5/52


BOALEMO]

3. P'b7# !a%a"a" 4&a6a$85a7)7a$a" %a"& b7*7$#94a$ %a"& 'a*#:

b7!a4) BLS;PPGD;GEL;GEL;ALS

Pemberi pelayanan kegawat-daruratan > ; "rang

6umlah seluruh petugas &8D > ; "rang

pemberi pelayanan kegawat-daruratan > ;+; ? %$$@4%$$ @

,. K$7*5#aa" $#' "a"&&)!a"&a" b" ;#3 menit

6umlah pasien yang disampling > %#39"rang

Aaktu tanggap pelayanan d"kter >%#39+;#3

> 2'"#$

. K'a$#a" a*#" = 2, >a'

6umlah pasien yang meninggal dalam peri"de B#3 jam > 7 "rang

6umlah seluruh pasien &8D > %#39 "rang

Kematian pasien B #3 jam >7 + %#39

> $,$$3? %$$$

> ,?

/. T#5a4 a5a"%a a*#" %a"& 5#:a7)*4a" ''ba%a7 )a"& ')4a

6umlah pasien yang tidak membayar uang muka > %#39 "rang

6umlah pasien &8D >%#39 "rang

7

AKTU

SHI@@

JUMLAH

PASIEN

AKTU

TANGGAP MENIT

RATA8RATA

AKTU TANGGAPMENIT

Pa 7* #*9 #

S+7 7; %9 #

Ma!a' #* %3* #

RAA!RAA 12"# $2" 2


6/52


BOALEMO]

'idak adanya pasien yang membayar uang muka >%#39+%#39? %$$@

>100?

. K)a*a" P!a"&&a"

ilai ndeks Kepuasan Masyarakat di &nit Pelayanan &8D adalah 4

> ? #7

> ,3 ? #7

> -

NRR ! Nilai rata"rata tertim#ang perunsur pelayanan$

B. RAAT JALAN

1. D+4$7 'b7# !a%a"a" 5# P+!#4!#"#4 S*#a!#*$7'a*)4 7*#5"

Tab!3.2.P!a%a"a" K!#"#4 S*#a!#*

;

NAMAKLINIK

JLH HARIBUKA KLINIK

JLH HARIMELAYANI

RATARATAHARI MELAYANI DIKLINIK OLEH DR SP

Ob&%" #; #; %$$

I"$7"a #; #; %$$

B5a:)')'

#; #; %$$

B5a:

O7$:+a5#

#; #; %$$

A"a4 #; #; %$$

K)!#$ #; #; %$$

Ma$a #; #; %$$

T:$ 3 97

S%a7a #; #; %$$

Ja"$)"& 3 97

RATA8RATA 21 21, ?


7/52


BOALEMO]

Sumber Data : Register p%li&lini& tahun 2015

6umlah hari buka klinik Spesialis yang dilayani dr.Sp > #%3hari

6umlah seluruh hari buka klinik Spesialis > #%; hari

Pemberi pelayanan klinik Spesialis > #%3+#%; ?%$$@

> ?

3. K$7*5#aa" !a%a"a"

Klinik anak > tersedia

Klinik penyakit dalam > tersedia

Klinik kebidanan > tersedia

Klinik !edah &mum > tersedia

Klinik !edah Crth"paedi > tersedia

Klinik Mata > tersedia

Klinik 6antung > tersedia

Klinik Sara > tersedia

Klinik Kulit Kelamin > tersedia

Klinik '' > tersedia

,. Ja' b)4a !a%a"a"

Pelayanan awat 6alan dibuka dari jam $.$$-%3.$$ A'2 setiap hari kerja, dan

hari 6umat jam $.$$ -%%.$$ A'2.

-. a4$) $)"&&) 5# 7a6a$ >a!a"

Tab!3.3.a4$) T)"&&) Ra6a$ Ja!a"

9


8/52


BOALEMO]

NAMA KLINIK JUMLAH AKTU

TUNGGU;MENIT

JUMLAH PASIEN RATA8RATA AKTU

TUNGGU MENIT

THT 9;# %# ;3

I"$7"a %;* ;% #

B5a: U')' 977 %# ;

B5a:

O7$:+a5#37 #7 %3

A"a4 *%7 % 9%

Kb#5a"a" %97 %7 %#

Ma$a 9;$7 9; %$$

K)!#$ #97 #7 %%

Ja"$)"& %#7 %; 9

S%a7a #$$ #9

RATA8RATA %*;7 ## -0

Sumber Data : Register P%li&lini& tahun 2015

6umlah kumulati waktu tunggu pasien yang disur0ey >%*;7 menit

6umlah pasien yang disur0ey > ## "rang

Aaktu tunggu di rawat jalan > -0 '"#$

. K)a*a" P!a"&&a"

ilai ndeks Kepuasan Masyarakat di &nit Pelayanan awat 6alan (P"liklinik)

adalah 4

> ? #7

>,3 ? #7

>3-

NRR ! Nilai rata"rata tertim#ang perunsur pelayanan)

/. P"&a4a" 5#a&"+*#* TB '!a!)# '7#4*aa" '#47+*4+#* TB

6umlah seluruh pasien yang diperiksa mikr"sk"pis '! > 7 "rang

6umlah pasien yang ditegakkan diagn"se '! > # "rang

Penegakan diagn"sis '! melalui > #+7 ? %$$@

Pemeriksaan mikr"sk"pis > -2?


9/52


BOALEMO]

. T7!a4*a"a"%a 4a$a" "100 ?

C.RAAT INAP

1. P'b7# !a%a"a" 5# 7a6a$ #"a

D"kter Spesialis > tersedia

D"kter &mum > tersedia

Perawat minimal pendidikan D >tersedia

2. D+4$7 "a"&&)"&>a6ab a*#" 7a6a$ #"a

6umlah pasien pada bulan 6anuarii s+d 6uni

dengan d"kter penanggung jawab > %;*7 pasien

6umlah seluruh pasien rawat inap bulan januari s+juni > %;*7pasien

D"kter penanggungjawab pasien rawat inap > %;*7+%;*7?

%$$@

>100?

3. K$7*5#aa" !a%a"a" 7a6a$ #"a F

2nak > tersedia

Penyakit dalam > tersedia

Kebidanan > tersedia

!edah > tersedia

,. Ja' (#*#$ 5+4$7 S*#a!#*.

Tab! 3.,.a4$) V#*#$ D+4$7 S*#a!#*

*

RUA'GA' JAM ()S)* D+,*R RAA!RAA JAM()S)* D+,*R -./

00!1"00 1"00

Pera3atan 4edah 22 % &'('

)nterna 2) 0 100

Ana& 2) 0 100

+bgyn 2) 0 100

JUMA6 100 728$


10/52


BOALEMO]

Sumber Data : Pelayanan Medis

6am 0isite d"kter Spesialis adalah jam $.$$ s+d %3.$$ setiap hari kerja

6umlah 0isite antara jam $.$$ s+d %3.$$ > %$$ 0isite

6umlah seluruh 0isite > %$ 0isite

6am 0isite d"kter Spesialis > %$$+%$ ? %$$@

> 2?

-. K>a5#a" #"4*# a*a5#a" I"4*# Pa* ; pasien

6umlah pasien pasca "paresi yang diamati >77 pasien

%$


11/52


BOALEMO]

Kejadian ineksi pasca "perasi > ;+77 ? %$$@

> 1.0?

. K>a5#a" #"4*# "+*+4+'#a!

Tab! 3.-.K>a5#a" I"4*# N+*+4+'#a!

UNIT PELAYANAN JUMLAHPASIEN

IN@EKSINOSOKOMI

AL

RATA8RATAKEJADIANIN@EKSI

NOSOKOMIALPADA PASIEN?

P7a6a$a"B5a: #9% $ %%@

P7a6a$a" I"$7"a ;9 ;9 %$.7@

P7a6a$a"A"a4 *3 ## 7.7 @

P7a6a$a"Ob&%" * #7 ;.@

*UM+,- 1$75 1"" "7.

Sumber Data : Register Ra3at )nap

6umlah pasien rawat inap terkena ineksi n"s"k"mial selang bulan 6anuari s+d

juni #$%7 > %33pasien

6umlah pasien rawat inap pada peri"de pengamatan > %;*7 pasien

Kejadian ineksi n"s"k"mial >%33+%;*7? %$$@

> .3* ?

/. T#5a4 a5a"%a 4>a5#a" a*#" >a$): %a"& b7a4#ba$

4


12/52


BOALEMO]

6umlah seluruh pasien rawat inap 6an s+d juni #$%7 > %;*7 pasien

Kematian pasien E 3 jam > %+%;*7? %$$@

>1.0?

. K>a5#a" )!a"& a4*aTab! 3. .

K>a5#a" P)!a"& Pa4*a

Sumber Data : Register Ra3at )nap

6umlah pasien pulang paksa peri"de 6anuari s+d juni #$%7 > %;9Pasien

6umlah seluruh pasien rawat inap 6anuari s+d 2gustus#$% > %;*7 Pasien

Kejadian pulang paksa > %;9+%;*7

? %$$@

> .- ?

10. K)a*a" !a"&&a"

ilai ndeks Kepuasan Masyarakat Di&nit Pelayanan

awat nap adalah 4

> ? #7

>,* ? #7

> , ?


11.P"&a4a" 5#a&"+*#* TB '!a!)# '7#4*aa" '#47+*4+#* TB

6umlah seluruh pasien yang diperiksa mikr"sk"pis '! p"siti > 7$"rang

6umlah pasien yang ditegakkan diagn"se '! > #;"rang

Penegakan diagn"sis '! melalui pemeriksaan mikr"sk"pis >7$+#;?%$$@

>%,*#?

%#

RUANGAN JUMLAHPASIEN

JUMLAH PASIENPULANG PAKSA

RATA 8 RATA?

P7a6a$a" B5a: #9% 37 %;.;@

P7a6a$a" I"$7"a ;9 9$ %% @

P7a6a$a" A"a4 *3 .@

P7a6a$a"Kb#5a"a"

*%* 3. @

*UM+,- 1$75 1$# 785.


13/52


BOALEMO]

12.T7!a4*a"a"%a 4a$a" " 9; "rang

6umlah seluruh kasus '! rawat inap > 9;"rang

'erlaksananya kegiatan pencatatan dan pelap"ran '!

awat nap 4 >9;+9;?%$$@

> 100?

D. BEDAH SENTRAL1. a4$) $)"&&) +7a*# !4$#

1. B5a: U')'

6umlah kumulati waktu tunggu "perasi pasien bedah umum yang terencana

selang bulan September #$%3 > %;3% menit

6umlah pasien "perasi terencana > %3 "rang

Aaktu tunggu "perasi elekti > %;3% menit+%3

>%%;9menit+%% jam

> 1 Ha7# / Ja'2. B5a: Ob&%"

6umlah kumulati waktu tunggu "perasi pasien bedah Cbgyn yang terencana

selang bulan September #$% > %;3*menit

6umlah pasien "perasi terencana > %7 "rang

Aaktu tunggu "perasi elekti > %;3*menit+%7

>1100 '"#$;13 >a'

= 1:a7#

>a'3. B5a: Ma$a

6umlah kumulati waktu tunggu "perasi pasien bedah Mata yang terencanapada

bulan September #$%3 > $7 menit

6umlah pasien "perasi terencana > 7 "rang

Aaktu tunggu "perasi elekti > $7menit +7

%


14/52


BOALEMO]

> %;%9 menit+%7 jam

> 1 :a7# 1 >a'

,. K>a5#a" 4'a$#a" 5# '>a +7a*#

6umlah pasien yang meninggal di meja "perasi > $"rang

6umlah seluruh pasien yang di"perasi selang > 739 pasien

bulan januari s+d agustus #$%3

Kejadian kematian di meja "perasi > $+739 ? %$$@

> 0 ?

-. T#5a4 a5a"%a 4>a5#a" +7a*# *a!a: *#*#

6umlah pasien yang di"perasi dikurangi salah sisi

bulan januari s+d agustus#$%3 > $ "rang

6umlah seluruh pasien "perasi

bulan januari s+d agustus > 73# pasien

'idak adanya kejadian "perasi salah sisi > $+739 ? %$$@

>0?

. T#5a4 a5a"%a 4>a5#a" +7a*# *a!a: +7a"&

6umlah pasien yang di"perasi dikurangi salah "rang peri"de

januari s+d agustus #$%3 > $"rang

6umlah seluruh pasien "perasi bulan januari =agustus > 73# pasien

'idak adanya kejadian "perasi salah "rang > $+739? %$$@

>0?

/. T#5a4 a5a"%a 4>a5#a" *a!a: $#"5a4a" a5a +7a*#

6umlah pasien yang di"perasi dikurangi salah sisi bln

januari s+d agustus #$%3 > $ "rang

tindakanperi"de januari =agustus #$%3 > "rang

6umlah seluruh pasien "perasi bulan jan-agustus#$%3 > $+739 ? %$$@

> 0 ?

T#5a4 a5a"%a 4>a5#a" *a!a: $#"5a4a" a5a +7a*#

6umlah pasien yang di"perasi dikurangi salah

tindakan bulan januari s+d september > $ "rang

%3


15/52


BOALEMO]

6umlah seluruh pasien "perasi bln jan-agustus #$%3 > 739 "rang

'idak adanya kejadian salah tindakan pada "perasi 4 > $+739 ? %$$@

> 0 ?

.T#5a4 a5a"%a 4>a5#a" $7$#"&&a!"%a b"5a a*#"&;!a#" a5a $)b):

a*#" *$!a: +7a*#

6umlah pasien "perasi dikurangi yang tertinggal

benda asing+lain > $ "rang

6umlah pasien "perasi bulan januari = agustus#$%3 4 > 739pasien

'idak adanya kejadian tertinggalnya benda

asing+lain pada tubuh > $+739 ? %$$@

> 0 ?

10.K+'!#4a*# a"*$*# 4a7"a +(75+*#* 7a4*# a"*$*# 5a" *a!a:

"'a$a" E"5+$7a $ "rang

6umlah pasien melahirkan > ; "rang

Kejadian kematian ibu karenapersalinan preeklampsi > $+; ? %$$@

%7


16/52


BOALEMO]

> 0 ?

S*#*

6umlah pasien mati melahirkan karena sepsis > % "rang

6umlah pasien melahirkan > ; "rang

Kejadian kematian ibu karena melahirkan sepsis > %+; ? %$$@

>%,#?

P'b7# !a%a"a" 7*a!#"a" "+7'a!

D"kter sp.C8 (termasuk residen) > tersedia

D"kter umum terlatih (2suhan persalinan n"rmal) >tersedia

!idan > tersedia

P'b7# !a%a"a" 7*a!#"a" 5"&a" "%)!#$

'im PC5K yang terlatih > tersedia

Pemberi pelayanan persalinan dengan tindakan "perasi> tersedia

D"kter Sp.C8 (termasuk residen) > tersedia

D"kter Sp.2 > tersedia

D"kter Sp.2n.+Penata 2n. > tersedia

K'a')a" '"a"&a"# BBLR 1-00 2-00 &

6umlah !!1 %7$$ = #7$$ g yang berhasil ditangani peri"de

6anuari = 2gustus #$% > 3* "rang

6umlah seluruh !!1 %7$$-#7$$ g bulan 6an s+d 2gustus > 3* "rang

Kemampuan menangani !!1 %7$$ = #7$$ g > 3*+3* ? %$$@

> 100 ?

P7$+!+"&a" 7*a!#"a" 5"&a" *4*#+


17/52


BOALEMO]

@. K!)a7&a B7" 37"rang

Presentase K! mantap yang dilakukan "leh > 37+37 ? %$$@

tenaga k"mpeten >100 ?

P7*"$a* *7$a KB 'a"$a %a"& '"5aa$ 4+"*!#"& KB 'a"$a

+!: b#5a" $7!a$#:

6umlah peserta K! mantap yang mendapat k"nseling > 37

6umlah peserta K! mantap > 37

Presentase peserta K! mantap yang mendapat > 37+37 ?%$$@

k"nseling >100?

K)a*a" !a"&&a"

ilai ndeks Kepuasan Masyarakat Di &nit Pelayanan Persalinan adalah 4

> ? #7

>,3$ ? #7

> - ?


G. INTENSI@ HCU

Ra$a87a$a a*#" %a"& 4'ba!# 4 7a6a$a" #"$"*# 5"&a" 4a*)*

%a"& *a'a

/2 >a'

6umlah pasien yang kembali ke F& G 9# jam

Dengankasus yang sama >

6umlah seluruh pasien yang dirawat di F& > %$

ata-rata pasien yang kembali ke F& G 9# jam dengan >

+%$?%$$@

kasusyang sama > #,@

%9


18/52


BOALEMO]

P'b7# !a%a"a" )"#$ #"$"*#

D"kter Spesialis2nestesi > tersedia

Perawat D dgn sertiHkat Perawat mahir F& >tersedia

H. RADIOLOGI

a4$) $)"&&) :a*#! !a%a"a" $:+7a +$+

6umlah kumulati waktu tunggu hasil pelayanan th"ra? "t"> %97; menit

6umlah pasien yang di"t" th"ra? > 37"rang

Aaktu tunggu hasil pelayanan th"ra? "t" > %97;+37 menit

> 3 '"#$

P!a4*a"aa" 4*7$#*#

D"kter Spesialis radi"l"gi > tersedia

K>a5#a" 4&a&a!a" !a%a"a" 7+"$&"

6umlah "t" rusak yang tidak dapat dibaca > # "t"

6umlah seluruh pemeriksaan "t" r"ntgen > ###"t"

Kejadian kegagalan pelayanan r"entgen > #+### ? %$$@

>1?

K)a*a" !a"&&a"

ilai ndeks Kepuasan Masyarakat di &nit Pelayanan adi"l"giadalah 4

> ? #7

>,3 ? #7

> -, ?


I. LABORATORIUM

a4$) $)"&&) :a*#! !a%a"a" !ab+7a$+7#)'

%


19/52


BOALEMO]

6umlah kumulati waktu hasil pelayanan lab"rat"rium kimia darah

> *; menit

6umlah seluruh hasil pemeriksaan > #$3pasien

Aaktu tunggu hasil pelayanan lab"rat"rium >*;+#$3 menit

> , '"#$

P!a4*a"a 4*7$a*#

D"kter Spesialis pat"l"gi klinik >tidak tersedia

T#5a4 a5a"%a 4*a!a:a" 'b7#a" :a*#! '7#4*aa" !ab+7a$+7#)'

6umlah seluruh pemeriksaan dikurangi hasil lab"rat"rium

yang salah > #$3 pasien

6umlah seluruh pasien yang diperiksa >#$3pasien

'idak adanya kesalahan pemberian hasil

pemeriksaan lab"rat"rium >#$3+#$3 ?%$$@

>100 ?

K)a*a" !a"&&a"

ilai ndeks Kepuasan Masyarakat di &nit Pelayanan 1ab"rat"rium adalah 4

> ? #7

>,7$ ? #7

> /- ?


J. REHABILITASI MEDIK

K>a5#a" 57+ +)$ a*#" $7:a5a !a%a"a" 7:ab#!#$a*# '5#4 %a"&

5#7" "rang

6umlah seluruh pasien yang dipr"gram rehabilitasi medik > "rang

Kejadian dr"p "ut terhadap pelayanan rehabilitasi medik > + ? %$$@

>2, ?

T#5a4 a5a"%a 4>a5#a" 4*a!a:a" $#"5a4a" 7:ab#!#$a*# '5#4

6umlah seluruh pasien dikurangi yang salah tindakan > "rang

6umlah seluruh pasien yang dipr"gram rehabilitasi medik > "rang

'idak adanya kejadian kesalahan tindakan rehabilitasimedik> + ? %$$@

%*


20/52


BOALEMO]

> 100 ?

K)a*a" !a"&&a"

ilai ndeks Kepuasan Masyarakat Di &nit Pelayanan Di :isi"terapiadalah 4

> ? #7

> ,* ? #7

> ,./ ?


K. @ARMASI

a4$) $)"&&) !a%a"a" +ba$ >a5#

6umlah kumulati waktu tunggu pelayanan "bat jadi yang disur0ey > %*3

menit

6umlah pasien yang disur0ey > 733

"rang

Aaktu tunggu pelayanan "bat jadi > %*3 +733

>3, '"#$

a4$) $)"&&) !a%a"a" +ba$ 7a%;* menit

6umlah pasien yang disur0ey4 > 7 "rang

Aaktu tunggu pelayanan "bat racikan > %;*+7

>3, '"#$

T#5a4 a5a"%a 4*a!a:a" 'b7#a" +ba$

6umlah seluruh pasien yang disur0ey dikurangi yang salah "bat > $ "rang

6umlah seluruh pasien peri"de September = "kt"ber #$% > 73*

"rang

'idak adanya kesalahan pemberian "bat > $+73*? %$$@

> 0 ?

K)a*a" !a"&&a"

ilai ndeks Kepuasan Masyarakatdi &nit Pelayanan :armasi adalah 4

> ? #7

#$


21/52


BOALEMO]

>,9% ? #7

> 2/ ?

NRR ! Nilai rata"rata tertim#ang perunsur pelayanan

P")!#*a" 7* **)a# +7')!a7#)'

6umlah seluruh resep 6anuari = 6uni #$% > 77

Penulisan resep sesuai :"rmularium >77+77?

%$$@

> %$$ @

P")!#*a" 7* +ba$ &"7#<

6umlah esep "bat generic peri"de januari = juni #$%

6umlah resep "bat generic > #;;$$resep

6umlah resep "bat > 3;$*; resep

Penulisan resep "bat generic >#;;$$+3;$*;? %$$@

> -// ?

L. GII

K$a$a" 6a4$) 'b7#a" 'a4a"a" 4a5a a*#"

6umlah pasien rawat inap disur0ey di beri makan tepat waktu peri"de

6uli - 2gustus#$% > %9$# pasien

6umlah seluruh pasien rawat inap yang disur0ey > %9$# pasien

Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien > %9$#+%9$#? %$$@

>100 ?

S#*a 'a4a"a" %a"& $#5a4 $7'a4a" +!: a*#"

6umlah kumulati p"rsi sisa makanan yang disur0ey > #,#* p"rsi

6umlah seluruh p"rsi makanan yang disur0ey > 7$3 p"rsi

Sisa makanan yang tidak termakan "leh pasien > #,#*+7$3 ? %$$@

> 0.,- ?

T#5a4 a5a"%a 4>a5#a" 4*a!a:a" 'b7#a" 5#$

6umlah pemberian makanan yang disur0ey

dikurangi yang salah diet > %9$# p"rsi

6umlah seluruh pemberian makanan > %9$# p"rsi

#%


22/52


BOALEMO]

'idak adanya kejadian kesalahan pemberian diet > %9$#+%9$# ?

%$$@

>100 ?

J)'!a: 7'#"$aa" 'a4a" %a"& 5#!a%a"#

6umlah permintaan makan yang dilayani > %93* p"rsi

6umlah permintaan makan 6uli=2gustus #$% > %93* p"rsi

6umlah permintaan makan yang dilayani > %93*+%93* ? %$$@

>100 @

J)'!a: 4+"*)!$a*# # 7a6a$ >a!a" %a"& 5#!a%a"#

6umlah k"nsultasi gi 3 k"nsultasi

6umlah seluruh permintaan k"nsultasi awat 6alan > 3 k"nsultasi

6umlah k"nsultasi gi 3+3? %$$@

> 100 ?

J)'!a: 4+"*)!$a*# # 7a6a$ #"a %a"& 5#!a%a"#

6umlah k"nsultasi gi %$ k"nsultasi

6umlah seluruh permintaan k"nsultasi rawat inap > %$ k"nsultasi

6umlah k"nsultasi gi %$+%$? %$$@

> 100 ?

M. TRAN@USI DARAH

Kb)$):a" 5a7a: ba *$#a !a%a"a" $7a")*#

6umlah seluruh permintaan darah yang dipenuhi ># kant"ng

6umlah seluruh permintaan darah >% kant"ng

Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan tranusi >#+%? %$$@

>03?

K>a5#a" 7a4*# $7a")*#

6umlah kejadian reaksi tranusi yang diamati >$ "rang

6umlah seluruh tranusi >#9 "rang

Kejadian reaksi tranusi >$+#9? %$$@

>0 ?

N. PELAYANAN GAKIN

P!a%a"a" $7:a5a a*#" Ga4#" %a"& a5a a5a *$#a )"#$

!a%a"a"

##


23/52


BOALEMO]

6umlah pasien 8akin yang dilayani dalam > *7 "rang

!ulanSeptember- Ckt"ber#$%

6umlah seluruh pasien 8akin yang datang > *7 "rang

Keumah Sakit September-Ckt"ber#$%

Pelayanan terhadap pasien 8akin yang ada > *7+*7 ? %$$@

pada setiap unit pelayanan >100 ?

O. REKAM MEDIK

K!"&4aa" "*#a" 74a' '5#4 2, >a' *$!a: *!*a# !a%a"a"

5# 7a6a$ >a!a" P7+5 Ja")a7# 8A&)*$)* 2013

Tab! 3. /.

K!"&4aa" P"*#a" R4a' M5#4 2, Ja'S$!a: S!*a# P!a%a"a" Ra6a$ Ja!a"

#

NO UNITPELAYANAN

JUMLAHPASIEN

PENYELESAIAN BERKAS

REKAMMEDIK 2,

JAM

PROSENTASEPENYELESAIAN

BERKASREKAM MEDIK 2, JAM ?

1 Klinik nterna %## %9 *#,;

2 klinik !edah 7% #3; 9$,%

3 Klinik Cbsgyn 9 %$ *#,

, Klinik Mata 3# 9 *,;- Klinik 2nak #%7 %#* ;$,$

Klinik &mum 773 3# 9,$

/ Klinik 8igi 3## *# *#,*

&8D 99% %% 3$,

*UM+,- ""$ 9"" #789


24/52


BOALEMO]

Sumber Data : Register ,PM Re&am Medi& 6umlah rekam medik rawat jalan yang diisi lengkap dalam #3 jam

>33d"kumen

6umlah seluruh rekam medik yang disur0ey > 33;d"kumen

Kelengkapan pengisian rekam medik >33+3;; ? %$$@

#3 jam setelah selesai pelayanan rawat jalan >/3 ?

K!"&4aa" "*#a" 74a' '5#4 2, >a' *$!a: *!*a# !a%a"a"

5# 7a6a$ #"a

Tab! 3. .K!"&4aa" P"*#a" R4a' M5#4 2, Ja'

S$!a: S!*a# P!a%a"a" Ra6a$ I"a

Sumber Data : Register ,PM Re&am Medi&

#3

NO

UNIT PELAYANAN JUMLAH

PASIEN

PENYELESAIANBERKAS REKAMMEDIK 2, JAM

PROSENTASEPENYELESAIANBERKAS REKAM

MEDIK 2, JAM ?

1 Perawatan nterna * 7; 9,%

2 Perawatan !edah 9 #%% ;#,;

3 Perawatan

Kebidanan

*% #3 7*,

, Perawatan 2nak 797 #% 77,

*UM+,- 22$ 1$22 #180


25/52


BOALEMO]

6umlah rekam medik rawat inap yang diisi lengkap

dalam #3 jam > %;## d"kumen

6umlah seluruh rekam medik yang disur0ey > ##; d"kumen

Kelengkapan pengisian rekam medik #3 jam > %;##+##; ? %$$@

setelah selesai pelayanan rawat inap >/1 ?

K!"&4aa" #"+7'5 #$ "rang

Kelengkapan in"rmed c"ncent setelah dapatkan >%*#%+#$?

%$$@

n"rmasiyang jelas > 320?

a4$) "%5#aa" 5+4)'" 74a' '5#4 !a%a"a" 7a6a$ >a!a"

a*#" !a'a

6umlah kumulati waktu penyediaan rekam medik rawat > %#%# menit

jalan

6umlah sampel penyediaan rekam medis yang diamati > %9# pasien

Aaktu penyediaan d"kumen rekam medik awat 6alan > %#%#+%9#

>/ '"#$;a*#"

a4$) "%5#aa" 5+4)'" 74a' '5#4 !a%a"a" 7a6a$ >a!a"

a*#" ba7)

6umlah kumulati waktu penyediaan M rawat jalan >#7menit

6umlah sampel penyediaan M yang diamati > 9* pasien

Aaktu penyediaan d"kumen Mawat 6alan >#7+9*menit

>32'"#$;a*#"

a4$) "%5#aa" 5+4)'" 74a' '5#4 !a%a"a" 7a6a$ #"a !a'a

#7


26/52


BOALEMO]

6umlah kumulati waktu penyediaan M rawat inap > ## menit

6umlah sampel penyediaan M yang diamati > # "rang

Aaktu penyediaan d"kumen M awat nap >##+#menit

>10'"#$

a4$) "%5#aa" 5+4)'" 74a' '5#4 !a%a"a" 7a6a$ #"a ba7)

6umlah kumulati waktu penyediaan M rawat inap >%#; menit

6umlah sampel penyediaan M yang diamati > 3# "rang

Aaktu penyediaan d"kumen Mawat nap >3#+%#; menit

>3'"#$

P. PENGELOLAAN LIMBAH

Ba4) ')$) !#'ba:

1ap"ran asil Pengujian !'K1PP Kelas Manad" $4 PS.C#.C#.+I.*+333+#$%BOD F 3 mg+1COD F *; mg+1TSS F #% mg+1H F 9,3

P"&!+!aa" !#'ba: a5a$ #"4*#)* **)a# 7+*5)7

6umlah limbah padat yang dikel"la sesuai pr"sedur > *3 Sul"

6umlah seluruh limbah padat >*3 sul"

Pengel"laan limbah padat ineksius sesuai pr"sedur > *3+*3? %$$@

>100?

. ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

T#"5a4 !a">)$ "%!*a#a" :a*#! 7$')a" #'#"a"

asil keputusan direksi yang ditindaklanjuti jan-sept #$% >79 keputusan

asil seluruh keputusan direksi >;$ keputusan

'indak lanjut penyelesaian hasil pertemuan pimpinan >79+;$? %$$@

>-?

K!"&4aa" !a+7a" a4)"$ab#!#$a* 4#"7>a

#;


27/52


BOALEMO]

12KP yang dibuat dalam satu tahun (#$%) > %lap"ran

12KP yang seharusnya disusun dalam % tahun > 3lap"ran

Kelengkapan lap"ran akuntabilitas kinerja > %+3 ? %$$@

> 2- ?

K$a$a" 6a4$) "&)*)!a" 4"a#4a" a"&4a$

6umlah pegawai yang diusulkan tepat waktu kenaikan pangkat peri"de 2pril

dan Ckt"ber #$% > *% "rang

6umlah pegawai yang seharusnya diusulkan > * "rang

Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat > *%+*? %$$@ 4 /

?

K$a$a" 6a4$) "&)7)*a" &a># b74a!a

6umlah pegawai yang mendapat SK kenaikan > 7; "rang

berkala tepat waktu

6umlah pegawai yang seharusnya memper"leh > 7; "rang

naik berkala

Ketepatan waktu pengurusan gaji berkala > 7;+7;? %$$@

>100 ?

Ka7%a6a" %a"& '"5aa$ !a$#:a" '#"#'a! 20 >a' *$a:)"

6umlah karyawan yang mendapat pelatihan

minimal #$ jam+tahun > #$# "rang

6umlah seluruh karyawan S > 3% "rang

Karyawan yang mendapat pelatihan minimal > #$#+3% ? %$$@

#$ jam setahun >203?

C+*$ 7


28/52


BOALEMO]

6umlah lap"ran keuangan yang tepat waktu sebelum

tanggal %$ bulan berikut >lap"ran

6umlah seluruh lap"ran keuangan > lap"ran

Ketepatan waktu penyeusunan lap"ran keuangan >+ ? %$$@

>100 ?

K$a$a" 6a4$) 'b7#a" #"+7'5 7$ menit+7 "rang

tagihan rawat inap >10 '"#$

K$a$a" 6a4$) 'b7#a" #'ba!a" #"*"$# **)a# 4$a$a"

6a4$)

6umlah bulan dengan pemberian insenti > ;

Den"minat"r > ;

Ketepatan waktu pemberian insenti tepat wktu > ;+;? %$$@

> 100 ?

R. AMBULANCE;KERETA JENAAH

a4$) !a%a"a" a'b)!a""aa:

'"tal waktu buka pelayanan ambulance dalam

bulan Septemer tahun #$% >9#$ jam

6umlah hari dalam bulan September #$% > $ hari

Aaktu pelayanan ambulance+kereta jena 9#$ jam+$

>2,>a'

K


29/52


BOALEMO]

R*+"* $#' !a%a"a" a'b)!a" 3% menit

kereta jena 3% +

yang membutuhkan (dalam k"ta) >1, '"#$;a*#"

S. PEMULASARAN JENAAH

a4$) $a"&&a 7*+"* $#' !a%a"a" ')!a*a7a" >"aa: '"tal kumulati waktu pelayanan

pemulasaran jena $menit

6umlah pasien yang dilayani > %pasien

Aaktu tanggap pelayanan pemulasaran jena $+%

>30'"#$;a*#"

T. PEMELIHARAAN SARANA RS K 9menit

6umlah lap"ran kerusakan alat > 37lap"ran

Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat > 9+37 I %$$ @

>22?

K$a$a" 6a4$) '!#:a7aa" a!a$

6umlah alat yang dilakukan pemeriksaan berkala > *

6umlah seluruh alat yang seharusnya diperiksa berkala > #$$

Ketepatan waktu pemeliharaan alat > *+#$$ ? %$$@

> , ?

#*


30/52


BOALEMO]

P7a!a$a" !ab+7a$+7#)' 5a" a!a$ )4)7 %a"& 5#&)"a4a" 5a!a'

!a%a"a" $74a!#b7a*# **)a# 5"&a" 4$"$)a" 4a!#b7a*#

6umlah seluruh alat lab"rat"rium yang dikalibrasi tahun #$% > %$ item

6umlah seluruh alat lab.yang seharusnya dikalibrasi > #$item

Peralatan lab dan alat ukur yang dikalibrasi >%$+#$?

%$$@

> -0 ?

U. PELAYANAN LAUNDRY

T#5a4 a5a"%a 4>a5#a" !#"" %a"& :#!a"&

6umlah linen yang dihitung dikurangi yang hilang > %%lembar

6umlah linen yang seharusnya ada > %% lembar

'idak adanya kejadian linen yang hilang >%%+%%? %$$@

>100 ?

K$a$a" 6a4$) "%5#aa" !#"" )"$)4 7)a"& 7a6a$ #"a

6umlah hari dalam satu bulan dengan

penyediaan linen tepat waktu > $ ari

6umlah hari dalam satu bulan > $ ari

Ketepatan waktu penyediaan linen untuk rawat nap 4 > $+$ ? %$$@

> 100?

V. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN IN@EKSI PPI

A5a a"&&+$a T#' PPI %a"& $7!a$#:

6umlah angg"ta tim PP yang terlatih >"rang

6umlah seluruh angg"ta 'im PP > "rang

2da angg"ta tim PP yang terlatih > + ? %$$@

>100 ?

T7*5#a APD 5# *$#a #"*$a!a*#;5a7$'"

6umlah instalasi yang menyediakan 2PD >%9

6umlah instalasi di S >%9

$


31/52


BOALEMO]

'ersedia 2PD di setiap instalasi+dept. >%9+%9? %$$@

>100?

Ka$a" "


32/52


BOALEMO]

hasil sur0ey KM mencapai nilai terendah yakni #,;3@. Sebaliknya dari hasil

sur0ey KM kepastian biaya pelayanan di &nit 8awat Darurat mencapi nilai

tertinggi yakni ,33@. amun demikian kinerja unit pelayanan masih

dikateg"rikan sangat baik dengan Mutu Pelayanan 2.

Kematian pasien B #3 jam mencapai % per seribu. 2ngka ini sudah

mencapai standar SPM tahun #$% yakni $ per seribu,namun demikian belum

sesuai dengan standar nasi"nal yakni B %$ per seribu. al ini dikarenakan pasien

yang datang ber"bat ke umah Sakit sudah dalam k"ndisi yang buruk.

Seluruh pasien yang datang ber"bat ke &8D tidak diharuskan membayar

uang muka telah sesuai dengan standar yakni mencapai %$$@. al ini dikarenakan

petugas dalam memberikan pelayanan lebih mengutamakan keselamatan pasien

daripada administrasi.

B. RAAT JALAN

'ahun #$% pr"sentase D"kter Spesialis yang memberi pelayanan di awat

6alan meningkat sebanyak @ dibandingkan dengan tahun #$%# (9*,; @) dari

SPM S&D 'ani dan elayan%$$@. Meskipun belum mencapai standar SPM S&D

'ani dan elayan( *$ @) namun sudah lebih baik dari tahun sebelumnya. al ini

merupakan upaya S&D-'S&D 'ani dan elayansejak tahun #$%% telah

melaksanakan kerja sama dengan beberapa &ni0ersitas egeri di nd"nesia dan

umah Sakit lain di Pr"0insi 8"r"ntal"maupunumah Sakit dari Pr"0insi lain.

Sedangkan ketersediaan pelayanan di rawat jalan meningkat di bandingkan

tahun #$%#. al ini dapat dibuktikan dengan adanya kunjungan pelayanan

d"kter Spesialis Sara dan 6antung yang dimulai pada bulan September. Selain

Spesialis tersebut pada bulan "0ember tahun #$% kunjungan d"kter spesialis

akan semakin meningkat, salah satunya yakni Spesialis Kulit dan Kelamin.

Dengan meningkatnya jumlah kunjungan pasien maka jam buka pelayanan

dimulai pukul $.$$=%3.$$ A'2setiap hari kerja, kecuali hari abu sampai jam

%3.$ witadan hari jumJat pukul $.$$-%%.$$ A'2.

!erbagai macam klinik yang tersedia di &nit awat 6alan tidak lepas dari

waktu tunggu pasien mulai dari pasien ditangani "leh petugas sampai diperiksa

"leh D"kter. Aaktu tunggu yang telah mencapai standar SPM tahun #$% ( $

menit) yakni klinik anak ( # menit) dan klinik mata( #3 menit). Pada klinik bedah

#


33/52


BOALEMO]

waktu tunggu mencapai ;9 menit, mengalami peningkatan dibanding tahun #$%#

yakni %3% menit. al ini dikarenakan d"kter Spesialis !edah yang masih

merangkap jabatan, sehingga perlunya penambahan d"kter Spesialis !edah. Pada

klinik "bgyn mencapai 7 menit. 'erpaut 7 menit dari standar nasi"nal

dikarenakan ada beberapa jadwal "perasi yang bersiat cit".

Pada klinik interna mencapai 7# menit menurun di banding tahun #$%# ( 7;

menit). al ini di karenakan d"kter terlebih dahulu melakukan pemeriksaan di

ruang perawatan mengingat jumlah pasien yang semakin meningkat. Pada klinik

sara mencapai 3% menit, terpaut %%menit dari standar SPM tahun #$%. al ini

dikarenakan beberapa pemeriksaan d"kter dilakukan dengan cara latihan gerak

sehingga membutuhkan waktu tertentu.

Pada klinik 6antung mencapai waktu %$% menit merupakan waktu tunggu

yang paling tinggi dibanding klinik lain. al ini disebabkan "leh adanya tindakan

treadmil serta pasien k"nsul dari perawatan yang lebih dahulu di periksa.

Sehingga jika dirata-ratakan waktu tunggu dari beberapa klinik rawat jalan

mencapai 3 menit menurun di banding tahun #$%# (7* menit) namun belum

memenuhi standar tahun #$% ( $ menit). Cleh karena itu perlunya k""rdinasi

dengan K"mite Medis agar pelayanan D"kter Spesialis sesuai dengan standar

yang akan di capai.

Kepuasan pelanggan mencapai ,7@ menurun jika di bandingkan tahun

#$%# ( 7, % @)dan belum memenuhi standar nasi"nal *$ @. al ini disebabkan

"leh pr"sedur pelayanan dan kenyamanan lingkungan ( #,*; @) Cleh karena itu

perlunya pemberian k"munikasi, in"rmasi dan edukasi (K5)kepada pasien

+keluarga. Sedangkan waktu tunggu sejak masuk sampai mendapatkan pelayanan

sudah sesuai dengan harapan pasien dan mencapai nilai tertinggi yakni ,7; @.

Penegakan diagn"sis '! melalui pemeriksaan mikr"sk"pis mencapai #,9@

meningkat dari tahun sebelumnya yang mencapai %#,7 @. al ini disebabkan

karena petugas analis yang telah mampu melakukan pemeriksaan mikr"sk"pis

secara tepat.

C. RAAT INAP

Pemberi pelayanan di rawat inap ,baik d"kter spesialis , d"kter umum dan

perawat dengan pendidikan minimal D sudah mencapai %$$ @ sejak tahun #$%%.


34/52


BOALEMO]

D"kter penanggung jawab pasien pada rawat inap mencapai %$$@ dan

masing =masing ruang perawatan telah ditangani "leh d"kter spesialis.

6am 0isite D"kter di awat inap turun menjadi *%, @ jika di bandingkan

tahun #$%# (*,97@) pada jam $.$$-%3.$$ A'2. Masih ada 0isite d"kter sebelum

dan sesudah jam tersebut. al ini disebabkan karena masih ada d"kter ahli yang

rangkap jabatan serta melakukan pemeriksaan di hari libur sehingga 0isite

dilakukan tidak tepat waktu. Cleh karena itu perlunya k""rdinasi dengan k"mite

medis.

Kejadian ineksi pasca "perasi tahun #$% menunjukan angka #, @

sedangkan tahun #$%# mencapai ,9@, artinya ada peningkatan jika di

bandingkan dengan tahun #$%#. amun demikian sudah mendekati nilai standar

B %,7@. Cleh karena itu agar tercapai standar pada tahun berikutnya petugas

yang telah terlatih seperti PP, Perawatan luka m"dern tetap memperhatikan

pentingnya perawatan luka dengan teknik patien saety guna meminimalisir

kejadian ineksi luka "perasi yang ada di S&D 'ani dan elayan.

Meskipun kejadian ineksi n"s"k"mial pada tahun #$% menunjukkan angka

%#, $9 @ yang artinya menurun jika dibandingkan dengan capaian pada tahun

#$%# (%;, 3 @). 2ngka ini mendekati dari nilai standar SPM %$@ . !erbagai

macam neksi "s"k"mial, seperti dekubitus, phlebitis, sepsis dan ineksi luka

"perasi yang paling banyak menempati urutan terbesar adalah phlebitis. al ini

disebabkan "leh karena kurangnya c"ntr"l petugas dalam melakukan pengawasan

tehadap pasien.

'idak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat kecacatan+ kematian

sudah mencapai standar nasi"nal %$$@.

6umlah Kematian pasien E3 jam pada tahun #$% mencapai $.$@ belum

memenuhi standar SPM tahun #$% ( $,97 @). ilai ini masih tetap dengan

capaian pada tahun #$%# ($,$@) meskipun masih lebih tinggi dari standar

>$,#3@ . Kematian pasien E 3 jam setelah di rawat rata-rata disebabkan "leh

k"ndisi pasien yang datang ber"bat ke umah Sakit sudah sangat buruk.

Sehingga pemberian K5 sangat penting pada keluarga+ pasien.

!egitu pula dengan kejadian pulang paksa tahun #$% yang tertinggi yakni

perawatan bedah mencapai #, @ meningkat dibanding tahun #$%# ( #%,7@).

al ini disebabkan "leh karena ingin ber"bat tradisi"nal dan tidak ada yang

3


35/52


BOALEMO]

menjaga pasien. Sebaliknya di perawatan anak kejadian pulang paksa mencapai

nilai terendah ( 9@) namun meningkat di banding tahun #$%# ( #, @). al ini

disebabkan petugas di perawatan anak telah memberikan K5 dengan tepat

sehingga pasien mengerti dan mentaati apa yang telah di jelaskan "leh petugas.

amun jika dirata-ratakan kejadian pulang paksa tahun #$% mencapai %,7 @ .

al ini sudah sesuai dengan standar SPM tahun #$% ( #9@). dan hampir

mendekati standar nasi"nal ( %$@).

!erbagai akt"r yang menyebabkan kejadian pulang paksa antara lain4 tidak

ada yang menjaga pasien, ingin ber"bat tradisi"nal, tidak terpenuhinya kebutuhan

air, dan biaya kebutuhan sehari-hari bagi yang menjaga pasien.

Kepuasan pelanggan berdasarkan angka KM yakni 3,@ menurun jika

dibandingkan dengan tahun #$%# ( *,;@)dan belum memenuhi standar nasi"nal

*$ @. Dari hasil tersebut disebabkan "leh k"ndisi sarana dan prasarana yang

masih kurang dan menurut sur0ey KM mencapai nilai terendah yakni #,*;@.

Sebaliknya menurut sur0ey KM kepastian jadwal pelayanan mencapai nilai

tertinggi yakni ,@ Sedangkan standar nasi"nal yang harus dicapai adalah lebih

dari *$ @.

Penegakan diagn"sis '! tahun #$% melalui pemeriksaan mikr"sk"pis '!

meningkat menjadi #$,3 @. !ahkan sudah sesuai dengan standar (#$@). al ini

terkait petugas analis telah mampu melakukan yang pemeriksaan sputum secara

tepat.

D. BEDAH SENTRAL

Aaktu tunggu "perasi elekti S&D 'ani dan elayantahun #$% mencapai

waktu #* jam lebih tinggi dari tahun #$%# yang mencapai waktu tunggu % jam.

al ini dikarenakan keterlambatan dari keluarga untuk memberikan pernyataan

atas persetujuan "peasi. amun demikian angka tersebut masih memenuhi lebih

standart B # hari, ini menunjukkan pelayanan di instalasi bedah sentral sudah

baik. Kejadian kematian pasien di meja "perasi $@ menunjukkan pelayanan sudah

baik.

Demikian pula, tidak adanya kejadian "perasi salah sisi, tidak adanya

kejadian "perasi salah "rang, tidak adanya kejadian salah tindakan pada "perasi,

dan tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing+lain pada tubuh pasien

7


36/52


BOALEMO]

setelah "perasi mencapai angka %$$@. 2rtinya tidak ada kejadian kesalahan

dalam tindakan "perasi selama masa penelitian. K"mplikasi anestesi karena

"0erd"sis, reaksi anestesi dan salah penempatan end"tracheal tube tidak ada.

E. PERSALINAN

Kejadian kematian ibu karena persalinan, yang ditandai dengan perdarahan,

pre eklampsia, dan sepsis selama peri"de penelitian tidak ada.

Pemberi pelayanan persalinan n"rmal dilakukan "leh d"kter spesialis

kebidanan,d"kter umum terlatih (asuhan persalinan n"rmal) dan bidan. Pemberi

pelayanan persalinan dengan penyulit ditangani "leh 'im PC5K yang sudah

terlatih. Pemberi pelayanan persalinan dengan tindakan "perasi telah mencapai

%$$ @. Dalam hal ini penanganan tindakan "perasi dilakukan "leh D"kter

Spesialis Kebidanan, D"kter Spesialis 2nak, dan D"kter Spesialis 2nestesi.

Kemampuan menangani !!1 (!ayi !erat 1ahir endah) %7$$-#7$$ gr ada

pada angka %$$ @ artinya telah melampaui standar ($@). Pert"l"ngan

persalinan dengan seksi" cesar mencapai 9, @. asil ini belum mencapai

standar yakni kurang dari #$ @. al ini disebabkan pasien yang dibawa ke S

sudah dalam k"ndisi buruk sehingga mengharuskan untuk dilakukan tindakan

seksi" cesaria dan bersiat cit". &ntuk itu pentingnya pemberian K5 kepada

keluarga+pasien.

Pr"sentase K! dengan jenis K! 0asekt"mi dan tubekt"mi yang dilakukan

"leh tenaga k"mpeten "leh d"kter Spesialis Cbgyn dan 8inek"l"gi, d"kter

Spesialis !edah dan d"kter umum terlatih telah mencapai %$$ @, begitu pula

pr"sentase peserta K! mantap yang mendapat k"nseling K! mantap "leh bidan

terlatih mencapai %$$@.

Kepuasan pelanggan mencapai angka 7,% @ menurun jika dibandingkan

dengan tahun #$%# ( *#,;@). asil tersebut merupakan mutu pelayanan 2

dengan kinerja unit pelayanan Sangat 4ai& . Menurut sur0ey KM kenyamanan

lingkungan menempati urutan terendah dengan nilai #,*@. al ini disebabkan

ruangan di perawatan kebidanan yang sempit dengan jumlah pasien yang semakin

meningkat terutama pada bangsal sehinggga pasien merasa kurang nyaman.

Cleh karena itu perlu perhatian dari pihak manajemen. Salah satu langkah yang

ditempuh "leh pihak manajemen adalah dengan perluasan gedung kelas tiga

;


37/52


BOALEMO]

sebagai bentuk kepedulian terhadap pelayanan yang ada di umah Sakit.

Sebaliknya dari segi p"siti kepastian jadwal pelayanan menempati urutan

tertinggi yakni ,;$ @. al ini sebanding dengan adanya D"kter Spesialis Cbgyn

sebagai d"kter tetap di S&D 'ani dan elayan.

@. INTENSI@

Pada bulan September #$% S&D 'ani dan elayan telah mempunyai unit

pelayanan ntensi,dalam hal ini disebut F&. Pasien yang kembali ke perawatan

intensi dengan kasus yang sama G 9# jam,yakni ( $@). ni berarti sudah

memenuhi standar (G @). Pemberi pelayanan unit intensi dalam hal ini F&

( igh Fare &nit ) sudah ditangani "leh D"kter Spesialis 2nestesi dan D"kter

Spesialis yang sesuai dengan kasus penyakitnya. !egitu pula sudah tersedia

tenaga perawat yang mahir di unit intensi, untuk meningkatkan ketrampilan

petugas di unit intensi maka S&D'ani dan elayan akan mengirimkan tenaga

perawat untuk mengikuti pelatihan di umah Sakit 2l"ei Sab"e K"ta 8"r"ntal".

G. RADIOLOGI

'ergambarnya kecepatan pelayanan radi"l"gi dapat dilihat pada waktu

tunggu hasil pelayanan th"ra? "t". Dimana hasil yang dicapai * menit ,!ila

dibandingkan dengan data tahun #$%# melebihi ## menit, dan ini masih jauh

diatas standart B % jam . al ini merupakan prestasi yang sangat baik.

umah Sakit sudah mempunyai d"kter Spesialis adi"l"gi untuk

memastikan ketepatan diagn"sis, dimana bukti pembacaan dan 0eriHkasi adalah

dicantumkannya tanda tangan d"kter Spesialis.'ergambarnya eektiHtas dan

eHsiensi pelayanan r"ntgent dapat dilihat pada kejadian kegagalan pelayanan

r"ntgen dimana hasil yang didapat sebanyak %@.!ila dibandingkan dengan tahun

lalu 3@, dan dengan standar #@.al ini menunjukkan bahwa hasil yang dicapai

tahun #$% untuk instalasi adi"l"gi menggambarkan eektiHtas dan eHsien

pelayanan r"ntgent sangat baik.

Pernyataan puas "leh pelanggan terhadap pelayanan adi"l"gi dapat dilihat

pada nilai indeks unit pelayanan sebanyak 7.3@ yang artinya kinerja unit

pelayanan radi"l"gi Sangat 4ai& .

9


38/52


BOALEMO]

H. LABORATORIUM

'ergambarnya kecepatan pelayanan lab"rat"rium dapat dilihat di Aaktu

tunggu hasil pelayanan lab"rat"rium, setelah melalui peng"lahan data didapat

hasil sebanyak 3; menit. !ila dibandingkan dengan hasil tahun #$%# menurun 9

menit, juga bila dilihat standartnya %3$ menit. al ini menunjukkan bahwa hasil

yang dicapai unit pelayanan lab"rat"rium sudah sesuai dengan yang diharapkan.

Pembacaan dan 0eriHkasi hasil pemeriksaan lab"rat"rium dilakukan "leh tenaga

ahli untuk memastikan ketepatan diagn"sis, dimana S&D 'ani dan elayan

belum mempunyai tenaga d"kter spesialis pat"l"gi klinik. al ini perlu mendapat

perhatian dari pihak umah Sakit.

'ergambarnya ketelitian pelayanan lab"rat"rium dapat dilihat pada tidak

adanya kesalahan penyerahan hasil pemeriksaan lab"rat"rium, dimana selama

peri"de penilaian tidak ada kesalahan dalam pemberian hasil pemeriksaan

lab"rat"rium.

Persepsi pelanggan terhadap pelayanan lab"rat"rium berdasarkan hasil

sur0ey indeks kepuasan masyarakat S&D 'ani dan elayan sebanyak 9.7@

dengan mutu pelayanan (2) yang artinya kinerja unit pelayanan tersebut Sangat

4ai& dan pasien puas. ilai ini melebihi standart $@.

I. REHABILITASI MEDIK

'ergambarnya kesinambungan pelayanan rehabilitasi sesuai yang

direncanakan dapat dilihat pada kejadian dr"p "ut pasien terhadap pelayanan

rehabilitasi yang direncanakan dimana hasilnya sebanyak #3@ dan bila diihat

standart harus $@, ini berarti hasilnya tidak sesuai target di karenakan kurangnya

kesadaran pasien terhadap manaatterapi yang diberikan, sehingga memerlukan

.ommuni/ation normation and 3du/ation (F5) dari Petugas.

Kesalahan tindakan rehabilitasi medik adalah memberikan atau tidak

memberikan tindakan rehabilitasi medik yang diperlukan yang tidak sesuai dengan

rencana asuhan dan+atau tidak sesuai dengan ped"man standar pelayanan

rehabilitasi medic, dimana selama pengambilan data tidak terjadi kejadian yang

tak diinginkan tersebut. asilnya sesuai standar yaitu %$$@. &ntuk itu petugas

jangan terlena dengan capaian ini tapi lebih meningkatkan pengetahuan sesuai

dengan perkembangan


39/52


BOALEMO]

d"kter spesialis rehabilitasi medik. 2lat-alat yang di gunakan masih kurang dari

semestinya, dan ini masih perlu perhatian dari pihak umah Sakit. &ntuk melihat

persepsi pelanggan terhadap pelayanan rehabilitasi medik dapat dilihat pada hasil

sur0ey indeks kepuasan masyarakat pada unit pelayanan tersebut 3.9@ dimana

standarnya $@ yang berarti kinerja unit pelayanan sangat bai& dan pasien

puas.

J. @ARMASI

Kecepatan pelayanan armasi dapat dilihat pada waktu tunggu pelayanan

"bat jadi dan "bat racikan. 'ahun #$% waktu tunggu pelayanan "bat jadi, mulai

pasien menyerahkan resep sampai "bat diserahkan ke pasien adalah ,3 Menit

menurun dari tahun #$%# yakni , menit. Dilihat dari standar harus kurang dari

%7 menit.Sedangkan waktu tunggu pelayanan "bat racikan 3 menit, dimana

standart harus kurang dari $ menit, yang berarti ada kelebihan 3 menit dari

standart. &ntuk itu diharapkan armasi lebih meningkatkan pelayanannya yang

lebih baik.Kejadian kesalahan dalam pemberian "bat dapat dilihat pada tidak

adanya kejadian kesalahan pemberian "bat dimanahasilnya $@. Lang berarti

selama pengambilan data tidak terjadi kesalahan yang tidak diinginkan,amun

diharapkan waktu yang singkatuntuk "bat jadi ini tidak melupakan ketelitian dan

kelengkapan administrasi dalam mengerjakan resep, begitu juga dengan

pelayanan "bat racikan diharapkan agar lebih dipercepat dengan tidak melupakan

ketelitian dan kelengkapan administrasi dalam mengerjakan resep.

Dalam peri"de pengambilan data, tidak terdapat adanya kesalahan

pemberian "bat.Kesalahan yang dimaksud dapat berupa salah dalam memberikan

jenis "bat, salah dalam memberikan d"sis, salah "rang, dan atau salah jumlah.

Kepuasan pelanggan di instalasi armasi di tahun #$% nilai indeksnya

*#,9@ dengan mutu pelayanan (2) yang berarti kinerja unit pelayanan Sangat

4ai& dan pasien puas. Dibandingkan dengan data tahun #$%#, menurun %,9 tapi

bila di bandingkan dengan standar nilai ini masih dalam kateg"ri sangat banyak di

mana standarnya E $@ ini berarti bahwa pelayanan armasi sangat baik dan

pasien puas.

:"rmularium "bat adalah datar "bat yang digunakan di umah Sakit

terhadap pelayanan armasi, dimana hasil penulisan resep sesuai "rmularium

*


40/52


BOALEMO]

%$$@ hal ini melebihi standar *[email protected] ini menunjukkan bahwa "rmularium

yang dibuat sudah memenuhi kebutuhan tenaga medis dalam menulis resep.

Cbat generic adalah resep "bat dengan nama kimia "bat. Penulisan "bat

generik pada tahun #$% 7%,#@ di bandingkan dengan tahun #$%# sekitar 9,7@.

al ini menurun ± #9,@, ini dikarenakan kebanyakan d"kter menulis "bat yang

diluar generic, dan diharapkan hal ini jadi perhatian dan dapat segera ditindak

lanjuti.

K. GII

5ektiHtas pelayanan instalasi gi


41/52


BOALEMO]

D"n"r Darah nd"nesia) cabang !"alem". Sebagai bukti dari kerjasama tersebut

telah ada %$$$ d"n"r darah per kecamatan dalam setahun ini.

Kejadian reaksi tranusi berupa reaksi alergi, ineksi akibat tranusi,

hem"lisis akibat g"l"ngan darah tidak sesuai atau gangguan system imun sebagai

akibat pemberian tranusi darah tidak terdeteksi selama peri"de pengambilan data

, hal ini sudah sesuai dengan standar $@.

M. PELAYANAN GAKIN

Kepedulian umah Sakit terhadap masyarakat miskin yang datang ber"bat

ke S&D'ani dan elayan di layani %$$@, artinya seluruh pasien yang datang di

layani dengan sebaik-baiknya tanpa terkecuali.

N. REKAM MEDIK

Pada tahun #$% selama peri"de pengambilan data, didapatkan data bahwa

kelengkapan pengisian 5K2M M5DK pada unit awat 6alan dalam #3 jam adalah

9*.@, sangat menurun jika di bandingkan dengan standar tahun #$% (%$$@)

dan di unit rawat inap adalah 9%@, pada unit rawat inap terjadi peningkatan jika di

bandingkan dengan standar tahun #$% sebanyak 3$@ .hal ini menunjukkan

bahwa capaian SPM tahun #$% rawat inap masih baik, sedangkan di unit rawat

jalan masih harus diperhatikan agar tercapai pelayanan yang lebih baik. al ini

agar menjadi perhatian seluruh unit terkait terutama Kasubid Keperawatan,

peningkatan kesadaran petugas menjadi kunci utama dalam peningkatan SPM

pada tahun-tahun berikutnya. &ntuk mengatasi masalah pengisian "rmat 5K2M

M5DK maka k"mite medic telah melakukan peninjauan terhadap "rmat 5K2M

M5DK yang di gunakan selama ini untuk di re0isi.

Pemberian in"rmed c"ncent dari d"kter kepada pasien tentang tindakan

medik yang dilakukan mencapai ,#$ @ masih dibawah standar %$$@ dan hal ini

perlu diperhatikan.

Aaktu penyediaan rekam medik mulai pasien mendatar sampai rekam

medik disediakan+ditemukan "leh petugas untuk rawat inap pasien lama %$ menit

dan rawat inap pasien baru menit sedangkan untuk pasien rawat jalan pasien

baru .# menit dan rawat jalan pasien lama 9 menit. al ini menunjukkan bahwa

waktu penyediaan d"k"umen M rawat jalan untuk pasien baru dan pasien lama

3%


42/52


BOALEMO]

bila dibandingkan dengan standart B %7 menit artinya kinerja M sudah baik.

Sedangkan waktu penyediaan d"kumen M rawat jalan untuk pasien baru dan

pasien lama bila dibandingkan dengan standart B %$ menit dimana hasil yang

dicapai tahun #$% untuk pasien baru adalah ,# menit dan pasien lama adalah 9

menit, artinya kinerja M masih Sangat 4ai&8 sehingga pasien lebih cepat untuk

mendapatkan pelayanan.

O. PENGELOLAAN LIMBAH

Dari hasil analisa kimia terhadap air limbah rumah sakit menunjukkan

bahwa k"nsentrasi senyawa pencemar !CD 3 mg+1, sedangkan baku mutunya

$mg+1 . ni menunjukkan bahwa hasil analisanya melebihi 3mg+1 dari baku mutu,

begitu juga dengan FCD *; mg+1 sedangkan baku mutu $ mg+1dari hasil analisa

tersebut melebihi nilai baku mutu sebanyak %; mg+1, ini berarti hasil pengujian

pemeriksaan kimia untuk parameter !CD dan FCD masih mengandung senyawa

pencemar.al ini disebabkan "leh sistem peng"lahannya terhenti+tidak ber"perasi

yang disebabkan "leh kerusakan mesin dan belum adanya tenaga yangahli dalam

memperbaiki mesin. amun demikian, bila dilihat dari tingkat !CD dan FCD pada

pengambilan inlet (!CD 97 dan FCD %%) terjadi pengurangan tingkat !CD

sebanyak 3 dan FCD sebanyak *;.al ini menunjukkan bahwa air limbah rumah

sakit sebelum di buang kealam bebas, telah dapat diminimalisir


43/52


BOALEMO]

Pengel"laan limbah padat ineksius %$$@ sesuai aturan, artinya sisa limbah

padat berbahaya (sampah medis) di"lah lebih lanjut dalam insenerat"r.

P. ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

Kepedulian direksi terhadap upaya perbaikan pelayanan di rumah sakit

menunjukkan angka *7@, dari standar %$$@. al ini disebabkan karena dana

tindak lanjut rapat direksi yang terkait dengan dana yang masih menunggu tahun

anggaran baru.

Kelengkapan 12KP masih #7@, yakni pembuatan hanya satu kali dalam

satu tahun dari yang semestinya 3 kali dalam setahun.al ini disebabkan karena

aturan yang sebelumnya hanya mewajibkan pembuatan 12KP satu kali dalam

setahun.

!agian kepegawaian telah dengan baik melaksanankan tugasnya dalam

pengurusan gaji berkala.dan pengusulan kenaikan pangkat selalu tepat waktu, tapi

untuk kenaikan pangkat ada beberapa pegawai yang tidak mau mengurus

kenaikan pangkatnya sehingga hasil yang dicapai tahun ini hanya *9,@ &ntuk itu

perlu pembinaan pada PS yang bersangkutan.

Karena alasan dana, karyawan yang mendapat pelatihan minimal #$ jam

per tahun masih rendah, yaitu %7@. al ini perlu mendapat perhatian yang serius

dari pihak umah Sakit dan Pemerintah Daerah.

F"st rec"0ery, yaitu jumlah pendapatan ungsi"nal dibandingkan dengan

jumlah pembelanjaan "perasi"nal nilainya *;,3@. Meningkat 3,3@ dari tahun

#$%#. Dan bila di bandingkan dengan standar di masih di atas [email protected] ini

menunjukkan bahwa tingkat kesehatan S baik

Penyusunan lap"ran keuangan sudah di lakukan sesuai permintaan, baik itu

meliputi realisais anggaran dan arus kas, yang harus di selesaikan sebelum

tanggal %$ setiap bulan berikutnya yang di buktikan dengan hasil yang dicapai

yaitu %$$@

Ketepatan waktu pemberian insenti sudah sesuai kesepakatan waktu

(%$$@). Ketepatan waktu pemberian in"rmasi tentang tagihan rawat inap sudah

sangat baik, yaitu %$ menit, terpaut jauh dari standar > # jam. al ini di karenakan

sistem pembayaran S sudah satu pintu

3


44/52


BOALEMO]

. AMBULANCE;KERETA JENAAH

Pelayanan ambulance+kereta jena


45/52


BOALEMO]

pengambilan linen untuk ruang rawat inap selama pengambilan data ini selalu

tepat waktu yaitu %$$@ .

U. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN IN@EKSI

Pada tahun #$% S&D 'ani dan elayan telah memiliki tim Pencegahan dan

Pengendalian neksi (PP). al yang paling utama jika k"ntak langsung dengan

pasien adalah penerapan and ygiene serta Penggunaan 2PD, sehingga dapat

meminimalisir kejadian - kejadian ineksi di S&D 'ani dan elayan. 2ngka

kejadian ineksi sudah menunjukkan penurunan dibanding tahun #$%# salah

satunya 1C tahun #$% (#,@) #$%# ( ,9@), 1 (#$% %#,9@) tahun #$%#

( %;,3@).

V. KEPUASAN PELANGGAN

asil Sur0ey kepuasan pelanggan tahun #$% didapatkan hasil sebagai berikut4

adi"l"gi

1ab"rat"rium

ehabilitasi Medik

:armasi

&8D

awat 6alan

awat nap

kebidanan

9 $ # 3 ; *$ *# *3

S)7(% IKM U"#$ P!a%a"a" RSUD8TN

ilai KM #$%

Gra;& 1 'ilai ),M unit pelayanan di RSUD!'

Dari sur0ey KM didapatkan bahwa pelayanan kebidanan, awat nap awat

jalan, &8D, armasi, lab"rat"rium, dan radi"l"gi serta Hsi"terapisemuanya

memenuhi kriteria kinerja unit pelayanan sangat baik, karena berada pada nilai

inter0al k"n0ersi KM %,#; -%$$,$$ .

Tab! ,.1.Ha*#! P"%)*)"a" I"54* K)a*a" Ma*%a7a4a$

RSUD Ta"# Da" N!a%a" B+a!'+Ta:)" 2013

37


46/52


BOALEMO]

S)'b7 S)'bSumber data : Se&si Peren


47/52


BOALEMO]

BAB V

PENUTUP

A. KESIMPULAN

!erdasarkan uraian dari bab-bab sebelumnya diper"leh kesimpulan bahwa 4%. Keberhasilan pelayanan rumah sakit dapat dilihat pada capaian item yang

dinilai yaitu sebanyak %## item dari #% unit pelayanan. Dimana dari %##

item tersebut 100#$' (2?) telah mencapai target sesuai SPM umah

Sakit dan - #$' / ?sesuai dengan target SPM Kepmenkes.

39

NOUNIT PELAYANAN ITEM

CAPAIAN SPM BERDASARKAN

STANDAR2013

TARGET SPMKEMENKES

1 8awat Darurat ; ;2 awat 6alan 19 * *

3 awat nap 1# %; %#

, !edah Sentral # 9 9

- Persalinan 15 %3 %3

ntensi 9 # %

/ adi"l"gi " 3 3

1ab"rat"rium " # #

ehab Medik 9

10 :armasi $ 3 3

11 8i


48/52


BOALEMO]

#. Kinerja &nit Pelayanan terlihat pada asil Sur0ey Kepuasan Pelanggan,

dimana didapatkan kinerja semua unit layanan di S&D 'ani dan elayan

berada pada kateg"ri Sangat 4ai&

. &paya Peningkatan Mutu Pelayanan terus dilakukan, salahsatunya adalah

kerja samadengan &ni0ersitas atau S& di Pr"0insi 1ain melalui S#*$7

H+*#$a!.

B. SARAN

Dari uraian di atas, maka perlu dilakukan upaya-upaya sebagai berikut 4

%. Melakukan m"nit"ring dan e0aluasi Standar Pelayanan Minimal secara

berkala yaitu setiap triwulan atau semester.

#. Melakukan re0isi terhadap Standar Pelayanan Minimal untuk item

pelayanan yang masih sulit diimplementasikan dalam kurun waktu 7

tahun.

. Membuat skala pri"ritas pemecahan masalah terkait dengan pencapaian

target Standar Pelayanan Minimal umah Sakit.

KATA PENGANTAR

2lhamdulillah, puji syukur penyusun panjatkan kehadirat 2llah SA', yang telah

memberikan rahmat dan hidayahya sehingga dapat menyelesaikan penyusunan

50aluasi Standar Pelayanan Minimal S&D 'ani dan elayan 'ahun #$%.

Standar Pelayanan Minimal 'ahun #$% disusun sebagai bahan e0aluasi tehadap

jenis pelayanan yang ada di umah Sakit 'ani dan elayan, sehingga indikat"r capaian

dapat memberikan hasil sesuai dengan standar. Penyusun menyadari bahwa e0aluasi

Standar Pelayanan Minimal ini masih jauh dari kesempurnaan,untuk itu kritik dan saran

3


49/52


BOALEMO]

yang siatnya membangun sangat kami harapkan dari pembaca guna penyempurnaan

penyusunan selanjutnya.

2tas terselesainya penyusunanan Standar Pelayanan Minimal ini, dengan segala

kerendahan dan ketulusan hati penyusun mengucapkan terima kasih yang sebesar-

besarnya kepada4

%. dr..Muh.6amal,MP.22K, selaku Direktur umah Sakit 'ani dan elayan.

#. ulHayu, NNNNNNNNN,selaku ibu Sekretaris umah Sakit 'ani dan elayan

yang telah memberikan saran dan bimbingan dalam penyusunan Standar

Pelayanan Minimal ini.

. Aardijah 1 gg"le, S.S"s selaku Kepala !idang Pelayanan Medis umah Sakit 'ani

dan elayan yang telah memberikan masukan bagi Standar Pelayanan Minimal ini.

3. Sutriyani S 1umula, SS',M.Kes selaku Kepala !idang Perencanaan umah Sakit

'ani dan elayanyang telah memberikan masukan bagi Standar Pelayanan Minimal

ini.

7. Putu 8ede Subagia,SKM,M.Kes selaku Kepala !idang Penunjang Medis umah

Sakit 'ani dan elayanyang telah memberikan masukan bagi Standar Pelayanan

Minimal ini.

;. Semua pihak yang telah membantu dan mem"ti0asi terselesainya penyusunan

Standar Pelayanan Minimal ini.

2khirnya penyusun mengharapkan hasil Standar Pelayanan Minimal tahun #$%

bermanaat bagi kita semua.

'ilamuta, Ckt"ber #$%

3*


50/52


BOALEMO]

DA@TAR ISI

KATA PENGANTAR.................................................................... #

DA@TAR ISI............................................................................. ##

DA@TAR TABEL........................................................................ ###

BAB I PENDAHULUAN............................................................... 1

2. 1atar !elakang................................................................................ %

!. Masalah........................................................................................... #

F. 'ujuan............................................................................................. #

D. Keaslian Penelitian.......................................................................... #

BAB II METODOLOGI PENELITIAN.............................................. 3

2. Sumber Data...................................................................................

!. 1ingkup Penelitian...........................................................................

F. Met"de Pengambilan Data.............................................................. 3

7$


51/52


BOALEMO]

D. Aaktu Penelitian............................................................................. 3

5. Peng"lahan Data............................................................................. 3

BAB III HASIL PENELITIAN........................................................ -

2. 8awat Darurat................................................................................ 7

!. awat 6alan..................................................................................... 9

F. awat nap...................................................................................... *

D. !edah Sentral................................................................................. %

5. Persalinan Perinat"l"gi dan K!........................................................ %7

:. Keluarga !erencana........................................................................ %9

8. ntensi............................................................................................ %

. adi"l"gi......................................................................................... %

. 1ab"rat"rium.................................................................................. %*

6. ehabilitasi Medik........................................................................... #$

K. :armasi ........................................................................................... #%

1. 8i


52/52


BOALEMO]

:. ntensi............................................................................................ 9

8. adi"l"gi......................................................................................... 9

. 1ab"rat"rium..................................................................................

. ehabilitasi Medik...........................................................................

6. :armasi ........................................................................................... *

K. 8i

Documents

evaluasi spm 2015