ENF. MARTHA LILIANA GÓMEZ ROJASESP. GERENCIA HOSPITALARIA

MAGISTER EN EDUCACIÓN EN CURSO

NORMA 8:

Brindar Atención Integral A La Persona Y La Familia Con Relación A Etapa Del Proceso Vital Y Contexto Social, Político, Cultural Y Ético

MARTHA LILIANA GÓMEZ ROJASENFERMERA UIS

MAGISTER EN DUCACIÓNESP. EN GERENCIA HOSPITALARIA

LA FAMILIA EN COLOMBIA

NORMATIVA LEGAL VIGENTE DE FAMILIA –CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE COLOMBIA DE 1991

Ampara a lafamilia como instituciónbásica de la sociedad.

Derecho a laigualdad, sin discriminacióndel origen familiar.

Todas laspersonas tienen derecho a suintimidad personal y familiar.

NORMATIVA LEGAL VIGENTE DE FAMILIA –CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE COLOMBIA DE 1991

Relativo al concepto defamilia. El Estado y la sociedad garantizanla protección integral de la familia.

Asistencia del Estado a lamujer en estado de embarazo.

Derechos fundamentalesde los niños.

NORMATIVA LEGAL VIGENTE DE FAMILIA–CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE COLOMBIA DE

1991

Derechos deladolescente.

Protección de laspersonas de la terceraedad.

Derecho desalud gratuita para todoniño menor de un año queno esté cubierto por algúntipo de protección o deseguridad social.

Nadie podrá serobligado a declarar contra símismo o contra su cónyuge,compañero permanente oparientes dentro del cuarto gradode consanguinidad, segundo deafinidad o primero civil

NORMATIVA LEGAL VIGENTE DE FAMILIACONSTITUCIÓN POLÍTICA DE COLOMBIA DE 1991

El Estado, la sociedad y lafamilia son responsables de la educación, queserá obligatoria entre los cinco y los quinceaños de edad y que comprenderá comomínimo, un año de preescolar y nueve deeducación básica.

Los padres de familia tendránderecho de escoger el tipo de educación parasus hijos menores.

NORMATIVA LEGAL VIGENTE DE FAMILIA: NORMAS PROTECCIÓN Y FORTALECIMIENTO

Servicios amigablesadolescentes

Atención familias rurales y degrupos étnicos.

Familias en acción

Familias desplazadas –Menores desvinculadosconflicto armado

Atención a adultos mayores.

Política Nacional de Prevención yAtención de la ViolenciaIntrafamiliar.

Familia, Mujer e Infancia – FAMI

ICBF

Madres Comunitarias

Hogares Infantiles – Aldeas

Políticas alimentación y Nutrición– alimentación complementaria.

TIPOLOGÍA FAMILIAR

Familia nuclear: Llamadatambién familia elemental,simple o básica, es aquellaconformada por el hombre,la mujer y los hijossocialmente reconocidos.

Familia extensa: Es aquella

que recoge varias generaciones

unidas por consanguinidad. Así,

pueden cohabitar en un mismo

espacio los abuelos, el padre, la

madre, los hijos, las hijas, losnietos, las nietas y demás

TIPOLOGÍA FAMILIAR

Familia monoparental: Cuando loshijos viven solamente con unprogenitor, ya sea el padre o la madre(cabeza de familia). Se deriva de laseparación abandono, divorcio, muerteo ausencia por motivos forzosos de unode los miembros.

Familia nuclear poligenética:

También conocida como familia

reconstituida, recompuesta,

superpuesta o simultánea, es

resultante de una anterior unión legal o

de hecho en la que se tuvo uno o

varios hijos; se conoce como: lostuyos, los míos y los nuestros.

TIPOLOGÍA FAMILIAR

Familia ampliada: Llamada tambiénfamilia comunitaria, permite lapresencia en la misma vivienda demiembros no consanguíneos, talescomo vecinos, colegas, ahijados,entre otros.

Familia homoparental u homosexual:

Supone una relación estable entre dos

personas del mismo sexo. Los hijos llegan

por intercambio heterosexual de uno o

ambos miembros de la pareja, por adopción

y/o procreación asistida

FUNCIONES FAMILIARES

Biológicas

Psicoafectivas

Socioculturales

Económicas

Comportamentales

Valores

Educativas

INSTRUMENTOS DE VALORACIÓN FAMILIAR

• Genograma o familiograma

• PRACTICE

• APGAR

• Círculo familiar

• ECOMAPA

• Etapa del Ciclo Vital

• Escala de reajuste social

INSTRUMENTOS DE VALORACIÓN FAMILIAR

INSTRUMENTOS DE VALORACIÓN FAMILIAR

INSTRUMENTOS DE VALORACIÓN FAMILIAR

INSTRUMENTOS DE VALORACIÓN FAMILIAR

NORMATIVIDAD ABORTO EN COLOMBIA - LEGAL

OMS: Se define aborto como la

interrupción del embarazo antes

de la semana 20 de gestación o

el nacimiento del feto que pesa

menos de 500g

LEGAL: Todos los casos

en que el producto de la

concepción sea

expulsado violenta y

prematuramente del

claustro materno,

independientemente de

su edad, sexo, vitalidad y

grado de desarrollo,

suceda en el primero o

en el último mes delembarazo

NORMATIVIDAD ABORTO EN COLOMBIA -LEGAL

Sentencia C-355 de 2006

⚫ Cuando exista gravemalformación del feto quehaga inviable su vida,certificada por un médico.

⚫ Cuando el embarazo sea elresultado de una conducta,debidamente denunciada,constitutiva de acceso carnalo acto sexual sinconsentimiento, abusivo ode inseminación artificial otransferencia de óvulofecundado no consentidas, ode incesto

⚫ Se declaró exequible el artículo 122de la Ley 599 de 2000, en elentendido que no se incurre endelito de aborto, cuando con lavoluntad de la mujer, lainterrupción del embarazo seproduzca en los siguientes casos:

⚫ Cuando la continuación delembarazo constituya peligro para lavida o la salud de la mujer,certificada por un médico;

NORMATIVIDAD ABORTO EN COLOMBIA - LEGAL

DECRETO 4444 DE 2006Por el cual se reglamenta la prestación

de unos servicios de salud sexual y

reproductiva

⚫ Objeción de conciencia⚫ Decisión individual y no

institucional

⚫ (Excepción en caso deurgencia vital)

⚫ Prohibición de prácticasdiscriminatorias⚫ Objeción de conciencia, la no

objeción de conciencia o elantecedente de haberpracticado o realizado unainterrupción voluntaria delembarazo

El Consejo Nacional de

Seguridad Social en Salud

autoriza la inclusión en el

POS de la aspiración al

vacío, además de

dilatación y curetaje

(legrado), y la dilatación y

evacuación como método

alterno para la terminaciónvoluntaria del embarazo

ABORTO - CONSECUENCIAS

• Alto impacto psicológico paramadre (y pareja)

• Alto costo para servicios deSalud, por incidencia ycomplicaciones.

• Alto riesgo de MortalidadMaterna. Siendo mayor en losprovocados o inducidos

ABORTO - CLASIFICACIÓN

Por su etiología

a. Abortos espontáneos

b. Abortos inducidos:

Terapéutico : sólo en riesgo de muerte de la madre.

Ilegal o criminal: mediante práctica de maniobras o uso de fármacos.

2. Por su edad gestacional

a. Ovular: hasta 2 semanas

b. Embrionario: de la 3° a 8° semanas

c. Fetal: de la 9° hasta antes de las 20 semanas

ABORTO - CLASIFICACIÓN

Por su cronología:

a. Precoz: hasta 12 semanas

b. Tardío: 13 a 20 semanas

Por su recurrencia:

a. Recurrente: 2 abortos consecutivos.

b. Habitual: 3 o mas abortos consecutivos ,o 5 intermitentes.

c. Ocasional

ATENCIÓN EMBARAZADA MENOR 15 AÑOS

Diagnóstico Interrogatorio

Interrumpir voluntariamente el embarazo, Llevarlo a término 3. Asumir la maternidad, o entregar al recién nacido en adopción.

Consejería:

Controles Prenatales

ATENCIÓN EMBARAZADA MENOR 15 AÑOS –FACTORES RIESGO

• Desventaja económica: Debido a lafalta de estudios se cierran lasposibilidades de obtener unempleo.

• Edad más joven; siendo una de las causasde muerte más frecuentes en el embarazo"Precoz".

• Padres solteros o adolescentes: siendo algoinusual se da, mas frecuentemente cuandola madre adolescente muere durante elparto.

• Rendimiento académico deficiente: dejartemporalmente o permanentemente losestudios para poder cuidar y educar albebé.

ATENCIÓN EMBARAZADA MENOR 15 AÑOS -COMPLICACIONES

Las adolescentes embarazadas

tienen un riesgo mucho mayor de

morir o sufrir complicaciones

médicas graves como:

• Placenta previa: la placenta

crece en la parte más baja de

la matriz

• Hipertensión inducida por el

embarazo

• Parto prematuro

• Anemia grave

• Pre eclampsia

Riesgo bebés:

• Bajo peso al nacer• Prematuridad• Crecimiento

inadecuado descuido madre adolescente

• Riesgo muerte primer año de vida

REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA – MARCO LEGAL

Se toma como base laConstitución Política de Colombiade 1991 que en su artículo 49reglamenta y orienta los nivelesde atención en la prestación delos servicios de salud por lasdiferentes IPS, con los principiosde universalidad, eficiencia ysolidaridad. Así mismo en losartículos 334 y 335 cuyosprincipios son los de mantener laRegulación, control y vigilanciade los servicios de salud.

En la Ley 10 de 1990 se otorgan atribuciones al Ministerio de Salud para organizar el régimen de referencia y contrareferencia

*El decreto reglamentario1471 de 1990 asigna a ladivisión de referencia ycontrareferencia la funciónde diseñar, implementar,controlar y evaluar elrégimen

REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA – DEFINICIÓN

Referencia: es el envío de pacientes oelementos de ayuda diagnóstica por partede un prestador de servicios de salud, a otroprestador para atención o complementacióndiagnóstica que, de acuerdo con el nivel deresolución, de respuesta a las necesidades desalud.

Contrareferencia: es la respuesta que elprestador de servicios de salud receptorde la referencia, da al prestador que remitió.

La respuesta puede ser la contra remisión delpaciente con las debidas indicaciones a seguir osimplemente la información sobre la atenciónprestada al paciente en la institución receptora,o el resultado de las solicitudes de ayudadiagnóstica.