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Ricardo Climent Sánchez Director ITESEL, S.L.
Vicepresidente de AVEMCAI Asociación Valenciana de Empresas de Calidad
Ambiental de Interiores
“EVALUACIÓN DE LA CALIDAD AMBIENTAL EN INTERIORES
“BIOSEGURIDAD EN QUIRÓFANOS””
CALIDAD AMBIENTAL EN INTERIORES
DESINF
SINDROME DEL EDIFICO ENFERMO
DEFINICIÓN CONSECUENCIAS
CALIDAD AMBIENTAL EN INTERIORES CUR
A
DIAGNÓSTICO
EDIFICIOS HOSPITALES
CALIDAD AMBIENTAL EN INTERIORES CUR
A
CURA
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE CONDUCTOS
Deterioro del Medio Ambiente
Calentamiento Global
Abuso de combustibles Fósiles
Capa de Ozono
Efecto invernadero
Aumento emisiones de CO2
Aire recirculado
No reciclado
Exposición prolongada a
campos electromagnéticos
Luz artificial
Aumento de CO2
Cambios bruscos de
temperatura
Ya hemos modificado el clima artificialmente
¡ Y AFECTA DIRECTAMNETE A
NUESTRA SALUD !
Ambiente cerrado, olores…
Eficiencia
Confort
Funcionalidad
Seguridad y salud
CRITERIOS DE DISEÑO EN EDIFICIOS
1º
3º
2º
SEGÚN LA OMS LA POBLACIÓN DE LAS CIUDADES PASA ENTRE
EL 80-90% DE SU TIEMPO EN AMBIENTES CERRADOS
TRABAJO
CINES
CENTROS COMERCIALES
OFICINAS
HOTELES
VIVIENDA
AUTOBÚS
COCHE…
DOLOR DE CABEZA
ALERGIAS
MAREOS
RONQUERA
FATIGA MENTAL
IRRITACIÓN DE OJOS NARIZ Y GARGANTA
SENSACIÓN DE SEQUEDAD EN MUCOSAS Y PIEL
INFECCIONES RESPIRATORIAS
RESFRIADOS RECURRENTES
HIPERSENSIBILIDAD
RESPIRACIÓN DIFICULTOSA
SINTOMAS EN AMBIENTES CERRADOS
MALA VENTILACIÓN
HUMEDAD RELATIVA Y TEMPERATURA
CARGAS IÓNICAS Y ELECTROMAGNÉTICAS
PARTÍCULAS EN SUSPENSIÓN
GASES Y VAPORES DE ORIGEN QUÍMICO CO,CO2..
AEROSOLES (Ambientadores)
CAUSAS
CONJUNTO DE SÍNTOMAS
O ENFERMEDADES
ESTIMULADAS POR LA
CONTAMINACIÓN DEL AIRE EN
LOS ESPACIOS CERRADOS
Síndrome del edificio enfermo SEE
DEFINICIÓN
Los síntomas desaparecen a las horas de haber abandonado el
edificio
No se consideran enfermedad
Pero son recurrentes
El ser humano puede vivir hasta tres
semanas sin comida y hasta tres días sin
agua pero solo 3 minutos sin aire.
Se estima que el coste de las enfermedades
respiratorias, supone
30 millones de días de trabajo perdidos. 20 millones de días con actividad laboral limitada .
4.500 millones € en costes sanitarios.
4.000 millones € en costes laborales.
Algunas cifras en España
Aproximadamente 2.000.000 de personas sufren asma y rinitis.
20 trabajadores han sido diagnosticados de esta dolencia, vinculada a los edificios
APARECE UNA ENFERMEDAD NUEVA VINCULADA A LOS EDIFICIOS
Denuncian varios casos de lipoatrofia en la facultad de
Geografía e Historia de la Universidad de Barcelona
Barcelona 13/02/2013
¿ QUE ES LA LIPOATROFIA SEMICIRCULAR?
Aparecen una especie de hoyuelos en muslos y antebrazos
Una enfermedad rara
Las lesiones no causan dolor
El tejido graso se pierde de forma irregular
Provocada por la mala calidad del ambiente interior
Se conoce desde hace pocos años
TITULARES
La Caixa detecta casos de lipoatrofia semicircular en 21 trabajadores
Aumentan los casos de lipoatrofia semicircular
TITULARES
150 empleados de la empresa Gas Natural.
40 trabajadores
con síntomas
de lipoatrofia
en la Torre
Agbar de
Barcelona
TITULARES
Factores principales para una calidad ambiental adecuada
AIRE INTERIOR.
RUIDO Y VIBRACIONES
Vibraciones perceptibles o no. Decibelios.
ASPECTOS ERGONÓMICOS
Adecuado mobiliario, color y ubicación.
ILUMINACIÓN
Luces, contraste, brillos, deslumbramientos...
DISEÑO
Paredes, moqueta, aislamiento
AIRE INTERIOR.
•Norma UNE-EN 13528-1:2003 Aire Exterior
•Norma UNE EN ISO 13779 Ventilación
•Norma UNE 100012 Higienización de Sistemas de Climatización
•Norma UNE EN ISO 779 Filtración
•Norma UNE EN ISO 7730 Confort Térmico
•Norma UNE 17330-1 Diagnóstico de la Calidad Ambiental Interiores
•PNE UNE 17330-2 Procedimientos de Inspección de Calidad Ambiental
Interior. •Norma UNE 171340 Validación y cualificación de salas de ambiente controlado en Hospitales
¿COMO SE EVALÚA LA CALIDAD DEL
AMBIENTE INTERIOR?
Temperatura
Primavera / Verano 23-25
C
Otoño / Invierno 21-23
C
UNE EN ISO 7730
Confort Térmico
Humedad Relativa
Humedad Relativa 30-70%
Parámetros importantes en la sensación de bienestar
VALORES
Evaluación higiénica de los sistemas de climatización
UNE 100012
El paso del aire deposita el polvo en las superficies
VALORES
Ausencia de suciedad visible
Dióxido de Carbono CO2
Determinación de la Tasa de Ventilación
Límite máximo 2.500 ppm
UNE EN 13779:2005
VALORES
Producto de la respiración de los seres vivos
Una persona expira de 30.000 a 40.000 ppm
Monóxido de Carbono CO
Producto de la mala combustión
REAL DECRETO 1073/2002
VALORES
<5 ppm Valor límite máximo 19 ppm
Partículas en Suspensión
REAL DECRETO 1073/2002
Polvo suspendido en el aire
Nutriente de los ácaros
VALORES
< 50 µg/m3
Límite máximo 1000 µg/m3
Se posa en las superficies horizontales
CONTAMINA LOS CONDUCTOS
DE VENTILACIÓN
Microorganismos en el Aire
UNE 100012
Se desplazan por el aire
Contaminan las superficies donde se posan
200 ufc/m3
800 ufc/m3
Bacterias
VALORES
Hongos
Instantánea de un estornudo
HOSPITAL
INFECCIÓN NOSOCOMIAL según la OMS
Se contrae en el hospital
Infección distinta por la que fue ingresado
Incluye las infecciones ocupacionales
contraídas por el personal del centro
Camas Hospitalarias
160.000
Enfermos Nosocomiales
11.200
INFECCIÓN QUE SE PRODUCE EN SITIO QUIRÚRGICO
INFECCIÓN NOSOCOMIAL
Enfermos Nosocomiales
11.200
SITIO QUIRÚRGICO
1.680
CAUSAS
1. Estado séptico
2. Propio paciente
3. Material quirúrgico
4. Circulación y disciplina de personal
5. Mantenimiento de la calidad del Aire
CONSECUENCIAS
INCREMENTO DE 3 A 20 DIAS DE INGRESO
PRINCIPAL CAUSA DE FALLECIMINETOS HOSPITALARIOS
ELEVADOS COSTES ECONÓMICOS
17/12/2012
El servicio Madrileño de Salud deberá indemnizar con 125.000 €
a la esposa de un fallecido por infección nosocomial en el
Hospital Clínico San Carlos
QUIRÓFANOS
Área crítica en Hospitales
SALA BLANCA
QUIRÓFANO
ENSAYOS VALIDACIÓN DE QUIRÓFANOS
Control periódico
regulado y programado
Control ??
Medicina preventiva?
Mantenimiento?
Supervisor?
Nadie?
UNE 171340 enero de 2012
ENSAYOS VALIDACIÓN DE QUIRÓFANOS
Presión diferencial
ENSAYOS VALIDACIÓN DE QUIRÓFANOS
ENSAYOS VALIDACIÓN DE QUIRÓFANOS
Integridad de filtros
ENSAYOS VALIDACIÓN DE QUIRÓFANOS
Filtros de alta eficacia HEPA
Filtración 99,999995% para partículas de 0,3 μm
Caudal y renovaciones de aire
ENSAYOS VALIDACIÓN DE QUIRÓFANOS
CLASIFICACIÓN DE SALAS: UNE-EN-ISO 14644-1
Clase Nº Máximo de partículas ( metro cúbico )
0,5 μm 5 μm
ISO 5 3520 29
ISO 6 35200 293
ISO 7 352000 2930
ISO 8 3520000 29300
ISO 9 35200000 293000
ENSAYOS VALIDACIÓN DE QUIRÓFANOS
Recuento de partículas en suspensión
Las partículas son el medio de transporte
Bacterias 0,5 – 5 micras Hongos 1 – 20 micras
ISO 6 ISO 7 ISO 8
TIPO A
Transplantes.
Cirugía Cardiaca
Cirugía Ortopédica
TIPO B
Convencionales y
de Urgencias
Resto de
operaciones
quirúrgicas
TIPO C Ambulatorios
Salas de partos
ENSAYOS VALIDACIÓN DE QUIRÓFANOS
Clasificación de quirófanos
ENSAYOS VALIDACIÓN DE QUIRÓFANOS
Sentido del flujo del aire
Simulación por ordenador de velocidad y movimiento del aire
UFC/m3 Hongos y bacterias Valoración
0-10 Muy limpio
11-100 Limpio
101-200 Aceptable
201 y más Malo
Ausencia total EN QUIRÓFANOS de los géneros Mucor spp, Rhizopus spp y Aspergillus spp
ENSAYOS VALIDACIÓN DE QUIRÓFANOS
Muestreo Microbiológico Ambiental
A las 24 horas hay MÁS DE 4 MIL 722 TRILLONES
A las 48 horas hay MÁS DE 22 TRILLONES DE CUATRILLONES de bacterias
¿Qué es una Unidad Formadora de Colonias ? UFC
Cuando una o más células aisladas, producen un crecimiento
exponencial en un breve espacio de tiempo
¿COMO SE DESCONTAMINAN
LAS INSTALACIONES DE CLIMATIZACIÓN? Norma UNE 100012 Higienización de Sistemas de Climatización
Realmente Tenemos conciencia de higiene?
La higiene supone cultura, progreso, salud….
Invertimos en limpieza? OBJETO DEL CONCURSO ENTIDAD ADJUDICATARIA PUBLICACIÓN LICITACIÓN (€)
Se han encontrado 778 concursos. Se mostrarán los últimos 50 publicados.
Servicio de limpieza y desinfección de los centros sanitarios del Servicio de Salud de las Illes Balears en el Área de Salud de Menorca
Servicio de Salud de las Illes Balears (Ib-Salut)
04-01-2013 3.444.000 €
Servicio de limpieza de la Casa Consistorial, Servicios Sociales y Policía Local.
Ayuntamiento de Errenteria. Guipúzcoa
04-01-2013 463.791 €
Limpieza en varios centros dependientes de los servicios centrales de la Consejería de Cultura, Educación e Ordenación Universitaria
Consellería de Cultura, Educación e Ordenación
Universitaria de la Xunta de Galicia
04-01-2013 45.643 €
Trabajos de limpieza de los edificios y locales de titularidad municipal ubicados en Zamudio
Ayuntamiento de Zamudio. Vizcaya
04-01-2013 270 .000 €
Adjudicación del servicio de limpieza de las instalaciones de AIC - Automotive Intelligence Center
Fundación AIC - Automotive Intelligence Center
Fundazioa. Amorebieta (Vizcaya)
04-01-2013 96.800 €
Y en limpieza de conductos de aire acondicionado?
OBJETO DEL CONCURSO ENTIDAD ADJUDICATARIA PUBLICACIÓN LICITACIÓN (€)
No se ha encontrado ningún concurso
Limpiamos y desinfectamos lo que no se ve?
Lo que vemos
Lo que no vemos
Conductos de climatización Área Quirúrgica Hospitalaria
PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA EN
CONDUCTOS DE AIRE ACONDICIONADO
Procedimiento limpieza de conductos de Aire acondicionado
Planificar
Proteger
Procedimiento limpieza de conductos de Aire acondicionado
Procedimiento limpieza en conductos de Aire acondicionado
Registros
Procedimiento limpieza en conductos de Aire acondicionado
Limpieza
Procedimiento limpieza en conductos de Aire acondicionado
Desinfección
Procedimiento limpieza en conductos de Aire acondicionado
Evaluación
EQUIPOS Y TÉCNICAS
LMPIEZA DE CONDUCTOS DE AIRE ACONDICIONADO
EQUIPOS DE LIMPIEZA DE CONDUTOS DE AIRE CONDICIONADO
Rotobrush
Robot
EQUIPOS DE LIMPIEZA DE CONDUTOS DE AIRE
CONDICIONADO
Spider
EQUIPOS DE LIMPIEZA DE CONDUTOS DE AIRE
CONDICIONADO
Huracán
EQUIPOS DE LIMPIEZA DE CONDUTOS DE AIRE
CONDICIONADO
Técnicas de limpieza en conductos de Aire acondicionado
EQUIPOS DE LIMPIEZA DE CONDUTOS DE AIRE CONDICIONADO
Airless
Técnicas de limpieza en conductos de Aire acondicionado
CONDUTOS DE FIBRA DE VÍDRIO
Conducto de fibra
deteriorado
Conducto de fibra
sellado
Técnicas de limpieza en conductos de Aire acondicionado
CONDUCTOS DE CHAPA GALVANIZADA
“EVALUACIÓN DE LA CALIDAD AMBIENTAL EN INTERIORES
“ BIOSEGURIDAD EN QUIRÓFANOS””
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE CONDUCTOS