ESCANOGRAFIA

Elaboró: Diego tovar Revisó: Dra. Yanith Piragauta Gutierrez Validó: Dr. Fernando Anibal Peña Diaz

APOYO DIAGNOSTICO PROTOCOLO DE ESCANOGRAFIA IMAGENOLOGIA CÒDIGO: ADx-I-PT001

VERSION: 02-2011

ESCANOGRAFIA

CONTENIDO 1. CUELLO Y TORAX 1.1 TC CUELLO 1.2 TC CUELLO SUPRAHIOIDEO 1.3 TC LARINGE 1.4 TC CUELLO Y TORAX 1.5 ANGIO - TC DE CUELLO 1.6 TC TORAX 1.7 TC DE TORAX PARA EVALUACION DE NODULO PULMONAR SOLITARIO 1.8 TC TORAX DE ALTA RESOLUCION 1.9 ANGIO - TC DE TORAX PARA EMBOLISMO PULMONAR 1.10 TC TORAX Y ABDOMEN SUPERIOR 2. ABDOMEN 2.1 TC ABDOMEN SUPERIOR 2.2 TC ABDOMEN Y PELVIS 2.3 TC TECNICA TRIFASICA DEL HIGADO 2.4 TC PANCREAS (PANCREATITIS) 2.5 TC PANCREAS (TUMOR) 2.6 TC SUPRARENALES 2.7 TC VIAS URINARIAS EN SOSPECHA DE LITIASIS 2.8 TC RENAL 2.9 TC PELVIS 3. OSTEOARTICULAR 3.1 TC ACETABULOS Y UNIONES COXOFEMORALES 3.2 TC PELVIS Y SACRO 3.3 TC RODILLA 3.4 TC TOBILLO - CALCANEOS 3.5 TC HOMBRO Y ESCAPULA 3.6 TC MUÑECA 3.7 TC COLUMNA CERVICAL 3.8 TC COLUMNA DORSAL O LUMBAR 3.9 TC ARTICULACION ESTERNOCLAVICULAR 3.10 TC PELVIS EN LUXACION CONGENITA DE CADERA 3.11 TC MASA DE TEJIDOS BLANDOS 3.12 TC LESION OSEA FOCAL 3.13 TC COALICION DEL TARSO 3.14 TC COLONOSCOPIA 3.15 TC CARA


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2 Elaboró: Dr. Diego Tovar Revisó: Dra. Yanith Piragauta Gutierrez

Validó: Dr. Fernando Anibal Peña Diaz

CUELLO Y TORAX 1.1 TC DE CUELLO REGION Desde la base del cráneo hasta mediastino superior ESCANIGRAMA 250 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, LATERAL MEDIO DE CONTRASTE 50 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc TIEMPO DE RETARDO 30 Segundos (después de iniciar la inyección) VELOCIDAD DE INYECCION 3,5 cc/sg TECNICA

120 KV y 75 – 250 MA, Inspiración Se hace un plano axial paralelo al espacio intervertebral de C4 – C5. En ocasiones puede utilizarse otro plano axial con el fin de evitar artificios por destello

enamalgamas dentales. Colimación2, 5 mm Pitch 1,4

RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES Intervalo de reconstrucción de 2,5 mm, en ventana de tejidos blandos. 1.2 TC DE CUELLO SUPRAHIOIDEO REGION AXIAL: Desde la silla turca hasta el hioides CORONAL: Desde la parte anterior del paladar hasta la parte posterior del clivus. ESCANIGRAMA LATERAL 250 mm, 120 KV y 100 – 150 MA MEDIO DE CONTRASTE 50 cc. INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc TIEMPO DE RETARDO 30 Segundos (después de iniciar la inyección) VELOCIDAD DE INYECCION 3,5 cc/sg. TECNICA

INICIALMENTE LOS CORTES AXIALES (Paralelo al espacio intervertebral C4 – C5)

120 KV, 75 – 280MA Colimación 3 mm Pitch 1,25

RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES Intervalo de reconstrucción de 3 mm, en ventana de tejidos blandos. 1.3 TC DE LARINGE


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REGION Desde el ángulo mandibular hasta la entrada al tórax ESCANIGRAMA 250 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, LATERAL MEDIO DE CONTRASTE 50 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc TIEMPO DE RETARDO 30Segundos (después de iniciar la inyección) VELOCIDAD DE INYECCION 3,5 cc/sg TECNICA

120 KV y 200 – 280 MA, Inspiración Un plano axial paralelo al eje mayor de las cuerdas vocales verdaderas; si esto no se puede

identificar realizarlo paralelo al espacio intervertebral C4 – C5. En ocasiones puede utilizarse otro plano axial con el fin de evitar artificios por destello en

amalgamas dentales. Colimación 3 mm Pitch 1,25

RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES Intervalo de reconstrucción de 3 mm, en ventana de tejidos blandos. Reconstrucción en alta resolución en los cortes que cubran la laringe. 1.4 TC DE CUELLO Y TORAX REGION Desde la base del cráneo hasta hemidiafragmas. En caso de cáncer broncogénico extenderse hasta glándulas supra renales. ESCANIGRAMA TORAX 400 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA CUELLO 250 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, LATERAL MEDIO DE CONTRASTE 120 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc 370 mg/cc 80 cc para TORAX 40 cc para CUELLO TIEMPO DE RETARDO 22 Segundos en tórax (inicial) 20 Segundos en el cuello en bolo, después de terminar el tórax. VELOCIDAD DE INYECCION 3,5 cc/sg en tórax En cuello aplicar en bolo TECNICA

120 KV y 75 – 200 MA, Inspiración PRIMERA ADQUISICION (Tórax)

Dirección caudocraneal desde los hemidiafragmas hasta las clavículas Colimación 2,5 mm Pitch 1,5

SEGUNDA ADQUISICION (Cuello) Se reposiciona al paciente con los miembros superiores abajo, y se planea un plano axial paralelo al espacio intervertebral de C4- C5 Colimación 2,5 mm Pitch 1 Desde las clavículas hasta la base del cráneo. RECONSTRUCCION DE LAS


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IMAGENES Intervalo de reconstrucción 3,5 mm, en tórax, ventana de pulmón y tejidos blandos. Intervalo de reconstrucción 2,5mm, en cuello, ventana de tejidos blandos.

1.5 ANGIO - TC DE CUELLO REGION Desde el cuerpo vertebral C6 hasta la base del cráneo. ESCANIGRAMA LATERAL 250 mm, 120 KV y 50 – 100 MA MEDIO DE CONTRASTE 100 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc TIEMPO DE RETARDO 15 Segundos VELOCIDAD DE INYECCION 4,0 cc/sg TECNICA

120 KV y 250 MA Colimación 1 mm Pitch 1,5

RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES

Intervalo de reconstrucción de 1 mm en ventana de tejidos blandos. 1.6 TC DE TORAX REGION Desde las clavículas hasta hemidiafragmas. En caso de cáncer broncogénico, extenderse hasta las glándulas suprarenales. ESCANIGRAMA TORAX 400 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE 100 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc 370 mg/cc TIEMPO DE RETARDO 20 Segundos (después de iniciar la inyección) VELOCIDAD DE INYECCION 2,5 cc/sg TECNICA

120 KV, 75 – 200 MA, Inspiración ADQUISICION HELICOIDAL Colimación 2,5 mm Pitch 1,5 Desde los hemidiafragmas hasta la clavículas (caudocraneal)


Intervalo de reconstrucción 3,5 mm, en ventana de pulmón y tejidos blandos. 1.7 TC DE TORAX PARA EVALUACION DE NODULO PULMONAR SOLITARIO REGION Cubrir completamente el nódulo 2 cm por encima y 2 cm por debajo. ESCANIGRAMA 40 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE 100 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc 370 mg/cc TIEMPO DE RETARDO


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VARIAS SERIES Simple = Tórax completo, ubicar el nódulo Simple sobre el (los) nódulo(s) 1 minuto = Estudio completo del tórax 2 minutos 3 minutos Nódulo 4 minutos

VELOCIDAD DE INYECCION 2,0 cc/sg TECNICA

120 KV, 250 MA, Inspiración Estudio del nódulo

o Colimación 1 a 3 mm o Pitch 1 o Igual en todas las series del nódulo

Estudio completo del tórax: o Colimación 8 mm o Pitch 1,5 RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES

Intervalo de reconstrucción 1 mm, en el nódulo. Intervalo de reconstrucción 3,5 mm para estudio completo del tórax en ventana de pulmón y

tejidos blandos. 1.8 TC TORAX DE ALTA RESOLUCION REGION Desde los ápices pulmonares hasta los hemidiafragmas ESCANIGRAMA 400 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE Sin medio de contraste TECNICA UTILIZAR TECNICA SECUENCIAL

140 KV y 75 – 200 MA Matriz 512 Tiempo de Scan 1-2 sg Colimación 1 mm (grosor) Intervalo 10 mm

Complementos según evaluación del Radiólogo: Imágenes en espiración. Decúbito prono.


En ventana de pulmón con algoritmo alto, de detalle En ventana y algoritmo de tejidos blandos

1.9 ANGIO-TC DE TORAX PARA EMBOLISMO PULMONAR


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REGION 1cm por encima hasta 12 cm por debajo del arco aórtico. ESCANIGRAMA TORAX 400 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE 100 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc TIEMPO DE RETARDO 10 Segundos VELOCIDAD DE INYECCION 3,5 cc/sg TECNICA

120 KV, 200 MA, Inspiración ADQUISICION MULTICORTE Colimación 3 mm Pitch 1,5 a 2 Dirección caudocraneal

RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES 2,5 mm en tejidos blandos, en la consola se revisan las imágenes reconstruidas con intervalo de 1 mm en la modalidad de cine. 1.10 TC DE TORAX Y ABDOMEN SUPERIOR REGION Desde las clavículas hasta el polo inferior de los riñones. ESCANIGRAMA 500 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE 125 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc 1000 cc ORAL (dilución yodada) 60’ antes del examen TIEMPO DE RETARDO 20 Segundos VELOCIDAD DE INYECCION 2,5 - 4 cc/sg TECNICA

120 KV y 175 – 300 MA, Matriz 512, Inspiración Dirección caudocraneal

Desde el polo inferior de los riñones hasta las clavículas. Generalmente se requieren dos clusters; en elprimero de ellos debe cubrirse todo el hígado, en

los clusters de tórax se baja el MA de 275 a 200 Colimación 8 mm Pitch 1,5


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Intervalo de reconstrucción 3,5 mm, en ventana de tejidos blandos.

En el tórax ventana de pulmón y tejidos blandos. ABDOMEN 2.1 TC DE ABDOMEN SUPERIOR REGION Desde los hemidiafragmas hasta las crestas iliacas ESCANIGRAMA 350 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE 100 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc 370 mg/cc 1000 cc (ORAL) dilución GASTROVIEW antes del examen . TIEMPO DE RETARDO 40 Segundos VELOCIDAD DE INYECCION 2,5 cc/sg TECNICA

1200 KV y 175 – 300 MA, Matriz 512, inspiración Dirección craneocaudal desde los hemidiafragmas hasta las crestas iliacas Colimación 3,5 mm

RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES Intervalo de reconstrucción de 3,5 mm, en ventana de tejidos blandos. 2.2 TC DE ABDOMEN Y PELVIS 2.3 TC TECNICA TRIFASICA DEL HIGADO REGION Desde los hemidiafragmas hasta la sínfisis del pubis ESCANIGRAMA 500 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE 120 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc 370 mg/cc 1000 cc (ORAL) dilución yodada 60’ antes del examen TIEMPO DE RETARDO 40 Segundos VELOCIDAD DE INYECCION 2,5 cc/sg


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TECNICA 120 KV y 175 – 300 MA, matriz 512, inspiración PRIMERA ADQUISICION MULTICORTE

(Primera hélice o espiral) Colimación 8 mm Pitch 1,5 Dirección craneocaudal desde las los hemidiafragmas hasta las crestas iliacas. Si el tomógrafo no permite una hélice (cluster) de tal longitud, se realizan dos hélices garantizando en la primera de ellas un cubrimiento completo del hígado.

SEGUNDA ADQUISICION MULTICORTE (Segunda hélice o espiral) Colimación 8 mm Pitch 1,5 Dirección craneocaudal desde las crestas iliacas hasta la sínfisis púbica, esperando 5 minutos después del inicio de la administración del contraste, para garantizar la presencia de contraste en la vejiga. RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES Intervalo de reconstrucción 8 mm para ambas adquisiciones helicoidales en ventana de tejidos blandos REGION Todo el Hígado ESCANIGRAMA 350 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE 120 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc 370 mg/cc 1000 cc (ORAL) dilución yodada 60’ antes del examen TIEMPO DE RETARDO 20 segundos para la fase arterial 40 segundos para la fase portal VELOCIDAD DE INYECCION 3 cc/sg TECNICA

120 KV y 240 – 280 MA, Matriz 512, inspiración Hacer inicialmente una evaluación simple (sin contraste IV) del hígado) con 120 KV y 75 – 100

MA, inspiración.

PRIMERA ADQUISICION MULTICORTE (Fase arterial) Colimación 8 mm Pitch 1,5 Dirección caudocraneal

SEGUNDA ADQUISICION MULTICORTE (Fase Portal) con iguales parámetros y un retardo de 60 segundos.


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RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES Intervalo de reconstrucción de 3,5 mm, en ventana de tejidos blandos. 2.4 TC DE PANCREAS (PANCREATITIS) REGION Desde los hemidiafragmas hasta las crestas iliacas ESCANIGRAMA 350 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA ESTUDIO SIMPLE INICIAL 120 KV, 75 – 100 MA, Inspiración

ADQUISICION HELICOIDAL Colimación 10 mm Pitch 2 a través del abdomen superior para definir localización pancreática y descartar cambios hemorrágicos o calcificaciones. MEDIO DE CONTRASTE 120 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc 370 mg/cc 500 cc (ORAL) dilución yodada o baritada durante los 30’ antes del examen si el paciente lo tolera. TIEMPO DE RETARDO 40 segundos VELOCIDAD DE INYECCION 2,5 cc/sg TECNICA

120 KV y 175 – 300 MA, Matriz 512, inspiración

PRIMERA ADQUISICION MULTICORTE Colimación 2,5 mm Pitch 1 Dirección caudocraneal Desde la parte inferior del proceso uncinado hasta la parte superior del páncreas.

SEGUNDA ADQUISICION MULTICORTE Colimación 2,5 mm Pitch 1,5 Dirección craneocaudal cubriendo desde los hemidiafragmas hasta las crestas iliacas. RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES

Intervalo de reconstrucción 2,5 mm, en el estudio simple. Intervalo de reconstrucción 2,5 mm, en el páncreas (primera adquisición). Intervalo de reconstrucción 2,5 mm (segunda adquisición) En ventana de tejidos blandos.

2.5 TC DE PANCREAS (TUMOR) REGION Desde los hemidiafragmas hasta las crestas iliacas


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ESCANIGRAMA 350 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA ESTUDIO SIMPLE INICIAL 120 KV y 75 – 150 MA, Inspiración

ADQUISICION HELICOIDAL Colimación 10 mm Pitch 2 a través del abdomen superior para definir localización pancreática y presencia de calcificaciones. MEDIO DE CONTRASTE 120 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc 370 mg/cc 500 cc (ORAL) durante 30’ antes del examen, idealmente agua para dar un contraste negativo al duodeno. TIEMPO DE RETARDO 20 segundos para la fase arterial 40 segundos para la fase parenquimatosa VELOCIDAD DE INYECCION 3 cc/sg TECNICA


PRIMERA ADQUISICION MULTICORTE Colimación 2,5 mm Pitch 1 Dirección caudocraneal Desde la parte inferior del proceso uncinado hasta la parte superior del páncreas.

SEGUNDA ADQUISICION MULTICORTE Los mismos parámetros que la primera adquisición con retardo de 60 segundos.

TERCERA ADQUISICION MULTICORTE Colimación 2,5 mm Pitch 1,5 Cubriendo el resto del hígado y desde el proceso uncinado hasta las crestas iliacas. RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES

Intervalo de reconstrucción 2,5 Mm, en el estudio simple. Intervalo de reconstrucción 2,5 mm, en el páncreas, fase arterial y parenquimatosa. Intervalo de reconstrucción 2,5 mm en el resto del abdomen En ventana de tejidos blandos.

2.6 TC DE SUPRARENALES REGION Suprarenales ESCANIGRAMA 250 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA


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ESTUDIO SIMPLE INICIAL ADQUISICION MULTICORTE

Colimación 2,4 mm Pitch 1 a través del abdomen superior cubriendo la topografía suprarenal. MEDIO DE CONTRASTE 120 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc 370 mg/cc. TIEMPO DE RETARDO 50 segundos VELOCIDAD DE INYECCION 3,5 cc/sg TECNICA


PRIMERA ADQUISICION Colimación 2,5 mm Pitch 1 Dirección craneocaudal Cubriendo las glándulas suprarenales. RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES

Intervalo de reconstrucción 2,5 mm Del estudio simple y contrastado En ventana de tejidos blandos. DATOS IMPORTANTES: En caso de sospecha de FEOCROMOCITOMA el estudio debe realizarse sin contraste y cubriendo retroperitoneo y vejiga. 2.7 TC DE VIAS URINARIAS EN SOSPECHA DE LITIASIS REGION Desde el polo superior de los riñones hasta la parte inferior de la vejiga. ESCANIGRAMA 500 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE No requiere medio de contraste intravenoso ni oral. TECNICA

120 KV y 225 – 280 MA, Matriz 512, inspiración Colimación 3,5 mm Pitch 1,5 Dirección craneocaudal

Cubriendo desde el polo superior de los riñones hasta la parte inferior de la vejiga. Usualmente se requieren dos adquisiciones (clusters) RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES Intervalo de reconstrucción de 3 mm


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Las imágenes se revisan en la consola de trabajo, se imprimen las imágenes pertinentes, intervalo de 3,5 mm. En ventana de tejidos blandos. 2.8 TC RENAL REGION Riñones ESCANIGRAMA 350 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA ESTUDIO SIMPLE INICIAL

120 KV y 50 – 125 MA, Inspiración ADQUISICION HELICOIDAL

Colimación 10 mm Pitch 2 a través del abdomen superior cubriendo la topografía renal para identificar calcificaciones o cálculos. MEDIO DE CONTRASTE 120 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc 370 mg/cc 1000 cc (ORAL) dilución yodada 60` antes del examen TIEMPO DE RETARDO Fase Nefrográfica (Cortical): 30 segundos Fase medular: 60 segundos Fase excretora (Sistemas colectores): 5 minutos VELOCIDAD DE INYECCION 2,5 cc/sg TECNICA


PRIMERA ADQUISICION (Nefrograma) Colimación 2,5 mm Pitch 1 a 1,5 Dirección caudocraneal Topografía renal.

SEGUNDA ADQUISICION Colimación 2,5 mm Pitch 1,5 En lo que falta del hígado hasta los hemidiafragmas.

TERCERA ADQUISICION (Excreción) Con retardo de 5 minutos en topografía renal Con parámetros iguales a la primera aquisición solamente variando el MA de 100 a 150. RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES

Intervalo de reconstrucción 3,5 mm, en el estudio simple, primera y tercera adquisición postcontraste.

Intervalo de reconstrucción 3,5 mm, en la segunda adquisición-


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En ventana de tejidos blandos. 2.9 TC PELVIS REGION Polo inferior de los riñones hasta la sínfisis del pubis. ESCANIGRAMA 300 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE 120 cc INTRAVENOSO no iónico 300 mg/cc 370 mg/cc 1000 cc (ORAL) dilución yodada 60’ antes del examen o solución baritada 90’ antes del examen. . TIEMPO DE RETARDO 50 segundos VELOCIDAD DE INYECCION 2,5 cc/sg TECNICA


PRIMERA ADQUISICION Colimación 8 mm Pitch 1,5 Dirección craneocaudal Desde los polos inferiores de los riñones hasta la sínfisis del pubis.

SEGUNDA ADQUISICION Dirección craneocaudal: desde las crestas iliacas hasta la sínfisis del pubis esperando 5 minutos después del inicio de la infusión del contraste para garantizar presencia de contraste en la vejiga utilizando la misma técnica. RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES

Intervalo de reconstrucción 8 mm para ambas adquisiciones helicoidales, en ventana de tejidos blandos. OSTEOARTICULAR 3.1 TC DE ACETABULOS Y ARTICULACIONESCOXOFEMORALES REGION Desde un nivel medio de las crestas ilíacas hasta la región intertrocantérica del fémur. ESCANIGRAMA 300 mm, 120 KV y 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE No se utiliza TIEMPO DE RETARDO No


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TECNICA 120 KV y 280 MA Colimación 2,5 mm Pitch 1,5


Intervalo de reconstrucción 3 mm, con algoritmo de hueso. 3.2 TC DE PELVIS Y SACRO REGION Desde la parte superior de las cresta ilíacas hasta un nivel inferior a la sínfisis del pubis. ESCANIGRAMA 300 mm, 120 KV, 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE No se utiliza TIEMPO DE RETARDO No TECNICA

120 KV y 280 MA Colimación 5 mm Pitch 1,5.


Intervalo de reconstrucción 3 mm, con algoritmo de hueso. 3.3 TC DE RODILLA REGION Desde el tercio distal del fémur hasta el tercio proximal de la tibia y el peroné. ESCANIGRAMA 300 mm, 120 KV, 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE No se utiliza TIEMPO DE RETARDO No TECNICA



Intervalo de reconstrucción 2,5 mm, con algoritmo de hueso. 3.4 TC DE TOBILLO - CALCANEOS


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REGION Cortes axiales: desde el tercio distal de la tibia y el peroné hasta un nivel inferior a los calcáneos. Cortes coronales: desde la porción proximal de los metatarsianos hasta la parte más posterior de los calcáneos. ESCANIGRAMA LATERAL 300 mm 120 KV, 50 – 100 MA MEDIO DE CONTRASTE No se utiliza TIEMPO DE RETARDO No TECNICA



Intervalo de reconstrucción 2 mm, con algoritmo de hueso. 3.5 TC DE HOMBRO – ESCAPULA REGION Desde un nivel inmediatamente superior a la articulación acromioclavicular hasta el tercio proximal del húmero. En el TC de escápula, hasta el extremo inferior de la escápula. ESCANIGRAMA 400 mm, 120 KV, 50 – 100 MA, PA MEDIO DE CONTRASTE No se utiliza TIEMPO DE RETARDO No TECNICA



Intervalo de reconstrucción 2 mm, con algoritmo de hueso. 3.6 TC DE MUÑECA REGION Cortes axiales: desde el tercio distal del radio y el cúbito hasta el tercio medio de los metacarpianos. Cortes coronales: desde la parte anterior hasta la parte posterior del carpo.


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MEDIO DE CONTRASTE No se utiliza TIEMPO DE RETARDO No TECNICA



Intervalo de reconstrucción 2 mm, con algoritmo de hueso. 3.7 TC DE COLUMNA CERVICAL REGION Para TAMIZAJE desde el agujero magno hasta T1. Para OTRAS INDICACIONES desde 2 vértebras superiores hasta 2 vértebras inferiores a nivel de la anormalidad radiológica o clínica. ESCANIGRAMA 250 mm, 120 KV, 50 – 100 MA, LATERAL MEDIO DE CONTRASTE No se utiliza TIEMPO DE RETARDO No TECNICA

120 KV y 280 MA

PARA TAMIZAJE: Colimación 5 mm Pitch 1,5.

PARA OTRAS INDICACIONES: Colimación 3 mm Pitch 1,5

PARA EVALUAR C1 - C2: Colimación 2 mm Pitch 1 RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES Intervalo de reconstrucción:

PARA TAMIZAJE Y OTRAS INDICACIONES: 3 mm, con algoritmo de hueso.

PARA EVALUAR C1 – C2: 1 mm.


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3.8 TC DE COLUMNA DORSAL O LUMBAR REGION Desde 2 vértebras superiores hasta 2 vértebras inferiores al nivel de la anormalidad radiológica o clínica. ESCANIGRAMA 500 mm, 120 KV, 50 – 100 MA, LATERAL MEDIO DE CONTRASTE No se utiliza TIEMPO DE RETARDO No TECNICA



Intervalo de reconstrucción 3 mm, con algoritmo de hueso. 3.9 TC DE ARTICULACION ESTERNO CLAVICULAR REGION Desde 2 cm por encima de las articulaciones esternoclaviculares hasta el tercio medio del esternón. Si se sospecha fractura del esternón se debe evaluar éste hasta el xifoides. MEDIO DE CONTRASTE Si se sospecha infección: 120 cc INTRAVENOSO NO IONICO 300 mg/cc O 370 mg/cc TIEMPO DE RETARDO 40 Segundos VELOCIDAD DE INYECCION 3 cc/sg TECNICA



Intervalo de reconstrucción 2 mm, con algoritmo de hueso. En los estudios contrastados se adicionan imágenes con ventana de tejidos blandos.

3.10 TC DE PELVIS EN LUXACION CONGENITA DE CADERA Y TRASTORNOS DEL DESARROLLO COXOFEMORAL


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REGION Desde el tercio medio de las crestas iliacas hasta el tercio proximal del fémur MEDIO DE CONTRASTE No se utiliza TIEMPO DE RETARDO No TECNICA

120 KV y 140 - 210 MA Colimación 3 mm Pitch 1,5.


Intervalo de reconstrucción 3 mm, con algoritmo de hueso. 3.11 TC MASA DE TEJIDOS BLANDOS REGION 4 cm por encima hasta 4 cm por debajo de la lesión de tejidos blandos. MEDIO DE CONTRASTE 50 cc INTRAVENOSO NO IONICO 300 mg/cc O 370 mg/cc TIEMPO DE RETARDO 20 Segundos VELOCIDAD DE INYECCION 3,5 cc/sg TECNICA

120 KV y 280 MA Colimación 2,5 mm Pitch 1


Intervalo de reconstrucción 2,5 mm en ventana de tejidos blandos y hueso. 3.12 TC DE LESION OSEA FOCAL REGION Desde 3 cm por encima hasta 3 cm por debajo de la anormalidad radiológica. MEDIO DE CONTRASTE Generalmente no se requiere. TIEMPO DE RETARDO No VELOCIDAD DE INYECCION No


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TECNICA 120 KV y 280 MA Colimación 3 mm Pitch 1,5


Intervalo de reconstrucción 2 mm con algoritmo de hueso. 3.13 TC COALICION DEL TARSO REGION Cortes Axiales (para coalición calcáneo escafoidea) Desde la parte superior del astrágalo hasta la parte inferior del calcáneo. Cortes Coronales (para calcáneo astragalina) Desde la parte proximal de los metatarsianos hasta la parte posterior del calcáneo. MEDIO DE CONTRASTE No se utiliza TIEMPO DE RETARDO No VELOCIDAD DE INYECCION No TECNICA

120 KV y 210 MA Colimación 2 mm Pitch 1


Intervalo de reconstrucción 2 mm con algoritmo de hueso. 3.14 TC COLONOSCOPIA REGION Desde la parte inferior de la ampolla rectal hasta 2 cm por encima del extremo superior del colon en el escanigrama. MEDIO DE CONTRASTE No se utiliza oral ni intravenoso MEDIO DE CONTRASTE RECTAL: Insuflación de aire a través de cánula rectal TIEMPO DE RETARDO No VELOCIDAD DE INYECCION No TECNICA

120 - 140 KV y 250 - 320 MA Colimación 3 mm


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Pitch 2 (interpolación lineal 180 grados) RECONSTRUCCION DE LAS IMAGENES

Intervalo de reconstrucción 1,5 mm. 3.15 TC DE CARA REGION Cortes Axiales: Desde la parte superior de los senos frontales hasta la parte inferior de la mandíbula. Cortes Coronales: Desde la parte anterior de los senos frontales hasta el dorso selar (incluyendo ATM) ESCANIGRAMA Lateral MEDIO DE CONTRASTE No se utiliza TIEMPO DE RETARDO No TECNICA

Cortes axiales y coronales 120 KV y 250 MA Colimación 3 mm Pitch 1,5


Cortes axiales y coronales Intervalo de reconstrucción 2 mm con algoritmo de hueso

3.16 TC DE CRANEO SIMPLE REGION Cortes Axiales: Desde la parte superior de la bóveda craneana (vertex), hasta la base de cráneo. ESCANIGRAMA Lateral MEDIO DE CONTRASTE No se utiliza TIEMPO DE RETARDO No TECNICA

Cortes axiales y coronales 120 KV y 250 MA Colimación 5 mm Pitch 1,5


Cortes axiales y


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Intervalo de reconstrucción 5 mm en ventana de tejidos blandos y hueso 3.17 TC DE CRANEO CONTRASTADO REGION Cortes Axiales: Desde la parte superior de la bóveda craneana (vertex), hasta la base de cráneo. ESCANIGRAMA Lateral MEDIO DE CONTRASTE 50 cc INTRAVENOSO NO IONICO 300 mg/cc O 370 mg/cc TIEMPO DE RETARDO No TECNICA

Cortes axiales 120 KV y 250 MA Colimación 5 mm Pitch 1,5

RECONSTRUCCION DE LASIMAGENES

Cortes axiales y Intervalo de reconstrucción 5 mm en ventana de tejidos blandos y hueso

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