Evaluarea morfofunctionala a aparatului respirator

Evaluarea morfofunctionala a aparatului respirator cuprinde:Examenul fizic:-inspectie: aspectul toracelui, miscarile celor doua hemitorace, tipul respiratiei, culoarea tegumentelor, tiraj, batai ale aripilor nazale;-pecutie: sonoritate sau matitate pulmonara;-auscultatie: murmur vezicular sau raluri, frecaturi pleuraleExaminari radiologice:-radiografie toracica;-radioscopie toracica;-angiografie pulmonara;-bronhografie: introducerea unei subst. de contrast fluide n arborele bronic, printr-un cateter sau bronhoscop, dup care se efectueaz radiografia toracica;-tomografieExaminari endoscopice:-bronhoscopia: explorarea arborelui treheo-bronic cu ajutorul bronhoscopului;-pleuroscopia: endoscopia cavitii pleurale i a suprafeei unui plmn dup insuflarea prealabil de aer n aceast cavitate. Examinari cu izotopi radioactivi:-scintigrafia pulmonaraExplorari functionale:-spirometria: se executa cu spirometrul, care este alcatuit dintr-un cilindru gardat ce comunica cu exteriorul printr-un tub de cauciuc prin care sufla pacientul. Cilindrul gradat este scufundat intr-un cilindru mai mare, plin cu apa. Aerul expirat de pacient face ca cilindrul sa se ridice deasupra apei, putandu-se citi direct pe el volumul de aer expirat;-spirografia: permite inregistrarea grafica amiscarilor respiratorii;-spiroergografia: test de efort, cu ajutorul caruia se analizeaza: capacitatea de adaptare a respiratiei la solicitari suplimentare, limitele acestei capacitati, si se pun in evidenta modificari functionale neevidentiabile la repaus (acest test este comun aparatului cardiovascular si respirator). Se urmaresc o serie de parametri functionali: ventilatia pulmonara, eliminarea CO2, consumul de O2, saturatia sangelui arterial in O2, pulsul, TA etc;-analiza gazelor: determinarea cantitatii de O2 si CO2 din sange; se poate face prin metode fizice sau chimice;-teste farmacodinamce urmaresc depistarea unor tulburari in motricitatea peretilor arborelui bronsic. Sunt folosite in special pentru diagnosticarea formelor latente de astm bronsic; testul bronhoconstrictor testul bronhodilatatorTeste cutanate:- TESTUL TUBERCULINIC: modalitatea de depistare rapid a tuberculozei, utiliznd tehnica IID pe faa anterioar a antebraului stng a 0,1ml echivalentul a 2UI de tuberculin purificat (PPD) citirea rez. se face la 48-72h identificndu-se existena unei arii eritemo-violacee circumscrise intepturii se apreciaz reacia la PPD masurndu-se maxim al erupiei cutanate testul este pozitiv 10cmExaminari de laborator:-sputa: macroscopic, bacteriologic, citologic, test cantitativ pe 24 ore;-lichid pleural;-sange;-urina

1