EnfermedadesEnfermedades AmpollaresAmpollares

Dr. Fredy Mostajo Q.Dr. Fredy Mostajo Q.Dermatólogo Dermatólogo

Dermatitis HerpetiformeDermatitis Herpetiforme

Incidencia.-Incidencia.- Mas común en varones adultos Mas común en varones adultos mujeres y niños tambien son afectados.mujeres y niños tambien son afectados.

SíntomasSíntomas.- Prurito siempre presente, a .- Prurito siempre presente, a veces severo.veces severo.

Signos.-Signos.- Placas de pápulas, vesículas, Placas de pápulas, vesículas, excoriaciones, ampollas y pigmentaciónexcoriaciones, ampollas y pigmentación

Localización.-Localización.- Cuero cabelludo, hombros, Cuero cabelludo, hombros, codos, rodillas, muslos, nalgas, áreas codos, rodillas, muslos, nalgas, áreas interescapular y lumbosacra.interescapular y lumbosacra.

Dermatitis HerpetiformeDermatitis HerpetiformeEtiología.- Etiología.- Desconocida. Tantos Desconocida. Tantos

disturbios emocionales como infecciones disturbios emocionales como infecciones agudas pueden precipar un ataque. agudas pueden precipar un ataque. Asociación con síndrome celíacoAsociación con síndrome celíaco

Curso.- Curso.- Cronico. Remiciones pueden Cronico. Remiciones pueden durar meses o años.durar meses o años.

Histopatologia.-Histopatologia.- Vesiculas o ampollas Vesiculas o ampollas subepidérmicas con eosinofiliasubepidérmicas con eosinofilia

PenfigoidePenfigoideIncidencia.- Incidencia.- Mayoria de los pacientes por Mayoria de los pacientes por

encima de los 60. Ambos sexos igualmente encima de los 60. Ambos sexos igualmente afectados.afectados.

SíntomasSíntomas.- Prurito, a menudo severo..- Prurito, a menudo severo.Signos.- Signos.- Ampollas grandes, Ampollas grandes,

tensas,permaneces intactas por dias. tensas,permaneces intactas por dias. Placas de eritema. Mucosas raramente Placas de eritema. Mucosas raramente afectadasafectadas

Localización.- Localización.- Ingles, axilas, superficie Ingles, axilas, superficie flexora de brazos, abdomen inferior y flexora de brazos, abdomen inferior y muslos.muslos.

PenfigoidePenfigoideEtiología.- Etiología.- DesconocidaDesconocidaCurso.- Curso.- Variable. A veces un solo ataque Variable. A veces un solo ataque

de corta duración; a menudo ataques de corta duración; a menudo ataques recurrentes con remicion espontánea por recurrentes con remicion espontánea por meses o años meses o años

El pronóstico no es favorable en el El pronóstico no es favorable en el anciano e individuos debilitadosanciano e individuos debilitados

Histopatologia.-Histopatologia.- Sugestiva. Ampollas Sugestiva. Ampollas subepidérmicas no acantolisis. subepidérmicas no acantolisis.

Pénfigo EritematosoPénfigo EritematosoIncidencia.- Incidencia.- Ambos sexos de 30 a 50 años Ambos sexos de 30 a 50 años

de edad de edad

SíntomasSíntomas.- .- Ardor , dolor y a veces pruritoArdor , dolor y a veces pruritoSignos.-Signos.- Placas circunscritas de eritema y Placas circunscritas de eritema y

costras. Ampollas flácidas costras. Ampollas flácidas

Localización.- Localización.- Cara con distribución en Cara con distribución en “mariposa”, cuero cabelludo tronco “mariposa”, cuero cabelludo tronco superiorsuperior

Pénfigo EritematosoPénfigo EritematosoEtiología.- Etiología.- DesconocidaDesconocidaCurso.- Curso.- Crónico. Relativamente benigno. Crónico. Relativamente benigno.

A menudo se convierte en pénfigo foliácioA menudo se convierte en pénfigo foliácioHistopatologia.- Histopatologia.- caracteristica. caracteristica.

Ampollas intraepidérmicas y células Ampollas intraepidérmicas y células acantolíticas en la parte superior de la acantolíticas en la parte superior de la epidermis en la capa granulosa epidermis en la capa granulosa (subcórnea).(subcórnea).

Pénfigo VulgarPénfigo VulgarIncidencia.- Incidencia.- Más frecuente en adultos Más frecuente en adultos

de edad media. Ambos sexos igualmente de edad media. Ambos sexos igualmente afectadosafectados

SíntomasSíntomas.- Áereas exfoliadas son .- Áereas exfoliadas son sensibles y dolorosas. Fiebre y perdida de sensibles y dolorosas. Fiebre y perdida de pesopeso

Signos.- Signos.- Ampollas inicialmente en cuero Ampollas inicialmente en cuero cabelludo y mucosas. Ampollas flácidas, cabelludo y mucosas. Ampollas flácidas, pequeñas, aisladas o agrupadaspequeñas, aisladas o agrupadas

Localización.- Localización.- Mucosas (boca,vagina), Mucosas (boca,vagina), cuero cabelludo y cara inicialmente. cuero cabelludo y cara inicialmente. Tronco y extremidades más tarde. Tronco y extremidades más tarde.

Pénfigo Vulgar.-Pénfigo Vulgar.-Etiología.- Etiología.- Desconocida. Mecanismo Desconocida. Mecanismo

autoinmuneautoinmune Curso.- Curso.- Crónico. A menudo brotes Crónico. A menudo brotes

sucesivos.A menos de que se trate salud sucesivos.A menos de que se trate salud general se deteriora ocurriendo la uerte general se deteriora ocurriendo la uerte dentro de dos años de la aparicióndentro de dos años de la aparición

Histopatologia.- Histopatologia.- Caracteristica. Caracteristica. Ampollas intraepidérmicas con acantolisisAmpollas intraepidérmicas con acantolisis