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Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño
Reunión CentroamericanaCiudad de Guatemala8 – 10 de Febrero 2005
Recomendaciones
Lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida Iniciar la lactancia en la primera hora de vida Lactancia frecuente sin restricciones
Desde los 6 meses, continuar la lactancia materna hasta los 2 años o más, acompañada de alimentación complementaria adecuada
Lactancia exclusiva en menores de 6 meses
AFRAFR EMREMR EUREUR SEARSEAR WPRWPR GLOBAGLOBALL
AMRAMR
23
33
42
23
46
34
25
0
10
20
30
40
50
60
AFR N=65
AMR N=24
EMR N=17
EUR N=57
SEAR N=13
WPR N=19
Global N=195
Visión general de los indicadores de alimentación infantil
21
21
57
52
79
24
25
41
94
0 20 40 60 80 100
Biberón
Duración media
Alim complementaria
LM 2 años
LM 1 año
LM predominante
LM exclusiva <6m
LM exclusiva <4m
Inicio LM
Mundial N=195 estudios
Circunstancias excepcionalmente difíciles
Desnutrición, especialmente en los primeros meses de vida
Situaciones de emergencia Bajo peso al nacer VIH/SIDA
Alimentación infantil en situaciones de emergencia
Proteger y promover la lactancia materna Proporcionar raciones y líquidos extra a la madre Prestar atención al cuidado de la salud de la madre Proporcionar información correcta y consejería Establecer “rincones de lactancia”
Identificar a los lactantes que realmente necesitan alimentación artificial
Cumplir con el Código de Comercialización – evitar el uso indiscriminado de leche artificial
Mejorar a través de una alimentación óptima
el estado de nutrición, el crecimiento y el desarrollo, la salud y la supervivencia de los lactantes y los niños pequeños
Propósito de la Estrategia
Objetivos específicos
Sensibilizar acerca de los principales problemas que afectan a la alimentación infantil;
Aumentar el compromiso de los gobiernos, las organizaciones internacionales y otras partes interesadas;
Crear un entorno propicio para que madres, familias y otros adopten decisiones sobre alimentación infantil y puedan ponerlas en práctica.
•Desarrollar e implementar una política integral en alimentación del lactante y del niño pequeño (ALNP)•Designar un coordinador nacional y establecer un comité multisectorial para la implementación de la estrategia•Asegurar que el sector salud y otros sectores protejan, promuevan y apoyen prácticas adecuadas de ALNP•Tomar medidas para poner en práctica el Código Internacional para la Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna•Aprobar leyes innovadoras que protejan los derechos de amamantamiento de las trabajadoras
Metas operativas de la Estrategia
Obligaciones y responsabilidades
Gobierno política nacional integrada
Entidades profesionales formación
ONGs, incluidos los grupos de apoyo comunitario Empresas comerciales
cumplimiento del Código Interlocutores sociales (empleadores, sindicatos) Organismos internacionales
Como pasar de las recomendaciones
globales a la acción en los países
Fortalecerleyes y políticas
Mejorar las prácticas de familias y comunidad
Fortalecer los serviciosde salud
Mejorar la alimentación infantilUn enfoque integrado
Un proceso para la acción en el país
Marco conceptual de planificación y puesta en práctica
Paso 1 Paso 2 Paso 3 Paso 4 Paso 5
Abogar
Identificar y orientar
socios, preparar
Evaluar y analizar
la situación
local
Definir objetivos y orientacione
s preliminares
Implementar
Desarrollar un plan nacional de acción
Desarrollar una
estrategia nacional
Identificar y priorizar actividade
s esenciales
Involucrar socios
Equipo de implementación
de AEIPI
Abogados de la IHAN
Abogados del CódigoCapacitadores en
servicio
Profesores de pre-grado
Consejeros en LM
Consultores de lactancia
Nutricionistas
Obstetras
Pediatras
Parteras
Abogados para prevención y
cuidado de VIH
Grupos de investigación
Agencias internacionales
Autoridades nacionales
Otros sectores
Organizaciones
comunitarias
Fortalecer la legislación y las políticas
• Convención de los Derechos del Niño
• Convención de los Derechos de la Mujer
• Protección de la madre trabajadora
• Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna
• Codex alimentarius
• Otras regulaciones
Fortalecer los servicios de salud
•IHAN
•Educación de pre-grado
•Capacitación en servicio
•AIEPI, IMPAC
•Consejería en alimentación infantil
•Supervisión integrada
•Integración de indicadores de alimentación infantil en el SNIS
Mejorar las prácticas de la familia y la comunidad• AIEPI comunitario
• Conocimiento público sobre la importancia de la alimentación del lactante y del niño pequeño
• Eliminar influencias comerciales adversas
• Consejería de pares/personas de la comunidad
• Apoyo a madres que amamantan (Paso 10)
• Apoyo en el lugar de trabajo
• Seguridad alimentaria en el hogar
Lactancia materna exclusiva luego de recibir consejería
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Leite*** Albernaz*** Morrow*** Haider'98***
Haider'96***
La
cta
nci
a m
ate
rna
ex
clu
siv
a (%
)
Control Intervención I Intervención II
3 visitas
6 visitas
(1 mes) (3 meses) (3 meses) (5 meses) (2 sem alta)
***: p <0.001
Consejería en lactancia materna
Americas - 15Argentina Bolivia Brasil (H)ColombiaCubaDominicaRep Dominicana Ecuador GuatemalaGuyanaHonduras Peru (H)Santa Lucia (H)Trinidad TobagoVenezuela
EURO - 28AlbaniaArmeniaBielorusiaBulgariaCroaciaEslovaquiaiaEspañaEstoniaFinlandiaGeorgiaHolandaItaliaKazakhstan Kyrgyzstan
AFRO - 20AngolaBotswana (H)Burkina Faso (H)RepDem Congo (H)Côte d'Ivoire (H)Ethiopia (H)Gabon (H)Ghana (H)Kenya (H)Malawi (H)
EMRO - 9EgiptoIranIrakKuwaitOmanPakistan Saudi ArabiaSudanYemen
WPRO - 10CamboyaChinaFijiHong KongLaosMalasiaIs. MarshallPhilippinesTongaViet Nam
Introducido Repetido Adaptado(H) Curso VIH y alim inf
SEARO - 8Bangladesh DPR KoreaIndiaIndonesiaMaldivesMyanmarNepalSri Lanka
LetoniaLituaniaMacedonia MoldovaPortugalReino UnidoRep.ChecaRumaniaRusiaTajikistan TurquíaTurkmenistanUcraniaUzbekistan
Expandido
Febrero 2005
Mali (H)MauritiusMozambique (H)Niger (H)Nigeria (H)South Africa (H)Tanzania (H)Uganda (H)Zambia (H)Zimbabwe (H)
Retos
Insuficientes recursos humanos y financieros para la expansión rápida de las acciones en alimentación infantil
Percepción de la lactancia materna como un tema resuelto y/o de la alimentación complementaria como un tema sin solución
Cómo facilitar el proceso
-Colaboración estrecha entre distintas unidades Salud Materno-Infantil, Nutrición, VIH/SIDA
- Colaboración entre socios
-Enfoque integrado para la aplicación programática