Upload
nuniek-setyorini
View
216
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
1/46
1
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
2/46
2
Sejarah Penemuan HIV/AIDS
Sekilas tentang HIV/AIDS
Besaran epidemiologis masalah HIV/AIDS
Epidemi HIV di Indonesia
10/24/20092
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
3/46
3 10/24/20093
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
4/46
4
•Sekitar thn 50-an
• Monyet hijau Afrika pembawa
(carrier) S!
• Monkey ""#$ %umber protein
• &erpin'ahan$ hewan manu%ia
10/24/20094
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
5/46
5 10/24/20095
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
6/46
10/24/2009
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
7/46
H - Human
I - Immuno-deficiency
V - Virus
Virus hanya dapat menginfeksi
manusia
Virus, membuat sistem
kekebalan tubuh manusia turun,
sehingga tubuh gagal melawan
infeksi, seperti TBC, Malaria, dll
Virus, karakteristiknya
mereproduksi diri sendiri
didalam sel manusia
10/24/2009 7
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
8/46
*
HIV virus penyea AIDS
!rang ukan terin"eksi AIDS# tapi tertular HIV
10/24/2009*
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
9/46
+
AIDS $ Acquired Immune Defciency Syndrome
AIDS ukan penyakit keturunan
Pengidap AIDS amat mudah tertular eragai
ma%am penyakit sistem kekealan tuuh
menurun
Hingga kini# elum ada oat yang dapat
menyemuhkan AIDS
10/24/2009+
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
10/46
10
,./$,./$
!! $$ umanuman mmuno&de'%ien%ymmuno&de'%ien%y !!irusirus
Virus yang menyerang sistem kekealan tuuh
manusia dan menyeakan AIDS(
AS AAS A%)uired%)uired mmunommuno e'%ien%ye'%ien%y
SSyndromeyndrome
*erupakan kumpulan gejala penyakit akiatmenurunnya sistem kekealan tuuh oleh HIV(
10/24/200910
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
11/46
11
+IDA, ADA +A-DA-.A
!rang terin"eksi HIV akan terlihat sehat
seperti orang yang tidak terin"eksi# dalam0aktu kira&kira 1&23 thn
+erin"eksi atau tidak tes darah
10/24/200911
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
12/46
12
4airan tuuh yang menjadi media penularan5
•Darah
•*ani
•4airan vagina
•ASI
HIV dalam jumlah yang %ukup dan poten untuk mengin"eksiorang lain dapat ditemukan pada darah# air&mani# dan%airan vagina pengidap(
10/24/200912
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
13/46
13
Penggunaan jarum suntik tidak steril
Alat tindik telinga
Alat tato atau alat tusuk yang ter%emar HIV
+rans"usi darah yang mengandung HIV
10/24/200913
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
14/46
14
Dari iu hamil ke janin melalui ari&ari
*elalui darah dan %airan saat melahirkan ayi
*elalui ASI ketika menyusui
*elalui hu( Seks dengan pengidap HIV5
6enital
!ral
Anal
10/24/200914
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
15/46
15
*elalui kegiatan sosial seperti5
6igitan serangga
Bersalaman# ersentuhan
Berpelukan ahkan er%iuman
*enggunakan peralatan makan ersama
*enggunakan jaman ersama
+inggal serumah dengan orang yang terin"eksi HIV
10/24/200915
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
16/46
1
.ahap awa.ahap awa5 HIV memasuki tuuh7 tidak ada tandakhusus7 elum dapat diketahui dari tes HIV7 erkisar 2&8
ln periode jendela
.ahap ke'ua.ahap ke'ua5 HIV erkemang iak dalam tuuh7 isa
diketahui melalui tes HIV7 erkisar 1&23 thn masa laten
.ahap ketia.ahap ketia5 sistem kekealan tuuh menurun7 gejala
AIDS mulai timul7 erkisar 2 ulan
.ahap akhir.ahap akhir5 AIDS7 sistem kekealan tuuh tidak dapat
mela0an eragai penyakit7 penderita makin lemah
kondisinya
10/24/20091
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
17/46
1
Demam erkepanjangan s(d 8 ln
Diare kronis 92 ln
Penurunan BB 92/23 BB semula dalam 8 ln
10/24/20091
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
18/46
1*
Batuk kronis 92 ln
In"eksi pada mulut dan tenggorokan Candida
albicans
Pemengkakan kelenjar getah ening
*un%ul herpes :oster erulang
Ber%ak&er%ak gatal di seluruh tuuh
10/24/20091*
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
19/46
1+
Hanya orang asing yang terkena HIV karenamereka jorokPela%ur/homoseks/0aria adalah penyea
penyearan HIV/AIDS
Pengidap HIV isa diedakan dari yang tidakmengidap# jadi isa memilih pasangan yangersihHanya orang yang suka melakukan huungan
seks eas yang isa tertular HIV/AIDSHIV/AIDS isa menular melalui jaman atau kolam
renang umum# juga melalui gigitan nyamukHIV AIDS isa di%egah dengan minum jamu
10/24/20091+
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
20/46
20 10/24/200920
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
21/46
21 10/24/2009
Total 33.2 million 3!." # 3".$
million% &dults 3!.' million 2'.2 # 33."
million% (omen $).* million $3.+ # $"."
million% Children under $) years
2.$ million $.+ # 2.* million%
Total 2.) million $.' # *.$ million%
&dults 2.$ million $.* # 3." million%
Children under $) years *2! !!! 3)! !!! # )*!
!!!%
Total 2.$ million $.+ # 2.* million%
&dults $.7 million $." # 2.$ million%
Children under $) years 2+! !!! 27! !!! # 32!
!!!%
Number of people
living wi! HIV in
200"
#eople newly
infeced
wi! HIV in 200"
$I%& dea!s
in 200"
21
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
22/46
22 10/24/200922
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
23/46
23
•Darah5 2;#333/ul
•*ani5 22#333/ul
•4airan vagina5
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
24/46
24
Prevalensi I*S yang tinggi
Pengetahuan ttg AIDS > persepsi individu
ttg risiko penularan
erganti&ganti pasangan seks
rendahnya penggunaan kondom
setelah AB7 "okus pada *A?6
10/24/200924
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
25/46
25
•,emiskinan dan status kesehatan yang
uruk
•Perempuan 0arga kelas dua
•Pengungsi# kekerasan# migrasi
•Stigma > Diskriminasi
10/24/200925
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
26/46
2
M&-Bridge/opulation0
mostly
males
(omen 1Children
10/24/20092
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
27/46
2
Seua 6ontact$•*ale&to&male•*ale&to&"emale or vi%e versa•@emale&to&"emale
"oo' /po%ure$•Inje%ting drug use/needle sharing•!%%upational eposure
• +rans"usion o" lood produ%ts
&erinata$• +ransmission "rom mom to ay•Breast"eeding
10/24/20092
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
28/46
2*
,umber of &eope 7i8in with !$• +otal 88( m C83( 8(2 mF• Adults 83(; m C;( 88( mF• Gomen 21(= m C28( 2( mF• 4hild 21 (1 m C( ( mF
&eope ,ewy nfecte' with !(200)$
• +otal (1 m C2(; =(2 mF• Adults (2 m C2(= 8( mF• 4hildren 21 3(= m C3(81 3(1= mF
oure4 2!!' &56 pidemi 8pdate10/24/20092*
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
29/46
2+
AS eath% in 200
• +otal (2 m C2( (= mF
• Adults 2(< m C2( (2 mF
• 4hildren 21 3(88 m C3(82 3(8; mF
oure4 2!!' &56 pidemi 8pdate10/24/20092+
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
30/46
30
This bar indicates the range
9ear
1990 199' 199(
M i l l i o n s
199) 199* 20042000 2002 200*
!
$!
2!
3!
*!
1991 19991992 1994 199" 200'2001 200) 200"
:umber
of people
li;ingwith
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
31/46
31
This bar indicates the range
9ear
1990 199' 199(
M i l l i o n s
199) 199* 20042000 2002 200*
!
2
3
*
)
1991 19991992 1994 199" 200'2001 200) 200"
:umber
of peopleli;ing
with
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
32/46
32oure4 2!!' &56 pidemi 8pdate
10/24/200932
0
1
2
3
4
5
6
‘90 ‘91 ‘92 ‘93 ‘94 ‘95 ‘96 ‘97 ‘98 ‘99 ‘00 ‘01 ‘02 ‘03 ‘04 ‘05 ‘06 ‘07
M i l l i o n s
Year
:umberof people
newly
infeted
with
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
33/46
33oure4 2!!' &56 pidemi 8pdate
10/24/200933
This bar indicates the range
9ear
1990 199' 199(
M i l l i o n s
199) 199* 20042000 2002 200*!
$.!
$.)
2.!
2.)
1991 19991992 1994 199" 200'2001 200) 200"
!.)
3.!
:umber
of adultand hild
deaths due
to &56
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
34/46
34 10/24/200934
1%t of 2 part% A'ut% 9 6hi'ren7i8in with !
A'ut% 9 6hi'ren,ewy nfecte' with !
200 2001 200 2001
Su&SaharanA"ri%a
(1m 3( m 2(< m ( m
South >South&EastAsia
= m 8(1 m 8=3#333 =13#333
East Asia ;33#333 =3#333 #333
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
35/46
35 10/24/200935
oure4 2!!' &56 pidemi 8pdate
=5nluding " regions mentioned in the soure
7a%t of 2part%
A'ut &re8aence (
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
36/46
3 10/24/20093
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
37/46
3 10/24/20093
oure4 Mo< of 5ndonesia
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
38/46
3*
IDK CpenasunF
Pekerja Seks ,omersil
Lelaki erisiko tinggi
Garia
*en having Se 0ith *en CLelaki Seks denganLelakiF
10/24/20093*
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
39/46
3+ 10/24/20093+ oure4 Mo< of 5ndonesia
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
40/46
40
Sekitar =8&1J IDK terin"eksi HIV-EP utk IDK5 menurunkan prevalensi sharing jarum suntik diantara IDK
Seagian esar IDK ter%akup dalam program**+
Prevalensi I*S pada IDK ?E-DAHdiandingkan pada lelaki erisiko tinggi
83J IDK menjalani tes HIVPerilaku erisiko5 erganti&ganti pasangan
seks7 %enderung tidak menggunakan kondom
10/24/200940
Sour%e5 IBBS 33<
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
41/46
41
Prevalensi HIV pada PS, langsung5 &2JPrevalensi HIV pada PS, tidak langsung5 &J
Prevalensi I*S tinggi pada PS, langsung dan
moderat pada PS, tidak langsungPenggunaan kondom se%ara konsisten
rendah
Hanya sedikit PS, yang tahu ah0a kondom
melindungi mereka dari risiko tertular HIVHanya sedikit PS, merupakan IDK
10/24/200941
Sour%e5 IBBS 33<
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
42/46
42
klien rutin PS,# pengemudi truk# pelaut# pekerjapelauhan# tukang ojek
HIV mulai terdeteksi pada kelompok ini di luarPapua
Prevalensi Chlamydia moderate
Supir truk dan pelaut leih erisiko tertular HIVdan I*S melalui kontak seks dengan PS,
Penggunaan kondom konsisten rendah
Hanya sedikit ikut tes HIV
Hanya sedikit yang menyuntik metamphetamines
10/24/200942
Sour%e5 IBBS 33<
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
43/46
43
Prevalensi HIV dan I*S tinggi di eerapa
kota5 Makarta# Suraaya# dan Bandung
*enjual seks pada klien laki&laki
Penggunaan kondom konsisten anal seks
rendah
Pengetahuan mengenai HIV dan I*S rendah
,onsumsi alkohol tinggi
10/24/200943
Sour%e5 IBBS 33<
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
44/46
44
Prevalensi I*S sangat tinggi di Makarta#
Bandung# dan Suraaya
*S* %enderung erganti&ganti pasangan
seks# aik laki&laki maupun perempuan
Penggunaan kondom konsisten rendah
Pengetahuan mengenai HIV dan I*S rendah
10/24/200944
Sour%e5 IBBS 33<
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
45/46
45
Voluntary 4ounseling > +esting/ PI+4 CV4+F
4are Support > +reatment C4S+F A?+
*ethadone *aintenan%e +reatment C**+F
233J 4ondom Kse Program C4KPF
-eedle E%hange Program C-EPF
10/24/200945
8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV
46/46
4 10/24/2009 *"