EMBRIOLOGÍA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

Se presenta en la 2ª semana de gestación, en donde células del epiblasto migran a través del surco primitivo y se dirigen hacia el mesodermo, para localizarse en el mesodermo intermedio lateral esplacnico.

En el mesodermo intraembrionario lateral esplacnico las células empiezan a proliferar, proceso al que se le denomina angiogénesis.

Fuente: embriología médica, Lagman

Las células del epiblasto migran por delante de la membrana bucofaríngea formando la placa cardiogénica la cual tiene una forma de herradura.

Por la angiogénesis se forman dos cordones que se conocen como cordones endocardicos. Por apoptosis mueren células de la parte central de estos cordones y se vuelven tubos endocardicos.

Cuando se pliega el embrión estos tubos se comienzan a acercar, llegan a fusionarse y en este momento forman un conducto, este conducto crece y se empieza a plegar formando las vesículas cardiacas las cuales son:

Tronco arterioso.

Bulbos cardis. Ventrículo. Aurícula. Seno venoso.

Fuente: www.zum.com

En este momento las vesículas están formadas de una capa interna llamada endocardio, una capa de sustancia fundamental denominada gelatina cardiaca, una capa externa formada de músculo llamada miocardio y una externa llama epicardio.

En el corazón se forma un mesocardio dorsal, el cual está sosteniendo a este en su parte posterior.

El conducto endocardico se va a plegar: la parte cefálica se va a dirigir caudal y ventralmente y la parte caudal-cefálica y dorsal.

Fuente: embriología médica, Lagman

Al seno venoso llegan tres pares de venas:

Venas vitelinas. Que van del saco vitelino al seno venoso.

Venas umbilicales. Van del cordón umbilical al seno venoso.

Vena cardinal común. Esta vena es la unión de la vena cardinal anterior y la vena cardinal posterior, que recogen sangre de todo el cuerpo y llegan al seno venoso.

Del tronco arterioso salen inicialmente 6 pares de arterias que se dirigen a los arcos branquiales recibiendo el nombre de arcos aórticos.

Después se forma la aorta dorsal, conforme va avanzando hacia la parte caudal va irradiando arterias a nivel de los somitas las cuales reciben el nombre de arterias segmentarias.

La arteria dorsal da origen a dos pares de arterias: las arterias vitelinas y en la parte caudal da origen a las arterias umbilicales.

Fuente: www.zum.com

Posteriormente se forma un engrosamiento entre aurícula y ventrículo en sentido dorso-ventral que se conoce como almohadilla endocardica posteriormente a la almohadilla se forma un tabique, que crece de la parte dorso-craneal a la parte ventro-caudal y se le

conoce como septum primum que crece hacia la almohadilla endocardica dejando un orificio que se llama foramen primum este va creciendo y se hace cada vez más pequeño al mismo tiempo que se va uniendo con la almohadilla. Antes que el foramen primum se fusione con la almohadilla, por apoptosis mueren células de la parte media del septum primum y se forma un orificio denominado foramen secundo.

Al mismo tiempo se forma un tabique que crece de la parte ventro-caudal hacia la parte dorso-craneal denominado septum secundo y es en este momento donde el foramen secundo se transforma en el foramen oval.

Todo este proceso nos va formando el tabique interauricular.

En este momento el seno venoso se transforma en la aurícula derecha y es por esto que las venas cardinales se transforman en vena cava superior y vena cava inferior.

La parte lisa de la aurícula derecha está formada por el surco venoso y la parte rugosa forma al músculo pectíneo que anteriormente era la aurícula primitiva.

La sangre de la aurícula derecha pasa a través del septum secundo a la aurícula izquierda.

En la aurícula izquierda se están formando 4 venas que se dirigen a los pulmones y las llamamos venas pulmonares.

En la parte caudal-ventral se forma un tabique interventricular.

Las crestas troncoconales dorsal y ventral que son derivadas de las crestas neurales se unen en la parte media y separan al bulbos cardis y al tronco arterioso en dos y se va a formar el ventrículo izquierdo y el ventrículo derecho y posteriormente la arteria aorta (esta continua con la aorta dorsal) y la arteria pulmonar.

Las arterias segmentarias forman a las arterias intervertebrales.

Las arterias vitelinas nos dan origen a tres arterias: arteria celiaca, arteria mesentérica superior y mesentérica inferior.

Los arcos aórticos nos dan origen a las arterias subclavias, a la carótida primitiva, a la carótida interna y a la carótida externa.

La vena umbilical pasa por el hígado y se transforma en el conducto venoso que llega a la vena cava inferior.

En la circulación fetal hay tres estructuras llamadas derivadas las cuales son: el foramen oval, conducto arterioso y conducto venoso; los cuales se adaptan a una circulación dominante derecha para

prepararse para que en el nacimiento se hagan las adaptaciones lo más antes posible.