• Home

  • Documents

  • ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini...
25
ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA ESTUDI RADIOLÒGIC S. Rebordosa Radiodiagnòstic. H.Terrassa

ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

  • Upload
    builien

  • View
    216

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA

ESTUDI RADIOLÒGIC

S. Rebordosa

Radiodiagnòstic. H.Terrassa

Page 2: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

ANATOMIA

Page 3: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

ESPATLLA INESTABLE

L’espatlla es l’articulació més inestable del cos humà, i per tant es susceptible de luxacions.

95% són anteriors (50—70% en < 30 a, +fr H)

Tipus: - 95 % de causa traumàtica anteroinferior. - 5% de causa traumàtica posterior, inestabilitat multidireccional i microinestabilitats.

ESTUDI RADIOLÒGIC

RX - Lesions òssies. - Alteracions morfològiques.

Page 4: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

ECOGRAFIA

- Manegot dels rotadors

NORMAL

RUPTURES TOTALS

Page 5: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

RUPTURES PARCIALS

MARGE INFERIOR

MARGE SUPERIOR

INTRASUBSTANCIA

Page 6: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

ARTROGRAFIA (RM o TC)- Lesions intraarticulars

- Labrum (rodet) glenoidal. - Lligaments glenoidals.

Complex càpsulo-labral

Complex labro-bicipital

Page 7: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

ARTROGRAFIA

Artro-RM

10-15 ml de Gadolini diluït

Page 8: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

Artro-TC

10 ml d’aire5 ml de iode

Luxacions repetides d’espatlla per valorar afectació òssia.

Page 9: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

Lessió de Bankart

Luxació anteroinferior del cap humeral, amb impactació del cap contra la vora anteroinferior de la glenoides.

Lessió de Hill-SachsAvulsió del LGHI amb el labrum (complex càpsulo-labral) i arrancament periostic.

INESTABILITAT ANTERIOR

Page 10: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

Complex LGHI-labral

+

arrancament periostic

Page 11: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

Bankart ossi

Fractura de la glenoides anteroinferior.

Page 12: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

Bankart ossi

Page 13: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

PERTHES

Desanganxament del periosti

Variants del Bankart

Bankart Perthes

Ruptura càpsulo-periòstica Periosti íntegre

Page 14: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

ALPSA (Anterior labroligamentous periosteal sleeve avulsion)

Avulsió del complex LGHI-labral amb el periosti. Labrum desplaçat anterior i medialment. Bankart medialitzat.

La lesió pot cicatritzar, pero continua sent inestable.

Page 15: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

GLAD (Gleno labral articular disrupción)

Lesió del labrum amb afectació d’un fragment de cartílag articular.

Page 16: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

HAGL (humeral avulsion of the glenohumeral ligament)

Ruptura de la banda anterior del LGHI, en la seva inserció humeral.

BAGHL: arrancament ossi humeral

Page 17: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

INESTABILITAT POSTERIOR

Pot ser 2ª a una contracció muscular violenta, a una crisi convulsiva o un fort traumatisme anteroposterior.

Bankart invertit

Hill-Sachs invertit +

Ruptura labrum posterior

Page 18: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

SLAP ( Superior labral anterior to posterior lesions)Afectació del complex labro-bicipital, on s’inserta la PLB. Es pot extendre endavant o enrere.

Mecanismes de compresió, caiguda amb el braç estès o per tracció sobtada. Clínicament hi ha dolor i sensació de “click”.

Snyder 1990

abc

Page 19: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

SLAP I SLAP II c

SLAP: 36 % amb història d’inestabilitat o dolor crònic.+fr tipus II (47%).

Page 20: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

SLAP IV

Ruptura de la PLB amb desplaçament inferior del labrum.

Page 21: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

SLAP V

Lesió de Bankart amb extensió al labrum superior

Page 22: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

SLAP IX

Desinserció de tota la circumferència del labrum

Page 23: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

PINÇAMENT POSTEROSUPERIOR

Típic de l’atleta llançador o d’esportistes que aixequen el braç per sobre del cap (nedadors, tenistes). Es una compresió repetitiva dels tendons del manegot (supraespinós i infraespinós) i el troquiter, contra el labrum glenoidal posterosuperior. S’associa a una síndrome dolorosa de l’espatlla i una inestabilitat anterior.

RM: Ruptura parcial de la superfície articular de les fibres posteriors dels supraespinós i / o anteriors de l’infraespinós, canvis degeneratius del labrum posterosuperior i alteracions del troquiter (edema, fractures).

Page 24: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

INDICACIONS ESTUDI D’ESPATLLA DOLOROSA

-RX

- Manegot: Ecografia RM

- Inestabilitat: Artro-RM TC

-Luxacions repetides: Artro-TC

Page 25: ESPATLLA DOLOROSA DE L’ESPORTISTA - academia.cat · ARTROGRAFIA Artro-RM 10-15 ml de Gadolini diluït. Artro-TC 10 ml d’aire 5 ml de iode Luxacions repetides d’espatlla per

MOLTES GRÀCIES


d163axztg8am2h.cloudfront.net...Analysis Volume 100 ml IOO ml 400 ml IOO ml 50 ml 50 ml 200 ml 50 ml 500 ml 300 ml IOO ml 25 ml 500 ml 200 ml IOO ml 200 ml EPA Method # 305 310 350

d163axztg8am2h.cloudfront.net...Analysis Volume 100 ml IOO ml 400 ml IOO ml 50 ml 50 ml 200 ml 50 ml 500 ml 300 ml IOO ml 25 ml 500 ml 200 ml IOO ml 200 ml EPA Method # 305 310 350

Documents
ARTROMOT -K1 classic - storage.djoglobal.eustorage.djoglobal.eu/en_US/Documents/Production_documents/ARTRO… · Inhalt 4 Gerätebeschreibung der ARTROMOT®-K1 classic 3 Abbildungen

ARTROMOT -K1 classic - storage.djoglobal.eustorage.djoglobal.eu/en_US/Documents/Production_documents/ARTRO… · Inhalt 4 Gerätebeschreibung der ARTROMOT®-K1 classic 3 Abbildungen

Documents
artro de hombro

artro de hombro

Documents
El cuerpo humano osteo artro-muscular

El cuerpo humano osteo artro-muscular

Documents
DESENHO DE LATAS - rickardo.com.brrickardo.com.br/tutoriais/Guia_LatasAluminio.pdf · 150 ml 200 ml 250 ml 296 ml 250 ml 275 ml 330 ml 350 ml 375 ml 440 ml 450 ml 473 ml 500 ml 568

DESENHO DE LATAS - rickardo.com.brrickardo.com.br/tutoriais/Guia_LatasAluminio.pdf · 150 ml 200 ml 250 ml 296 ml 250 ml 275 ml 330 ml 350 ml 375 ml 440 ml 450 ml 473 ml 500 ml 568

Documents
Sin título-1 - Bimeda · PRESENTACIÓN CAPRINOSL 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 50 ml 500 ml IL IL 6.4 g 23.6 g 100 ml 100 ml 250 ml 250 ml 475 ml 100 ml 100 ml 250 ml 500 ml 240 ml

Sin título-1 - Bimeda · PRESENTACIÓN CAPRINOSL 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 50 ml 500 ml IL IL 6.4 g 23.6 g 100 ml 100 ml 250 ml 250 ml 475 ml 100 ml 100 ml 250 ml 500 ml 240 ml

Documents
Artromick Artro Drawer for Hospital Computing Solutions

Artromick Artro Drawer for Hospital Computing Solutions

Documents
Artromick Artro Storage Acc for Hospital Computing Solutions

Artromick Artro Storage Acc for Hospital Computing Solutions

Documents
ELEKTROTEKNIKA - Erduan Rashicae-rashica.weebly.com/uploads/2/7/4/0/27402083/pyetje_dhe_pergjigje_nga... · Shembuj të materialeve feromagnetike - hekuri, kobalti, nikeli dhe gadolini,

ELEKTROTEKNIKA - Erduan Rashicae-rashica.weebly.com/uploads/2/7/4/0/27402083/pyetje_dhe_pergjigje_nga... · Shembuj të materialeve feromagnetike - hekuri, kobalti, nikeli dhe gadolini,

Documents
HAGLEITNER fertőtlenítési KISOKOS · 3 Liter 8 ml 15 ml 30 ml 45 ml 60 ml 75 ml 120 ml 150 ml 210 ml 225 ml 4 Liter 10 ml 20 ml 40 ml 60 ml 80 ml 100 ml 160 ml 200 ml 280 ml 300

HAGLEITNER fertőtlenítési KISOKOS · 3 Liter 8 ml 15 ml 30 ml 45 ml 60 ml 75 ml 120 ml 150 ml 210 ml 225 ml 4 Liter 10 ml 20 ml 40 ml 60 ml 80 ml 100 ml 160 ml 200 ml 280 ml 300

Documents
disertacion artro

disertacion artro

Documents
La Casa Gallega · 2020. 10. 14. · ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ s $ $ $ s $ $ 190. 348. 190. 340. 205. 385. 170. 195. 280. 190. 58

La Casa Gallega · 2020. 10. 14. · ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ s $ $ $ s $ $ 190. 348. 190. 340. 205. 385. 170. 195. 280. 190. 58

Documents
Acerca del sistema ósteo-artro-muscular… · Estas piezas que trabajan en conjunto forman el Sistema ósteo-artro-muscular. Este es el sistema más voluminoso del cuerpo humano

Acerca del sistema ósteo-artro-muscular… · Estas piezas que trabajan en conjunto forman el Sistema ósteo-artro-muscular. Este es el sistema más voluminoso del cuerpo humano

Documents
Artro Company Profile - Current - ARTRO Management · 2. Service to Clients Artro Management is a unique business, which has managed to streamline its overheads without affecting

Artro Company Profile - Current - ARTRO Management · 2. Service to Clients Artro Management is a unique business, which has managed to streamline its overheads without affecting

Documents
Pyetje nga Elektroteknikabejtushbeqiri.weebly.com/uploads/4/8/7/4/48743961/pjesa... · Web viewpraktikë. Shembuj të materialeve feromagnetike - hekuri, kobalti, nikeli dhe gadolini,

Pyetje nga Elektroteknikabejtushbeqiri.weebly.com/uploads/4/8/7/4/48743961/pjesa... · Web viewpraktikë. Shembuj të materialeve feromagnetike - hekuri, kobalti, nikeli dhe gadolini,

Documents
T. P Ne 3. Sistema osteo — artro muscular. 1) ¿cuál es la función de este sistema ... · 2019-06-04 · Sistema osteo — artro muscular. 1) ¿cuál es la función de este sistema?

T. P Ne 3. Sistema osteo — artro muscular. 1) ¿cuál es la función de este sistema ... · 2019-06-04 · Sistema osteo — artro muscular. 1) ¿cuál es la función de este sistema?

Documents
ml-1640, ml-2240, ml-2241, ml-2245 general

ml-1640, ml-2240, ml-2241, ml-2245 general

Documents
3º año Biología Sist oseo artro muscular

3º año Biología Sist oseo artro muscular

Education
Evaluarea in Afectiunile Aparatului Neuro - Mio - Artro - Kinetic

Evaluarea in Afectiunile Aparatului Neuro - Mio - Artro - Kinetic

Documents
Artromick Artro Lock Parts for Hospital Computing Solutions

Artromick Artro Lock Parts for Hospital Computing Solutions

Documents
Artro Rm Hombro Guiada Por Eco

Artro Rm Hombro Guiada Por Eco

Documents
Grow Micro Bloom Honey · Week 7 Late Flowering - 6.0 mL 11.0 mL 10.0 mL 8.0 mL 8.0 mL - Week 8 Ripening - 4.0 mL 11.0 mL 5.0 mL 4.0 mL 6.0 mL - Week 9 Flush 2.0 mL 2.0 mL 2.0 mL

Grow Micro Bloom Honey · Week 7 Late Flowering - 6.0 mL 11.0 mL 10.0 mL 8.0 mL 8.0 mL - Week 8 Ripening - 4.0 mL 11.0 mL 5.0 mL 4.0 mL 6.0 mL - Week 9 Flush 2.0 mL 2.0 mL 2.0 mL

Documents
Zestaw do izolacji DNA - cytogen.com.pl · TB Bufer 1.8 ml 10 ml 44 ml Etanol 96–100% 2.7 ml 15 ml 66 ml Całkowita objętość 4.5 ml 25 ml 110 ml TW1 Bufer 3.3 ml 17 ml 82 ml

Zestaw do izolacji DNA - cytogen.com.pl · TB Bufer 1.8 ml 10 ml 44 ml Etanol 96–100% 2.7 ml 15 ml 66 ml Całkowita objętość 4.5 ml 25 ml 110 ml TW1 Bufer 3.3 ml 17 ml 82 ml

Documents
JacobiCN - functions.wolfram.com · cnH2 äKH1-mL¨mL−-1 09.26.03.0011.01 cnH3 äKH1-mL¨mL−¥ ” 09.26.03.0012.01 cnH4 äKH1-mL¨mL−1 09.26.03.0013.01 cnHKHmL+äKH1-mL¨mL−-ä

JacobiCN - functions.wolfram.com · cnH2 äKH1-mL¨mL−-1 09.26.03.0011.01 cnH3 äKH1-mL¨mL−¥ ” 09.26.03.0012.01 cnH4 äKH1-mL¨mL−1 09.26.03.0013.01 cnHKHmL+äKH1-mL¨mL−-ä

Documents
Generalidades Osteo,Artro,Mio...2

Generalidades Osteo,Artro,Mio...2

Documents
Guía de Lectura Sistemática Artro RM

Guía de Lectura Sistemática Artro RM

Documents
Krishlar Pharma · 1 amp,lml 1 amp,lml 3x2 ml Ix5 ml 30 ml 30 ml 30 ml 30 ml 30 ml 30 ml 30 ml 60 ml 60 ml 60 ml 60 ml 60 ml 60 ml 60 ml 30 ml 1.5 gmx20 5 gmxIO 30 gm ... KRITMOX-CV

Krishlar Pharma · 1 amp,lml 1 amp,lml 3x2 ml Ix5 ml 30 ml 30 ml 30 ml 30 ml 30 ml 30 ml 30 ml 60 ml 60 ml 60 ml 60 ml 60 ml 60 ml 60 ml 30 ml 1.5 gmx20 5 gmxIO 30 gm ... KRITMOX-CV

Documents
Protocolo artro rm

Protocolo artro rm

Health & Medicine
K8 jamur artro cacing tropmed16

K8 jamur artro cacing tropmed16

Health & Medicine
Artro - MS

Artro - MS

Documents