Upload
nguyenkhanh
View
229
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
Encuesta FNCP-Deloitte 2013
Perspectiva de los Ciudadanos
y Aspectos de Gestión de los
Centros Privados
Madrid, 14 de octubre de 2013
©2013 Deloitte.2 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
• La FNCP y Deloitte han elaborado en los últimos meses dos encuestas sobre la Sanidad
Española para el año 2013, desde una doble visión:
• Perspectiva de los ciudadanos.
• Aspectos de la gestión de los centros sanitarios privados.
Perspectiva de los
Ciudadanos
3 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
©2013 Deloitte.
Introducción y Metodología
Encuesta realizada a más de 1.000 ciudadanos por toda España
• La Encuesta sobre la Percepción Ciudadana de la Sanidad ha sido realizada en los meses de
abril y mayo del año 2013 por el equipo de la Federación Nacional de Clínicas Privadas,
colaborando Deloitte en su análisis y estudio posterior.
• Han sido efectuadas más de 1.000 entrevistas a lo largo de toda la geografía española a
personas mayores de 15 años.
• El margen de error se sitúa en ± 3% con un nivel de confianza del 95% para las preguntas
formuladas de forma general. En el caso de preguntas segmentadas específicamente según
usuarios de sanidad pública, privada o ambas, el margen de error aumenta al ± 5% manteniéndose
el nivel de confianza.
4 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
26%
28%
27%
19%
15 a 29 años 30 a 44 años
45 a 64 años Más 65 años
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaUso de la sanidad privada y volumen de aseguramiento privado
5 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
• Un 72% de las personas encuestadas utiliza la sanidad pública. Por otro lado, un 28% de los
encuestados, además, son usuarios de la sanidad privada.
26%
74%
Sí No
94%
6%
¿Piensa mantenerlo?
7%
93%
¿Está pensando en
contratar uno?
¿Dispone de un
Seguro
Sanitario
Privado?
No
No
Sí
Sí
Sí
No
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaFactores valorados a la hora de seleccionar un centro
6 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
• Los factores más valorados por los usuarios son: la rapidez/eficacia, la calidad de la asistencia, el
acceso a especialistas y la cobertura de especialidades.
• En cuando al aspecto de menor importancia, destaca notablemente el tipo de centro sanitario
(gestión pública o privada), no siendo considerado como un factor de interés a la hora de acudir a
un centro médico.
2
3
7
9
8
6
Rapidez/
Eficacia
Calidad de la
Asistencia
Disponibilidad
de Materiales
Tipo de
Centro
Sanitario
Médico
Elección de
especialistas
Tiempo que le
dedica el
médico en
consulta
Comodidad en
las
instalaciones
Flexibilidad de
horarios de
atención
Cama para
acompañante
Habitación
individual/priv
acidad
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaIntroducción percepción y elección de centros
7 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
• En los dos siguientes epígrafes, se muestra qué tipo de usuarios han sido consultados en función
de sus experiencias con los sistemas público y/o privado.
• Para la “percepción sobre la atención y dotación de los centros” se han recogido las
respuestas de aquellos usuarios de centros públicos y privados, conocedores de ambos tipos de
centros que pueden arrojar opiniones desde el conocimiento de la doble perspectiva pública y
privada.
• Para la “elección entre centros públicos o privados” han sido consultados todos los usuarios de
la sanidad, recogiendo la intención de utilización de ambos tipos de provisión entre la población.
To
tal d
e U
su
ario
sU
su
ario
s S
an
ida
d
Priva
da
y A
mb
as
• Consultas
• Pruebas diagnósticas
• Urgencias
• Intervenciones quirúrgicas
• Accidentes de Tráfico
Elección entre
centros públicos y
privados
• Calidad en la atención
hospitalaria
• Atención personal
• Dotación tecnológica y
material
Percepción sobre
la atención y
dotación de los
centros
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaPercepción sobre la atención y dotación de los centros
8 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
¿En qué tipo de centros
hospitalarios considera que
la atención sanitaria es
de más calidad?.
50%50%
¿En qué tipo de centros
hospitalarios considera que se
presta mejor atención
personal?.
17%
83%
¿Qué tipo de centros
considera que tienen
mejor dotación
tecnológica y material?.
54%
46%
38%
62%
Pública Privada
• Los encuestados consideran que la sanidad privada destaca en gran medida sobre la pública por
su Atención personal.
• Con respecto a la percepción de la Dotación tecnológica y material, la sanidad pública destaca
ligeramente sobre la sanidad privada entre los usuarios.
• Por último, la Calidad en la Atención entre centros públicos y privados se iguala.
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaElección entre centros públicos y privados
9 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
Total Usuarios
Consultas
Pruebas
Urgencias
Intervenciones Quirúrgicas
58%42%
50%50%
64% 36%
62% 38%
Accidentes Tráfico 69% 31%
Usuarios sanidad pública y privada
Consultas
Pruebas
Urgencias
Intervenciones Quirúrgicas
81%
+ 23%19%
-23%
75%
+25%
25%
-25%
48%
-16%
52%
+16%
46%
-16%54%
+16%
Accidentes Tráfico58%
-11%
42%
+11%
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaElección entre centros públicos y privados (cont.)
10 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
Total Usuarios
Usuarios sanidad pública y privada
• Los ciudadanos manifiestan que elegirían la sanidad privada mayoritariamente en Consultas, se
da un equilibrio entre la opción pública o privada en el caso de las Pruebas diagnósticas y se
decantarían por la sanidad pública en Urgencias e Intervenciones quirúrgicas.
• Los usuarios de sanidad pública y privada elegirían un centro privado en los todos los casos
analizados (Consultas, Pruebas diagnósticas, Urgencias e Intervenciones quirúrgicas) salvo
en el caso de Accidentes.
• El porcentaje medio de aumento de la elección de centro privado entre usuarios que ya los
conocen es de un 18%.
• Existe un gran porcentaje de población, el (60%) que desconoce la posibilidad de elegir entre un
centro público o privado en el caso de sufrir un Accidente de tráfico. La cifra de personas que
conocen dicha posibilidad coincide con el número de personas que llevaría a cabo dicha elección.
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaPosicionamiento frente a iniciativas públicas
11 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
¿Estaría de acuerdo en que hubiera copago para el tratamiento de determinadas patologías leves?.
29%
71%
Sí No
0%
20%
40%
60%
80%
100%
15 - 29 30 - 44 45 - 64 Más 65
Sí
No
¿Estaría de acuerdo en establecer un copago de 2-3 euros para evitar el abuso de los servicios de urgencias?.
43%
57%
Sí No 0%
20%
40%
60%
80%
100%
15 - 29 30 - 44 45 - 64 Más 65
Sí
No
©2013 Deloitte.
Conclusiones finales de la encuesta
12 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
• Los factores más decisivos en la elección de un centro son la Rapidez/eficacia y la Calidadasistencial.
• Los ciudadanos sitúan el Tipo de centro en el cual se reciba el tratamiento médico (gestiónpública o privada) como el factor menos importante.
Factores de Elección de Centro
• Los encuestados consideran que la sanidad privada destaca en gran medida sobre la públicapor su Atención personal.
• La percepción de la Calidad en la atención hospitalaria entre centros públicos y privados seiguala.
• Con respecto a la percepción de la Dotación tecnológica y material, la sanidad públicadestaca ligeramente sobre la sanidad privada entre los usuarios.
Factores de Valoración (Usuarios sanidad pública y privada)
• Los ciudadanos elegirían la sanidad privada en Consultas, se produciría un equilibrio entre laopción pública o privada en el caso de las Pruebas diagnósticas y se decantarían por lasanidad pública en Urgencias e Intervenciones quirúrgicas.
• Los usuarios de sanidad pública y privada elegirían un centro privado en los todos loscasos analizados salvo en el caso de Accidentes.
• El porcentaje medio de aumento de la elección de centro privado entre usuarios que yalos conocen es de un 18%.
Elecciones entre Centros Públicos y Privados (Total usuarios)
• Los ciudadanos no están mayoritariamente de acuerdo con la aceptación de los copagossanitarios, si bien existe una mayor aceptación del copago en el caso de Urgencias (43%)que en el caso de Patologías leves (29%), siendo los más jóvenes los más favorables almismo.
Posicionamiento frente a Iniciativas Públicas
Aspectos de Gestión de
los Centros Privados
13 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
©2013 Deloitte.
Introducción y Metodología
Encuesta realizada a 50 gerentes por toda España
• La Encuesta sobre la Gestión de los
Centros Sanitarios Privados ha sido
realizada en los meses de abril y mayo
del año 2013 por el equipo de la
Federación Nacional de Clínicas
Privadas, colaborando Deloitte en su
análisis y estudio posterior.
• Han sido efectuadas entrevistas a
gerentes de 50 clínicas privadas
pertenecientes a la Federación Nacional
de Clínicas Privadas (FNCP) en 15
comunidades autónomas, repartidos en
25 provincias.
14 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaConcertación con las Administraciones Públicas
15 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
• Un 70% de las clínicas privadas tienen algún tipo de concierto con las Administraciones
Públicas.
• Los conciertos con las Administraciones Públicas se utilizan prioritariamente con el objeto de la
reducción de las listas de espera con un 39% de los casos.
• En un 47% de los casos, más de un cuarto de la facturación del centro depende de los
conciertos con la Sanidad Pública, cifras que producen una marcada situación de dependencia
en algunos centros.
29%
39%
32%
Asistencia general Lista de espera
Pruebas diagnósticas
¿Cuál es el objeto del concierto?. ¿Cómo percibe la evolución del
volumen de concertación en 2012-
2013?.
3%
97%
Incremento Reducción
32%
21%12%
23%
12%
Menos del 10% Entre el 10 y el 25%
Entre el 26 y el 40% Entre el 41 y el 60%
Superior al 61%
¿Qué porcentaje de su facturación
anual supone la concertación con la
Sanidad Pública en la actualidad?.
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaConcertación con las Administraciones Públicas (cont.)
16 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
• El mayor porcentaje de los encuestados, el 38%, ha visto reducido su volumen de concertación
entre un 10% al 20%; además, un 31% ha soportado una reducción superior al 20%.
• Al 50% de los centros se les ha reducido el precio abonado por asistencia sanitaria concertada
en 2012-2013 entre el 5 y el 10%; un 22% manifiesta una reducción de tarifa de entre un 10 y un
20%; y un 9% supera el 20%.
¿En qué porcentaje estima la reducción en la
evolución del volumen de concertación en
2012-2013?.
22%
38%
31%
9%
Entre el 5 y el 10% Entre el 10 y el 20%
Superior al 20% Sin concretar
50%
22%
9%
19%
Entre el 5 y el 10% Entre el 10 y el 20%
Superior al 20% Sin concretar
¿En qué porcentaje estima la reducción del
precio abonado por asistencia sanitaria
concertada en 2012-2013?.
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaAdeudos de las Administraciones Públicas
17 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
10%
41%
49%
2011 2012 2013
¿De qué año/años son las
facturas que actualmente le
adeuda la Administración?.
11%
9%
26%
20%
31%
3%
0-30 días 31-60 días
61-90 días 91-120 días
Más de 121 días Sin concretar
¿Cuál es el plazo medio de
pago de la Administración?.
¿Cuál es el volumen actual de
deuda de la Administración con su
centro por conciertos sanitarios?.
31%
20%9%
34%
6%
Inferior a 250.000€
Entre 250.000 y 500.000€
Entre 500.000 y 1.000.000€
Superior a 1.000.000€Sin concretar
• Solo un 31% de los encuestados soporta un volumen de adeudos menor a los 250.000€.
• En el extremo opuesto, un 34% de los encuestados tienen adeudos por encima del millón de
euros.
• Actualmente, el volumen de deuda proveniente de los años 2011 y 2012 supera el 50%.
• Solo el 11% de las facturas se abonan en el plazo fijado por la Ley (30 días). Más del 50%
supera los 90 días o 3 meses.
• Las Administraciones Públicas han procedido al pago completo de las facturas anteriores al año
2011, a través de los Planes de Pago a Proveedores.
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaAdeudos de las Administraciones Públicas (cont.)
18 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
¿Qué impacto ha tenido en su centro el Plan de
Pago a Proveedores del Ministerio de Hacienda en
el año 2012?.
¿Cómo es la financiación bancaria de la deuda
de la Administración?.
37%
23%
29%
11%
Accesible Compleja Inexistente Sin concretar
• Un 74% considera que el Plan de Pago a Proveedores ha tenido un efecto leve o irrelevante
en su situación económica.
• Con respecto a la financiación bancaria de la deuda con las Administraciones Públicas, a un
52% de los encuestados le resulta compleja o inexistente la posibilidad de financiación de la
deuda de la Administración Pública. Sin embargo, a un 37% le resulta accesible la financiación de
la misma.
14%
9%
40%
34%
3%
Alto Medio Bajo Ninguno Sin concretar
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaColaboraciones con Empresas de Aseguramiento Privado
19 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
51%37%
12%
Asistencia general
Mutualidad funcionarios
Otras
¿Qué tipo de asistencia tiene
contratada?.
67%
10%
23%
Pago por acto Pago por cápita
Mixto
¿Qué tipo de contrato le ofrecen
las entidades aseguradoras?.
6%
10%
33%
22%
29%
Menos del 10% Entre el 10 y el 25%
Entre el 26 y el 50% Entre el 51 y el 65%
Superior al 66%
¿Qué porcentaje de su facturación
anual supone la contratación con
entidades aseguradoras en la
actualidad?.
• El tipo de asistencia contratada por dichas empresas privadas es principalmente, en un 51% de los
casos, de asistencia general.
• El tipo de contrato firmado en el 67% de los casos se ofrece el pago por acto realizado.
• Las clínicas crean una fuerte dependencia de las contrataciones por parte de empresas de
aseguramiento privado puesto que en el 84% de los casos, su facturación depende en más de un
25% del negocio de las aseguradoras.
• El 100% de los centros entrevistados tiene en la actualidad contratos con empresas de
aseguramiento sanitario privado.
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaCaracterísticas Laborales
20 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
• En cuanto a las retribuciones medias de los empleados, destaca la importante desviación
observada en alguna de ellas entre Comunidades Autónomas, principalmente en el caso de los
facultativos.
• El 14 % de las empresas encuestadas ha sido objeto en 2012-2013 de alguna actuación de la
Inspección de Trabajo en relación con los trabajadores autónomos de su centro.
Retribución media y desviación de los empleados en los centros encuestados.
55.438 €
83.345 €
28.643 € 27.196 €
19.828 € 18.398 €
45.475 €
63.610 €
24.783 € 23.519 €
17.116 € 16.064 €
35.511 €
43.875 €
20.923 € 19.843 €
14.403 € 13.730 €10.000 €
20.000 €
30.000 €
40.000 €
50.000 €
60.000 €
70.000 €
80.000 €
90.000 €
Retribución bruta anualde Médicos de Atención
Primaria, MedicinaFamiliar y Comunitaria
Retribución bruta anualde Médicos Especialistas
Retribución bruta anualde Enfermero/a de
Atención Especializada
Retribución bruta anualde Enfermero/a de
Atención NOEspecializada
Retribución bruta anualde Auxiliar de Enfermeríade Atención Especializada
Retribución bruta anualde Auxiliar de Enfermería
de Atención NOEspecializada
Retrib. Media + Desviación
Retribución Media
Retrib. Media - Desviación
©2013 Deloitte.
Presentación de resultados de la encuestaGestión de las Bases de Datos
21 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
• En relación a la implementación de un Registro Médico Electrónico (EMR) de seguimiento de
pacientes, un 42% ya ha implementado en su hospital dicha herramienta.
• En cuanto al acceso a la información clínica del tratamiento de los pacientes desde la
habitación, tan solo un 17% de los mismos ha llevado a cabo la implementación.
• Con respecto a la remisión de los datos asistenciales a la Administración, en un 83% de los
casos se realiza por medios telemáticos.
42%
58%
Sí No
¿Ha implementado en su hospital
un EMR (Registro Médico
Electrónico) que realiza el
seguimiento del paciente?.
17%
83%
Sí No
¿Los pacientes tienen acceso a la
información clínica de su
tratamiento desde su habitación?.
¿La remisión de datos asistenciales
a la Administración se realiza
mediante métodos electrónicos?.
83%
17%
Sí No
©2013 Deloitte.
Conclusiones finales de la encuesta
22 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
• Un 70% de las clínicas privadas tienen algún tipo de concierto con las AdministracionesPúblicas, cuyo objetivo mayoritario es la reducción de las listas de espera (39% de loscasos).
• En un 47% de los casos, más de un cuarto de la facturación del centro depende de losconciertos con la Sanidad Pública, cifras que producen una marcada situación dedependencia en algunos centros.
• El mayor porcentaje de los encuestados, el 38%, ha visto reducido su volumen deconcertación entre un 10% al 20%; además, un 31% ha soportado una reducción superioral 20%.
• Al 50% de los centros se les ha reducido el precio abonado por asistencia sanitaria concertada en 2012-2013 entre el 5 y el 10%; un 22% manifiesta una reducción de tarifa de entre un 10 y un 20%; y un 9% supera el 20%.
Concertación con las Administraciones Públicas
• Las Administraciones Públicas han procedido al pago completo de las facturas anteriores alaño 2011, a través de los Planes de Pago a Proveedores.
• Solo un 31% de los encuestados soporta un volumen de adeudos menor a los 250.000€.
• En el extremo opuesto, un 34% de los encuestados tienen adeudos por encima del millón de euros.
• Actualmente, el volumen de deuda proveniente de los años 2011 y 2012 supera el 50%.
• Solo el 11% de las facturas se abonan en el plazo fijado por la Ley (30 días). Más del 50% supera los 90 días o 3 meses.
• Un 74% considera que el Plan de Pago a Proveedores ha tenido un efecto leve oirrelevante en su situación económica.
• Con respecto a la financiación bancaria de la deuda con las Administraciones Públicas, a un 52% de los encuestados le resulta compleja o inexistente la posibilidad de financiación de la deuda de la Administración Pública. Sin embargo, a un 37% le resulta accesible la financiación de la misma.
Adeudos de las Administraciones Públicas
©2013 Deloitte.
Conclusiones finales de la encuesta (cont.)
23 Encuesta sobre la Sanidad Española 2013
• El 100% de los centros entrevistados tiene en la actualidad contratos con empresas de aseguramiento sanitario privado.
• El tipo de asistencia contratada por dichas empresas privadas es principalmente, en un 51% de los casos, de asistencia general.
• El tipo de contrato firmado en el 67% de los casos se ofrece el pago por acto realizado.
• Las clínicas crean una fuerte dependencia de las contrataciones por parte de empresas de aseguramiento privado puesto que en el 84% de los casos, su facturación depende en más de un 25% del negocio de las aseguradoras.
Colaboraciones con Empresas de Aseguramiento Privado
• El 14 % de las empresas encuestadas ha sido objeto en 2012-2013 de alguna actuación dela Inspección de Trabajo en relación con los autónomos de su centro.
• En cuanto a las retribuciones medias de los empleados, destaca la importante desviaciónobservada en alguna de ellas entre Comunidades Autónomas, principalmente en el caso delos facultativos.
Características Laborales
• En relación a la implementación de un Registro Médico Electrónico (EMR) de seguimientode pacientes, un 42% ya ha implementado en su hospital dicha herramienta.
• En cuanto al acceso a la información clínica del tratamiento de los pacientes desde la habitación, tan solo un 17% de los mismos ha llevado a cabo la implementación.
• Con respecto a la remisión de los datos asistenciales a la Administración, en un 83% de los casos se realiza por medios telemáticos.
Gestión de las Bases de Datos
©2013 Deloitte.
Si desea información adicional, por favor, visite www.deloitte.es
Deloitte se refiere a Deloitte Touche Tohmatsu Limited, (private company limited by guarantee, de acuerdo con la legislación del Reino Unido) y a su red de firmas
miembro, cada una de las cuales es una entidad independiente. En www.deloitte.com/about se ofrece una descripción detallada de la estructura legal de Deloitte Touche
Tohmatsu Limited y sus firmas miembro.
Deloitte presta servicios de auditoría, asesoramiento fiscal y legal, consultoría y asesoramiento en transacciones corporativas a entidades que operan en un elevado
número de sectores de actividad. La firma aporta su experiencia y alto nivel profesional ayudando a sus clientes a alcanzar sus objetivos empresariales en cualquier lugar
del mundo. Para ello cuenta con el apoyo de una red global de firmas miembro presentes en más de 140 países y con aproximadamente 170.000 profesionales que han
asumido el compromiso de ser modelo de excelencia.
Esta publicación es para distribución interna y uso exclusivo del personal de Deloitte Touche Tohmatsu Limited, sus firmas miembro y las empresas asociadas de éstas.
Deloitte Touche Tohmatsu Limited, Deloitte Global Services Limited, Deloitte Global Services Holdings Limited, la Verein Deloitte Touche Tohmatsu, así como sus firmas
miembro y las empresas asociadas de las firmas mencionadas, no se harán responsables de las pérdidas sufridas por cualquier persona que actúe basándose en esta
publicación.
© 2013 Deloitte