Estado de la Salud Neonatal en el Perú

Dr. Edward Cruz SánchezDirector General

Dirección General de Salud de las Personas

T e n d e n c i a d e l a M o r t a l i d a d I n f a n t i l y N e o n a t a l . P e r ú . 1 9 9 2 a 2 0 0 6

5 7

4 3

3 3

2 12 7 2 4

1 81 3

0

1 0

2 0

3 0

4 0

5 0

6 0

1 9 9 2 1 9 9 6 2 0 0 0 2 0 0 4 - 0 6

Tasa

por

100

0 n.

v.

T M I T M N

Fuente. ENDES

En los últimos 15 años la

mortalidad infantil se redujo en 62%,

mientras que la mortalidad neonatal se

redujo en 51%.

Fuente. ENDES

El mayor riesgo de

muerte en el primer mes

vida, se presenta en

las áreas rurales

15

12

19

0 5 10 15 20

tasa por mil nv

Nacional

Urbano

Rural

MORTALIDAD NEONATAL POR AMBITO. PERU. ENDES 2004-06

Fuente. ENDES

El riesgo de muerte

neonatal es 11 veces mayor en el quintil

más pobre que en el quintil

más rico23

18

14

14

2

0 5 10 15 20 25

Inferior

Segundo

Intermedio

Cuarto

Superior

TASA DE MORTALIDAD NEONATAL POR NIVELES DE POBREZA. PERU ENDES 2004-2006

La Mortalidad Neonatal en el Perú

Se estima que por cada recién nacido que fallece, otros diez quedan con secuelas, especialmente neurológicas, lo que reduce sus posibilidades de lograr su optimo desarrollo.

59% de nacimientos, en zonas rurales, ocurren en el hogar.

En general, son cada vez más los neonatos que mueren después de los 7 días de vida y con pesos mayores a 2500 gr.

La Mortalidad Neonatal en el Perú

En zonas rurales y dispersas, la mayoría de muertes neonatales ocurre en el hogar sin atención, y las que ocurren en los servicios de salud por problemas en la calidad de atención y demora en la búsqueda de atención por desconocimiento de la familia de los signos de peligro del neonato .

Estratificación del Riesgo de Incidencia Promedio de la Mortalidad Neonatal,

DIRESA Cusco, 2001-2007

PERÚ: Amplias brechas de

inequidades de la mortalidad neonatal al

interior de las regiones

Distribución proporcional de las muertes neonatales según peso al nacer. Región Cusco

Enero-setiembre 2008

28%

28%

44%

500-1499 1500 - 2499 > 25004 5

3 2

3 9

4 5

2 9

6 4

0 %

2 0 %

4 0 %

6 0 %

8 0 %

1 0 0 %

5 0 0 - 1 4 9 9 1 5 0 0 - 2 4 9 9 > 2 5 0 0

D i s t r i b u c i ó n p r o p o r c i o n a l d e l a s m u e r t e s n e o n a t a l e s s e g ú n p e s o y t i e m p o d e v i d a . R e g i ó n C u s c o 2 0 0 8

8 a 2 8 d ía s

1 a 7 d ía s

< 2 4 h o r a s

Determinantes de la Muerte Neonatal

Las causas clínicas y determinantes de la mortalidad neonatal y post neonatal son diferentes, por lo tanto las estrategias preventivas de salud pública para esas dos fases difieren considerablemente.

Los factores socioeconómicos son determinantes más importantes para la mortalidad post neonatal

Determinantes de la Muerte Neonatal

Las muertes neonatales o discapacidades de por vida están generalmente asociadas con:

Elementos vinculados a la atención materna durante la gestación (Ej. Inmunización con toxoide tetánico), Atención del parto, Atención inmediata del recién nacido y Atención del neonato en el hogar y los servicios de salud.

Conjunto de Intervenciones Articuladas para Conjunto de Intervenciones Articuladas para la Reducción de la Mortalidad Neonatal en el la Reducción de la Mortalidad Neonatal en el

Primer Nivel de Atención, en la Familia y Primer Nivel de Atención, en la Familia y Comunidad.Comunidad.