Estrategias para el desarrollo auditivo

Terapia auditivo verbal

Consideraciones Implemen

tación temprana Desfase con

edad cronológica y

auditiva

Alteración del

lenguaje

Implante tiene

restricciones (estímulos)

Palabras de menor peso

semántico=menos audibles

Dificultad en ambientes ruidosos

Dificultad a mayor distancia

Muchas de las estrategias para el D° auditivo se aplican, también para alentar al niño a tener confianza en el canal auditivo y para potenciar al máximo el uso del mismo en la comunicación.

Las estrategias para el aprendizaje auditivo empleadas con niños con niños con implante coclear incluyen técnicas para maximizar el uso de la información auditiva y mecanismo de reparación, compensación, facilitación y ayuda para mantener la conversación, minimizando los efectos de las interrupciones y promoviendo niveles superiores de comunicación.

Una de las estrategias más inmediatas es minimizar parte de las dificultades que pueden presentarse introduciendo modificaciones en el ambiente acústico en el que el niño de desenvuelve.

Estrategias usadas

Realce acústico

Limitación de

formato

Elaboración

Palabras clave

Refuerzo Sandwich auditivo Repetición

¿Qué escuchast

e?

Silencio Cierre auditivo

Modelado y

expansión

Simplificación

1.- Realce acústico

Resaltar o introducir alguna modificación en la señal acústica enfatizando algún aspecto suprasegmental o segmental.Facilita la audibilidad, el aprendizaje auditivo y la comprensión en ciertas circunstancias.

Realce acústi

co

Variación en la

velocidad

Incremento en la

intensidad o hablar con

voz susurrada

Reducir la distancia

con relación al

niño

Reducir ruido

ambiental

Poner énfasis en palabras

clave

Invertir o modificar el orden de palabras en la frase o usar en su

lugar una más audible para el

niño

2.- Limitaciones de formato

Ofrece alternativas de respuestas, limitando las

opciones a un formato más cerrado

ADULTO: ¿qué auto prefieres ser? ----> ¿prefieres el

camión o el auto?

3.- Elaboración

Proveer mayor información, ya sea ofreciendo datos redundantes, relatando ideas, asociando ideas, aportando información adicional, definiciones, descripciones y/o ubicando al niño en un contexto.

ADULTO: “ Es la foto de una foca” NIÑO: ¿La foto de quién? ADULTO: “ Es un animal que vive en el agua, que

tiene bigotes y es de color negro, una foca” (definición-descripción)

NIÑO: A ver la foca muéstremela

4. Palabra clave

•Repetición de una palabra clave en la frase para favorecer la comprensión del mensaje o establecer el tópico de la conversación.•ADULTO: “ La pelota Pablo, trae la pelota que vamos a jugar”•NIÑO: “¿ A buscar la pelota?”

5. Refuerzo

•El adulto alienta lo que el niño ha comprendido, aunque no sea total o correcto, valorando el hecho que no demande la repetición del estímulo o mensaje.•ADULTO: Dame la carpeta nueva•NIÑO: ¿Carpeta?•ADULTO: Claro, la carpeta te pedí, dame la carpeta nueva por favor”

6.- Sandwich auditivoSi se evalúa que el niño necesita del canal visual para complementar lo que percibe auditivamente, se le puede ofrecer la información suplementaria, a través de la lectura labial.

Para llegar a utilizar el complemento del canal visual es necesario haber empleado otras estrategias previamente sin resultado.

ADULTO: Tengo una carta NIÑO: ¿Una carpa para ir de vacaciones? ADULTO: No, una carta para leer (elaboración) NIÑO: La carpa no es para leer ADULTO: Es una carta que me mandó una amiga (elaboración) NIÑO: ¿una carpa? ADULTO: Una carta (asegurando contacto visual) NIÑO: ¡Ah! Yo tengo en mi casa afuera una cajita para poner

eso ADULTO: Claro, un buzón para las cartas NIÑO: Si, cartas ayer mi mamá sacó una ADULTO: Escúchalo otra vez, una carta ( eliminando pista

visual) NIÑO: Claro, una carta

7.- Repetición

Puede ser total o parcial

A los niños les resulta difícil escuchar la primera vez.

Se debe llamar su atención y

luego repetir el mensaje

completo o la porción del mensaje.

No se debe abusar de esta estrategia

ni es adecuado utilizarla en

primera instancia salvo que se evalúe

una falta de atención por parte

del niño.

Ejemplo ADULTO: ¿Te gusta la torta de chocolate? NIÑO: En el kiosko se compra ADULTO: El chocolate se compra en el kiosko

(refuerzo) ¿y la torta de chocolate? (elaboración)

NIÑO: En el kiosko no hay ADULTO: ¿A ti te gusta? (repetición parcial) NIÑO: Sí, me gusta.

8.- ¿Qué escuchaste?

Consiste en preguntarle al niño qué escuchó cuando demanda la repetición del estímulo para poder imaginar cuál fue la dificultad, deducir cómo está procesando la información auditiva y elegir la estrategia más adecuada según el caso.

En muchas ocasiones el niño pide escuchar el mensaje nuevamente solo para cerciorarse de que lo que escuchó es correcto.

Muchas de las veces en que el niño pide la repetición de los estímulos, ya los ha percibido adecuadamente ante la primera repetición.

Ejemplo 1

ADULTO: ¿Fuiste al cumpleaños de Francisco?

NIÑO: ¿Qué? ADULTO: ¿Qué escuchaste? NIÑO: …Francisco. ADULTO: Claro, te pregunté por

francisco (refuerzo), ¿fuiste a su cumpleaños? (repetición parcial).

NIÑO: Si, yo fui.

9.- Silencio

Permite al niño procesar la

información recibida, aunque con cierta demora, y le da la

posibilidad de responder aunque

sea en forma inadecuada.

El niño mantiene su turno y su lugar

de interlocutor activo.

La presencia de silencio le ofrece, también al niño de

encontrar por sí solo la estrategia que le permita solicitar la información para

completar el mensaje entendido

parcialmente.

Ejemplo

ADULTO: ¿Qué comiste ayer en la noche?

NIÑO: ………………. ADULTO: …………… (silencio) (Con

mirada expectante) NIÑO: No sé. ADULTO: ¿No te acuerdas?.............

(silencio) NIÑO: ¡Ah! Empanadas parece.

10.- Cierre auditivoLa capacidad del niño para utilizar el contexto tiene un papel muy importante.

Ejemplo

ADULTO: La jirafa tiene el cuello largo, el conejo tiene la cola…

NIÑO: …corta. ADULTO: Al niño le dolía mucho la

cabeza, por eso se fue al… NIÑO: …¿Doctor? ADULTO: En esta bolsa hay muchos

dulces, acá veo que hay un choco… NIÑO: …late.

11.- Modelado y expansión

Los adultos toman las producciones de los niños y las convierten en emisiones mejoradas en cuanto a la longitud media de la frase o superiores desde el punto de vista semántico, o bien ofrecen otras alternativas o nueva información para enriquecer el lenguaje del niño.

• NIÑO: Hay un plátano para comer el mono.• ADULTO: Claro, hay un plátano para que coma el mono.• NIÑO: Ese niño está sólo.• ADULTO: Sí, pobre, nadie lo acompaña.

12.- Simplificación

Gramática•Consiste en el empleo de estructuras lingüísticas más simples y/o más cortas.•Éstas resultan más fáciles para decodificar que las oraciones complejas y de mayor extensión.

Semántica•Utilización de vocabularios o contenidos más familiares para el niño, sinónimos o estructuras equivalentes.

EjemploEmpleo de estructura más simple

•ADULTO: Vamos a guardar los juguetes•NIÑO: (Mira interrogando)•ADULTO: ¡A guardar!

Empleo de sinónimo•ADULTO: ¿Dónde está el dentrífico?•NIÑO: ¿Qué cosa?•ADULTO: ¿Dónde está la pasta de dientes?•NIÑO: Ahí.

Empleo de estructuras equivalentes

•ADULTO: Julián hace mucho frío.•NIÑO: ¿Qué pasa con Julián?•ADULTO: Julián se porta muy mal.•NIÑO: Sí, muy mal.

No hay que limitar las expresiones a oraciones simples y palabra

familiares durante las conversaciones: Los niños aprenden

nuevas palabras y frases más complejas solamente si están

expuestos a ellas.

Tener en cuenta…

Durante el inicio de la estimulación en niños pequeños con IC, se sugiere que los padres utilicen estructuras lingüísticas simples, y así su niño progrese en su comprensión rápidamente.

Pero una vez que el niño logre la comprensión de determinados vocabularios y la utilización de ciertas estructuras gramaticales, la expansión debe ser utilizada en forma cotidiana y solamente recurrir a la simplificación como estrategia para reparar una interrupción en la conversación

Aprendizaje auditivo

Es necesario minimizar las pistas visuales para potenciar al máximo la funcionalidad de la audición asistida con el implante coclear o audífono.

Por lo general, los profesionales ponen su mano delante de la boca para reducir o eliminar la posibilidad de LLF por parte del niño.

Una forma natural de quitar información visual para la decodificación del lenguaje, es centrar la atención del niño en un objeto.

Otra opción, es adoptar una posición de costado respecto al niño.