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Envejecimiento, religión y salud en México
Rigel Castro Herná[email protected]
Fortino Vela Peó[email protected]
Introducción A lo largo de la historia diferentes culturas,
civilizaciones y religiones hablan de espíritusdesencarnados que invaden los cuerpos vivos de losseres humanos.
De esta manera, el estudio de la relación entre lareligión y sus efectos sobre la salud es un tema dondees posible identificar a la enfermedad con una posesiónespiritual maligna.
Sin lugar a dudas, la influencia que ejercen lascreencias sobre nuestra conducta se producegeneralmente de forma inconsciente (para bien o paramal) (Dilts, Hallbom y Smith, 1996).
Las “aguas curativas” del Tlacote,Querétaro, México, 1993.
Los curanderos tienen la facultad deenfrentar y curar varias enfermedades
Por otra parte, la religión ejerce quizás mayor influenciaentre la población en edades avanzadas en comparación alos jóvenes tanto en ideas como en costumbres.
Fuente: Tomado de Juárez y García (2007).
Objetivo Explorar, de manera cuantitativa, la posible relación
entre la religiosidad y la salud para la población deadultos mayores (60 años y más) en México.
“La población de adultos mayores que asiste aservicios religiosos percibe un mejor estado de saluden comparación con aquellos que no asisten a talesservicios”.
Hipótesis
Limitaciones No será posible identificar:
Estado de salud, sino solo lapercepción en el estado de salud;
Grupo de adscripción religiosa.
Revisión de la literatura Básicamente este cuerpo de literatura incluye en su
investigación los efectos que la religiosidad ejercesobre la percepción que la población tiene sobre suestado de salud.
Se busca vincular empíricamente a la religión con lasalud (Levin, Chatters y Taylor, 2011; Deaton, 2009;Koenig et al. 2001; Levin y Chatters, 1998; Levin 1997;Koenig, 1995).
Los estudios sugieren una correlación de lareligiosidad con mejores resultados clínicos tras elpadecimiento de patologías, crónico-degenerativas y conrespecto al nivel de recuperación postoperatorio.
De modo específico, se reportan hallazgos sobre unmenor nivel de complicaciones y estancia hospitalaria,junto a una más rápida recuperación, en aquellospacientes con una mayor religiosidad (Van Ness, Kasl yJones, 2003; Zollinger et al., 1984).
Deaton (1995), Barroso et al (2010) y Ball et all (2013),en estudios de países desarrollados, han encontrado unarelación entre las asistencia a eventos religiosos y laimportancia que le dan con la percepción del estado desalud.
El último autor, encontró que la tasa de mortalidad porcomplicaciones en enfermedades crónicas desciendee incluso la mortalidad asociada a depresiones y latasa de suicidio de personas de 60 años y más.
Sabemos que los datos de la población por religión sonregistrados primordialmente por los censos y encuestas, obien, por una combinación de ambas fuentes.
Los resultados dependen de la manera en que se capta lainformación, esto es, la manera en como se formulan laspreguntas y las definiciones de religión utilizadas.
De manera general, en los Censos de nuestro país secontabiliza a la población asociada a un grupo religioso enparticular mediante la auto-identificación expresa a unadoctrina, organización o expresión de culto, incorporada en laClasificación Nacional de Religiones 2010 elaborada por elINEGI.
Metodología
El formato de la pregunta utilizada fue:
En algunas encuestas se contabiliza sólo a partir delnúmero que declara “asistir” o "practicar” religión.
La ENASEM 2012 es una encuesta que cuenta conpreguntas sobre percepción en el estado de salud,condiciones reales en el estado de salud, asistenciareligiosa entre otras variables.
En general la pregunta sobre percepción en el estadode salud es una variable resumen de las condicionesreales de salud por estar relacionada con el tipo ynúmero de enfermedades de la persona.
La Encuesta Nacional de Salud y Envejecimiento en México(ENASEM) es una encuesta basal levantada a personas de50 años y más en el año 2001 momento del primerlevantamiento. En 2003 y 2012 se realizaron levantamientosde seguimiento a las personas entrevistadas en 2003agregando módulos de identificación para detectar si setrataba de una persona fallecida, y por tanto se entrevistaba alcónyuge u otro familiar. Adicionalmente se agrego una muestrarepresentativa de las cohortes nacidas en 1952 – 1961.
La ENASEM 2003, 2010 y 2012 tomó como marco muestralel utilizado por la Encuesta Nacional de Empleo en lasprimeras dos rondas y por la ENOE en 2012, por tanto selevantó como un módulo adicional de dichas encuestas.
Aspectos metodológicos de la ENASEM 2012
• El método de selección para la realización delcuestionario fue ubicando una vivienda con al menos unapersona mayor de 50 años de edad, si había más de unapersona en el rango de edad se elegía a una de formaaleatoria.
• La ENASEM tuvo como objetivo el realizar un estudiolongitudinal de seguimiento a las personas mayores paraconocer las condiciones de salud detalladas en cuanto aenfermedades crónicas, causas de muerte, historiaresidencial, antecedentes socioeconómicos y culturales.
En el caso de la ENASEM (2012), no se distinguefiliación religiosa sino simplemente asistencia:
Se realizó un estudio transversal para el módulo de 2012 ya que capta a las personas de seguimiento desde 2001y a las nuevas cohortes.
Se tomaron las preguntas…1. Asistencia a eventos religiosos2. Importancia de la religión 3. Percepción en el estado de salud
• La pregunta sobre percepción el estado de salud se recodifico a dos categorías “Buena y Mala”
• En el caso de la importancia de la religión se recodifico a dos categorías (“Importante y Nada Importante”
La técnica inicial consiste en un trabajo exploratorio a nivel descriptivo para conocer las posibles relaciones entre variables
La recodificación tiene como objetivo estadístico realizar pruebas de hipótesis sobre independencia entre variables categóricas.
Resultados
Cuadro 3: Diferencias de percepción en salud y asistencia religiosaHombres Mujeres
Grupo de edad Buena Mala Buena Mala60-64 4.11 -1.97 -4.26 -10.5665-69 0.64 11.41 -4.29 9.8170-74 -2.92 0.97 3.00 6.2475-79 8.14 -2.13 5.41 0.5980-84 -7.67 -1.11 0.41 -3.3885-89 -0.60 -1.29 -1.13 -2.8790-94 -1.90 -4.95 -0.23 0.1395-99 -0.08 -0.92 1.09 0.04100 y más 0.28 0.00 0.00 0.00
¿Son las diferencias significativas? Para conocer si en México las diferencias entre la
percepción en el estado de salud y la asistencia apracticas religiosas están relacionadas se realizaronpruebas de independencia chi-cuadrada de relaciónentre variables, donde la hipótesis nula es que no hayrelación entre las variables sometidas al estadístico deprueba.
Cuadro 6 Prueba Chi-Cuadrada de relación entre dos variables.
Variables Chi cuadrada p-valueAsistencia religiosa Sexo 88.7914 0.000Percepción de la salud Sexo 1200 0.000Asistencia religiosa Percepción de Salud 21000 0.000Asistencia religiosa Importancia a religión 911.5652 0.000Percepción de Salud Importancia a religión 11.3553 0.000Fuente: Cálculos propios en base a ENASEM 2012
Conclusiones Diferentes trabajos muestran la posible relación (directa)
entre la religiosidad de la población y su salud. Lo anterior sería evidencia del papel positivo que la
práctica religiosa o espiritual puede desempeñar comofactor promotor de salud y bienestar. Los resultados aquí encontrados señalan la posible
existencia de esta relación entre estas variables:percepción en la condición de salud y la asistencia aservicios religiosos, al menos a partir de los datos de laENASEM 2012.
