Enquêtes URML DEMOGRAPHIE DES MEDECINS LIBERAUX DE PICARDIE

Enquêtes URML

DEMOGRAPHIE

DES MEDECINS LIBERAUX

DE PICARDIE

Démographie des Médecins Libéraux de 55 ans et plus

L’enquête démographie des praticiens libéraux de 55 ans et plus de Picardie a été réalisée en février 2008, elle concerne 1 116 médecins généralistes et spécialistes à activité libérale.

528 praticiens ont répondu : 318 généralistes et 210 spécialistes.

Des imperfections peuvent persister dans certaines questions notamment sur le projet de changer d’activité, le mode d’exercice ou le souhait de s’associer.

Nous remercions les 528 praticiens pour leur collaboration.

L’utilisation et la diffusion ne sont pas autorisées sans accord préalable de l’URML Picardie.

58%

42% Médecins libéraux de -55 ans

Médecins de + 55 ans

Enquête envoyée en janvier 2008 aux 1116 médecins libéraux de 55 ans et plus.

42% de la population médicale libérale est âgée de 55 ans ou plus

47% des médecins ont répondu au questionnaire (318 généralistes, 210 spécialistes)

Généralistes Spécialistes Total

Aisne 104 62 166

Oise 103 88 191

Somme 111 60 171

Total 318 210 528

Répartition :

Répartition par sexe :

84% des médecins sont des hommes.

il y a plus de médecins femmes dans le département de l’Oise (20%)

Répartition par âge :

Généralistes

Spécialistes

Picardie

55 - 60 ans 75 % 68% 72%

61 - 65 ans 22% 24% 23%

+ de 65 ans

3% 8% 5%

381 médecins libéraux ont entre 55 et 60 ans,

121 entre 61 et 65 ans et 26 plus de 65 ans.

Répartition par âge :

Dans chaque département, on retrouve une prépondérance masculine, la majorité des 1 116 médecins est âgée de 55 à 60 ans et ceci avec une répartition quasi égale dans les 3 départements.

Aisne Oise Somme Picardie

55 - 60 ans 81% 76% 71% 72%

61 - 65 ans 19% 24% 29% 23%

+ de 65 ans

4% 5% 7% 5%

Souhait d’avoir un médecin remplaçant :

Les 2/3 des médecins généralistes désirent avoir un médecin remplaçant contre 45% en spécialités. Il est possible que les médecins spécialistes ne désirent pas en avoir en raison du peu de remplaçants spécialistes.

Possibilité d’avoir un médecin remplaçant :

284 médecins souhaiteraient avoir un médecin remplaçant lors de toutes leurs absences, cependant ils ne sont que 158 à en avoir un. 47% des demandes sont satisfaites.

57% des Médecins Généralistes ont un médecin remplaçant contre 24% des Médecins Spécialistes.

Au vu des résultats, il est plus facile dans la Somme (56% des médecins) de se faire remplacer.

Projet d’arrêt d’activité : 40 médecins libéraux projettent d’arrêter leur activité dans l’année et 233 dans les 5 ans à venir.

Environ 45% des médecins libéraux de 55 ans et plus projettent d’arrêter leur activité dans les 5 ans à venir.

Projet de changement d’exercice : 10 à 15 % des médecins envisagent de changer de mode d’exercice, soit d’abandonner le mode d’exercice libéral actuel.

Successeur si départ dans l’année (en 2008) : 89% des médecins qui partaient en retraite en 2008 n’avaient pas de successeur. (100% pour les Médecins Spécialistes et 82% pour les Médecins Généralistes)

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Médecine Générale

Mode d’exercice :

318 médecins généralistes sur 660 (soit 48%) ont répondu.

11% sont des femmes et 89% des hommes.

Contrairement aux départements de l’Aisne et de l’Oise, 58% des Médecins Généralistes du département de la Somme exercent en association.

La majorité des cabinets de groupe en médecine générale comportent 2 à 4 médecins.

Secteur d’exercice :

Féminin

Masculin

Total

Rural 11 79 90

Semi-rural 13 101 114

Urbain 8 91 99

Âge :

entre 55 et 60 ans

entre 61 et 65 ans

+ 65 ans

Aisne 83 18 3

Oise 81 18 4

Somme 74 34 3

Picardie 238 70 10

entre 55 et 60 ans

entre 61 et 65 ans

+ 65 ans

Aisne 153 42 12

Oise 166 70 16

Somme 137 59 5

Picardie 456 171 33

Par rapport aux réponses reçues :

.

Par rapport au fichier :

Une majorité des MG ont entre 55 et 60 ans, 204 plus de 60 ans

Possibilité d’avoir un remplaçant :En général, plus de la moitié des médecins généralistes ont la possibilité d’avoir un remplaçant plus particulièrement dans la Somme (67%)

Souhait de s’associer :

Seulement ¼ des médecins généralistes de plus de 55 ans souhaitent s’associer et ce n’est pas un souhait immédiat (moins de 10% pour l’année 2008)

Projet d’arrêt d’activité :

Oui dans

l'année

Oui dans les 5 ans

Non

Aisne 10% 32% 58%

Oise 3% 53% 44%

Somme 9% 48% 43%

Picardie 7% 45% 48%

45% des médecins généralistes projettent d’arrêter leur activité dans les 5 ans.

Projet de changer de mode d’exercice :

17 % des médecins généralistes souhaitent changer de mode d’exercice

Si départ dans l’année (année 2008) , successeur :

89% des médecins généralistes n’ont pas de successeur quelque soit le département.

Démographie des Médecins Libéraux

de 55 ans et plus

Médecine Spécialisée

Mode d’exercice

29%

21%

24% 26%

41%

10%

25%23%

30%

17%

27% 27%

34%

15%

25% 25%


en cabinet en établissement exclusivement

en cabinet avec une activité dans etab. Privé en cabinet avec une activité dans un étab. Public

L’exercice mixte est généralisé sauf peut être dans l’Oise où il y a davantage d’exercice exclusivement en cabinet de ville.

Âge :

entre 55

et 60 ans

entre 61

et 65 ans

+ de 65 ans

Aisne 47 12 3

Oise 57 26 5

Somme

39 13 8

Picardie

143 51 16- Par rapport au fichier :

entre 55

et 60 ans

entre 61 et 65

ans

+ de 65 ans

Aisne 85 32 7

Oise 115 66 14

Somme

81 35 14

Picardie

281 133 35

168 médecins spécialistes ont plus de 60 ans.

- Par rapport aux réponses reçues :

La possibilité d’avoir un remplaçant

Seulement 25% des spécialistes se font remplacer, mais uniquement 14% dans l’Aisne.

Le souhait de s’associer

32% des spécialistes ont un désir d’association.

Le projet d’arrêt d’activité

8%

54%

38%

10%

45% 45%

5%

36%

59%

8%

45%47%


Oui dans l'année

Oui dans les 5 ans

Non

Oui dans

l'année

Oui dans les 5 ans

Non

Aisne 5 33 23

Oise 9 39 39

Somme 3 21 35

Picardie 17 93 97

45% des spécialistes souhaitent arrêter leur activité dans les 5 ans.

Si départ dans l’année (en 2008), successeur :

Aucun spécialiste, partant en retraite dans l’année, n’a trouvé de successeur.

Démographie dans les établissements de santé privés picards

MAJ Décembre 2008

L’enquête démographie dans les établissements privés de Picardie a été réalisée en novembre 2007, mise à jour en février et décembre 2008, elle ne concerne que les établissements privés à but lucratif et un établissement non lucratif où tous les médecins sont libéraux exclusifs.Tous les établissements ont répondu.Des imperfections peuvent persister au niveau de certaines questions notamment : projet d’arrêt ou de changement d’activité ou de mode d’exercice.Certaines réponses concernant les projets de médecins n’ont pas été vérifiées individuellement.La confusion de réponses entre gardes et astreintes a été levée.Le classement des établissements est basé sur les chiffres de production de soins en 2006 (transcription en T2A pour les établissements publics et privés sur toute l’activité concernée). Des restructurations, regroupements ont été réalisés depuis notamment sur Amiens et Beauvais, Creil, Senlis.Nous remercions les Directeurs et les Présidents de CME des établissements privés pour leur collaboration. L’utilisation et la diffusion ne sont pas autorisées sans accord préalable de l’URML Picardie.

MAJ Décembre 2008

Cette enquête a été réalisée en novembre 2007 et réactualisée en février et décembre 2008, elle ne concerne que les établissements privés à but lucratif. Sont omis les établissements dit privés à but non lucratifs (5 dans l’Oise, 2 dans la Somme, 3 dans l’Aisne mais une est incluse la clinique Sainte Monique Sainte Marie car tous les praticiens sont en exercice libéral exclusivement).

Tous les établissements privés ont répondu. Les résultats de la SAS Cardiologie-Urgences d’Amiens sont inclus dans le Groupe Santé Victor Pauchet. La Clinique Notre Dame de Laon a répondu à cette enquête malgré sa fermeture définitive depuis le 31 décembre 2008. Les établissements privés et publics de la zone Creil, Senlis et Chantilly sont en cours de restructuration.

-Clinique Ste Monique Ste Marie – St Quentin -Clinique Notre Dame de Courlancy – Laon-Policlinique Saint Claude – St Quentin-Clinique la Roseraie – Soissons-Clinique St Martin de Courlancy – Château Thierry-Clinique St Christophe de Courlancy – Soissons-Clinique du Parc St Lazare – Beauvais-Clinique Eugénie – Pierrefonds

-Polyclinique St Joseph – Senlis-SARL Ambroise – Creil-Polyclinique St Côme – Compiègne-Polyclinique de Picardie – Amiens-Clinique Ste Isabelle – Abbeville-Clinique de l’Europe – Amiens-Groupe Santé Victor Pauchet - Amiens

Liste des établissements :

Les critères de réponses :

Les Présidents de CME et les directions d’établissements ont été sollicités.

Certaines questions sont restées sans réponse car elles demandaient la participation des praticiens parfois non obtenue compte tenu des impératifs de date et de l’individualisme du médecin libéral.

Pour les projets de recrutement des établissements, il y a parfois des discordances avec les projets des médecins car de plus en plus d’établissements font partie de groupes pas obligatoirement dirigés par des médecins et le désidérata de recrutement est souvent différent.

Le nombre de Médecins :


Médecins Généralistes 445 599 580 1 624

Médecins spécialistes 269 392 344 1 005

En Picardie, nous avons 2 629 médecins dont 1 005 spécialistes et 1 624 généralistes. Sont inclus les hospitaliers avec un secteur privé ( 144 médecins).

399 médecins libéraux exercent en établissements privés, soit 15,32 % de l’ensemble, soit 40% des spécialistes. Mais il faut plutôt parler de 399 médecins libéraux ou 399 postes producteurs de GHM.

La moyenne d’âge des praticiens dans les établissements privés

< 50 ans44%

entre 50 et 55 ans

31%

> 60 ans6%

entre 56 et 60 ans

19%

< 50

ans

entre 50

et 55 ans

entre 56

et 60 ans

>60ans

Nbre dePraticiens

177 123 76 23

% 44,4 % 30,8 % 19 % 5,8 %

Plus de la moitié des médecins ont 50 ans et plus, un ¼ 55 ans et plus.

Répartition : 106 médecins dans l’Aisne, 121 médecins dans l’Oise (avec beaucoup

d’établissements PSPH), 172 médecins dans la Somme.

La Somme est le département le plus jeune (attrait de la capitale régionale, du CHU), mais aussi le département avec le plus de 60 ans. L’Aisne a une majorité de 50-55 ans et l’Oise une majorité de 56-60 ans.

Répartition des spécialités médicales :

6 médecins ont plus de 60 ans

23 médecins ont entre 56-60 ans, répartis dans les 3 départements.

Répartition des spécialités chirurgicales :

12 médecins ont plus de 60 ans dont 7 dans la Somme.

44 médecins ont entre 56 et 60 ans.

La Somme est le département où il y a le plus de jeunes médecins mais aussi le plus de spécialistes chirurgicaux âgés.

Le mode d’exercice :

62%

33%

4%

2%

Exclusif dans la clinique

autre établissement privé

PH 1/2

Praticien attaché

72%

20%

3% 5%

44%

48%

8% 0%

67%

31%

2%

1%

en Picardie

Aisne OiseSomme

62% des médecins exercent exclusivement dans une clinique.

Cette moyenne se vérifie dans l’Aisne (72%) et dans la Somme (63%). Cependant 44% des médecins de l’Oise travaillent exclusivement dans une clinique (peu établissements privés, beaucoup de PSPH, attraction de l’Ile de France, médecins multi sites).

6% des praticiens ont un exercice mixte public/privé.

Spécialistes en exercice libéral à l’hôpital = 144 médecins

32 médecins exercent aussi en dehors de la Picardie (critère > de 25% d’activité) essentiellement dans l’Oise et le sud de l’Aisne.

Exclusif dans la clinique

Autres établissements PrivésÉtablissements

publics

dans le département

dans la région

extra Picardie

PH 1/2 temps

Praticien attaché

Aisne

Clinique Sainte Monique Sainte Marie

3 1

Clinique Notre Dame de Courlancy

1 4 2 2 2

Policlinique Saint Claude

49 1 1 1

Clinique la Roseraie 3

Clinique Saint-Christophe de Courlancy

10 3 1 3 1 1

Clinique Saint Martin de Courlancy

6 0 4 1

Oise

Clinique du Parc Saint Lazare

13 1

Clinique Eugénie 2 1

Polyclinique Saint Joseph

14 15 5

SARL Amboise 4 2

Polyclinique Saint Côme 36 18 3 1

Somme

Polyclinique de Picardie 25 10 1 1

Clinique Sainte Isabelle 15 13 3 2 0

Clinique de l'Europe 5 2 1

Groupe Santé Victor Pauchet

71 12 2 2

Total 239 81 7 26 15 6

Le Secteur d’exercice

Secteur 156%

Secteur 244%

Secteur 156%

Secteur 244%

Secteur 2 56%

Secteur1 44%

Secteur 2 35 %

Secteur1 65 %

en Picardie

Aisne Oise Somme

56% des praticiens exercent en secteur 1. Cependant dans le département de l’Oise, les praticiens pratiquent essentiellement en secteur 2.

La possibilité de remplacement (par des médecins extérieurs à l’établissement)

Plus d’un médecin sur 2 se fait remplacer en Picardie

63% dans l’Oise

79% dans la Somme

mais seulement 18% dans l’Aisne

(cela peut s’expliquer du fait de la distance du CHU et de Paris)

Le projet d’arrêt total d’activité dans les 5 ans (selon avis des médecins)

Aisne Oise SommePicardi

e

Spécialités Médicales

3 0 4 7

Spécialités Chirurgicales

5 1 8 14

Autres spécialités

2 1 1 4

Réponses de 25 médecins, mais pas forcément exhaustives car l’enquête est diligentée par les établissements.

Pourtant 23 médecins ont plus de 60 ans et 76 médecins ont plus de 55 ans.

Le projet d’association


dans l'année

ou en cours

dans les5 ans

dans l'année

ou en cours

dans les5 ans

dans l'année

ou en cours

dans les5 ans

Dans l'année ou en cours

dans les5 ans

Spécialités Médicales

1 12 2 0 11 3 14 15

SpécialitésChirurgicales

1 7 6 1 7 3 14 11

Autres Spécialités

0 0 0 0 0 0 0 0

En Picardie, 54 médecins ont le projet de s’associer dans les 5 ans en particulier dans l’Aisne où ils sont 21.

Le projet de recrutement par les établissements

AisneSpécialité

sMédicales

SpécialitésChirurgicale

s

Autresspécialit

ésTotal

en cours 1 2 0 3

dans l'année

0 5 0 5

dans les 3 ans

0 0 0 0

dans les 5 ans

14 18 3 35

Total 15 25 3 43

Oise

Spécialités

Médicales

SpécialitésChirurgicale

s

Autresspécialité

sTotal

en cours 2 0 0 2

dans l'année 1 7 0 8

dans les 3 ans

0 2 1 3

dans les 5 ans

7 6 1,5 14,5

Total 10 15 2.5 27.5

En PicardieSpécialitésMédicales


Autresspécialités

Total

en cours 5 4 0 9


dans les 3 ans 1 7 1 9

dans les 5 ans 22 26 4,5 52.5

Total 36 53 6,5 95,5

Somme SpécialitésMédicales


Autresspécialités

Total

en cours 2 2 0 4




Total 11 13 1 25

En Picardie, 9 recrutements sont en cours, 25 dans l’année (2008), 9 dans les 3ans et 52,5 dans les 5 ans. Soit 95 postes dans les 5 ans à venir, ce qui représente 26,5% de l’effectif actuel. Si on retire les 24 médecins de plus de 60 ans, 71 postes vont être créés dans les 5 ans à venir.

Le classement des établissements

ETABLISSEMENTS* Nbre de Séjours CA

CHU AMIENS 1 113 908 186 473 443

CH DE SAINT QUENTIN 2 71 590 76 616 815

CH DE BEAUVAIS 3 50 686 65 938 986

CH LAENNEC DE CREIL 4 39 014 57 698 043

CH DE COMPIEGNE 5 33 156 57 171 745

CH D’ABBEVILLE 6 22 866 50 377 813

GROUPE SANTE VICTOR PAUCHET 7 25 009 49 460 627

CH DE SOISSONS 8 29 880 47 532 781

POLYCLINIQUE ST COME 9 46 264 44 791 697

CH DE LAON 10 20 479 36 229 717

POLYCLINIQUE DE PICARDIE 11 16 045 34 617 996

POLICLINIQUE SAINT CLAUDE 12 19 219 33 336 775

CH DE SENLIS 13 15 894 29 984 123

CH DE CHAUNY 14 14 113 28 661 736

CH DE CHATEAU THIERRY 15 10 608 24 426 953

SA CLINIQUE SAINTE ISABELLE 16 17 714 19 114 234

CLINIQUE DU PARC ST LAZARE 17 11 294 17 660 124

CH DE LA HAUTE VALLEE DE L OISE 18 6 408 12 714 799

CENTRE MEDICO CHIRURGICAL DES JOCKEYS 19 6 161 12 579 769

CH DE DOULLENS 20 5 380 11 984 385

- Tous soins MCO :

Chiffres 2007

- Chirurgie :


CHU AMIENS 1 17 689 70 389 876




POLYCLINIQUE SAINT COME 5 8 870 23 421 749

POLICLINIQUE SAINT CLAUDE 6 6 343 17 789 717

CH DE BEAUVAIS 7 4 877 15 991 448

CH DE COMPIEGNE 8 4 600 14 807 415



CH DE SOISSONS 11 3 996 12 947 792


CH DE LAON 13 3 945 11 997 386

CH D ABBEVILLE 14 3 125 11 304 565

CH DE SENLIS 15 3 214 9 072 714

CLINIQUE SAINT CHRISTOPHE 16 3 234 7 638 379

CENTRE MEDICO CHIRURGICAL DES JOCKEYS 17 2 739 7 484 039

CH DE CHAUNY 18 2 660 6 371 990

CH DE CHÂTEAU THIERRY 19 1 639 5 334 561

POLYCLINIQUE ST JOSEPH 20 2 593 4 842 319

Chiffres 2007

- Ambulatoire :


CHU AMIENS 1 73 215 33 166 202


POLYCLINIQUE SAINT COME 3 39 042 20 938 141

CH DE BEAUVAIS 4 33 407 13 692 242




CH DE COMPIEGNE 8 17 623 9 019 303

POLICLINIQUE ST CLAUDE 9 11 594 8 799 778

CH DE SOISSONS 10 17 198 7 466 161


CH DE LAON 12 11 522 6 806 802


CLINIQUE DE L EUROPE 14 11 668 6 393 239

CH D ABBEVILLE 15 9 074 5 516 453

CLINIQUE SAINT CHRISTOPHE 16 4 567 4 548 848

CH DE CHAUNY 17 6 003 4 169 875

CH DE SENLIS 18 6 726 4 127 739

POLYCLINIQUE ST JOSEPH 19 3 031 3 096 195

CLINIQUE ST MARTIN 20 2 502 2 622 833

Chiffres 2007

Les 2 enquêtes sont téléchargeables sur notre site

internet :

www.urml-picardie.org

Egalement sur notre site internet

les annonces de médecins recherchant

un successeur et/ou collaborateur

www.urml-picardie.org

Exemple :

Association Interagjir :

Permet de faciliter la mise en relation des médecins installés et des médecins remplaçants de Picardie

Union Régionale des Médecins Libéraux de PicardieVallée des Vignes – 27 avenue d’Italie

80094 AMIENS cedex 3

Tél : 03 22 333 555 – Fax : 03 22 333 550

Email : [email protected] internet : www.urml-picardie.org

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